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Profesionales:
Dr. Ramón Eduardo Rivera Santana
Dra. Pola Delia Rojas González
EU. Carolina Herrera Corrado
Dra. Paz Alejandra Rodríguez Whipple
Administrativos:
2018
Análisis de la Gestión Clínica asociada a la Producción Hospitalaria 2018- Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Dr. Alejandro del Río
Presentación
El diseño y desarrollo de los GRDs comenzó a finales de los años sesenta en la Universidad
de Yale. El motivo inicial por el cual se desarrollaron los GRDs era la creación de una
estructura adecuada para analizar la calidad de la asistencia médica y la utilización de los
servicios en el entorno hospitalario.
La primera aplicación a gran escala de los GRDs fue a finales de los años setenta en el Estado
de Nueva Jersey. El Departamento de Sanidad del Estado de Nueva Jersey utilizó los GRDs
como base para un sistema de pago prospectivo en el cual se reembolsaba a los hospitales
una cantidad fija específica para cada GRD y por cada paciente tratado.
La evolución de los GRDs y su uso como unidad básica de pago en el sistema de financiación
hospitalaria de Medicare es el reconocimiento del papel fundamental que juega el Case-
Mix1 o la casuística de un hospital a la hora de determinar sus costes. Anteriormente se
habían utilizado otras características del hospital tales como su acreditación docente o el
número de camas para intentar explicar las importantes diferencias de coste observadas
entre distintos hospitales. Sin embargo, dichas características no explicaban
adecuadamente el impacto de la casuística en los costes del hospital.
1
Indicador de la complejidad final del producto hospitalario. Permite medir los distintos grados de complejidad relativa de la
casuística de un centro.
Informa de la complejidad relativa de la casuística de un centro respecto del estándar o de la “Norma” en términos de consumos
de estancias. Un valor ICM superior a 1 indicará que el hospital en cuestión trata una mayor proporción de pacientes de larga EM
que en el estándar, y se asume por lo tanto que su casuística tiene mayor complejidad. (EMAF/EM estándar).
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Los hospitales habían intentado frecuentemente justificar unos costes más altos alegando
que trataban a un conjunto de pacientes más complejos. El argumento habitual era que los
pacientes tratados por ese hospital estaban “más enfermos”. A pesar de que en el sector
hospitalario se aceptaba que un Case-Mix más complejo se acompañaba de mayores
costes, el concepto de complejidad de la casuística nunca había tenido una definición
precisa. El desarrollo de los GRDs proporcionó el primer sistema operativo para definir y
medir la complejidad del Case-Mix de un hospital.
En el año 2010, existen al menos 38 países que han adoptado, o están adoptando, un tipo
de clasificación de pacientes basado en los GRD como parte de su sistema de pago
proveedores de servicios de salud o como herramienta de gestión clínica y de calidad.
Amé
América Latina Europa y otros Asia
Chile Alemania Australia
Costa Rica Austria China
Brasil Bélgica Corea
México Bulgaria Japón
Colombia Dinamarca Tailandia
Uruguay España Nueva Zelanda
Argentina Finlandia
Francia
Grecia
Hungría
Irlanda
Islandia
Italia
Macedonia
Luxemburgo
Noruega
Países Bajos
Polonia
Portugal
Reino Unido
Rep. Checa
Rumania
Serbia
Suecia
Suiza
Turquía
Creemos haber cumplido con dar respuesta a la hipótesis antes mencionada. La expectativa
de abrir el corazón del quehacer clínico al interior de la Institución es el resultado del
esfuerzo de todos, cada instancia con su aporte en particular, desde las Direcciones de las
Instituciones hasta el componente integro operativo de las Unidades.
Parece más simple enumerar que describir extensamente los logros obtenidos con la
implementación y ejecución del sistema en los hospitales que tienen el sistema en
operación, solo ratificar cómo al día de hoy significa una importante fuente de información
y de apoyo a un sin número de usuarios internos y externos, aportándoles antecedentes
de las casuísticas válidos, confiables y oportuna.
• Disponer de una base de datos al día de hoy sobre seis millones de egresos
hospitalarios con los 62 hospitales del Programa Clínico Financiero del Minsal,
individualizados y codificados en una plataforma informática de uso y análisis
múltiple y continuo, que posibilitó la generación de un estándar nacional de
comportamiento, con base en la evidencia clínica.
• Aportar con casuística e información de desarrollo clínico para el diseño de la
estructuración de Hospitales y el seguimiento de dicha innovación
• Posibilitar los estudios para asociar el gasto hospitalario a la productividad por
complejidad resuelta.
• Tener operativo este sistema informático al día con un mínimo de informatización
de la Institución.
• Conocer la totalidad de la casuística y poder compararla con ella misma a lo largo
de los años y con estándares internacionales.
• Descubrir los puntos y procesos eficientes e ineficientes de la Institución.
• Notificar los focos de ineficiencia, principalmente en los días camas utilizados en
exceso sin justificación clínica
• Descubrir y potenciar los nichos de eventos ambulatorios.
• Individualizar la productividad a la ejecución médica por Especialistas.
• Individualizar la productividad desde las áreas de hospitalización (Enfermería,
recursos clínicos, complejidades, etc.).
• Respaldar estudios de proyección de demanda.
• Conformar evidencia para el rediseño de procesos (Atención Progresiva- Modelo de
Enfermería, Categorización de Pacientes, etc.)
• Documentar casuística de análisis para múltiples trabajos científicos,
principalmente médicos (congresos de cirujanos, intensivistas, farmacia,
enfermería, etc.)
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El valor agregado de esta integralidad de sistemas es que permite medir el riesgo clínico y
financiero, demostrable y comprobable por persona, ya que asocia el nivel de complejidad
efectivamente resuelto en cada persona al costo productivo, permitiendo visualizar las
zonas de riesgo de cada evento y lugar.
2WINSIG es la versión para Windows del Sistema de Información Gerencial (SIG) desarrollado por la Organización Panamericana
de la Salud (OPS).
Articula datos generados por otros sistemas para generar una visión global del desempeño de la organización (RRHH, Farmacia,
servicios secundarios, etc.), ajusta los gastos a las unidades productivas. Se sustenta en la organización de los procesos internos
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No debemos olvidar que este gran trabajo finalmente se fundamenta en que una adecuada
información, correcta, completa y oportuna, motivara decisiones y acciones de los clínicos
y directivos que se reflejaran en una mejor oportunidad y calidad de atención a nuestros
Pacientes, que son nuestra razón de ser.
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ÍNDICE
PRESENTACIÓN......................................................................................................... 2
INDICE………………………………………………………………………………………………………………….....7
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................... 12
METODOLOGIA....................................................................................................... 13
RESUMEN EJECUTIVO ............................................................................................. 14
ANALISIS GENERAL BASE DATOS HUAP DESDE JULIO 2010 AL 2018 ..…………………….25
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MEDICINA
CIRUGIA
TRAUMATOLOGÍA
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SERVICIO QUEMADOS
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UNIDAD DE EMERGENCIA
CONCLUSIONES.....................................................................................................202
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INTRODUCCIÓN
Para cumplir con lo planteado anteriormente y que responde a las necesidades hacen
referencia al Sistema de Clasificación de Pacientes denominado Grupos Relacionados por
el Diagnóstico (GRD). Esta es una herramienta tecnológica que permite contar con
información clínica valida de sus pacientes atendidos y financiera cuando se le asocia a un
método de contabilidad analítica, generando una plataforma única de excelencia para una
mejoría significativa de la gestión clínica financiera de los Hospitales.
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METODOLOGIA
El estudio analizará la actividad clínica del Hospital de Urgencia Asistencia Pública del año 2018,
utilizando el sistema GRD instalado y que se compone de los siguientes software: para la
codificación CMBDcoder2 versión 2.2 (codificación diagnósticos en CIE 10 y procedimientos en CIE
9– MC) y para el análisis clínico estadístico de la base de datos, el analizador Estadístico Clínico
Asistencial ALCOR- GRD del sistema GRD-IR de uso internacional.
La captura, procesamiento, análisis y reporte del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) extraído
estuvo a cargo de la Unidad Análisis de Registros Clínicos GRD, del Hospital de Urgencia Asistencia
Pública Dr. Alejandro del Río.
Algunos de los indicadores son específicos del Sistema GRD y surgen de comparar el
comportamiento de la casuística del Hospital con las características de la casuística de un conjunto
de hospitales nacionales del Proyecto Clínico Financiero del Minsal, llamada “estándar” o
“norma”3. La norma utilizada en el presente informe corresponde a la asociada al sistema IR-GRD
que se basa en información de Egresos Hospitalarios nacionales, denominada Norma IRv2.3
MINSAL 2014_IR3.0
Las unidades de producción dada la universalidad de las camas deben estar asociadas
idealmente al productor, es decir por “Médicos Especialistas”, con excepción de las camas
críticas y ambulatorias. Por “Servicio Clínico y/o área de alta”, en aquellos hospitales donde
se mantienen los grupos de especialidades con camas propias asociándolos como tal a un
servicio de egreso.
3 Para la extracción de información de los indicadores basados en casuística se requiere de patrones de comparación o estándares.
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RESUMEN EJECUTIVO
1. Casuística
El presente reporte da cuenta del análisis de la actividad clínica ejecutada entre los meses
de enero a diciembre del 2018 con un total de 7.989 pacientes, correspondiente al 100%
de los egresados del Hospital de Urgencia Asistencia Pública y codificados en Sistema GRD.
La Ficha y/o Historia Clínica es la fuente principal de información, cumple en un 96.4%, con
la documentación clínica básica necesaria para asegurar la completitud del episodio,
lectura y comprensión del proceso.
Esta cifra representa un aumento del 2 % respecto al cumplimiento del año 2016 que
alcanzó el 94.5%.
3. Indicadores de Complejidad
El Peso Medio GRD fue de 1.31, lo que representa un aumento del 6.1% respecto al año
anterior (1.2374), además está sobre el 0.90 obtenido en los actuales 62 Hospitales que
forman parte de este proyecto y bajo el 1.67 y 1.74 de los Institutos Neurocirugía Dr.
Alfonso Ajenjo e Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y Cirugía Torácica
respectivamente.
En las Especialidades, el índice máximo corresponde a Cirugía con peso medio GRD de 1.23
y en las UPC el índice máximo corresponde a la Unidad de Cuidados Intensivo de Quemados
con un peso medio GRD de 6.12
Índice Casemix (ICM): Indicador de complejidad de la casuística fue de 1.58, un 4.9% mayor
que el 2017 (1.51) vs 1.08 de la Casuística nacional. Lo que se interpreta como que la
casuística del HUAP fue un 58% más compleja que la casuística de la Norma nacional.
4. Tipo de Ingreso
Al ser nuestra institución un Hospital de Urgencias, el 93% de los pacientes ingresa por
presentar alguna urgencia o emergencia médica y/o quirúrgica. El 7% restante son
principalmente pacientes citados que están en diferentes etapas de tratamiento de
fracturas y/o con cirugías traumatológicas programadas.
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Al igual que años anteriores, la mayor frecuencia está dada por la consulta espontánea
en la Unidad de Emergencia 82%, seguidos por la derivación desde Atención Primaria de
Urgencia -APS URGENCIA (SAPU, SUR, SUC) con un 5%
La procedencia desde “Otros Hospitales de la Red (SSMC)” con un 3.2% fue 18% más que
el 2017. La procedencia desde “Otros Hospitales de la Red Nacional “fue de 3.3% lo que
representa un aumento de 2.4%.
Los pacientes que ingresan desde diferentes hospitales de la Red Nacional, son
generalmente de gran complejidad por ser el HUAP Centro de Referencia Nacional de
Paciente Gran Quemado.
La primera mayoría corresponde a los Servicios del Gran Santiago alcanzando el 99.0%, de
ellos el 88% de nuestros egresos, corresponden al Servicio de Salud Metropolitano Central.
De los Servicio de Salud del resto del País 55 egresos, que representan el 07%, parte de
ellos recibidos en el HUAP en su condición de Centro de Referencia del paciente “Gran
Quemado”.
9. Etnias
No es un dato que los pacientes refieran espontáneamente, por lo que no tenemos un
registro fidedigno de él, el 0.02% no responde a esta consulta.
El 99% de los egresos 2017 no pertenecen a alguna etnia. El 0.7% se declara Mapuche,0.1%
Alacalufe (Kawashkar) , 0.01% Yamána y 0.01% Rapa Nui
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Los mayores porcentajes corresponden a pacientes egresando el día viernes con el 19% .
La mayor complejidad con un Peso medio GRD de 1.37 los pacientes que egresan el día
Domingo
12. Financiador
Con un 51% los GRDs con Procedimientos aumentan en 2% respecto al 2017, y con un
49% GRDs Médicos disminuyen ahora en un 3%.
El destino del 86% de los egresos fue su domicilio, lo que presenta un aumento del 2%. La
segunda frecuencia con un 6.7% fue fallecido que es un aumento del 7.5%. Tercera
frecuencia 2.6% son los Derivación a Otro Hospital del Servicio con una disminución de
14%.
La Derivación Inst. Privada (compra de servicios) fue de0.1% (4 casos) lo que representa
una disminución del 85%.
Género
Respecto al género, se mantiene la predominancia masculina con un 57.5%, predominancia
que se invierte en el grupo etario mayor de 75 años, en el cual el 54% corresponde al género
femenino.
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Los hombres tienen un 15 % de mayoría sobre las mujeres y son 9 años menores; el Peso
medio GRD de 1.39 por sobre la media del Hospital (1.3134), el Índice de Casemix (ICM)
de 1,62 es mayor que el de las mujeres de 1,53 y también supera la media del Hospital
(1.58).
En cuanto al Índice de Letalidad de ellos se mantuvo en de 6% en tanto que ellas
aumentaron al 7.6% (6.1% el 2017)
El Adulto Mayor (65 y más años) representa el 37% del total de los egresos, con una
disminución del 2% respecto al 2017. La edad media del adulto mayor se mantiene en 78
años, similar a la casuística de los cuatro años anteriores, la máxima nuevamente fue de
105 años
La Letalidad de 12% se mantiene sobre el promedio del total de la casuística del año (6.7%)
Existe un aumento de complejidad de esta casuística, objetivada por el aumento del PM
GRD a 1.26 y del ICM a 1.76, es decir esta casuística fue 76% más compleja que el egreso
promedio de la Norma. Pese a este aumento de complejidad se observa una disminución
de la estadía media a 11.8 días de los Outliers Superiores a 8.8 %, de los Reingresos a
3.6%
El IEMA de 1.01 que presentó una considerable disminución desde 1.15, nos indica que
se utilizó un 1% más de estadía que la Norma para resolver esta casuística, disminuyendo
el impacto desde 3.731 a 274 estancias evitables y disminuyendo de 10 a 1 las camas
evitables.
En este grupo continua aumentando los egresos que clasifican en nivel de severidad 3 o
mayor de 33%, (31% el año 2017) versus un 24% del nivel Institucional, grupo que además
concentra el mayor PM GRD (2.05), la mayor mortalidad (27%).
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Niveles de Severidad. La distribución de los egresos 2018 por Nivel de Severidad, fue de
52% Severidad 1 o menor, 24% Nivel de Severidad 2 o moderado y 24% de Nivel de
Severidad 3 o mayor.
El porcentaje de egresos en Nivel de Severidad mayor de 22.4%, aumenta en 4.4% en
relación al 22% de los egresos en este nivel del año 2017.
Esta cifra de 24% en Nivel Mayor o 3, supera ampliamente el 15% de Nivel Mayor de la
Casuística Nacional, la que presenta además el 61% de sus egresos en Nivel Menor 1.
Riesgo de Mortalidad: La distribución de los egresos 2018 por Riesgo de Mortalidad fue de:
Leve 56%, Moderado 22% y Alto 21%, aumentando este último grupo en un 2%.
Reingresos. Los Reingresos Urgentes Oficiales es decir aquellos episodios de pacientes que
ingresan en el Centro después de haber tenido otro episodio de ingreso en el Centro en
menos de 30 días, siendo el nuevo ingreso de Tipo Urgente y ambos episodios agrupados
bajo la misma Categoría Diagnóstica Mayor fueron 3%, con una disminución del 9%.
