Ficha Ingreso y Actualizacion de Datos

Razón Social: CLUB SOCIAL Y DEPORTIVO SAN MARTÍN Fecha: 5/2/2019
PRESIDENTE CD
FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Pardiez. Luis
C.U.I.L. Nº: 20-24459869-9
Domicilio: Calle y Juan de Garay y
Nº: Maza 1650 Entre:
Pavón
Localidad: CABA CPA: 1240
Provincia: CABA Barrio: Boedo
Est.
Fecha de Nac.: 3/20/1973 Civil: Casado
Teléfono Fijo: 4785-3214 Celular: 15-3211-0000
Dirección de e-mail: lpardiez@gmail.com
Obra Social: OSDE

Fecha de Ingreso: 5/2/2019
Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres: Gómez, Susana
Fecha de
D.N.I. Nº: 23.524.698 Nac.: 6/15/1974
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres: Pardiez, Julio
Fecha de
D.N.I. Nº: 53.856.976 Nac.: 10/30/2014
2.-Apellidos y
Nombres: Pardiez. Carolina
Fecha de
D.N.I. Nº: 55.653.426 Nac.: 4/5/2016
3.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:
Estudios: Primario Completo
Estudios: Secundario Completo Carrera:
Estudios: Secundario Incompleto Título:

Legajo 1
Estudios: Terciario/Universitario Completo x Carrera: Abogacía
Estudios: Terciario/Universitario Incompleto Título: Abogado
Nota: si actualmente estás estudiando o si realizaste algún curso o capacitación y querés compartirlo,
comentalo brevemente:
Razón Social: Fecha:
Hoja Nº 2
Referencias Laborales:
Ultimos 3
Empresa Nº 1: Estudio de abogados Pardiez y asociados
Trabajó desde y
hasta: 2010 - Actualidad
Contacto
Tels.:
:
Dirección de e-mail
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Enfermedades Preexistentes:
Alérgico a: Paracetamol
Operaciones/Cirugía
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Estudios Preocupacionales
Electrocardiograma: SI NO
RX de Tórax y otras: SI NO
Laboratorio: SI NO
Exámen Físico: SI NO
Conclusión:
Documentación Entregada:
Descripción:
Talles y Medidas para Ropa de Trabajo:
Remera, Buzo y Campera:
Pantalón Largo y Bermuda
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
SECRETARIA CD
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Cordero, Paloma
C.U.I.L. Nº: 27-35765836-7
Domicilio: Calle y
Nº: Av. Rivadavia 2711 Entre: Misiones y Jujuy
Localidad: Recoleta CPA: 1034
Provincia: CABA Barrio: CABA
Est.
Fecha de Nac.: 9/27/1993 Civil: Casada
Dirección de e-mail: palocordero@hotmail.com
Obra Social: MEDICUS

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres: Casado, Juan
Fecha de
D.N.I. Nº: 25.123.123 Nac.: 12/31/1992
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres: Casado, Ismael
Fecha de
D.N.I. Nº: 56.214.555 Nac.: 12/12/2016
2.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
3.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:

Legajo 2
Estudios: Terciario/Universitario Completo X Carrera: Kinesiología
Estudios: Terciario/Universitario Incompleto Título: Lic. Kinesiología
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1: CLÍNICA PRIVADA DEL SOL
Trabajó desde y
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
ADMINISTRATIVO 1
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Marante, José Manuel
C.U.I.L. Nº: 20-23957965-7
Domicilio: Calle y
Nº: Av. Corrientes 3972 Entre: Medrano y Salguero
Provincia: CABA Barrio: Almagro
Est.
Dirección de e-mail: jmmarante@outlook.com.ar
Obra Social: GALENO

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres: Momoa, Luciana
Fecha de
D.N.I. Nº: 15.147.147 Nac.: 2/28/1961
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres: Marante, Luján
Fecha de
D.N.I. Nº: 51.054.336 Nac.: 2/16/2011
2.-Apellidos y
Nombres: Marante, Francisco
Fecha de
D.N.I. Nº: 53.698.313 Nac.: 5/13/2013
3.-Apellidos y
Nombres: Marante, Camila
Fecha de
D.N.I. Nº: 57.365.749 Nac.: 8/2/2017
4.-Apellidos y
Nombres: Marante, Lucas
Fecha de
D.N.I. Nº: 59.666.354 Nac.: 9/3/2019
Datos Académicos:

Legajo 3
Estudios: Terciario/Universitario Completo x Carrera: Contador
Estudios: Terciario/Universitario Incompleto Título: Contador Público
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1: Estudio contable Marante
Trabajó desde y
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
VICEPRESIDENTE CD
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Ruiz, Mónica
C.U.I.L. Nº: 27-28953862-2
Domicilio: Calle y
Nº: Junín 2265 Entre: Guido y Alvear
Localidad: Recoleta CPA: 1113

