BACTERIAS GRAM NEGATIVAS NO FERMENTADORAS

Nombre: Miguel Angel Barrera López grupo: 401

Pseudomonas: Especie: P. aeruginosa. Bacilos Gram negativos/ Móviles/
Aerobios y anaerobios facultativos/ No esporulados/ Presentan citocromo oxidasa/
Oxidasa positiva/ Oxidación de glucosa positiva/ La movilidad, oxidasa y glucosa
positivas permite su identificación ante otros grupos de BGN no fermentadoras.
EPIDEMIOLOGÍA: Patógeno oportunista presente en muchos ambientes/ Se
pueden aislar en superficies húmedas/ Mínimos requerimientos nutricionales/
Tolera temperaturas de 4 a 42°C.
FUENTE DE INFECCIÓN: Se pueden adquirir en suelo, vegetación y agua
contaminados/ En el ambiente hospitalario (baños, equipo de diálisis y terapia
respiratoria).
FACTORES DE VIRULENCIA: Adhesinas, Exotoxina A, Piocianina, Pioverdina,
Fosfolipasa C, Enzimas S y T
PATOLOGÍAS RELACIONADAS: Infecciones oculares, pulmonares, del aparato
urinario y del oído/ Foliculitis/ Endocarditis/ Bacteriemia/ Osteocondritis.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO: Muestra de sangre/ Muestra de LCR/ Biopsia/ Muestra
de orina/ Crecen en ambientes húmedos/ Crecen fácilmente en agar sangre y agar
McConkey, se pigmentan de color amarillo-verdoso azul, presentan hemolisis beta/
microscopia: Tinción de Gram (Bacilos Gram (-) / Bioquímicas: TSI (K/K) /
Catalasa (+) / Lactosa (K) / Maltosa (K) / Xilosa (A) / Manitol (A) / Nitrato (+).
TRATAMIENTO: Tratamiento muy difícil debido a que presenta resistencia a
muchos antibióticos, el tratamiento más adecuado es la monoterapia + piperacilina
o ceftazidima.
PREVENCIÓN: Evitar el contacto con aguas contaminadas (piscinas, saunas,
baños sucios) / esterilizar adecuadamente los equipos hospitalarios.
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Nombre: Miguel Angel Barrera López grupo: 401

Acinetobacter: Especie: A. baumannii/ Cocobacilos Gram negativos/ No móvil/
Aerobios estrictos/ No presenta capsula/ No presenta flagelos/ No esporulado/ No
es productor de hemolisis/ Oxidación de glucosa positiva/ Oxidasa negativa/ La
falta de movilidad permite diferenciar a este género de Stenotrophomonas.
EPIDEMIOLOGÍA: Forma parte de la flora normal de la boca/ Son saprofitos que
crecen en la naturaleza, entornos hospitalarios y piel humana (rara en Gram
negativos) / 25% de los individuos son portadores de la bacteria en su piel/ Son
patógenos oportunistas.
FUENTE DE INFECCIÓN: En una exposición previa a antimicrobianos/ En
hospitales/ procedimientos invasivos.
FACTORES DE VIRULENCIA: Fimbrias/ Enzimas: butirato, galatinasa y lipasa/
Lípido A/ Producción de sideforos.
PATOLOGÍAS RELACIONADAS: Infecciones respiratorias, del aparato urinario/
Bacteriemia/ Septicemia/ Infección intracraneal/ Misceláneas/ Tejidos blandos
(celulitis).
DIAGNÓSTICO CLÍNICO: Muestras de: Sangre, LCR/ biopsias/ muestra de orina,
exudados, secreciones/ liquido pleural, radiografías/ Crecen en agar sangre, agar
chocolate y principalmente en agar MacConkey donde pueden presentar colonias
con un tinte ligeramente rosado/ microscopia: Tinción de Gram (-) / Bioquímicas:
TSI (K/K) / Sacarosa (-) / Lactosa (-) / Xilosa (-)
TRATAMIENTO: Altamente resistente a muchos antibióticos (B-lactamicos,
aminoglucosidos y quinolonas) / Se utilizan antibióticos de amplio espectro
(Pipercilina, tazobactan, imipenem y sulbactam).
PREVENCIÓN: Aseo frecuente de todo el cuerpo, Desinfección del material
hospitalario.
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Nombre: Miguel Angel Barrera López grupo: 401

