Comando

PERÚ Ministerio Ejército de Personal

de Defensa del Perú del Ejército
“Año de la lucha contra la corrupción y la impunidad”
VALIDACIÓN DE CERTIFICADOS MÉDICOS PARTICULARES
ENFERMEDAD Y ACCIDENTE COMÚN

Todo certificado médico particular posterior al vigésimo día de incapacidad acumulado en

el año, deberá ser validado en el Centro de validación de la incapacidad temporal – CEVIT
de ESSALUD.

REQUISITOS:

1. Formulario para validación (Anexo 10) debidamente llenado.

Razón social: Ejercito del Perú
RUC 20131369124

2. Copia de DNI

3. Copia de los Certificados médicos de los 20 primeros días

4. Certificado médico original expedido por el profesional de la salud con firma de

acuerdo con RENIEC

5. Recibo por honorarios profesionales o copia de factura o copia de boleta de venta

de la fecha que recibió la atención médica.

6. Receta e indicaciones médicas de la fecha de la emisión del descanso médico.

7. Resultados de los exámenes de laboratorio.

8. Resultados de exámenes de ayuda al diagnóstico, si fuera el caso

9. Copia de informe médico (que incluya resumen de la historia clínica, resultados

de exámenes de ayuda al diagnóstico, tratamiento, diagnóstico y pronóstico)
cuando la incapacidad supere los 20 días.

10. Copia del Reporte Operatorio en casos de Intervenciones quirúrgicas.

11. Copia de Epicrisis en casos de hospitalizaciones.

12. En caso de que la atención haya sido a través de seguros médicos particulares,
adjuntar copia de cualquier documento que sustente la atención recibida (orden de
atención en farmacia o reporte de consumos por afiliado o pre-liquidación
ambulatoria o liquidación de gastos o carta de garantía o copia de la historia
clínica).