Los Reingresos Urgentes bajo la misma Categoría Diagnóstica que ingresan en el Centro
después de haber tenido otro episodio de ingreso en el Centro en menos de 7 días fueron
1.3%%, con una disminución del 9% .
El Índice de Letalidad fue de 6.7% con aumento de 0.7% respecto al 2017 (6.0%).
Reingresos. Los Reingresos Urgentes Oficiales es decir aquellos episodios de pacientes que
ingresan en el Centro después de haber tenido otro episodio de ingreso en el Centro en
menos de 30 días, siendo el nuevo ingreso de Tipo Urgente y ambos episodios agrupados
bajo la misma Categoría Diagnóstica Mayor fueron 3%, con una disminución del 9%.
Los Reingresos Urgentes bajo la misma Categoría Diagnóstica que ingresan en el Centro
después de haber tenido otro episodio de ingreso en el Centro en menos de 7 días fueron
1.3%%, con una disminución del 9%
Requerimientos de UPC: Desde hace tres años se mantiene en el 14 %, los egresos que
utilizaron cama de alguna de las UPC de la institución (sin contar los pacientes derivados a
UPC de la red asistencial y/o camas de UPC compradas al extrasistema por falta de cupos).
Requerimientos de Ventilación Mecánica. El 6.4 % de todos los egresos del HUAP del año
2018 requirieron VMI, de los cuales el 64% la requirió por más de 96 horas.
De los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos Medico Quirúrgica el 79% requirió
de Ventilación Mecánica Invasiva, disminuyendo del 82% del año anterior. El 73% de los
pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos de Quemados requirió de Ventilación
Mecánica Invasiva, aumentando un 8% respecto al 2017 (65%).
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La producción clínica ajustada a complejidad debe ser medida una vez que se obtiene el
Peso Medio GRD caso a caso y del total de la producción de los Egresos hospitalarios, de
modo tal que cada egreso además de representar a una persona, aporta tantas unidades
de producción como la complejidad que presentó.
De este modo podemos decir que la productividad presentada por este hospital, fue de
10.495 Unidades Productivas o de Complejidad Hospitalaria, cifra presenta un aumento
del 2.8% respecto al año anterior. Este aumento de la producción está asociada
preferentemente a un incremento importante en la complejidad de los egresos del año
2018 objetivado en aumento en 6.1% del Peso medio GRD, que fue de 1.3134 vs 1.2374
el año anterior.
Dotación de camas. Se mantienen misma dotación de 249 camas que desde Abril 2015.
Índice Ocupacional. Fue de 94.9% lo que representa un aumento del 0.4%
Estadía Hospitalaria
Hospitalización del día_0 días (sin pernoctar) corresponden al 5.4% de los
egresos, lo que representa un aumento del 89% en relación al año 2017 (2.8%)
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Se puede decir entonces que, el 71% de los egresos de este hospital demandaron de más
de dos días de hospitalización representando una disminución del 8.5%.
De las estancias entre 100 y 200 días (59 egresos) el 63% (37) fueron Outliers Superiores.
La causa más frecuente fue el Traumatismo intracraneal 17%, seguido por Quemaduras y
corrosiones de múltiples regiones del cuerpo el 12%,y Hemorragia intraencefálica 7%.
Estos 59 egresos generaron un impacto de 1.515 estancias y 4.2 camas evitables.
Las estancias mayores a doscientos días (12 egresos). El 100% de este grupo fue Outliers
Superior. Se debieron a Traumatismo intracraneal y/o traumatismos graves
principalmente TEC en el 33%, un gran quemado, problemas neurológicos, accidentes
vasculares hemorrágicos, problemas derivados del ambiente social y coordinación con
Minsal de VMI en domicilio en el caso de mayor estancia, la Esclerosis Lateral Amiotrófica.
Estadía Media. La media de Estadía bruta hospitalaria corresponde a 10.1 días, lo que
representa una disminución de 2.8% respecto al 2017 de (10.4 días).
Es relevante comentar al respecto que a petición y normativa del Minsal, la medición de la
estancia del egreso, se inicia cuando ingresa a una “cama de dotación hospitalaria” y no
desde su” ingreso a la Unidad de Emergencia” como históricamente lo estábamos
registrando (el HUAP al ser un hospital de urgencias, no tiene otra puerta de entrada).
Estadía Media Depurada. La media de Estadía Media Depurada corresponde 7.87 días,
representa una disminución de 1.7% (8.01 días).
Estancias Prolongadas o Outliers Superiores (El Minsal ha definido como aceptable un 6.5
% de estancias prolongadas por cualquier causa4)
El porcentaje de egresos con estancias prolongadas totales corresponde 6.4% (511casos)
disminuyendo un 12% del año anterior (7.0% con 580casos), con discreto aumento de la
estancia Media (44 días), es decir 1 días más que por persona prolongada y con un u n
aumento sobre el 8% en el peso medio GRD (1.46).
4 Valor estimativo determinado localmente, no se ha encontrado referencia bibliográfica sobre estudios de cuál sería el % “normal”
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
Estancia Media Pre Quirúrgica Total de 2.1 días versus 2,4 días el 2017, esto es una
disminución del 10%.
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Se encuentra más adelante, información individualizada con detalle de cada una de las
Especialidades y UPC, con la información observada de los meses en análisis.
Se mantiene la dotación de camas de 249 unidades, estructuradas por áreas médicas, y
quirúrgicas, más las UPC Médico-Quirúrgica y de Quemados de Resolución Exenta 212 del
25.01.16
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2010 JULIO 407 55,1 7,7 8,2 0,97 22 5,4% 27 6,6% 1 0,2 1,3 0,98
AGOSTO 781 58,6 9,8 9,5 1,17 46 5,9% 110 14,1% 5 0,6 1,5 1,08
SEPTIEMBRE 900 57,7 8,5 9,7 1,24 49 5,4% 125 13,9% 17 1,9 1,5 0,93
OCTUBRE 1.028 55,3 8,7 9,5 1,14 72 7,0% 85 8,3% 29 2,8 1,5 0,84
NOVIEMBRE 984 57,2 7,5 9,2 1,07 50 5,1% 86 8,7% 31 3,2 1,5 0,81
DICIEMBRE 777 57,3 10,2 9,1 1,08 67 8,6% 63 8,1% 14 1,8 1,5 1,08
2010 4.877 57,0 8,8 9,3 1,13 306 6,3% 496 10,2% 97 2,0 1,5 0,94
2011 ENERO 919 55,0 9,2 9,7 1,20 60 6,5% 64 7,0% 13 1,4 1,5 0,91
FEBRERO 902 54,3 8,2 9,1 1,11 54 6,0% 69 7,6% 17 1,9 1,4 0,91
MARZO 993 54,8 8,4 9,3 1,15 57 5,7% 55 5,5% 15 1,5 1,5 0,97
ABRIL 898 55,2 8,8 9,3 1,16 50 5,6% 86 9,6% 12 1,3 1,5 1,04
MAYO 893 56,9 9,4 9,4 1,20 50 5,6% 66 7,4% 17 1,9 1,5 1,05
JUNIO 898 55,0 8,9 9,5 1,16 50 5,6% 70 7,8% 23 2,6 1,5 1,00
JULIO 797 58,1 10,1 9,8 1,28 66 8,3% 82 10,3% 18 2,3 1,6 1,08
AGOSTO 889 56,3 9,3 9,7 1,21 52 5,8% 89 10,0% 16 1,8 1,5 1,04
SEPTIEMBRE 890 55,0 9,7 10,0 1,24 52 5,8% 81 9,1% 20 2,2 1,6 1,00
OCTUBRE 872 55,2 9,2 8,7 1,10 66 7,6% 66 7,6% 21 2,4 1,4 1,09
NOVIEMBRE 871 56,0 9,2 9,0 1,13 62 7,1% 81 9,3% 14 1,6 1,5 1,08
DICIEMBRE 957 54,5 8,8 8,6 1,09 72 7,5% 78 8,2% 12 1,3 1,4 1,04
2011 10.779 55,5 9,1 9,3 1,17 691 6,4% 887 8,2% 198 1,8 1,5 1,02
2012 ENERO 950 54,1 8,7 9,0 1,17 48 5,1% 72 7,6% 24 2,5 1,4 1,01
FEBRERO 952 54,7 8,0 8,6 1,13 49 5,1% 60 6,3% 25 2,6 1,4 0,99
MARZO 921 52,8 8,2 8,4 1,10 58 6,3% 58 6,3% 17 1,8 1,3 1,03
ABRIL 745 53,8 9,0 9,1 1,19 45 6,0% 66 8,9% 18 2,4 1,5 1,06
MAYO 750 55,1 10,5 8,9 1,17 67 8,9% 59 7,9% 12 1,6 1,4 1,09
JUNIO 758 55,6 7,9 9,2 1,18 32 4,2% 59 7,8% 7 0,9 1,5 0,96
JULIO 725 56,5 8,5 9,5 1,21 36 5,0% 59 8,1% 16 2,2 1,5 1,02
AGOSTO 701 56,7 9,0 9,3 1,21 31 4,4% 62 8,8% 10 1,4 1,4 1,03
SEPTIEMBRE 679 55,2 9,6 9,2 1,23 40 5,9% 67 9,9% 16 2,4 1,4 1,07
OCTUBRE 865 54,1 7,6 8,4 1,08 51 5,9% 58 6,7% 19 2,2 1,3 0,96
NOVIEMBRE 786 54,5 7,6 8,6 1,10 32 4,1% 57 7,3% 11 1,4 1,4 0,99
DICIEMBRE 830 53,6 7,8 8,9 1,14 37 4,5% 47 5,7% 15 1,8 1,4 0,95
2012 9.662 54,7 8,5 8,9 1,16 526 5,4% 724 7,5% 190 2,0 1,4 1,01
ENERO 836 54,0 8,0 8,5 1,08 40 4,8% 49 5,9% 20 2,4 1,3 0,91
FEBRERO 797 53,9 7,3 8,9 1,15 32 4,0% 70 8,8% 15 1,9 1,4 0,84
MARZO 869 54,3 6,6 8,6 1,09 22 2,5% 67 7,7% 12 1,4 1,4 0,80
2013
ABRIL 826 54,5 7,3 8,5 1,07 31 3,8% 61 7,4% 18 2,2 1,4 0,85
MAYO 826 56,5 7,3 8,8 1,13 33 4,0% 60 7,3% 14 1,7 1,4 0,86
JUNIO 780 55,3 6,5 8,5 1,09 21 2,7% 64 8,2% 10 1,3 1,3 0,89
JULIO 814 59,3 7,7 9,4 1,14 36 4,4% 78 9,6% 18 2,2 1,5 0,88
AGOSTO 925 57,1 7,7 9,0 1,08 37 4,0% 61 6,6% 25 2,7 1,4 0,89
SEPTIEMBRE 835 56,8 6,7 9,1 1,07 16 1,9% 68 8,1% 25 3,0 1,4 0,87
OCTUBRE 905 56,0 7,5 8,6 1,09 28 3,1% 53 5,9% 27 3,0 1,3 0,95
NOVIEMBRE 837 56,8 8,8 9,0 1,09 36 4,3% 71 8,5% 32 3,8 1,4 1,01
DICIEMBRE 896 57,2 7,9 9,1 1,08 47 5,2% 67 7,5% 22 2,5 1,5 0,93
2013 10.146 56,0 7,4 8,8 1,10 379 3,7% 769 7,6% 238 2,3 1,4 0,89
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Año Mes Egresos Edad EM EMAF Peso Outliers Outliers Exitus Exitus Reingr. Reingr. ICM IEMA
Media Medio Sup. Sup. % % Urg. Urg. % DEP DEP
GRD
2014 ENERO 885 57,0 6,9 8,9 1,05 29 3,3% 70 7,9% 22 2,5 1,4 0,89
FEBRERO 747 55,9 7,0 9,0 1,11 20 2,7% 49 6,6% 17 2,3 1,4 0,91
MARZO 703 55,5 8,3 9,1 1,08 32 4,6% 51 7,3% 26 3,7 1,5 1,02
ABRIL 716 54,6 8,5 9,2 1,12 50 7,0% 50 7,0% 10 1,4 1,5 1,01
MAYO 769 55,7 8,6 9,2 1,14 49 6,4% 63 8,2% 14 1,8 1,5 0,99
JUNIO 667 56,8 9,6 9,8 1,22 51 7,6% 56 8,4% 17 2,5 1,6 1,03
JULIO 650 57,1 10,5 10,1 1,30 43 6,6% 60 9,2% 12 1,8 1,6 1,13
AGOSTO 638 56,4 10,2 9,8 1,22 36 5,6% 45 7,1% 19 3,0 1,5 1,06
SEPTIEMBRE 655 57,4 10,9 10,1 1,27 37 5,6% 42 6,4% 15 2,3 1,6 1,13
OCTUBRE 711 56,2 9,4 9,3 1,16 40 5,6% 34 4,8% 16 2,3 1,5 1,06
NOVIEMBRE 615 56,9 10,5 9,7 1,19 46 7,5% 39 6,3% 17 2,8 1,5 1,05
DICIEMBRE 693 55,5 9,7 9,0 1,10 64 9,2% 43 6,2% 20 2,9 1,4 1,03
2014 8.449 56,2 9,1 9,4 1,16 497 5,9% 602 7,1% 205 2,4 1,5 1,02
2015 ENERO 667 55,8 10,4 9,5 1,18 58 8,7% 38 5,7% 13 1,9 1,5 1,00
FEBRERO 627 55,2 8,6 9,5 1,19 32 5,1% 23 3,7% 20 3,2 1,5 0,96
MARZO 663 55,9 9,6 9,1 1,20 43 6,5% 38 5,7% 12 1,8 1,5 1,09
ABRIL 623 54,2 10,0 9,6 1,20 61 9,8% 34 5,5% 10 1,6 1,6 1,04
MAYO 587 55,4 11,2 10,2 1,32 50 8,5% 31 5,3% 10 1,7 1,6 1,07
JUNIO 634 56,7 10,7 9,6 1,17 56 8,8% 43 6,8% 22 3,5 1,5 1,02
JULIO 680 57,2 9,7 10,0 1,28 41 6,0% 43 6,3% 22 3,2 1,6 1,02
AGOSTO 646 57,0 9,9 10,0 1,21 40 6,2% 54 8,4% 25 3,9 1,6 1,03
SEPTIEMBRE 634 55,4 9,7 9,7 1,20 37 5,8% 37 5,8% 12 1,9 1,6 1,09
OCTUBRE 671 55,9 9,9 9,6 1,22 63 9,4% 41 6,1% 17 2,5 1,6 1,03
NOVIEMBRE 596 56,6 12,6 9,9 1,23 49 8,2% 46 7,7% 30 5,0 1,6 1,13
DICIEMBRE 684 54,6 12,6 9,3 1,21 61 8,9% 47 6,9% 22 3,2 1,4 1,09
2015 7.712 55,8 10,4 9,7 1,22 591 7,7% 475 6,2% 215 2,8 1,5 1,05
2016 ENERO 745 54,9 10,1 9,1 1,17 58 7,8% 43 5,8% 25 3,4 1,4 0,99
FEBRERO 662 53,7 8,4 8,8 1,15 38 5,7% 29 4,4% 34 5,1 1,4 1,02
MARZO 712 55,9 8,9 9,3 1,16 39 5,5% 36 5,1% 21 2,9 1,5 1,01
ABRIL 592 53,8 9,5 9,5 1,21 43 7,3% 29 4,9% 26 4,4 1,5 1,05
MAYO 590 57,2 12,2 10,5 1,39 48 8,1% 37 6,3% 22 3,7 1,6 1,01
JUNIO 585 55,2 10,2 9,3 1,16 38 6,5% 32 5,5% 25 4,3 1,5 1,04
JULIO 616 57,3 10,4 10,2 1,30 41 6,7% 60 9,7% 22 3,6 1,6 1,05
AGOSTO 705 55,8 11,7 9,9 1,27 65 9,2% 51 7,2% 23 3,3 1,6 1,18
SEPTIEMBRE 647 55,4 11,0 9,9 1,22 62 9,6% 47 7,3% 19 2,9 1,6 1,07
OCTUBRE 611 55,1 10,9 9,4 1,21 57 9,3% 46 7,5% 27 4,4 1,5 1,08
NOVIEMBRE 494 54,5 12,7 10,1 1,35 51 10,3% 36 7,3% 19 3,8 1,6 1,14
DICIEMBRE 754 54,0 9,0 8,6 1,07 46 6,1% 30 4,0% 20 2,7 1,3 1,08
2016 7.713 55,2 10,3 9,5 1,22 586 7,6% 476 6,2% 283 3,7 1,5 1,06
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Año Mes Egresos Edad PM EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. Reing. ICM IEMA
media GRD Sup. Sup % Sup. % urg Urg % DEP DEP
EM
2017 ENE 718 55,5 1,35 10,3 10,2 37 5,2% 49,9 40 5,6% 15 2,1% 1,61 0,99
FEB 663 54,7 1,25 11,9 9,5 42 6,3% 67,3 30 4,5% 19 2,9% 1,46 1,09
MAR 770 55,0 1,09 8,5 8,8 44 5,7% 34,4 21 2,7% 22 2,9% 1,36 1,00
ABR 689 54,7 1,27 9,5 9,6 40 5,8% 33,5 40 5,8% 20 2,9% 1,52 1,03
MAY 724 55,7 1,12 9,4 8,9 56 7,7% 30,8 41 5,7% 26 3,6% 1,41 1,05
JUN 700 58,6 1,16 10,9 9,6 54 7,7% 43,9 60 8,6% 19 2,7% 1,49 1,07
JUL 674 57,2 1,24 10,3 10,0 42 6,2% 34,4 46 6,8% 18 2,7% 1,59 1,06
AGO 673 55,5 1,28 11,2 9,9 63 9,4% 39,1 46 6,8% 26 3,9% 1,52 1,07
SEP 663 55,8 1,32 10,8 10,1 43 6,5% 41,9 49 7,4% 20 3,0% 1,59 1,06
OCT 681 54,0 1,15 10,2 9,1 59 8,7% 46,5 47 6,9% 23 3,4% 1,38 0,96
NOV 629 54,1 1,31 11,4 10,4 54 8,6% 41,2 37 5,9% 28 4,5% 1,62 1,04
DIC 666 56,4 1,34 11,3 10,0 46 6,9% 52,1 39 5,9% 27 4,1% 1,57 1,03
Total 2017 8.250 55,6 1,24 10,4 9,7 580 7,0% 42,6 496 6,0% 263 3,2% 1,51 1,04
2018 ENE 683 55,7 1,29 10,5 10,1 49 7,2% 45,6 51 7,5% 20 2,9% 1,56 0,98
FEB 638 53,0 1,21 9,5 9,6 39 6,1% 42,4 37 5,8% 20 3,1% 1,49 0,97
MAR 677 54,0 1,29 9,2 10,0 49 7,2% 29,9 39 5,8% 24 3,5% 1,59 0,93
ABR 691 54,2 1,29 9,9 10,2 47 6,8% 37,2 50 7,2% 30 4,3% 1,62 0,95
MAY 630 56,6 1,25 9,5 9,8 33 5,2% 49,6 42 6,7% 27 4,3% 1,54 0,93
JUN 669 54,4 1,35 11,7 10,7 44 6,6% 55,5 40 6,0% 17 2,5% 1,67 1,01
JUL 589 55,9 1,30 11,8 10,1 47 8,0% 56,1 37 6,3% 13 2,2% 1,56 1,00
AGO 763 55,3 1,36 10,7 10,2 54 7,1% 45,0 52 6,8% 17 2,2% 1,57 1,01
SEP 645 55,8 1,35 9,2 10,3 35 5,4% 35,6 44 6,8% 14 2,2% 1,62 0,93
OCT 708 54,4 1,36 9,6 10,1 44 6,2% 38,8 50 7,1% 22 3,1% 1,59 0,95
NOV 672 54,6 1,40 10,4 10,4 36 5,4% 44,7 53 7,9% 19 2,8% 1,63 1,01
DIC 624 53,7 1,29 9,7 9,6 34 5,4% 44,7 38 6,1% 16 2,6% 1,49 1,01
Total 2018 7.989 54,8 1,31 10,1 10,1 511 6,4% 43,7 533 6,7% 239 3,0% 1,58 0,97
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INDICADORES GENERALES
HOSPITAL DE URGENCIA ASISTENCIA PÚBLICA
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2018
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Altas Brutas
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2. INDICADORES GENERALES
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3. INDICADORES DEPURADOS
Índice de Estancia Media Ajustada: IEMA: Indicador de funcionamiento en términos de gestión de EM (EM
hospital / EMAF)
Un IEMA menor 1 indica que el hospital trata a sus pacientes en global con menor EM x GRD que la Norma, a
igualdad de casuística (siendo esta la del hospital). Indica una mayor eficiencia en la gestión de camas del
servicio u Hospital o Unidad respecto del estándar.
Un IEMA mayor 1 indica que el hospital trata a sus pacientes en global con mayor EM x GRD que la Norma, a
igualdad de casuística (siendo esta la del hospital), esto es menor eficiencia en la gestión de camas del servicio u
Hospital o Unidad respecto del estándar.
IF>1 el “hospital” es menos eficiente que la Norma, porque trata a sus pacientes en global con mayor EM x
GRD que la Norma, a igualdad de casuística (siendo esta la de la Norma). Está consumiendo más estadías en
ciertos GRD que ya no puede explicar porque sea más complejo.
Índice Casemix ICM): Indicador de complejidad de la casuística, midiendo la complejidad de cada GRD según
EM en el estándar. ( EMAF / EM estándar)
ICM >1 la casuística es, en global, de mayor complejidad que la del estándar
ICM <1 la casuística es, en global, de menor complejidad que la del estándar
Estancias Evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM)
Si el impacto es positivo, indica estancias evitables potencialmente
Si el impacto es negativo, indica estancias ahorradas por el hospital
Cama Día Evitable: Ocupación de Camas ahorradas o consumidas (Estancias Evitables / Días Periodo)
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De este modo podemos decir que la productividad presentada por este hospital, fue
de 10.489 Unidades de Complejidad Hospitalaria (UCH), cifra que representa un aumento
de 2.8% respecto al año 2017 lo que se explica fundamentalmente por un aumento de los
egresos del año 2017 y en menor grado por un aumento de 1.8% en el peso medio GRD .
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6. MATRIZ COSTEO DE PRESTACIONES POR IRGRD HUAP 2017 (SIS-Q -INDICADOR A.2.2)
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La Ficha y/o Historia Clínica es la fuente principal de información, cumple solo en un 96.4%,
con toda la documentación clínica necesaria para asegurar una adecuada completitud del
episodio, lectura y comprensión del proceso. Esta cifra representa una aumento del 1.9 %
respecto al cumplimiento del año 2016 que alcanzó el 94.5%.
Disminuye en 14% los egresos codificados Sin Epicrisis. Destaca una disminución del 67%
de fichas clínicas incompletas (Solo parte de la ficha del episodio actual, del 2.4% al 0.8%).
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8. NACIONALIDAD
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9. LUGAR DE PROCEDENCIA
Al igual que años anteriores, la mayor frecuencia está dada por la consulta espontánea en
la Unidad de Emergencia, con un discreto aumento al 81.8%, le sigue la derivación desde
APS URGENCIA (SAPU, SUR, SUC) con un 4.1% con una disminución del 15% en tercer lugar
Otros Hospitales de la Red Nacional que este año presentó un aumento del 2.4% (3.3%)y
en cuarto lugar con un aumento del 18.3% Otros hospitales de la red (3.2%)
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La primera mayoría corresponde a las comunas del Gran Santiago alcanzando al 99.3 % y de ellas el
88 % corresponde a las comunas del Servicio de Salud Metropolitano Central.
De los Servicio de Salud del resto del País 55 egresos, que representan el 0.7 %, parte de ellos
recibidos en el HUAP, en su condición de Centro de Referencia de paciente “Gran Quemado”.
En la derivación al HUAP, desde otros hospitales de la Red, fuera de la región Metropolitana
destaca:
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ADULTO MAYOR
1.371 29,8% 1.617 47,6% 0,0% 0,0% 2.988 37,4%
Género Egresos % Edad PM EM EMA Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA
media GRD F DEP Sup. Sup % Sup. EM % Urg Urg % DEP DEP
Masculino 4.590 57,5% 51,0 1,39 10,9 8,3 325 7,1% 47,4 275 6,0% 135 2,9% 1,62 0,98
Femenino 3.399 42,6% 59,9 1,21 9,1 7,8 185 5,4% 37,1 258 7,6% 104 3,1% 1,53 0,96
Total 7.989 100% 54,8 1,31 10,1 8,1 510 6,4% 43,7 533 6,7% 239 3,0% 1,58 0,97
La media corresponde a 55 años. La edad mínima fue de 15 años y la edad máxima de 105 años
Respecto al género, la predominancia es masculina con un 57%, predominancia que se invierte en
el grupo etario mayor de 75 años, en el cual el 49 % corresponde al género femenino.
Los hombres son un 15% más que las mujeres; su nivel de complejidad es superior (1.39), inclusive
supera la media del Hospital (1.31) y son 8.9 años menores que las mujeres. Tienen un Índice de
Mortalidad de 6.0%, esto es 1.6% menos que ellas y tienen más Outliers Superiores (7.1%).
Finalmente el ICM de los hombres es de 1.62, esto significa que son un 62% más complejos que el
promedio de la casuística nacional vs el 53% del Género femenino, su IEMA DEP es de 0.98 es decir
utilizaron un 2% menos estancia que la Norma para igual
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Año Egresos Adulto Adulto Edad PM EM EMA EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reingr Reingr Camas
Mayor Mayor Media GRD F DEP DEP Sup. Sup. % Sup. EM % Urg. 7d Urg ICM IEMA evitables
% % 30d % DEP DEP
2017 8.250 3.251 39% 77,8 1,20 12,9 10,6 10 8,7 328 10% 40 354 11% 1,7% 4,5 1,70 1,15 10
2018 7989 2.988 37% 77,8 1,26 11,8 11 9,1 9 263 8,8% 40 358 12% 1,4% 3,6 1,76 1,01 1
• Este grupo con edad mayor o igual a 65 años alcanzó el 37.4% de los egresos , un 2% menos
que el 2017
• La Letalidad de 12% se mantiene sobre el promedio del total de la casuística del año (6.7%)
• Existe un aumento de complejidad de esta casuística, objetivada por el aumento del PM GRD
a 1.26 y del ICM a 1.76, es decir esta casuística fue 76% más compleja que el egreso
promedio de la Norma
• Pese a este aumento de complejidad se observa una disminución de la estadía media a 11.8
días de los Outliers Superiores a 8.8 % ,de los Reingresos a 3.6%
• El IEMA de 1.01 que presentó una considerable disminución desde 1.15, nos indica que se
utilizó un 1% más de estadía que la Norma para resolver esta casuística, disminuyendo el
impacto desde 3.731 a 274 estancias evitables y disminuyendo de 10 a 1 las camas evitables.
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Sexo Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA Impacto Camas
media GRD DEP DEP Sup. Sup % Sup. % Urg Urg DEP DEP evitables
EM %
Hombre 1.371 46% 76,0 1,34 12,9 11,4 9,6 9,4 140 10% 42 153 11% 51 3,7% 1,83 1,03 340 0,9
Mujer 1.617 54% 79,2 1,20 10,9 10,6 8,7 8,8 123 7,6% 37 205 13% 57 3,5% 1,71 0,99 -66 0,0
Total 2.988 100% 77,8 1,26 11,8 11,0 9,1 9,0 263 8,8% 40 358 12% 108 3,6% 1,76 1,01 274 0,7
• El género femenino constituyó el 54% y con 79.2 años promedio es 3.2 años mayor que los
varones, tienen una estancia media (10.9), Outliers superiores (7.6%) y un IEMA (0.99)
menor que ellos.
• Los género masculino, destaca por presentar mayor complejidad evidenciada por un PM
GRD a 1.34 y del ICM a 1.83 y un IEMA 1.03 que nos indica que usaron 3% más tiempo que la
Norma para resolver sus eventos.
Severidad Egresos Egresos Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA Impacto
% media GRD DEP DEP Sup. Sup % Sup. % Urg Urg DEP DEP
EM
Menor 1.021 34,2% 77,2 0,81 6,6 6,5 5,4 5,3 83 8,1% 20 27 2,6% 20 2,0% 1,52 1,02 87
Moderada 993 33,2% 77,6 0,96 11,1 10,1 8,1 8,3 92 9,3% 40 68 6,8% 30 3,0% 1,29 0,98 -170
Mayor 974 32,6% 78,5 2,05 18,0 16,5 14,1 13,7 88 9,0% 57 263 27% 58 6,0% 1,12 1,03 357
Total 2.988 100% 77,8 1,26 11,8 11,0 9,1 9,0 263 8,8% 40 358 12% 108 3,6% 1,76 1,01 274
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Servicio egreso Egresos Egresos Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus Reing Reing IEMA Impacto Camas
% media GRD DEP DEP Sup % Sup. % Urg Urg DEP evitables
DEP EM 7d% 30d%
Medicina 1.687 57% 78,2 0,96 1,60 12,3 9,9 9,0 8,2 10% 42 13% 1,7% 4,8% 1,10 1268 3,5
Cirugía 717 24% 76,4 1,34 1,76 10,7 11,1 8,4 9,0 7% 42 5% 1,5% 2,9% 0,93 -399 0,0
Traumatología 402 14% 78,4 1,24 1,62 8,5 10,4 7,4 8,3 8% 22 2% 0,5% 0,5% 0,89 -339 0,0
Cuidados Intensivos MQ 72 2,4% 75,5 5,33 4,84 14,8 29,8 14,8 24,8 0% 96% 0,0% 1,4% 0,60 -721 0,0
Tratamiento Intermedio MQ 67 2,2% 79,9 2,05 1,93 13,4 11,8 13,0 9,9 7% 18 36% 0,0% 4,5% 1,32 195 0,5
Sala Quemados 25 0,8% 75,2 2,78 3,20 32,2 18,3 25,3 16,4 36% 48 0% 0,0% 0,0% 1,54 133 0,4
Cuidados Intensivos 15 0,5% 78,7 6,03 5,27 35,5 32,8 35,5 27,0 0% 67% 0,0% 0,0% 1,31 127 0,3
Quemados
Tratamiento Intermedio 3 0,1% 74,7 3,24 2,77 49,7 17,7 19,0 14,2 33% 111 0% 0,0% 0,0% 1,34 10 0,0
Quemados
Total 2.988 100% 77,8 1,26 1,76 11,8 11,0 9,1 9,0 9% 40 12% 1,4% 3,6% 1,01 274 0,7
El mayor porcentaje de este grupo de adulto mayores egresó de la especialidad de Medicina con
57% similar al año 2016 (60%), seguida por Cirugía con 24% (21% el 2017) y en tercer lugar
Traumatología con un 14% (13% el 2017%)
Un 4.6% (4.5% el 2016) egresó de la Unidad de Paciente Crítico Médico-Quirúrgica (UCI -UTI) y
se mantiene en un 1.4% el Servicio de Quemados (Unidad de Paciente Crítico (UPC y Sala).
Tipo asistencia Egresos % Edad PM GRD EM EMAF EM EMAF Outlier OutlierExitus Exitus Reing Rein ICM IEMA Impacto
media DEP DEP s Sup. s Sup % % Urg g Urg DEP DEP dep
7d% 30d%
Hospitalización 2.988 70,2% 77,8 1,26 11,8 11,0 9,1 9,0 263 8,8% 358 12,0% 1,37% 3,6% 1,76 1,01 274
Hospitalización en 1.269 29,8% 76,9 0,73 1,3 7,8 1,3 6,3 1 0,1% 137 10,8% 0,95% 3,1% 1,23 0,20 -6.369
Urgencia
Total 4.257 100% 77,5 1,10 8,7 10,0 6,6 8,2 264 6,2% 495 11,6% 1,25% 3,5% 1,60 0,81 -6.096
Por falta de camas 1.269 1.166 Adultos mayores fueron hospitalizados en la Unidad de
Emergencia, de ellos el 62% fue dado de alta a domicilio, un 17% (216) fueron derivados a otros
hospitales de la Red Pública, un 5.4% (68) a clínicas con compra de servicios y el 0.8% Derivación
Inst. Privada voluntario (10 pacientes.)
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Tipo IRGRD Egresos % Edad PM ICM Peso EM EM EMAF Outliers Outliers Exitus Reing. IEMA Impacto
media GRD DEP relati DEP DEP Sup. % Sup. EM % Urg. % DEP
vo
1 - Hospitalizaciones con 4.041 50,6% 48,2 1,88 1,69 1,51 11,4 8,9 9,3 5,2% 57,5 6,4% 1,7% 0,95 -1715
procedimiento
4 - Hospitalizaciones 3.948 49,4% 61,6 0,73 1,30 1,16 8,9 6,8 6,8 7,7% 34,0 7,0% 4,3% 1,00 92
médicas
Total 7.989 100% 54,8 1,31 1,51 1,47 10,2 7,9 8,1 6,4% 43,6 6,7% 3,0% 0,97 -1623
1 - Hospitalizaciones con procedimiento 4.041 50,6% 1,88 3.947 47,8% 1,82 2,4% 3,7%
4 - Hospitalizaciones médicas 3.948 49,4% 0,73 4.303 52,2% 0,71 -8,2% 3,3%
Total 7.989 100% 1,31 8.250 100% 1,24 -3,2% 6,1%
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Se observa:
• Aumento significativo de 20% los egresos con estancias de 100 días y más (59 )
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Se califica como “caso extremo” aquel cuya estancia supera cierto “valor particular” de la
estancia promedio bruta, este valor se ha establecido con base en los de la “NORMA” seleccionada,
sumando al Percentil 75 de la estancia de cada CDM o de cada GRD una vez y media su intervalo
intercuartil (esto se hace así porque la estancia tiene distribución asimétrica positiva en
prácticamente todas las CDM y todos los GRD; por lo tanto el promedio y la desviación estándar no
son apropiados).
La Estancia Media de las Estancias Prolongadas es de 43.7 días por persona prolongada esto
es un aumento del 2,6% respecto al 2017 (42.6 días).
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Capítulo Dx ppal Egresos % PM EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus % IEMA Impacto Camas
GRD Sup Sup % Dep evitables
XIX Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias 25 42,4% 8,57 181 51 17 68% 5 20% 2,13 523 1,4
de causas externas (S00–T98)
IX Enfermedades del sistema circulatorio (I00–I99) 11 18,6% 9,74 171 56 6 55% 2 18% 2,33 384 1,1
VI Enfermedades del sistema nervioso (G00–G99) 6 10,2% 6,02 295 34 4 67% 1 17% 2,19 137 0,4
XI Enfermedades del sistema digestivo (K00–K93) 5 8,5% 9,24 143 52 2 40% 1 20% 2,19 205 0,6
X Enfermedades del sistema respiratorio (J00–J99) 4 6,8% 2,13 116 14 4 100% 0 0% 0,0
I Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00–B99) 2 3,4% 6,61 118 42 1 50% 1 50% 1,79 45 0,1
IV Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00–E90) 2 3,4% 7,04 136 47 1 50% 0 0% 2,60 92 0,3
XIII Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 2 3,4% 6,38 149 46 1 50% 1 50% 2,48 85 0,2
(M00–M99)
II Tumores [neoplasias] (C00–D48) 1 1,7% 11,70 101 67 0 0% 1 100% 1,75 43 0,1
XII Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo (L00–L99) 1 1,7% 5,82 166 30 1 100% 1 100% 0,0
Especialidad o UPC Egresos %Edad EM EMAF Outliers Outliers IEMA Impacto Camas
media Sup Sup % DEP evitables
Medicina 34 57,6% 62 193 41 24 71% 2,29 746 2,0
Cirugía 12 20,3% 51 160 61 6 50% 2,04 360 1,0
Sala - Quemados 7 11,9% 41 155 46 5 71% 2,11 128 0,3
Traumatología 2 3,4% 75 183 58 1 50% 2,48 85 0,2
Unidad de Cuidados Intensivos MQ 2 3,4% 50 125 67 0 0% 2,16 134 0,4
Unidad de Tratamiento Intermedio MQ 1 1,7% 30 120 67 0 0% 2,08 62 0,2
Unidad de Tratamiento Intermedio Quemados 1 1,7% 80 111 18 1 100% 0,0
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Categoría Dx ppal. Egresos % PM EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus ICM IEMA
GRD superiores Sup % % Bruto Bruto
S06 Traumatismo intracraneal 4 33,3% 11,70 306 66,8 4 100% 2 50% 10,57 4,58
G12 Atrofia muscular espinal y síndromes afines / ELA 1 8,3% 5,82 690 29,8 1 100% 0 0,0% 4,71 23,16
G40 Epilepsia /Caso Social 1 8,3% 0,51 221 4,3 1 100% 0 0,0% 0,68 51,43
G93 Otros trastornos del encéfalo 1 8,3% 5,82 492 29,8 1 100% 1 100% 4,71 16,51
I50 Insuficiencia cardíaca 1 8,3% 11,70 219 66,8 1 100% 0 0,0% 10,57 3,28
I61 Hemorragia intraencefálica 1 8,3% 11,70 311 66,8 1 100% 0 0,0% 10,57 4,66
S02 Fractura de huesos del cráneo y de la cara 1 8,3% 11,70 430 66,8 1 100% 0 0,0% 10,57 6,44
S14 Traumatismo de la médula espinal y de nervios a 1 8,3% 6,58 222 50,1 1 100% 0 0,0% 7,93 4,43
nivel del cuello
T30 Quemadura y corrosión, región del cuerpo no 1 8,3% 6,32 210 33,7 1 100% 0 0,0% 5,33 6,23
especificada
Total 12 100% 8,91 335 51,3 12 100% 3 25% 8,11 6,53
Los Diagnósticos neurológicos por secuelas de TEC, AVE y Politraumatismo con sus dificultades
de manejo en domicilio más egresos Grandes Quemados, son las principales causas de estas
prolongadas estancias
La mayor estancia con 690 días la registró nuevamente un egreso con Esclerosis Lateral
Amiotrófica, que como otros con igual diagnóstico, se entrampan en los trámites para adquisición
de equipo de Ventilación Mecánica y otros aspectos que requieren para ser manejados en su
domicilio
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Nivel de Severidad Egresos % Egresos PM GRD EM Egresos % Egresos PM GRD EM Egresos PM GRD EM
Menor 4.159 52,1% 0,82 4,8 4.380 53,1% 0,79 5,3 -5,0% 3,5% -9,4%
Moderada 1.905 23,8% 1,04 11,0 2.026 24,6% 0,99 11,5 -6,0% 5,6% -4,7%
Mayor 1.925 24,1% 2,64 21,0 1.844 22,4% 2,56 21,5 4,4% 3,0% -2,7%
Total 7.989 100% 1,31 10,1 8.250 100% 1,24 10,4 -3,2% 6,1% -2,8%
Niveles de Severidad. La distribución de los egresos 2018 por Nivel de Severidad, fue de
52.1% Severidad 1 o menor, 23.8% Nivel de Severidad 2 o moderado y 24.1% de Nivel
de Severidad 3 o mayor, este último grupo destaca por un aumentó en 4.4% sus egresos y
en el 3% su PM GRD
Esta cifra de 24.1% en Nivel Mayor o 3, supera ampliamente el 15% de Nivel Mayor de
severidad de la Casuística Nacional, la que presenta además el 61% de sus egresos en Nivel
Menor 1.
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Riesgo mortalidad Egresos Egresos Exitus Exitus EM PM Egresos Exitus EM PM Exitus EM PM GRD
% % GRD % % GRD
Leve 4.496 56,3% 48 1,1% 5,4 0,89 57,1% 1,0% 5,9 0,86 2,1% -9,2% 3,0%
Moderado 1.792 22,4% 96 5,4% 12,4 1,24 23,8% 4,4% 12,2 1,15 11,6% 1,6% 8,3%
Alto 1.701 21,3% 389 22,9% 20,4 2,52 19,1% 23,1% 21,8 2,48 7,2% -6,3% 1,5%
Total 7.989 100% 533 6,7% 10,1 1,31 100% 6,0% 10,4 1,24 7,5% -2,8% 6,1%
La mortalidad de los egresos HUAP año 2018 fue de 6.7%, con una discreta alza
de 7.5% respecto al 2017
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De 533 de los pacientes que fallecieron, el año 2018, la mayor mortalidad con un
73%, se encuentra en los egresos en nivel mayor de severidad y riesgo alto de mortalidad,
asociada además a una estancia y peso GRD medio más de dos veces mayor que el nivel
menor de severidad, lo que revela una significativa correlación entre estos parámetros.
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T06 Otros traumatismos que afectan múltiples regiones del cuerpo, no 4 8,3% 56 1,0 1,89
clasificados en otra parte (PTZ)
I63 Infarto cerebral 3 6,3% 83 2,3 0,88
I60 Hemorragia subaracnoidea 2 4,2% 76 3,5 1,04
S26 Traumatismo del corazón 1 2,1% 35 0,0 1,94
C20 Tumor maligno del recto 1 2,1% 88 6,0 0,66
C67 Tumor maligno de la vejiga urinaria 1 2,1% 71 10 1,30
D46 Síndromes mielodisplásicos 1 2,1% 81 14 1,33
G93 Otros trastornos del encéfalo 1 2,1% 28 1,0 1,04
I26 Embolia pulmonar 1 2,1% 86 0,0 0,63
I48 Fibrilación y aleteo auricular 1 2,1% 87 1,0 0,43
I74 Embolia y trombosis arteriales 1 2,1% 85 1,0 1,92
I13 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva 1 2,1% 90 12 0,63
I20 Angina de pecho 1 2,1% 89 4,0 0,66
K12 Celulitis y absceso de boca 1 2,1% 66 6,0 0,64
K70 Enfermedad alcohólica del hígado 1 2,1% 47 2,0 0,69
K72 Insuficiencia hepática, no clasificada en otra parte 1 2,1% 30 1,0 2,11
K80 Colelitiasis-Colangitis 1 2,1% 92 0,0 0,58
L89 Úlcera de decúbito y por área de presión 1 2,1% 93 5,0 0,49
Además doce egresos sobre 80 años (entre los cuales tres nonagenarios),
esencialmente, en ellos la neumonía con el 8% y el infarto cerebral con el 6.3% fueron la
causa de su defunción.
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23. REINGRESOS
Los Reingresos Urgentes bajo la misma Categoría Diagnóstica que ingresan en el Centro
tras un alta previa, en menos de 7 días fueron 1.3%, con una disminución del 1.9% respecto
al 2017.
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Año 2018
Especialidad o UPC Egresos % Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitu Exitus Reing Reing IEMA
media GRD DEP DEP DEP Sup. Sup % Sup. EM s % Urg Urg DEP
%
Medicina 2.931 36,7% 65,7 1,09 1,67 13,3 10,4 9,6 8,6 275 9,4% 49,2 272 9,3% 135 4,6% 1,12
Cirugía 2.927 36,6% 47,6 1,23 1,41 7,4 8,9 6,2 7,2 120 4,1% 36,6 55 1,9% 77 2,6% 0,85
Traumatología 1.628 20,4% 48,0 1,16 1,18 6,0 8,3 5,1 6,0 80 4,9% 24,2 10 0,6% 16 1,0% 0,85
Cuidados Intensivos MQ 187 2,3% 55,5 4,27 3,86 10,8 24,1 10,8 19,8 0 0,0% 147 78,6% 4 2,1% 0,54
Sala Quemados 139 1,7% 47,9 3,48 3,47 35,0 22,0 26,7 17,8 23 16,5% 78,3 0 0,0% 2 1,4% 1,50
Tratamiento Intermedio MQ 132 1,7% 61,8 1,95 2,08 12,0 12,7 11,5 10,6 7 5,3% 21,3 32 24,2% 5 3,8% 1,08
Cuidados Intensivos 32 0,4% 58,7 6,12 5,26 42,3 32,8 39,6 26,9 2 6,3% 84,0 17 53,1% 0 0,0% 1,47
Quemados
Tratamiento Intermedio 13 0,2% 43,7 5,07 5,00 52,9 28,7 38,7 25,6 4 30,8% 85,0 0 0,0% 0 0,0% 1,51
Quemados
Total 7.989 100% 54,8 1,31 1,58 10,1 10,1 7,9 8,1 511 6,4% 43,7 533 6,7% 239 3,0% 0,97
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K56 Íleo paralítico y obstrucción intestinal sin hernia 92 1,2% 90 1,1% 2 2,2%
T84 Complicaciones de dispositivos protésicos, implantes e injertos 92 1,2% 110 1,3% -18 -16,4%
ortopédicos internos
I48 Fibrilación y aleteo auricular 85 1,1% 74 0,9% 11 14,9%
E11 Diabetes mellitus no insulinodependiente 83 1,0% 70 0,8% 13 18,6%
N10 Nefritis tubulointersticial aguda 82 1,0% 69 0,8% 13 18,8%
S02 Fractura de huesos del cráneo y de la cara 80 1,0% 77 0,9% 3 3,9%
K85 Pancreatitis aguda 77 1,0% 92 1,1% -15 -16,3%
S36 Traumatismo de órganos intraabdominales 75 0,9% 65 0,8% 10 15,4%
E10 Diabetes mellitus insulinodependiente 74 0,9% 51 0,6% 23 45,1%
T81 Complicaciones de procedimientos, no clasificadas en otra parte 67 0,8% 80 1,0% -13 -16,3%
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J15.6 - Neumonía debida a otras bacterias aeróbicas gram negativas 1 0,01 80,0 5,82 34 0,0% 0,0% 1,40
B58.2 - † MeningoencefaliƟs debida a toxoplasma (G05.2*) 2 0,03 38,5 5,82 40 0,0% 0,0% 1,65
T81.7 - Complicaciones vasculares consecutivas a procedimiento, no clasificadas en otra parte 1 0,01 85,0 5,82 43 0,0% 100,0% 1,77
K44.1 - Hernia diafragmática con gangrena 1 0,01 60,0 5,82 64 0,0% 0,0% 2,64
G12.2 - Enfermedades de las neuronas motoras (ELA) 1 0,01 63,0 5,82 690 100% 0,0% -
T21.3 - Quemadura del tronco, de tercer grado 1 0,01 37,0 5,82 84 100% 0,0% -
K43.1 - Hernia incisional con gangrena 3 0,04 67,0 5,53 8,7 0,0% 100% 0,31
T29.3 - Quemaduras múltiples, con mención al menos de una quemadura de tercer grado 73 0,91 50 5,44 49 21% 16,4% 1,52
K86.8 - Otras enfermedades especificadas del páncreas 1 0,01 60,0 5,26 41 0,0% 100% 1,48
S36.21 - Traumatismo del páncreas, Con herida dentro de la cavidad abdominal 1 0,01 32,0 5,26 61 0,0% 0,0% 2,20
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47.09 - Otra Apendicectomía 0,86 364 9,2% 422 11,0% -58 -14%
51.23 - Colecistectomía Laparoscópica 1,06 332 8,4% 355 9,3% -23 -6%
79.36 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Tibia Y Peroné 1,07 247 6,2% 251 6,6% -4 -2%
