Tejido Cartilaginoso

Generalidades del Tejido Cartilaginoso

El tejido cartilaginoso es una variedad de tejido conjuntivo compuesto por células
llamadas condrocitos y una abundante matriz extracelular producida y mantenida
por los condrocitos. La proporción de glucosaminoglucanos con respecto al
colágeno II en la matriz permite la viabilidad del tejido. El hialurano en la matriz lo
capacita para soportar peso en las articulaciones sinoviales. El tejido cartilaginoso
es fundamental para la mayoría de los huesos en crecimiento. Según las
características de la matriz se divide en:
 Cartílago Hialino: tiene fibras colágenas tipo II, proteoglucanos e hialurano.
 Cartílago elástico: tiene fibras elásticas y láminas elásticas y el material de
matriz del cartílago hialino.
 Cartílago fibroso: tiene fibras colágenas tipo I y el material del cartílago
hialino.
Cartílago Hialino
Tiene una matriz amorfa y homogénea. En toda la extensión de la matriz
cartilaginosa has espacios, llamados lagunas o condroblastos que contienen a los
condrocitos. Su capacidad de reparación es limitada, en circunstancias normales
no exhibe indicios de desgaste abrasivo durante toda la vida. Las macromoléculas
de la matriz del cartílago hialino son colágeno, proteoglucanos, proteínas no
colagenazas y glucoproteinas.
 Moléculas de colágeno: principal proteína de la matriz. Cuatro tipos de
colágenos participan en la formación de fibrillas matriarciales: colágeno tipo
II, XI, IX y X y se les llama colágenos condroespecificos. En la matriz
también hay colágeno VI.
 Proteoglucanos: hay tres clases de glucosaminoglucanos: hialurano,
condroitinsulfato y queratansulfato. El queratansulfato y el condroitinsulfato
se unen a una proteína central y forman un monómero de proteoglucano.
Después cada molécula de hialurano se asocia con 80 monómeros de
proteoglucano para formar grandes agregados de proteoglucanos de
hialuronato.
 Proteínas no colágenas: estas proteínas no forman agregados, pero tienen
un valor clínico como marcadores del recambio y de la degeneración del
cartílago. Estas proteínas son ancorita CII, tenascina y fibronectina, que
ayudan a anclar a los condrocitos a la matriz. La matriz del cartílago hialino
está muy hidratada para permitir la difusión de metabolitos pequeños y la
elasticidad. Del 60% a 80% del peso neto del cartílago hialino es agua. La
 mayor parte del agua está unida fuertemente a los agregados de
proteoglucano de hialuronato lo cual le da elasticidad al cartílago. A lo largo
de la vida, el cartílago sufre un remoldeado interno continuo conforme las
células reemplazan las moléculas de la matriz perdidas por degradación. El
recambio depende de la capacidad de los condrocitos de detectar cambios
en la composición matriarcial. El condorcito 48 responde con la síntesis de
los tipos de moléculas adecuados. Cuando el organismo envejece los
condrocitos pierden su capacidad de responder.
La mayor concentración de los proteoglucanos sulfatados se encuentra
alrededor de las lagunas y a este anillo se le conoce como matriz territorial. La
matriz más alejada tiene una concentración menor de proteoglucanos y se le
conoce como matriz interterritorial.
Los condrocitos son células que mantienen y producen la matriz extracelular.
En el cartílago hialino, los condrocitos se distribuyen solos o en cúmulos
llamados grupos isógenos. Cuando los condrocitos están en grupos isógenos
significa que son células que acaban de dividirse. Conforme sintetizan matriz
que los va rodeando los condrocitos se van separando.
El cartílago hialino provee un molde para el esqueleto en desarrollo del feto. En
las etapas iniciales del desarrollo fetal el cartílago hialino es el precursor del
tejido óseo que se origina por el proceso de osificación endocondral. Durante el
proceso de desarrollo, cuando gran parte del cartílago es reemplazado por
hueso, un resto de tejido cartilaginoso perdura en el límite entre la diáfisis y la
epífisis para permitir que el hueso crezca a lo largo, es el disco epifisario. Este
cartílago sigue siendo funcional mientras el hueso crezca en longitud. En el
adulto, el único cartílago que queda del esqueleto cartilaginoso embrionario
está en las articulaciones, el cartílago articular, y en la caja torácica, los
cartílagos costales.
Un tejido conjuntivo adherido con firmeza, el pericondrio, rodea al cartílago
hialino. El pericondrio es un tejido conjuntivo denso que rodea al cartílago,
también funciona como fuente de nuevas células cartilaginosas. Cuando hay
crecimiento activo el pericondrio se divide en una capa interna celular, que da
origen a nuevas células cartilaginosas, y una capa externa fibrosa. Hay
cartílagos que no están cubiertas por pericondrio como en el cartílago articular,
en donde está en contacto directo con el hueso como los cartílagos costales,
aquí lo producción de condrocitos es en las lagunas y a este crecimiento se le
conoce como crecimiento intersticial.

Cartílago elástico
El cartílago elástico se distingue por tener elastina en la matriz. Tiene en su
matriz fibras elásticas y láminas que le brinda la propiedad elástica. Hay
cartílago elástico en el conducto auditivo externo, en la trompa de Eustaquio y
en la epiglotis de la laringe. El cartílago de estas regiones está rodeado por un
pericondrio similar al del cartílago hialino. La matriz del cartílago elástico no se
calcifica.
Cartílago fibroso
El cartílago fibroso es una combinación de tejido conjuntivo o denso moldeado
y cartílago hialino. Los condrocitos están dispersos entre las fibras colágenas
solos en hileras y formando grupos isógenos. El cartílago fibroso es típico de
los discos intervertebrales, la sínfisis pubiana, los meniscos de las rodillas. La
presencia de cartílago fibroso en estos sitios indica que el tejido debe soportar
fuerzas de compresión y distensión.
Histogénesis, Crecimiento y Reparación del Cartílago Hialino
La mayoría de los cartílagos se originan a partir del mesénquima. El cartílago
es capaz de realizar dos tipos de crecimiento: -Crecimiento por aposición: el
nuevo cartílago se forma sobre la superficie de un cartílago preexistente. Este
crecimiento se deriva de la capa interna del pericondrio. (Condroblastos)
 Crecimiento intersticial: el nuevo cartílago se forma dentro de un
cartílago existente. Este crecimiento se deriva de la división mitótica de
los condrocitos.
El cartílago tiene una capacidad limitada para repararse debido a la
avascularizacion del cartílago, la inmovilidad de los condrocitos. Es posible
cierto grado de reparación si el defecto comprende el pericondrio.
El cartílago hialino tiene la tendencia a calcificarse, un proceso en el que
cristales de fosfato de calcio se depositan en la matriz cartilaginosa. Se
calcifica en tres situaciones:
 La porción de cartílago articular que está en contacto con el tejido óseo.
 El cartílago que será remplazado por tejido óseo, durante el crecimiento.
 El cartílago hialino en el adulto se calcifica con el tiempo como parte del
proceso de la vejez.