(MODELO CUENTA DE COBRO PERSONA NATURAL)

Ciudad y fecha
MINISTERIO DE AGRICULTURA Y DESARROLLO RURAL

NIT: 899.999.028-5

DEBE A:

(Nombre del beneficiario tal como aparece en la cédula de ciudadanía)

C.C.

LA SUMA DE: (Valor en letras y en números)

Por concepto de Incentivo sanitario para la acuicultura de exportación, de acuerdo con el Reglamento Técnico
expedido por el Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural sobre (toneladas exportadas en 2007) de (identificar
camarón, tilapia o trucha).

Valor del incentivo a cobrar por tonelada exportada en 2007: (PUBLICADO POR EL MINISTERIO
DE AGRICULTURA Y DESARROLLO RURAL)

Favor consignar estos recursos en la cuenta (especificar corriente o ahorros) No.

Del Banco . (En caso de otorgar poder a tercera persona,
se debe especificar el nombre del titular de la cuenta y el Nit o cédula de ciudadanía).

NOMBRE Y FIRMA DEL BENEFICIARIO

C.C.
Dirección Teléfono, celular
(MODELO CUENTA DE COBRO PERSONA JURIDICA)
Ciudad y fecha

MINISTERIO DE AGRICULTURA Y DESARROLLO RURAL

NIT: 899.999.028-5
DEBE A:

NIT.

LA SUMA DE: (Valor en letras y en números)

Por concepto de Incentivo sanitario para la acuicultura de exportación, de acuerdo con el Reglamento Técnico
expedido por el Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural sobre (toneladas exportadas en 2007) de (identificar
camarón, tilapia o trucha).

Valor del incentivo a cobrar por tonelada exportada en 2007: (PUBLICADO POR EL MINISTERIO
DE AGRICULTURA Y DESARROLLO RURAL)

Favor consignar estos recursos en la cuenta (especificar corriente o ahorros) No.

del Banco . (En caso de otorgar poder a tercera persona,
se debe especificar el nombre del titular de la cuenta y el Nit o cédula de ciudadanía).

NOMBRE Y FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL

Dirección
Teléfono, celular