Provincia: CABA Barrio: CABA
Est.
Dirección de e-mail: moniruiz@yahoo.com.ar
Obra Social: OSDE

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres: Pérez, Federico
Fecha de
D.N.I. Nº: 29.669.643 Nac.: 9/5/1977
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres: Pérez, Malena
Fecha de
D.N.I. Nº: 53.147.123 Nac.: 5/5/2018
2.-Apellidos y
Nombres: Pérez, Julieta
Fecha de
D.N.I. Nº: 53.147.124 Nac.: 5/5/2018
3.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:

Legajo 4
Estudios: Terciario/Universitario Completo X Carrera: Periodismo
Estudios: Terciario/Universitario Incompleto Título:
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1: Revista Infoactual
Trabajó desde y
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
PROTESORERO
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Suárez, Pedro Arico
C.U.I.L. Nº: 20-27995728-4
Domicilio: Calle y
Nº: Arenales 2265 Entre: Azcuénaga y Uriburu
Provincia: CABA Barrio: Recoleta
Est.
Dirección de e-mail: psuarez@gmail.com
Obra Social: SWISS MEDICAL

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres: Gutiérrez, Magalí
Fecha de
D.N.I. Nº: 30.875.313 Nac.: 6/7/1970
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
2.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
3.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:

Legajo 5
Estudios: Terciario/Universitario Completo Carrera:
Personal trainner
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s: Cirugía de vista
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
PROSECRETARIA
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Burgos, Carmen
C.U.I.L. Nº: 27-25676745-9
Domicilio: Calle y
Nº: Peña 2865 Entre: Pje Bollini y Austria

Est.
Dirección de e-mail: burgoscarmen@yahoo.com.ar
Obra Social: OSDE

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres: López, Rodrigo
Fecha de
D.N.I. Nº: 26.859.346 Nac.: 7/28/1974
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
2.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
3.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:

Legajo 6
Estudios: Terciario/Universitario Completo x Carrera: Prof. Educ. Física
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1: Gimnacio Megafit
Trabajó desde y
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a: Ácaros
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades: Migrañas
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
1° VOCAL TITULAR
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Varallo, Francisco Antonio
C.U.I.L. Nº: 20-25585428-7
Domicilio: Calle y
Nº: Avda. Córdoba 2100 Entre: Junín y Uriburu

Est.
Dirección de e-mail: favarallo@outlook.com.ar
Obra Social: OSDE

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres: González, María del Carmen
Fecha de
D.N.I. Nº: 28.693.546 Nac.: 3/6/1975
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres: Varallo, Tomás
Fecha de
D.N.I. Nº: 43.695.318 Nac.: 1/4/2004
2.-Apellidos y
Nombres: Varallo, Carla
Fecha de
D.N.I. Nº: 46.326.982 Nac.: 6/25/2006
3.-Apellidos y
Nombres: Varallo, Pablo
Fecha de
D.N.I. Nº: 51.669.854 Nac.: 9/7/2011
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:

Legajo 7
Estudios: Terciario/Universitario Completo x Carrera: Abogacía
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
2° VOCAL TITULAR
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Biarnés, Joana
C.U.I.L. Nº: 27-17652225-6
Domicilio: Calle y
Nº: Quito 1464 Entre: Colombres y Boedo

Provincia: CABA Barrio: Boedo
Est.
Teléfono Fijo: Celular: 15-4132-6569
Dirección de e-mail: bjoana@hotmail.com
Obra Social: OSDE

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres: Tauro, Marcelo
Fecha de
D.N.I. Nº: 14.669.846 Nac.: 6/17/1961
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres: Tauro, Nicolás
Fecha de
D.N.I. Nº: 44.669.876 Nac.: 1/4/2005
2.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
3.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:

Legajo 8
Estudios: Terciario/Universitario Completo x Carrera: Psicología
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
1° VOCAL SUPLENTE
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Morales, María Luz
C.U.I.L. Nº: 27-17262233-8
Domicilio: Calle y
Nº: Mercedes 824 Entre: Barcala y Artiga
Localidad: Merlo CPA: 1723

Provincia: Buenos Aires Barrio: Mariano Acosta
Est.
Fecha de Nac.: 4/29/1966 Civil: Soltera
Dirección de e-mail: mluzmorales@gmail.com
Obra Social: OSDE

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
2.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
3.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:

Legajo 9
Estudios: Terciario/Universitario Completo x Carrera: Economía
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
2° VOCAL SUPLENTE
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Echeverry, Romildo
C.U.I.L. Nº: 20-23866444-1
Domicilio: Calle y Av. Córdoba y
Nº: Junín 768 Entre:
Viamonte
Est.
Fecha de Nac.: 5/27/1970 Civil: Soltero
Dirección de e-mail: romiechevery@yahoo.com.ar
Obra Social: OSDE