79.32 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Radio Y Cúbito 1,01 187 4,7% 144 3,8% 43 30%
47.01 - Apendicectomía Laparoscópica 0,76 181 4,6% 159 4,2% 22 14%
79.35 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Fémur 1,49 129 3,3% 103 2,7% 26 25%
86.22 - Desbridamiento Excisional De Herida, Infección O Quemadura 2,26 119 3,0% 119 3,1% 0 0%
86.60 - Injerto Cutáneo Libre. No Especificado De Otra Manera 4,66 118 3,0% 112 2,9% 6 5%
34.04 - Inserción De Catéter Intercostal Para Drenaje 1,31 93 2,3% 72 1,9% 21 29%
01.31 - Incisión De Meninges Cerebrales 3,47 84 2,1% 49 1,3% 35 71%
79.39 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Otros Huesos Específicos 1,46 75 1,9% 72 1,9% 3 4%
51.22 - Colecistectomía 2,22 64 1,6% 58 1,5% 6 10%
84.11 - Amputación De Dedo De Pie 1,62 64 1,6% 62 1,6% 2 3%
79.31 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Húmero 1,23 58 1,5% 60 1,6% -2 -3%
79.15 - Reducción Cerrada De Fractura Con Fijación Interna, Fémur 1,36 50 1,3% 66 1,7% -16 -24%
79.34 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Falanges Y Mano 0,91 50 1,3% 40 1,0% 10 25%
79.33 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Carpianos Y Metacarpianos 0,91 41 1,0% 49 1,3% -8 -16%
81.51 - Sustitución Total De Cadera 1,55 41 1,0% 26 0,7% 15 58%
49.01 - Incisión De Absceso Perianal 0,67 37 0,9% 34 0,9% 3 9%
79.37 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Tarsianos Y Metatarsianos 1,06 37 0,9% 24 0,6% 13 54%
86.04 - Otra Incisión Con Drenaje De Piel Y Tejido Subcutáneo 0,49 36 0,9% 50 1,3% -14 -28%
27.0 - Drenaje De Cara Y Suelo De La Boca 0,74 35 0,9% 25 0,7% 10 40%
37.83 - Inserción Inicial De Dispositivo De Doble Cámara 1,87 31 0,8% 35 0,9% -4 -11%
45.62 - Otra Resección Parcial De Intestino Delgado 2,62 31 0,8% 21 0,5% 10 48%
78.67 - Extracción De Dispositivos Implantados En El Hueso, Tibia Y Peroné 1,23 29 0,7% 27 0,7% 2 7%
81.52 - Sustitución Parcial De Cadera 1,53 28 0,7% 27 0,7% 1 4%
84.17 - Amputación Por Encima De La Rodilla 2,31 27 0,7% 27 0,7% 0 0%
01.24 - Otras Craneotomías 5,93 26 0,7% 29 0,8% -3 -10%
45.13 - Otra Endoscopia De Intestino Delgado 0,89 25 0,6% 22 0,6% 3 14%
83.64 - Otra Sutura De Tendón 0,86 23 0,6% 18 0,5% 5 28%
78.60 - Extracción De Dispositivos Implantados En El Hueso, Sitio No Especificado 1,10 22 0,6% 14 0,4% 8 57%
54.59 - Otras Lisis De Adherencias Peritoneales 1,51 20 0,5% 18 0,5% 2 11%
03.09 - Otra Exploración Y Descompresión Del Conducto Espinal 2,13 19 0,5% 9 0,2% 10 111%
79.66 - Desbridamiento De Sitio De Fractura Abierta, Tibia Y Peroné 1,13 19 0,5% 7 0,2% 12 171%
82.45 - Otra Sutura De Otro Tendón De Mano 0,88 19 0,5% 9 0,2% 10 111%
54.11 - Laparotomía Exploradora 1,90 18 0,5% 29 0,8% -11 -38%
84.12 - Amputación A Través De Pie 1,92 18 0,5% 10 0,3% 8 80%
88.55 - Arteriografía Coronaria Con Empleo De Un Solo Catéter 0,65 18 0,5% 3 0,1% 15 500%
41.5 - Esplenectomía Total 4,20 15 0,4% 5 0,1% 10 200%
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74141 - MH otras enfermedades del sistema biliar 0,58 42 0,5% 46 0,6% -4 -8,7%
61201 - PH procedimientos complejos del tracto digestivo 1,25 41 0,5% 37 0,4% 4 10,8%
61501 - PH procedimientos sobre ano 0,61 40 0,5% 35 0,4% 5 14,3%
81071 - PH procedimientos de fusión espinal excepto por desviación de columna 2,30 40 0,5% 39 0,5% 1 2,6%
91202 - PH injerto de piel con quemadura W/CC 2,07 38 0,5% 34 0,4% 4 11,8%
31301 - PH procedimientos sobre boca 0,64 35 0,4% 34 0,4% 1 2,9%
14143 - MH accidente cerebrovascular con infarto W/MCC 1,34 34 0,4% 42 0,5% -8 -19,0%
54121 - MH insuficiencia cardiaca 0,47 34 0,4% 29 0,4% 5 17,2%
74121 - MH enfermedades de páncreas excepto neoplasias 0,54 34 0,4% 52 0,6% -18 -34,6%
44153 - MH infecciones e inflamaciones respiratorias W/MCC 1,52 33 0,4% 29 0,4% 4 13,8%
61202 - PH procedimientos complejos del tracto digestivo W/CC 1,60 33 0,4% 24 0,3% 9 37,5%
41202 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio W/CC 1,36 32 0,4% 33 0,4% -1 -3,0%
61141 - PH procedimientos sobre hernia inguinal y femoral 0,68 32 0,4% 34 0,4% -2 -5,9%
61401 - PH otros procedimientos sobre aparato digestivo 0,96 32 0,4% 36 0,4% -4 -11,1%
91302 - PH injerto de piel sin quemadura W/CC 2,11 31 0,4% 20 0,2% 11 55,0%
51201 - PH otros procedimientos sobre aparato circulatorio 1,56 30 0,4% 32 0,4% -2 -6,3%
54103 - MH infarto agudo de miocardio W/MCC 1,09 30 0,4% 25 0,3% 5 20,0%
54191 - MH trastornos de la conducción y arritmias cardiacas 0,43 30 0,4% 36 0,4% -6 -16,7%
74142 - MH otras enfermedades del sistema biliar W/CC 0,80 30 0,4% 13 0,2% 17 130,8%
81023 - PH amputación W/MCC 2,39 29 0,4% 28 0,3% 1 3,6%
104101 - MH diabetes y enfermedades metabólicas y nutricionales 0,40 28 0,4% 23 0,3% 5 21,7%
14131 - MH hemorragia intracraneal no traumática 0,90 28 0,4% 28 0,3% 0 0,0%
51202 - PH otros procedimientos sobre aparato circulatorio W/CC 1,92 28 0,4% 16 0,2% 12 75,0%
61121 - PH procedimientos sobre hernia excepto inguinal y femoral 0,81 28 0,4% 51 0,6% -23 -45,1%
81802 - PH procedimientos sobre extremidad superior W/CC 1,27 28 0,4% 30 0,4% -2 -6,7%
41201 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio 1,04 27 0,3% 28 0,3% -1 -3,6%
44202 - MH derrame pleural y neumotórax W/CC 0,79 27 0,3% 36 0,4% -9 -25,0%
51203 - PH otros procedimientos sobre aparato circulatorio W/MCC 3,27 27 0,3% 34 0,4% -7 -20,6%
64111 - MH gastritis y úlcera péptica 0,56 27 0,3% 14 0,2% 13 92,9%
64151 - MH obstrucción gastrointestinal 0,47 27 0,3% 29 0,4% -2 -6,9%
64182 - MH otros diagnósticos sobre aparato digestivo W/CC 0,67 27 0,3% 43 0,5% -16 -37,2%
81022 - PH amputación W/CC 1,40 27 0,3% 18 0,2% 9 50,0%
74103 - MH hepatitis alcohólica y cirrosis W/MCC 1,17 26 0,3% 24 0,3% 2 8,3%
91301 - PH injerto de piel sin quemadura 1,29 26 0,3% 32 0,4% -6 -18,8%
71121 - PH colecistectomía excepto laparoscópica 1,08 25 0,3% 37 0,4% -12 -32,4%
111403 - PH procedimientos uretrales y transuretrales W/MCC 1,65 24 0,3% 12 0,1% 12 100,0%
214162 - MH quemaduras W/CC 0,56 24 0,3% 14 0,2% 10 71,4%
41022 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/CC 3,61 24 0,3% 24 0,3% 0 0,0%
71142 - PH colecistectomía laparoscópica W/CC 1,15 24 0,3% 26 0,3% -2 -7,7%
81302 - PH procedimientos sobre pie W/CC 1,18 24 0,3% 20 0,2% 4 20,0%
94131 - MH traumatismo de piel, tejido subcutáneo y mama 0,54 24 0,3% 28 0,3% -4 -14,3%
11102 - PH craneotomía W/CC 2,42 23 0,3% 18 0,2% 5 27,8%
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41013 - PH ECMO o ventilación mecánica prolongada con traqueostomía W/MCC 11,70 97 1,2% 79 1,0% 18 22,8%
41012 - PH ECMO o ventilación mecánica prolongada con traqueostomía W/CC 6,58 7 0,1% 13 0,2% -6 -46,2%
41011 - PH ECMO o ventilación mecánica prolongada con traqueostomía 6,56 2 0,0% 0 0,0% 2
91203 - PH injerto de piel con quemadura W/MCC 6,32 52 0,7% 47 0,6% 5 10,6%
31203 - PH otros procedimientos sobre oído, nariz, boca y garganta W/MCC 6,18 2 0,0% 5 0,1% -3 -60,0%
51123 - PH procedimientos vasculares torácicos complejos W/MCC 6,03 3 0,0% 0 0,0% 3
51113 - PH inserción de desfibrilador cardiaco y sistema de asistencia cardiaca W/MCC 5,89 1 0,0% 0 0,0% 1
11013 - PH procedimientos vasculares intracraneales W/MCC 5,84 1 0,0% 0 0,0% 1
41023 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/MCC 5,82 179 2,2% 161 2,0% 18 11,2%
71103 - PH procedimientos sobre páncreas e hígado W/MCC 5,26 13 0,2% 11 0,1% 2 18,2%
81073 - PH procedimientos de fusión espinal excepto por desviación de columna W/MCC 5,20 4 0,1% 12 0,1% -8 -67%
174103 - MH leucemia aguda W/MCC 4,54 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
91303 - PH injerto de piel sin quemadura W/MCC 4,42 13 0,2% 16 0,2% -3 -18,8%
11103 - PH craneotomía W/MCC 4,35 15 0,2% 17 0,2% -2 -11,8%
51133 - PH procedimientos vasculares abdominales complejos W/MCC 4,21 8 0,1% 4 0,0% 4 100%
51063 - PH otros procedimientos cardiotorácicos W/MCC 4,18 16 0,2% 6 0,1% 10 167%
161123 - PH procedimientos sobre el bazo W/MCC 4,09 7 0,1% 5 0,1% 2 40%
51112 - PH inserción de desfibrilador cardiaco y sistema de asistencia cardiaca W/CC 4,03 2 0,0% 0 0,0% 2
41022 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/CC 3,61 24 0,3% 24 0,3% 0 0,0%
71113 - PH procedimientos complejos sobre sistema biliar W/MCC 3,57 7 0,1% 3 0,0% 4 133%
61203 - PH procedimientos complejos del tracto digestivo W/MCC 3,56 55 0,7% 69 0,8% -14 -20,3%
41103 - PH procedimientos complejos sobre aparato respiratorio W/MCC 3,51 10 0,1% 10 0,1% 0 0,0%
51203 - PH otros procedimientos sobre aparato circulatorio W/MCC 3,27 27 0,3% 34 0,4% -7 -20,6%
41021 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía 3,09 14 0,2% 17 0,2% -3 -17,6%
111123 - PH creación, revisión y extracción de dispositivo de diálisis W/MCC 3,07 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
81072 - PH procedimientos de fusión espinal excepto por desviación de columna W/CC 2,89 15 0,2% 17 0,2% -2 -11,8%
61103 - PH procedimientos sobre intestino delgado o grueso no complejos W/MCC 2,77 5 0,1% 5 0,1% 0 0,0%
41303 - PH procedimientos moderadamente complejos sobre aparato respiratorio W/MCC 2,72 10 0,1% 10 0,1% 0 0,0%
61303 - PH procedimientos sobre estómago, esófago y duodeno no complejos W/MCC 2,67 6 0,1% 6 0,1% 0 0,0%
51062 - PH otros procedimientos cardiotorácicos W/CC 2,66 2 0,0% 2 0,0% 0 0,0%
51143 - PH inserción de marcapasos cardiaco permanente W/MCC 2,57 7 0,1% 10 0,1% -3 -30,0%
91403 - PH otras procedimientos sobre piel, tejido subcutáneo y mama W/MCC 2,56 1 0,0% 0 0,0% 1 -
121153 - PH circuncisión W/MCC 2,54 1 0,0% 0 0,0% 1 -
81603 - PH otros procedimientos sobre tej. Conectivo y sist. musculoesquelético W/MCC 2,52 12 0,2% 6 0,1% 6 100,0%
71123 - PH colecistectomía excepto laparoscópica W/MCC 2,51 11 0,1% 9 0,1% 2 22,2%
51403 - PH procedimientos cardiovasculares percutáneos W/MCC 2,48 2 0,0% 1 0,0% 1 100,0%
71102 - PH procedimientos sobre páncreas e hígado W/CC 2,42 1 0,0% 2 0,0% -1 -50,0%
11102 - PH craneotomía W/CC 2,42 23 0,3% 18 0,2% 5 27,8%
174102 - MH leucemia aguda W/CC 2,42 1 0,0% 0 0,0% 1 -
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(UPC)
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Altas Brutas
En las Especialidades destaca un aumento de los egresos en 28% en sala Quemados y del 3.3%
en Traumatología.
En las UPC destaca un aumento del 4.9% en Unidad de Cuidados Intensivos Médico Quirúrgica.
Los indicadores de las unidades de pacientes críticos, intensivos e intermedios deben ser
evaluados con todos los pacientes atendidos en el lugar, es decir lo que se denomina “con
traslados internos”, los pacientes en general no egresan desde ahí a excepción de los fallecidos en
el lugar, su relación con la estadía total de la hospitalización del paciente es transitoria.
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2018 2017
Variación UPH
Variación Variación
Especialidad y UPC Egresos PM GRD UPH Egresos PM GRD UPH %
Cirugía 2.927 1,23 3.606 2.949 1,16 3.409 197 5,8%
Las unidades de complejidad hospitalaria también tienen relación con la valorización del
día camas de estas unidades críticas, entendiendo que a mayor producción el costo variable de cada
unidad instalada se encarece dado el aumento de utilización de insumos específicos y posiblemente
apoyo de recursos.
