EMBARAZO PROLONGADO: Duración mayor de 42 ss

Vías de prolongación cuando tiene mayor igual a 41ss

10% de las gestaciones en total son prolongado

Causas: mas frecuente por error en FUR,

Para ver los parámetros para un buen FUR

1 TRIMESTRE EL PARAMETRO BIOMETRICO: LONGITUD CRANEO CAUDAL +-1 SS DE ERROR

2 TRIMESTRE EL PARAMETRO BIOMETRICO: DIAMETRO BIPARIETAL EL MEJOR +- 2SS DE ERROR

3 TRIMESTRE EL PARAMETRO BIOMETRICO: LONGITUD DE FEMUR EL MEJOR +- 3 SS DE ERROR

RANGO DE ERROR PARA EDAD GESTACIONAL.

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A UN EMBARAZO PROLONGADO:

1.- NULIPARA 2.- MUJER AÑOSA 3.- SEXO MASCULINO 4.- OBESIDAD O SOBREPESO
MATERNO(PROGESTERONA EN ELEVACION)

5.- ANANCEFALIA 6.- INSUFICIENCIA SUPRARRENAL.

El bishop es para ver cual es el manejo que tengo que tener cuando ya tiene 41 ss

Evaluamos el cuello

Si el bishop es mayor a 6 es favorable

Si el bishop es menor o igual a 6 es desfavorable

Prostaglandinas e1 (MISOPROSTOL)

MANIOBRA DE HAMILTON ES SEPARAR

MEMBRANAS

AMNIOREXIS ES ROMPER MEMBRANAS

NO SE DA MUCHO MISOPROSTOL(NO MAS DE 200MG ) Y OXITOCINA(NO MAYOR DE 40
MILIUNIDADES) PORQUE INDUCE HIPERTONIA UTERINA Y EN EL POST PARTO HABRA ATONIA
UTERINA .

INDUCCION DEL PARTO

INDICACIONES

COMPLICACIONES DE EMBARAZO PROLONGADO

1.-MACROSOMIA genera distocia de hombros, va a cesarea.

2.-OLIGOAMINOS hay una insufiiencia uteroplacentarea (placenta esta vieja),va a cesarea.

3.-SINDROME DE ASPIRACION MECONIAL

4.-SINDROME DE POST MADUREZ

5.-HIPOGLICEMIA Y POLICITEMIA

6.-AUMENTO DE LA MORBIMORTALIDAD PERINATAL

7.-AUMENTO DE LA MORTALIDAD MATERNA