Stenotrophomonas: Especie: S. maltophilia/ Bacilo Gram negativo/ Rectos o
ligeramente curvos/ Móviles/ No esporulado/ Aerobio estricto/ Crece a 35°C/
Oxidasa negativa/ Oxidacion de glucosa variable (+/-) / Las pruebas de oxidasa,
movilidad, oxidación de glucosa y crecimiento en MCConkey permiten diferenciar
este género de otros géneros de BGN no fermentadoras.
EPIDEMIOLOGÍA: Tratamiento prolongado con antimicrobianos de alto espectro/
Estancia prolongada hospitalaria/ Quimioterapia citotóxica/ Ventilación mecánica o
traqueotomía.
FUENTE DE INFECCIÓN: Habita principalmente en ambientes acuáticos/ Suelo/
Plantas/ Animales/ Actualmente es un patógeno intrahospitalario emergente.
FACTORES DE VIRULENCIA: Fimbrias/ Biopeliculas-defensa del huésped/
Diversidad genómica/ Bombas de expulsión activa/ Betalactamasas y
metalobetalactamasas.
PATOLOGÍAS RELACIONADAS: Neumonía/ Bacteriemias/ Endocarditis/
Colangitis/ Infecciones urinarias/ Meningitis/ Infección de heridas y tejidos blandos.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO: Muestras de LCR, sangre, aspirado bronquial y
traqueal, liquido pleural, orina, esputo/ Radiografía de tórax/ Ecografía/ Crece en
medios como agar sangre, agar SS, agar chocolate y agar McConkey/ Las
colonias son de color café verdoso/ microscopia: tinción de Gram (Bacilos Gram
(-) / Bioquimicas: Lisina (+) / Dnasa (+) / TSI (K/K) / Lactosa (-) / Manosa (-) /
Catalsa (+)
TRATAMIENTO: Muestra resistencia a antibióticos como: Betalactamicos,
carbapenems y aminoglucidos/ Es sensible a Trimetoprim-sulfametoxazol,
cloranfenicol, doxicilcina y ceftacidima.
PREVENCIÓN: Evitar el contacto con aguas contaminadas/ Desinfectar
correctamente verduras/ Lavado de manos/ Esterilización de equipo hospitalario
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Nombre: Miguel Angel Barrera López grupo: 401

Moraxella: Especie: M. catarrhalis/ Cocobacilos Gram negativos/ No móviles/
Aerobios facultativos/ Presenta capsula/ Oxidasa positiva/ Oxidacion de glucosa
negativa/ Su identificación de otras BGN no fermentadoras se basa en dar
negativo en las pruebas de identificación como son la movilidad y oxidación de
glucosa.
EPIDEMIOLOGÍA: Forma parte de la flora bacteriana normal de la vía respiratoria
alta / 50% niños/ 7% adultos/ Su incidencia máxima es en invierno-primavera.
FUENTE DE INFECCIÓN: pacientes que ya sean portadores de la bacteria /
equipo hospitalario contaminado.
FACTORES DE VIRULENCIA: Lípido A/ Peptidoglucano/ Proteínas de la
membrana externa/ Fimbrias/ Proteínas reguladoras de hierro.
PATOLOGÍAS RELACIONADAS: En niños causa: Otitis media, sinusitis,
bacteriemia y meningitis/ En adultos: neumonía e infecciones nosocomiales/
exacerbaciones en pacientes con EPOC.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO: Muestras de sangre, LCR, liquido pleural, orina,
aspirado sinusual, esputo/ Crece en medios como agar sangre, agar SS, agar
chocolate y agar McConkey/ Las colonias son de color grisáceo/ microscopia:
tinción de Gram (Bacilos Gram (-) / Bioquimicas: TSI (K/K) / Catalasa (+) Maltosa
(-) / Sacarosa (-) / Lactosa (-) / Dnasa (+) / Nitrito (+).
TRATAMIENTO: Son resistentes a tetraciclinas, eritromicina, fluroquinolonas,
macrolidos y piperaciclina / se debe utilizar: quinolonas, amoxicilina-clavulanico,
cefalosporinas, ticarciclinas y cloranfenicol.
PREVENCIÓN: Lavado de manos/ Desinfección y esterilización de equipos
respiratorios