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Año 2018
Niveles de Severidad por Especialidad (%)
Año 2018
Niveles de Severidad en UPC ( %)
Unidad Cuidados Unidad Tratamiento Unidad Cuidados Unidad Tratamiento
Nivel de Severidad Intermedio Quemados
Intensivos Quemados Intensivos M-Q Intermedio M-Q
Menor 0% 0% 11% 19%
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MEDICINA
Altas Brutas
Mes Egresos 2018 Egresos 2017 Variación Variación %
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2. INDICADORES GENERALES
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3. INDICADORES DEPURADOS
Índice Casemix ICM): Indicador de complejidad de la casuística, midiendo la complejidad de cada GRD según
EM en el estándar. ( EMAF / EM estándar)
o ICM >1 la casuística es, en global, de mayor complejidad que la del estándar
o ICM <1 la casuística es, en global, de menor complejidad que la del estándar
Estancias Evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM)
o Si el impacto es positivo, indica estancias evitables potencialmente
o Si el impacto es negativo, indica estancias ahorradas por el hospital
Cama Día Evitable: Ocupación de Camas ahorradas o consumidas (Estancias Evitables / Días Periodo)
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5. CONDICION DE EGRESO
Derivación
147 5,0% 187 5,8% -40 -21,4%
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Medicina 2018
2018 2017 Variación %
Menor 891 30,4% 0,57 7,6 1.043 32,1% 0,54 7,5 -15% 5% 2%
Moderada 952 32,5% 0,77 11,1 1.175 36,2% 0,75 11,8 -19% 3% -6%
Mayor 1.088 37,1% 1,80 20,0 1.029 31,7% 1,75 21,9 6% 3% -9%
Total 2.931 100,0% 1,09 13,3 3.247 100,0% 1,00 13,6 -10% 10% -2%
Medicina 2018
2018 2017 Variación %
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9. REINGRESOS
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MEDICINA
Capítulo Dx ppal. Egresos % Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Reing. IEMA
media GRD DEP DEP DEP Sup. Sup % Sup. EM % urg % DEP
IX Enfermedades del sistema circulatorio 1.113 38,0% 68 1,02 1,67 11,3 10,2 9,0 8,5 65 5,8% 48 4,9% 3,9% 1,05
(I00–I99)
X Enfermedades del sistema respiratorio 663 22,6% 71 1,10 1,56 12,2 9,7 8,7 8,0 89 13% 34 16,1% 8,1% 1,09
(J00–J99)
XIV Enfermedades del sistema 272 9,3% 67 0,77 1,57 10,6 9,6 8,7 8,1 26 9,6% 29 6,3% 4,4% 1,08
genitourinario (N00–N99)
XI Enfermedades del sistema digestivo 164 5,6% 63 1,06 1,55 11,1 9,7 9,0 7,9 10 6,1% 43 17,7% 4,9% 1,14
(K00–K93)
XIX Traumatismos, envenenamientos y 132 4,5% 59 2,48 2,93 34,7 18,4 21,0 15,0 25 19% 93 9,1% 1,5% 1,40
algunas otras consecuencias de causas
externas (S00–T98)
VI Enfermedades del sistema nervioso 131 4,5% 55 1,29 1,75 25,0 10,9 10,8 9,0 19 15% 109 3,8% 3,1% 1,21
(G00–G99)
I Ciertas enfermedades infecciosas y 125 4,3% 50 1,17 1,96 16,6 12,0 13,4 10,0 17 14% 37 11,2% 1,6% 1,34
parasitarias (A00–B99)
IV Enfermedades endocrinas, 88 3,0% 57 0,87 1,41 12,4 8,8 9,6 7,2 5 5,7% 59 1,1% 4,5% 1,32
nutricionales y metabólicas (E00–E90)
II Tumores [neoplasias] (C00–D48) 77 2,6% 62 1,35 1,99 13,4 12,1 10,8 10,2 4 5,2% 61 36,4% 1,3% 1,06
XVIII Síntomas, signos y hallazgos 63 2,1% 62 0,52 0,89 5,0 5,5 4,5 4,6 2 3,2% 20 1,6% 4,8% 0,98
anormales clínicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte (R00–R99)
XII Enfermedades de la piel y del tejido 32 1,1% 65 0,87 1,84 16,6 12,0 12,8 9,4 4 13% 43 3,1% 6,3% 1,36
subcutáneo (L00–L99)
III Enfermedades de la sangre y de los 25 0,9% 61 0,76 1,35 9,0 8,1 7,7 6,9 2 8,0% 24 0,0% 0,0% 1,12
órganos hematopoyéticos, y ciertos
trastornos que afectan el mecanismo
de la inmunidad (D50–D89)
XIII Enfermedades del sistema 13 0,4% 48 1,38 1,81 27,0 14,5 9,1 9,3 2 15% 126 0,0% 0,0% 0,98
osteomuscular y del tejido conjuntivo
(M00–M99)
V Trastornos mentales y del 10 0,3% 66 0,71 2,16 10,4 18,0 10,4 11,1 0 0% 10,0% 0,0% 0,94
comportamiento (F00–F99)
XXI Factores que influyen en el estado de 7 0,2% 60 0,53 0,81 6,1 4,4 2,8 4,2 2 29% 15 0,0% 0,0% 0,67
salud y contacto con los servicios de
salud (Z00–Z99)
VIII Enfermedades del oído y de la apófisis 5 0,2% 52 0,52 0,92 11,0 5,0 9,0 4,7 1 20% 19 0,0% 0,0% 1,92
mastoides (H60–H95)
VII Enfermedades del ojo y sus anexos 4 0,1% 34 0,64 1,24 8,8 7,5 8,8 6,4 0 0% 0,0% 0,0% 1,38
(H00–H59)
XVII Malformaciones congénitas, 4 0,1% 54 0,62 0,93 12,3 4,7 9,5 4,8 2 50% 15 0,0% 0,0% 1,99
deformidades y anomalías
cromosómicas (Q00–Q99)
XV Embarazo, parto y puerperio (O00– 2 0,1% 23 0,60 0,82 14,0 5,8 8,0 4,2 1 50% 20 0,0% 0,0% 1,90
O99)
XXII Códigos para propósitos especiales 1 0,0% 76 0,62 1,20 4,0 7,6 4,0 6,2 0 0,0% 100% 0,0% 0,65
(U00–U99)
Total 2.931 100% 66 1,09 1,6 13, 10,4 9,6 8,6 276 9,4% 49 9,3% 4,6% 1,12
8 4
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Análisis de la Gestión Clínica asociada a la Producción Hospitalaria 2018- Hospital de Urgencia Asistencia Pública
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MEDICINA
Categoría Dx ppal. Egresos % Edad PM ICM EM Outliers Outliers Exitus Reing. IEMA
media GRD DEP Sup % Sup. % urg % DEP
EM
J18 Neumonía, organismo no especificado 445 15,2% 71,8 1,12 1,52 12,7 15,5% 34 17% 6,1% 1,13
I21 Infarto agudo de miocardio 234 8,0% 65,7 0,82 1,47 8,8 6,0% 43 2,6% 3,4% 0,88
I63 Infarto cerebral 191 6,5% 70,4 1,06 1,98 12,8 6,8% 45 6,3% 3,1% 1,03
I50 Insuficiencia cardíaca 150 5,1% 71,6 0,80 1,46 10,7 4,7% 78 4,0% 4,7% 1,00
I20 Angina de pecho 134 4,6% 66,3 0,49 0,96 5,2 1,5% 21 1,5% 4,5% 1,01
N39 Otros trastornos del sistema urinario 119 4,1% 75,2 0,74 1,64 9,9 10,1% 27 9,2% 5,0% 0,95
J44 Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas 96 3,3% 72,9 0,77 1,38 10,4 12,5% 35 7,3% 21% 0,98
I48 Fibrilación y aleteo auricular 84 2,9% 72,4 0,63 1,23 8,3 6,0% 28 3,6% 3,6% 1,12
N10 Nefritis tubulointersticial aguda 72 2,5% 61,5 0,79 1,44 8,9 5,6% 24 2,8% 5,6% 1,10
I26 Embolia pulmonar 59 2,0% 66,7 1,52 2,40 12,6 1,7% 31 8,5% 1,7% 1,00
I61 Hemorragia intraencefálica 50 1,7% 71,1 2,67 3,15 34,3 16,0% 90 16% 0,0% 1,47
K70 Enfermedad alcohólica del hígado 32 1,1% 58,1 1,00 1,73 9,5 0,0% 41% 3,1% 1,07
N18 Enfermedad renal crónica 32 1,1% 61,7 0,86 1,75 14,6 15,6% 31 9,4% 3,1% 1,31
R07 Dolor de garganta y en el pecho 30 1,0% 57,5 0,46 0,91 3,8 0,0% 0,0% 10% 0,82
I11 Enfermedad cardíaca hipertensiva 29 1,0% 71,0 0,74 1,46 8,2 3,4% 33 0,0% 10% 0,98
E10 Diabetes mellitus insulinodependiente 28 1,0% 42,0 1,25 1,78 16,6 3,6% 122 0,0% 0,0% 1,40
I10 Hipertensión esencial (primaria) 26 0,9% 65,3 0,62 1,02 5,2 3,8% 16 3,8% 3,8% 0,92
S06 Traumatismo intracraneal 26 0,9% 57,7 4,05 4,97 59,2 23,1% 133 23% 0,0% 1,45
G93 Otros trastornos del encéfalo 25 0,9% 65,8 1,94 2,70 42,6 20,0% 153 20% 0,0% 1,09
G40 Epilepsia 24 0,8% 56,2 0,89 1,22 22,5 25,0% 71 0,0% 4,2% 1,00
G45 Ataques de isquemia cerebral transitoria y síndromes 23 0,8% 63,0 0,60 1,09 6,9 4,3% 35 0,0% 4,3% 1,00
afines
A15 Tuberculosis respiratoria, confirmada bacteriológica e 21 0,7% 39,7 1,28 2,21 25,4 19,0% 59 4,8% 0,0% 1,55
histológicamente
B20 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana 21 0,7% 37,1 1,02 2,39 18,9 4,8% 59 0,0% 0,0% 1,38
[VIH], resultante en enfermedades infecciosas y
parasitarias
J69 Neumonitis debida a sólidos y líquidos 21 0,7% 76,7 1,57 2,70 10,7 0,0% 43% 0,0% 0,78
E11 Diabetes mellitus no insulinodependiente 20 0,7% 59,3 0,83 1,52 12,9 5,0% 26 0,0% 0,0% 1,57
K74 Fibrosis y cirrosis del hígado 20 0,7% 65,0 0,93 1,57 9,7 0,0% 15% 20% 1,21
A09 Otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso y no 19 0,6% 69,3 0,60 0,71 8,2 15,8% 23 5,3% 0,0% 1,47
especificado
E87 Otros trastornos de los líquidos, de los electrólitos y del 18 0,6% 71,4 0,60 1,22 10,7 5,6% 75 0,0% 0,0% 1,10
equilibrio ácido-básico
L03 Celulitis 18 0,6% 57,4 0,64 1,28 12,6 11,1% 42 0,0% 0,0% 1,36
S72 Fractura del fémur 16 0,5% 85,4 1,91 4,23 37,4 18,8% 82 18,8% 0,0% 1,25
T82 Complicaciones de dispositivos protésicos, implantes e 16 0,5% 62,5 1,59 1,46 17,1 18,8% 31 0,0% 6,3% 1,87
injertos cardiovasculares
G41 Estado de mal epiléptico 15 0,5% 45,3 1,14 1,18 9,7 13,3% 22 0,0% 6,7% 1,30
I80 Flebitis y tromboflebitis 15 0,5% 66,5 0,50 1,25 7,9 6,7% 27 6,7% 6,7% 1,02
A41 Otras sepsis 14 0,5% 73,4 1,17 1,73 10,0 7,1% 39 50% 0,0% 0,88
I42 Cardiomiopatía 14 0,5% 57,9 0,77 1,51 6,1 0,0% 0,0% 14,3% 0,79
I85 Várices esofágicas 14 0,5% 54,9 1,16 1,86 9,3 0,0% 14% 7,1% 0,98
Unidad Análisis Clínicos Sistema Grupos Relacionados al Diagnóstico (UAC - GRD) Página 80 de 203
Análisis de la Gestión Clínica asociada a la Producción Hospitalaria 2018- Hospital de Urgencia Asistencia Pública
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Categoría Dx ppal. Egresos % Edad PM ICM EM Outliers Outliers Exitus Reing. IEMA
media GRD DEP Sup % Sup. % urg % DEP
EM
K92 Otras enfermedades del sistema digestivo 14 0,5% 70,8 0,77 1,30 5,4 0,0% 7,1% 7,1% 0,80
I44 Bloqueo auriculoventricular y de rama izquierda del haz 13 0,4% 75,2 2,17 2,34 21,5 38,5% 26 0,0% 0,0% 1,56
J10 Influenza debida a otro virus de la influenza identificado 13 0,4% 77,5 1,12 1,41 7,5 0,0% 0,0% 0,0% 1,04
J14 Neumonía debida a Haemophilus influenzae 12 0,4% 76,2 1,26 2,18 11,7 0,0% 17% 8,3% 1,05
J96 Insuficiencia respiratoria, no clasificada en otra parte 12 0,4% 66,8 1,81 1,90 11,3 8,3% 29 42% 8,3% 0,99
K72 Insuficiencia hepática, no clasificada en otra parte 12 0,4% 60,1 0,94 1,39 7,6 8,3% 12 0,0% 8,3% 1,01
N17 Insuficiencia renal aguda 12 0,4% 59,2 0,83 1,66 8,6 0,0% 0,0% 0,0% 1,01
R55 Síncope y colapso 12 0,4% 77,5 0,62 0,89 6,4 8,3% 21 0,0% 0,0% 1,12
I62 Otras hemorragias intracraneales no traumáticas 11 0,4% 62,2 5,11 5,54 25,2 0,0% 9,1% 9,1% 0,89
C34 Tumor maligno de los bronquios y del pulmón 10 0,3% 63,2 1,20 2,20 18,0 10,0% 60 70% 0,0% 1,18
I49 Otras arritmias cardíacas 10 0,3% 69,7 0,91 1,14 9,4 10,0% 17 0,0% 0,0% 1,46
K80 Colelitiasis 10 0,3% 64,2 1,41 1,66 10,7 0,0% 10,0% 0,0% 1,26
I25 Enfermedad isquémica crónica del corazón 9 0,3% 65,7 0,48 0,79 14,7 33,3% 33 0,0% 0,0% 1,40
J90 Derrame pleural no clasificado en otra parte 9 0,3% 53,2 1,08 1,88 22,8 33,3% 32 11% 0,0% 1,87
K25 Úlcera gástrica 9 0,3% 64,6 0,74 1,38 8,0 11,1% 15 0,0% 0,0% 1,01
K26 Úlcera duodenal 9 0,3% 72,7 1,25 1,70 8,0 0,0% 22% 0,0% 0,92
D64 Otras anemias 8 0,3% 74,6 0,68 1,53 10,8 0,0% 0,0% 0,0% 1,38
J11 Influenza debida a virus no identificado 8 0,3% 82,9 0,94 1,24 7,3 0,0% 12,5% 0,0% 1,14
J46 Estado asmático 8 0,3% 64,9 0,51 0,89 5,6 12,5% 14 0,0% 0,0% 0,98
C16 Tumor maligno del estómago 7 0,2% 72,6 1,11 1,93 6,1 0,0% 14% 0,0% 0,62
E16 Otros trastornos de la secreción interna del páncreas 7 0,2% 63,4 0,73 1,21 4,9 0,0% 0,0% 14,3% 0,79
G90 Trastornos del sistema nervioso autónomo 7 0,2% 63,4 0,66 1,10 5,9 0,0% 0,0% 0,0% 1,04
I24 Otras enfermedades isquémicas agudas del corazón 7 0,2% 74,9 0,50 1,02 11,6 14,3% 33 0,0% 14,3% 1,53
I47 Taquicardia paroxística 7 0,2% 53,6 0,51 1,00 4,0 0,0% 0,0% 0,0% 0,78
I60 Hemorragia subaracnoidea 7 0,2% 61,0 5,41 5,04 51,7 0,0% 29% 0,0% 2,00
J15 Neumonía bacteriana, no clasificada en otra parte 7 0,2% 62,9 1,80 2,48 19,9 0,0% 29% 28,6% 1,57
J45 Asma 7 0,2% 50,9 0,46 0,83 7,0 14,3% 31 0,0% 0,0% 0,71
J84 Otras enfermedades pulmonares intersticiales 7 0,2% 63,7 0,91 1,46 10,3 0,0% 14,3% 14,3% 1,37
N04 Síndrome nefrótico 7 0,2% 44,4 0,61 1,59 12,3 28,6% 19 0,0% 0,0% 1,18