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
2.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
3.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:

Legajo 10
Estudios: Terciario/Universitario Completo x Carrera: Ing. en sistemas
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
REVISOR DE CUENTAS TITULAR
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Benavidez, Julio
C.U.I.L. Nº: 20-24985859-5
Domicilio: Calle y Av. Córdoba y
Nº: Junín 768 Entre:
Viamonte
Est.
Fecha de Nac.: 2/20/1972 Civil: Soltero
Dirección de e-mail: jbenavidez@gmail.com
Obra Social: MEDICUS

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
2.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
3.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
4.-Apellidos y
Nombres:
Fecha de
D.N.I. Nº:
Nac.:
Datos Académicos:

Legajo 11
Estudios: Terciario/Universitario Completo x Carrera: Arquitecto
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:
Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:
REVISOR DE CUENTAS SUPLENTE
Datos Personales:
Del Empleado
Apellidos y
Nombres: Carabias, Josefina
C.U.I.L. Nº: 27-19988425-3
Domicilio: Calle y Tucumán y
Nº: Paso 3501 Entre:
Viamonte
Provincia: CABA Barrio: Once
Est.
Dirección de e-mail: josefinacarabias@outlook.com
Obra Social: GALENO

Del Cónyuge
Apellidos y
Nombres: Martinez, Juan Cruz
Fecha de
D.N.I. Nº: 18.664.532 Nac.: 4/27/1966
De los Hijos
1.- Apellidos y
Nombres: Marínez, Emilia
Fecha de
D.N.I. Nº: 44.698.699 Nac.: 2/16/2004
2.-Apellidos y
Nombres: Marínez, Lourdes
Fecha de
D.N.I. Nº: 44.698.700 Nac.: 2/16/2004
3.-Apellidos y
Nombres: Marínez, Santiago
Fecha de
D.N.I. Nº: 46.241.798 Nac.: 5/23/2007
4.-Apellidos y
Nombres: Martinez, Juliana
Fecha de
D.N.I. Nº: 50.698.663 Nac.: 4/20/2010
5.-Apellidos y
Nombres: Martinez, Ariel
Fecha de
D.N.I. Nº: 54.313.647 Nac.: 11/17/2014
Datos Académicos:
Legajo 12
Estudios: Secundario Completo x Carrera:
Estudios: Terciario/Universitario Completo Carrera:
Hoja Nº 2
Ultimos 3
Empresa Nº 1:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 2:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Empresa Nº 3:
Trabajó desde y
hasta:
Contacto
Tels.:
:
del Contacto:
Alérgico a:
s:
Enfermedades
Osteomusculares:
Describa Otras
Enfermedades:
Hoja Nº 3
Laboratorio: SI NO
Conclusión:
Descripción:

Calzado:
FOTO DEL EMPLEADO
Firma del Empleado
Aclaración
Comentarios del
Entrevistador:

Ficha Ingreso y Actualizacion de Datos

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Razón Social: CLUB SOCIAL Y DEPORTIVO SAN MARTÍN Fecha: 5/2/2019

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Obra Social: OSDE

Estudios: Secundario Incompleto Título:

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Talles y Medidas para Ropa de Trabajo:

Remera, Buzo y Campera:

Pantalón Largo y Bermuda

Firma del Empleado

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Obra Social: MEDICUS

Estudios: Secundario Incompleto Título:

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Talles y Medidas para Ropa de Trabajo:

Remera, Buzo y Campera:

Pantalón Largo y Bermuda

Firma del Empleado

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Obra Social: GALENO

Estudios: Secundario Incompleto Título:

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Talles y Medidas para Ropa de Trabajo:

Remera, Buzo y Campera:

Pantalón Largo y Bermuda

Firma del Empleado

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Localidad: Recoleta CPA: 1113

Obra Social: OSDE

Estudios: Secundario Incompleto Título:

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Talles y Medidas para Ropa de Trabajo:

Remera, Buzo y Campera:

Pantalón Largo y Bermuda

Firma del Empleado

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Obra Social: SWISS MEDICAL

Estudios: Secundario Incompleto Título:

Estudios: Terciario/Universitario Incompleto Título:

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Razón Social: Fecha:

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Talles y Medidas para Ropa de Trabajo:

Remera, Buzo y Campera:

Pantalón Largo y Bermuda

Firma del Empleado

FICHA DE INGRESO/ACTUALIZACIÓN DE DATOS

Localidad: CABA CPA: 1425

Obra Social: OSDE

Estudios: Secundario Incompleto Título:

Razón Social: Fecha: