PLAN DE CUIDADOS

DOMINIO: 04 CLASE :04

actividad/ reposo respuesta cardiovasculares/pulmonares
DIAGNOSTICO RESULTADO INDICADOR ESCALA PUNTUCACCION
DE (Noc) DE DIANA
ENFERMERIA MEDICION
(NANDA)
Etiqueta Estado
problema (P) cardiopulmonar 41405 ritmo Grave 1 Mantener:2
Disminución del (0414) cardiaco Aumentar:3
gasto cardiaco Dominio( II) Sustancial
Factores Salud 41426 2
relacionados fisiológica Fatiga Mantener:3
(causas) Moderada Aumentar:4
( E) 41420 3
Alteración del Clase (E) Retracción
ritmo cardiaco cardiopulmonar torácica Leve 4 Mantener:3
Característica Aumentar:4
s definitorias 5 ninguno
(signos y
síntomas)
disminución del Puntuación diana
índice cardiaco Mantener: 8
. Aumentar:11
agitacion

Intervenciones NIC: monitorización de los signos vitales

Campo: 04 seguridad
Clase: v control de riesgos
Actividades:

 Monitorizar los signos vitales según corresponda

 Observar si hay pulso alternante

 Monitorizar el ritmo cardiaco

 Identificar las causas de los cambios de los signos vitales

 Registrar los datos y observaciones según correspondan

 PLAN DE CUIDADOS

DOMINIO: 04 CLASE :04

actividad/ reposo respuesta cardiovasculares/pulmonares
DIAGNOSTICO RESULTADO INDICADOR ESCALA PUNTUCACCION
DE (Noc) DE DIANA
ENFERMERIA MEDICION
(NANDA)
Etiqueta Control del
problema (P) riesgo (1902) 190202 Grave 1 Mantener:3
Riesgo de Controla los Aumentar:4
perfusión renal Dominio( IIII) factores de Sustancial
ineficaz Conocimiento riesgos 2
y conducta de ambientales Mantener:3
Factores salud Moderada Aumentar:4
relacionados 190208 3
(causas) Clase (T) Modifica el
( E) control del estilo de Leve 4
Diabetes riesgo y vida para
mellitus seguridad reducir 5 ninguno
riesgos
Característica Puntuación diana
s definitorias Mantener: 6
(signos y Aumentar:8
síntomas)

.
Intervenciones NIC: educación para la salud
Campo: 03 conductual
Clase: c fomento de la salud
Actividades:

Implementar el conocimiento acerca de la enfermedad

 Determinar la capacidad mental y cognitiva del individuo

 Establecer objetivos de conducta

 Planificar la monitorización a largo plazo de los riesgos para la

salud