A16 Tuberculosis respiratoria, no confirmada bacteriológica o 6 0,2% 33,2 1,19 2,13 13,2 0,0% 16,7% 16,7% 1,21
histológicamente
G00 Meningitis bacteriana, no clasificada en otra parte 6 0,2% 48,3 3,69 4,22 42,8 16,7% 53 0,0% 0,0% 1,89
K29 Gastritis y duodenitis 6 0,2% 63,7 0,69 1,21 7,3 0,0% 17% 0,0% 1,18
L02 Absceso cutáneo, furúnculo y carbunco 6 0,2% 80,3 1,09 2,14 17,3 16,7% 64 17% 33,3% 0,73
N40 Hiperplasia de la próstata 6 0,2% 78,7 0,63 1,27 13,0 16,7% 42 0,0% 0,0% 1,11
T42 Envenenamiento por antiepilépticos, hipnóticos-sedantes 6 0,2% 58,7 2,90 1,06 34,3 16,7% 174 0,0% 0,0% 1,18
y drogas antiparkinsonianas
T06 Otros traumatismos que afectan múltiples regiones del 5 0,2% 51,4 5,46 6,38 46,6 20,0% 37 0,0% 0,0% 1,50
cuerpo, no clasificados en otra parte
D69 Púrpura y otras afecciones hemorrágicas 5 0,2% 53,6 1,01 0,85 6,4 0,0% 0,0% 0,0% 1,48
G61 Polineuopatía inflamatoria 5 0,2% 47,4 2,31 2,49 22,4 0,0% 0,0% 0,0% 1,76
H81 Trastornos de la función vestibular 5 0,2% 52,4 0,52 0,92 11,0 20,0% 19 0,0% 0,0% 1,92
I30 Pericarditis aguda 5 0,2% 35,8 0,53 1,15 4,0 0,0% 0,0% 20,0% 0,68
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MEDICINA
Procedimiento ppal. Egresos Egresos Edad PM EM
% media GRD
87.03 - TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA DE CABEZA 450 15,4% 65 1,06 14,1
88.72 - ULTRASONOGRAFÍA DIAGNÓSTICA DEL CORAZÓN 342 11,7% 66 0,70 8,5
87.44 - RADIOGRAFÍA TORÁCICA RUTINARIA, DESCRITA COMO TAL 312 10,6% 71 0,81 8,4
87.41 - TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA DEL TÓRAX 275 9,4% 65 0,96 12,4
87.49 - OTRAS RADIOGRAFÍAS TORÁCICAS 155 5,3% 73 0,88 10,3
89.52 - ELECTROCARDIOGRAMA 154 5,3% 68 0,65 7,9
99.21 - INYECCIÓN DE ANTIBIÓTICO 123 4,2% 70 0,71 10,5
93.90 - VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA 118 4,0% 69 1,00 12,1
88.55 - ARTERIOGRAFÍA CORONARIA CON EMPLEO DE UN SOLO CATÉTER ***(procedimiento extra HUAP) 93 3,2% 65 0,77 7,6
88.01 - TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA DEL ABDOMEN 77 2,6% 61 0,75 9,2
45.13 - OTRA ENDOSCOPIA DE INTESTINO DELGADO (EDA) 62 2,1% 66 0,89 12,1
88.76 - ULTRASONOGRAFÍA DIAGNÓSTICA DEL ABDOMEN Y EL RETROPERITONEO 57 1,9% 65 0,77 9,7
89.54 - MONITORIZACIÓN ELECTROGRÁFICA 53 1,8% 70 0,58 5,9
99.29 - INYECCIÓN O INFUSIÓN DE OTRA SUSTANCIA TERAPÉUTICA O PROFILÁCTICA 32 1,1% 58 0,64 4,5
87.71 - TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA DE RIÑÓN 27 0,9% 59 0,68 9,3
88.75 - ULTRASONOGRAFÍA DIAGNÓSTICA DEL APARATO URINARIO 25 0,9% 66 0,71 9,2
96.72 - VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA CONTINUA DURANTE 96 HORAS CONSECUTIVAS O MÁS 25 0,9% 61 6,94 93,7
99.04 - TRANSFUSIÓN DE CONCENTRADO DE HEMATÍES 25 0,9% 66 0,87 9,3
99.17 - INYECCIÓN DE INSULINA 23 0,8% 48 0,45 6,7
39.95 - HEMODIÁLISIS 22 0,8% 57 0,75 17,3
39.96 - PERFUSIÓN DE CUERPO ENTERO 22 0,8% 60 0,60 5,5
88.77 - ULTRASONOGRAFÍA DIAGNÓSTICA DEL SISTEMA VASCULAR PERIFÉRICO 21 0,7% 65 0,62 10,7
34.04 - INSERCIÓN DE CATÉTER INTERCOSTAL PARA DRENAJE 16 0,5% 54 2,77 37,7
34.91 - TORACOCENTESIS 16 0,5% 68 1,72 22,3
43.11 - GASTROSTOMÍA PERCUTÁNEA [ENDOSCÓPICA] (PEG) 15 0,5% 68 1,45 35,3
99.19 - INYECCIÓN DE ANTICOAGULANTE 14 0,5% 64 0,61 4,3
03.31 - PUNCIÓN ESPINAL 12 0,4% 47 0,83 13,3
90.59 - EXAMEN MICROSCÓPICO DE SANGRE, OTRO EXAMEN MICROSCÓPICO 12 0,4% 60 0,57 7,2
42.33 - EXTIRPACIÓN O ELIMINACIÓN (DESTRUCCIÓN) ENDOSCÓPICA DE LESIÓN O DE TEJIDO DEL ESÓFAGO 11 0,4% 59 1,10 9,2
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MEDICINA
IRGRD PM Egresos % Egresos % Variación Variación
GRD 2018 Egresos 2017 Egresos %
2018 2017
44163 - MH neumonía simple y tos ferina W/MCC 1,0328 266 9,1% 206 6,3% 60 29%
44162 - MH neumonía simple y tos ferina W/CC 0,6172 126 4,3% 118 3,6% 8 7%
54101 - MH infarto agudo de miocardio 0,5853 121 4,1% 108 3,3% 13 12%
54201 - MH dolor torácico y angina de pecho 0,4424 108 3,7% 150 4,6% -42 -28%
54122 - MH insuficiencia cardiaca W/CC 0,6283 84 2,9% 99 3,0% -15 -15%
14141 - MH accidente cerebrovascular con infarto 0,7068 81 2,8% 75 2,3% 6 8%
114123 - MH infecciones de riñón y tracto urinario W/MCC 0,7946 75 2,6% 76 2,3% -1 -1%
54102 - MH infarto agudo de miocardio W/CC 0,7076 71 2,4% 71 2,2% 0 0%
14142 - MH accidente cerebrovascular con infarto W/CC 0,8909 62 2,1% 69 2,1% -7 -10%
44173 - MH enfermedad pulmonar obstructiva crónica W/MCC 0,8551 60 2,0% 65 2,0% -5 -8%
54123 - MH insuficiencia cardiaca W/MCC 1,0084 59 2,0% 72 2,2% -13 -18%
114122 - MH infecciones de riñón y tracto urinario W/CC 0,5701 58 2,0% 89 2,7% -31 -35%
54192 - MH trastornos de la conducción y arritmias cardiacas W/CC 0,5659 56 1,9% 54 1,7% 2 4%
54202 - MH dolor torácico y angina de pecho W/CC 0,5186 56 1,9% 97 3,0% -41 -42%
41023 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/MCC 5,8207 49 1,7% 47 1,4% 2 4%
114121 - MH infecciones de riñón y tracto urinario 0,4258 47 1,6% 78 2,4% -31 -40%
44161 - MH neumonía simple y tos ferina 0,4084 44 1,5% 76 2,3% -32 -42%
41013 - PH ECMO o ventilación mecánica prolongada con traqueostomía 11,7045 39 1,3% 31 1,0% 8 26%
W/MCC
41203 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio W/MCC 2,1123 34 1,2% 45 1,4% -11 -24%
54121 - MH insuficiencia cardiaca 0,4747 34 1,2% 29 0,9% 5 17%
14143 - MH accidente cerebrovascular con infarto W/MCC 1,3353 33 1,1% 41 1,3% -8 -20%
44153 - MH infecciones e inflamaciones respiratorias W/MCC 1,5219 31 1,1% 27 0,8% 4 15%
54191 - MH trastornos de la conducción y arritmias cardiacas 0,4325 29 1,0% 35 1,1% -6 -17%
104101 - MH diabetes y enfermedades metabólicas y nutricionales 0,3990 26 0,9% 19 0,6% 7 37%
54103 - MH infarto agudo de miocardio W/MCC 1,0852 25 0,9% 23 0,7% 2 9%
74103 - MH hepatitis alcohólica y cirrosis W/MCC 1,1718 24 0,8% 23 0,7% 1 4%
14131 - MH hemorragia intracraneal no traumática 0,9043 22 0,8% 21 0,6% 1 5%
54193 - MH trastornos de la conducción y arritmias cardiacas W/MCC 0,8414 22 0,8% 12 0,4% 10 83%
111403 - PH procedimientos uretrales y transuretrales W/MCC 1,6547 21 0,7% 10 0,3% 11 110%
44171 - MH enfermedad pulmonar obstructiva crónica 0,4869 21 0,7% 19 0,6% 2 11%
44123 - MH embolismo pulmonar W/MCC 1,1038 20 0,7% 20 0,6% 0 0%
44151 - MH infecciones e inflamaciones respiratorias 0,7309 19 0,6% 18 0,6% 1 6%
114102 - MH neoplasia de riñón y tracto urinario e insuficiencia renal W/CC 0,7000 18 0,6% 30 0,9% -12 -40%
74102 - MH hepatitis alcohólica y cirrosis W/CC 0,6918 17 0,6% 24 0,7% -7 -29%
14132 - MH hemorragia intracraneal no traumática W/CC 1,1424 16 0,5% 17 0,5% -1 -6%
44172 - MH enfermedad pulmonar obstructiva crónica W/CC 0,6302 15 0,5% 41 1,3% -26 -63%
111402 - PH procedimientos uretrales y transuretrales W/CC 0,8753 14 0,5% 15 0,5% -1 -7%
104112 - MH hipovolemia y trastornos electrolíticos W/CC 0,4872 13 0,4% 9 0,3% 4 44%
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GRD MH NEUMONIAS
Severidad IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA
media GRD DEP DEP Sup. Sup % Sup. % Urg Urg DEP DEP
EM %
Menor 44161 - MH 44 9,9% 74,1 0,41 7,2 5,1 5,3 4,7 5 11,4% 22,4 2 4,5% 1 2,3% 1,00 1,13
neumonía simple
y tos ferina
Moderada 44162 - MH 127 28,7% 71,3 0,62 10,5 7,6 6,1 6,2 19 15,0% 35,6 18 14,2% 3 2,4% 1,00 0,99
neumonía simple
y tos ferina W/CC
Mayor 44163 - MH 272 61,4% 72,3 1,03 12,1 8,8 7,5 6,8 46 16,9% 34,6 58 21,3% 22 8,1% 1,00 1,11
neumonía simple
y tos ferina
W/MCC
Total 443 100% 72,2 0,85 11,2 8,1 6,9 6,4 70 15,8% 34,0 78 17,6% 26 5,9% 1,13 1,08
2016 2017
Severidad IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA
media GRD DEP DEP Sup. Sup % % urg urg % DEP DEP
Menor 44171 - MH enfermedad 21 21,4% 71,6 0,49 6,9 5,7 5,3 5,1 2 9,5% 0 0,0% 2 10% 1,00 1,05
pulmonar obstructiva
crónica
Moderada 44172 - MH enfermedad 15 15,3% 71,3 0,63 9,6 8,1 6,2 6,7 2 13,3% 0 0,0% 6 40% 1,00 0,93
pulmonar obstructiva
crónica W/CC
Mayor 44173 - MH enfermedad 62 63,3% 73,5 0,86 11,7 9,6 7,5 7,8 8 12,9% 7 11% 11 18% 1,00 0,97
pulmonar obstructiva
crónica W/MCC
Total 98 100,0% 72,7 0,74 10,3 8,6 6,8 7,0 12 12,2% 7 7,1% 19 19% 1,05 0,97
2017
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Severidad IRGRD Egresos Egresos Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. Reing. ICM IEMA
% media GRD DEP DEP Sup. Sup.% % urg. urg. % DEP DEP
Menor 54101 - MH infarto 118 53,4% 62,2 0,59 6,1 7,5 5,5 6,4 4 3,4% 0 0,0% 6 5,1% 1,00 0,86
agudo de miocardio
Moderada 54102 - MH infarto 73 33,0% 69,3 0,71 9,6 9,5 7,6 8,3 5 6,8% 1 1,4% 1 1,4% 1,00 0,91
agudo de miocardio
W/CC
Mayor 54103 - MH infarto 30 13,6% 72,7 1,09 12,0 11,4 8,5 9,9 3 10,0% 7 23,3% 2 6,7% 1,00 0,86
agudo de miocardio
W/MCC
Total 221 100% 66,0 0,69 8,1 8,7 6,5 7,5 12 5,4% 8 3,6% 9 4,1% 0,98 0,88
2017
Severidad IRGRD Egresos Egresos Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA
% media GRD DEP DEP Sup. Sup % % urg Urg DEP DEP
%
Menor 14141 - MH accidente 85 46,7% 65,0 0,71 7,1 8,0 6,2 7,0 3 3,5% 1 1,2% 4 4,7% 1,00 0,89
cerebrovascular con
infarto
Moderada 14142 - MH accidente 63 34,6% 71,3 0,89 11,1 11,3 8,3 9,7 5 7,9% 2 3,2% 0 0,0% 1,00 0,85
cerebrovascular con
infarto W/CC
Mayor 14143 - MH accidente 34 18,7% 77,6 1,34 18,5 18,7 15,9 15,8 2 5,9% 8 23,5% 2 5,9% 1,00 1,00
cerebrovascular con
infarto W/MCC
Total IRGRD 182 100% 69,6 0,89 10,6 11,1 8,7 9,5 10 5,5% 11 6,0% 6 3,3% 1,00 0,91
2017
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Severidad IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF OutliersOutlier Exitus Exitus Reing Reing. ICM IEMA
media GRD DEP DEP Sup. s Sup % Urg Urg % DEP DEP
%
Menor 54121 - MH 34 19,0% 69,5 0,47 6,7 6,5 5,9 5,3 1 2,9% 1 2,9% 0 0,0% 1,00 1,11
insuficiencia
cardiaca
Moderada 54122 - MH 84 46,9% 71,5 0,63 9,6 8,2 6,9 6,9 4 4,8% 4 4,8% 5 6,0% 1,00 1,00
insuficiencia
cardiaca W/CC
Mayor 54123 - MH 61 34,1% 72,4 1,01 9,4 11,1 8,9 9,4 1 1,6% 3 4,9% 5 8,2% 1,00 0,95
insuficiencia
cardiaca W/MCC
Total 179 100% 71,4 0,73 9,0 8,9 7,4 7,4 6 3,4% 8 4,5% 10 5,6% 1,00 1,00
2017
Severidad IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA
media GRD DEP DEP Sup. Sup.% % Urg Urg DEP DEP
%
Menor 114121 - MH infecciones 53 26,6% 63,2 0,43 7,7 5,3 5,5 4,6 7 13,2% 0 0,0% 1 1,9% 1,00 1,19
de riñón y tracto urinario
Moderada 114122 - MH infecciones 63 31,7% 68,8 0,57 8,7 7,9 7,8 6,8 4 6,3% 5 7,9% 3 4,8% 1,00 1,15
de riñón y tracto urinario
W/CC
Mayor 114123 - MH infecciones 83 41,7% 71,0 0,79 9,9 11,5 7,9 9,3 6 7,2% 9 10,8% 5 6,0% 1,00 0,85
de riñón y tracto urinario
W/MCC
Total 199 100% 68,2 0,63 8,9 8,7 7,3 7,3 17 8,5% 14 7,0% 9 4,5% 1,23 0,99
2017
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CIRUGIA
Altas Brutas
Mes Egresos 2018 Egresos 2017 Variación Variación %
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2. INDICADORES GENERALES
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3. INDICADORES DEPURADOS
DATOS DEPURADOS
Índice Casemix ICM): Indicador de complejidad de la casuística, midiendo la complejidad de cada GRD según
EM en el estándar. ( EMAF / EM estándar)
o ICM >1 la casuística es, en global, de mayor complejidad que la del estándar
o ICM <1 la casuística es, en global, de menor complejidad que la del estándar
Estancias Evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM)
o Si el impacto es positivo, indica estancias evitables potencialmente
o Si el impacto es negativo, indica estancias ahorradas por el hospital
Cama Día Evitable: Ocupación de Camas ahorradas o consumidas (Estancias Evitables / Días Periodo)
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ADULTO MAYOR
372 21,4% 345 29,0% 717 24,5%
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Cirugía
2018 2017 Variación %
Cirugía
2018 2017 Variación %
Riesgo mortalidad Egresos % Egresos Exitus % Exitus EM PM GRD % Egresos % Exitus EM PM GRD Exitus EM PM
GRD
Leve 2.110 72,1% 11 0,5% 4,3 0,86 73,0% 0,4% 4,5 0,84 -31% -4,6% 2,0%
Moderado 452 15,4% 9 2,0% 10,5 1,53 15,5% 2,2% 11,0 1,51 -55% -4,7% 1,2%
Alto 365 12,5% 35 9,6% 21,6 3,04 11,5% 10,4% 20,4 3,01 -50% 5,7% 0,8%
Total 2.927 100% 55 1,9% 7,4 1,23 100% 1,8% 7,4 1,19 -48% 0,9% 3,2%
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Cirugía 2018
Severidad Fallecidos % Mortalidad Estancia Media Peso medio GRD
9. REINGRESOS
Reingresos Urgentes Oficiales. Son aquellos episodios de pacientes que ingresan en el Centro
después de haber tenido otro episodio de ingreso en el Centro en menos de 30 días, siendo el
nuevo ingreso de Tipo Urgente y ambos episodios agrupados bajo la misma Categoría Diagnóstica
Mayor (Distinta de la 0)
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Cirugía 2018
Capítulo Dx ppal. Egresos % Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF Outliers Reing. IEMA
media GRD DEP DEP DEP Sup % Urg % DEP
XI Enfermedades del sistema digestivo (K00–K93) 1.543 52,7% 46 1,00 1,02 5,0 6,3 4,3 5,2 2,8% 2,3% 0,83
XIX Traumatismos, envenenamientos y algunas otras 703 24,0% 43 1,70 1,82 9,8 11,9 7,8 9,3 4,3% 3,3% 0,84
consecuencias de causas externas (S00–T98)
IX Enfermedades del sistema circulatorio (I00–I99) 157 5,4% 65 1,47 1,96 9,8 12,6 7,6 10,0 3,8% 4,5% 0,76
IV Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 101 3,5% 63 1,69 3,06 15,0 18,8 14,6 15,7 2,0% 2,0% 0,93
(E00–E90)
XII Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo (L00– 93 3,2% 52 0,89 1,70 9,3 11,0 7,4 8,7 3,2% 2,2% 0,85
L99)
II Tumores [neoplasias] (C00–D48) 87 3,0% 66 1,21 1,77 9,5 11,0 7,8 9,1 8,0% 3,4% 0,86
XIV Enfermedades del sistema genitourinario (N00–N99) 81 2,8% 48 1,04 1,19 9,2 7,8 6,4 6,1 8,6% 2,5% 1,06
X Enfermedades del sistema respiratorio (J00–J99) 54 1,8% 43 0,91 1,49 9,4 7,6 6,7 7,6 29,6% 1,9% 0,88
XIII Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido 30 1,0% 59 1,33 2,38 17,1 14,6 15,9 12,2 6,7% 0,0% 1,30
conjuntivo (M00–M99)
I Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00– 16 0,5% 46 0,91 1,38 10,4 8,3 8,9 7,1 12,5% 0,0% 1,25
B99)
XVIII Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de 16 0,5% 55 0,75 1,02 3,9 6,4 3,9 5,2 0,0% 0,0% 0,75
laboratorio, no clasificados en otra parte (R00–R99)
VI Enfermedades del sistema nervioso (G00–G99) 15 0,5% 40 3,20 2,85 19,9 17,7 19,1 14,6 6,7% 13,3% 1,31
XXI Factores que influyen en el estado de salud y contacto 13 0,4% 56 0,80 0,84 4,7 5,5 4,4 4,3 7,7% 0,0% 1,03
con los servicios de salud (Z00–Z99)
XV Embarazo, parto y puerperio (O00–O99) 10 0,3% 31 1,15 1,08 2,2 7,5 2,2 5,5 0,0% 0,0% 0,40
III Enfermedades de la sangre y de los órganos 2 0,1% 30 2,28 1,53 15,0 12,3 15,0 7,8 0,0% 0,0% 1,92
hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad (D50–D89)
VIII Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60– 2 0,1% 63 0,40 0,59 2,5 3,4 2,5 3,0 0,0% 0,0% 0,83
H95)
XVII Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías 2 0,1% 20 0,82 1,40 4,0 8,6 4,0 7,2 0,0% 0,0% 0,56
cromosómicas (Q00–Q99)
VII Enfermedades del ojo y sus anexos (H00–H59) 1 0% 36 0,40 1,05 3,0 6,3 3,0 5,4 0,0% 0,0% 0,56
Total 2.927 100% 48 1,23 1,41 7,4 8,9 6,2 7,2 4,1% 2,6% 0,86
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Categoría Dx ppal. Egresos % Edad PM ICM EM Outliers Exitus Reing. IEMA
media GRD DEP Sup % % urg % DEP
K35 Apendicitis aguda 549 18,8% 34 0,81 0,60 2,0 1,6% 0,0% 0,2% 0,61
K80 Colelitiasis 434 14,8% 49 1,12 1,26 4,9 1,4% 0,5% 3,2% 0,71
S06 Traumatismo intracraneal 163 5,6% 55 1,92 1,75 16,0 8,0% 3,1% 1,2% 1,12
S27 Traumatismo de otros órganos intratorácicos y de los no 111 3,8% 34 1,03 1,49 5,0 0,9% 0,0% 1,8% 0,58
especificados
K56 Íleo paralítico y obstrucción intestinal sin hernia 84 2,9% 62 1,19 1,26 7,7 6,0% 3,6% 3,6% 0,88
K85 Pancreatitis aguda 70 2,4% 50 1,19 1,87 12,3 4,3% 0,0% 7,1% 1,21
S36 Traumatismo de órganos intraabdominales 69 2,4% 31 2,96 2,91 6,9 1,4% 4,3% 4,3% 0,46
E11 Diabetes mellitus no insulinodependiente 62 2,1% 64 1,53 2,75 12,6 3,2% 0,0% 0,0% 0,84
S02 Fractura de huesos del cráneo y de la cara 62 2,1% 40 1,54 1,35 6,7 6,5% 1,6% 0,0% 0,82
K61 Absceso de las regiones anal y rectal 53 1,8% 38 0,63 0,53 4,0 5,7% 0,0% 0,0% 0,94
T81 Complicaciones de procedimientos, no clasificadas en otra parte 45 1,5% 50 1,18 1,79 12,8 4,4% 2,2% 20,0% 1,24
E10 Diabetes mellitus insulinodependiente 39 1,3% 62 1,93 3,54 18,8 0,0% 0,0% 5,1% 1,04
I62 Otras hemorragias intracraneales no traumáticas 36 1,2% 68 2,30 1,89 11,9 5,6% 0,0% 8,3% 0,67
I74 Embolia y trombosis arteriales 35 1,2% 71 1,53 2,38 10,9 2,9% 11,4% 5,7% 0,82
K12 Estomatitis y lesiones afines 35 1,2% 41 0,85 0,74 5,4 8,6% 2,9% 0,0% 1,31
K40 Hernia inguinal 34 1,2% 62 1,07 0,70 9,0 11,8% 0,0% 0,0% 1,13
L02 Absceso cutáneo, furúnculo y carbunco 34 1,2% 49 0,89 1,63 8,5 5,9% 0,0% 2,9% 0,93
K42 Hernia umbilical 32 1,1% 56 1,43 1,22 5,3 0,0% 0,0% 0,0% 0,84
K57 Enfermedad diverticular del intestino 30 1,0% 59 1,24 1,67 10,6 3,3% 3,3% 0,0% 1,16
T06 Otros traumatismos que afectan múltiples regiones del cuerpo, no 26 0,9% 42 2,96 2,78 18,8 0,0% 11,5% 0,0% 1,32
clasificados en otra parte (PTZ)
I80 Flebitis y tromboflebitis 25 0,9% 57 0,55 1,36 5,5 4,0% 0,0% 4,0% 0,61
K43 Hernia ventral 25 0,9% 58 0,89 0,77 3,2 0,0% 4,0% 0,0% 0,82
K83 Otras enfermedades de las vías biliares 25 0,9% 65 0,88 1,47 7,8 0,0% 0,0% 4,0% 1,04
L03 Celulitis 24 0,8% 49 0,63 1,29 5,7 0,0% 0,0% 0,0% 0,87
K26 Úlcera duodenal 22 0,8% 53 0,92 1,24 5,6 0,0% 0,0% 13,6% 0,88
J36 Absceso periamigdalino 20 0,7% 34 0,45 0,45 5,0 50,0% 0,0% 0,0% 1,40
K92 Otras enfermedades del sistema digestivo 19 0,6% 73 0,69 1,04 6,7 5,3% 0,0% 10,5% 0,73
M72 Trastornos fibroblásticos 17 0,6% 65 1,43 2,96 20,0 5,9% 5,9% 0,0% 1,20
T18 Cuerpo extraño en el tubo digestivo 17 0,6% 35 0,59 0,79 2,3 0,0% 0,0% 0,0% 0,57
K25 Úlcera gástrica 16 0,5% 48 2,72 2,80 11,1 0,0% 0,0% 0,0% 0,78
C18 Tumor maligno del colon 15 0,5% 66 1,86 2,41 11,3 6,7% 13,3% 0,0% 0,79
K41 Hernia femoral 15 0,5% 73 0,80 0,48 3,9 26,7% 0,0% 0,0% 1,00
L89 Úlcera de decúbito y por área de presión 15 0,5% 66 1,37 2,45 21,2 6,7% 13,3% 0,0% 0,87
S22 Fractura de las costillas, del esternón y de la columna torácica 15 0,5% 51 1,13 1,51 6,9 13,3% 0,0% 0,0% 0,66
[dorsal]
T63 Efecto tóxico del contacto con animales venenosos 14 0,5% 50 0,82 1,46 6,1 14,3% 0,0% 0,0% 0,69
D37 Tumor de comportamiento incierto o desconocido de la cavidad 12 0,4% 74 0,95 1,25 8,3 16,7% 8,3% 8,3% 1,01
bucal y de los órganos digestivos
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J93 Neumotórax 11 0,4% 44 1,12 1,66 10,5 9,1% 0,0% 9,1% 1,02
S37 Traumatismo del aparato urinario y de los órganos pélvicos 11 0,4% 38 1,40 2,16 4,0 0,0% 0,0% 0,0% 0,36
N44 Torsión del testículo 10 0,3% 23 0,62 0,22 1,6 10,0% 0,0% 10,0% 0,68
S75 Traumatismo de vasos sanguíneos a nivel de la cadera y del muslo 10 0,3% 33 1,63 1,90 5,3 0,0% 0,0% 10,0% 0,54
T85 Complicaciones de otros dispositivos protésicos, implantes e injertos 10 0,3% 39 1,11 1,55 7,4 0,0% 0,0% 20,0% 0,93
internos
I70 Aterosclerosis 9 0,3% 65 0,95 2,15 9,7 0,0% 0,0% 0,0% 0,88
K04 Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales 9 0,3% 35 0,58 0,49 3,6 0,0% 0,0% 0,0% 1,42
N20 Cálculo del riñón y del uréter 9 0,3% 45 0,68 1,17 10,6 0,0% 0,0% 11,1% 1,76
O00 Embarazo ectópico 9 0,3% 31 1,23 1,13 2,2 0,0% 0,0% 0,0% 0,38
S26 Traumatismo del corazón 9 0,3% 32 3,68 1,87 10,8 0,0% 11,1% 0,0% 1,13
S31 Herida del abdomen, de la región lumbosacra y de la pelvis 9 0,3% 32 0,81 0,82 4,0 0,0% 0,0% 0,0% 0,96
L05 Quiste pilonidal 8 0,3% 28 0,49 0,86 2,3 0,0% 0,0% 0,0% 0,51
L97 Úlcera de miembro inferior, no clasificada en otra parte 8 0,3% 67 1,46 3,20 12,3 0,0% 0,0% 12,5% 0,75
N10 Nefritis tubulointersticial aguda 8 0,3% 36 0,59 1,35 3,5 0,0% 0,0% 0,0% 0,51
S71 Herida de la cadera y del muslo 8 0,3% 34 0,80 0,57 1,3 0,0% 0,0% 0,0% 0,43
I85 Várices esofágicas 7 0,2% 52 0,97 1,48 1,6 0,0% 0,0% 0,0% 0,21
K63 Otras enfermedades de los intestinos 7 0,2% 65 1,24 1,55 13,7 0,0% 14,3% 28,6% 1,72
K75 Otras enfermedades inflamatorias del hígado 7 0,2% 40 0,79 0,89 10,6 14,3% 0,0% 0,0% 2,26
K81 Colecistitis 7 0,2% 54 1,24 1,52 11,1 0,0% 0,0% 0,0% 1,43
N39 Otros trastornos del sistema urinario 7 0,2% 71 0,92 1,91 7,4 0,0% 0,0% 0,0% 0,76
N49 Trastornos inflamatorios de órganos genitales masculinos, no 7 0,2% 57 2,18 1,08 30,6 42,9% 14,3% 0,0% 0,68
clasificados en otra parte
S35 Traumatismo de vasos sanguíneos a nivel del abdomen, de la región 7 0,2% 26 3,94 3,03 8,1 0,0% 14,3% 0,0% 0,53
lumbosacra y de la pelvis
S55 Traumatismo de los vasos sanguíneos a nivel del antebrazo 7 0,2% 33 1,33 1,50 1,1 14,3% 0,0% 0,0% 0,06
D43 Tumor de comportamiento incierto o desconocido del encéfalo y del 6 0,2% 44 0,72 1,51 6,8 0,0% 0,0% 0,0% 0,88
sistema nervioso central
I71 Aneurisma y disección aórticos 6 0,2% 75 2,32 2,20 6,5 0,0% 50,0% 16,7% 0,58
I77 Otros trastornos arteriales o arteriolares 6 0,2% 83 1,67 2,84 11,0 0,0% 16,7% 0,0% 0,76
K55 Trastornos vasculares de los intestinos 6 0,2% 67 1,82 1,67 20,3 16,7% 16,7% 0,0% 0,75
N13 Uropatía obstructiva y por reflujo 6 0,2% 53 0,84 1,28 7,2 0,0% 0,0% 0,0% 1,09
C16 Tumor maligno del estómago 5 0,2% 68 1,27 1,84 10,2 20,0% 20,0% 0,0% 0,34
C23 Tumor maligno de la vesícula biliar 5 0,2% 83 1,04 1,95 6,8 0,0% 20,0% 0,0% 0,68
C24 Tumor maligno de otras partes y de las no especificadas de las vías 5 0,2% 70 1,00 1,84 11,4 20,0% 20,0% 0,0% 0,64
biliares
G91 Hidrocéfalo 5 0,2% 40 2,29 2,37 7,4 0,0% 0,0% 20,0% 0,61
I60 Hemorragia subaracnoidea 5 0,2% 40 1,12 1,73 13,4 0,0% 0,0% 0,0% 1,52
K62 Otras enfermedades del ano y del recto 5 0,2% 68 0,89 1,06 7,2 0,0% 0,0% 20,0% 1,33
M86 Osteomielitis 5 0,2% 65 1,44 2,25 22,2 0,0% 0,0% 0,0% 1,93
N45 Orquitis y epididimitis 5 0,2% 55 0,66 0,75 5,2 0,0% 0,0% 0,0% 1,35
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Diagnóstico ppal. Egresos % Edad PM EM Exitus
media GRD %
K35.8 - Otras apendicitis agudas, y las no especificadas 445 15,2% 34 0,76 1,3 0,0%
K80.0 - Cálculo de la vesícula biliar con colecistitis aguda 319 10,9% 47 1,12 4,3 0,3%
K35.3 - Apendicitis aguda con peritonitis localizada 79 2,7% 37 0,89 3,8 0,0%
S06.50 - Hemorragia subdural traumática, Sin herida intracraneal 68 2,3% 65 2,29 16,2 1,5%
E11.4 - Diabetes mellitus no insulinodependiente, con complicaciones neurológicas (pie diabético) 60 2,0% 64 1,52 12,2 0,0%
K61.0 - Absceso anal 46 1,6% 39 0,62 3,9 0,0%
S06.30 - Traumatismo cerebral focal, Sin herida intracraneal 40 1,4% 47 1,22 9,5 0,0%
E10.4 - Diabetes mellitus insulinodependiente, con complicaciones neurológicas (pie diabético) 37 1,3% 62 1,96 18,0 0,0%
K56.6 - Otras obstrucciones intestinales y las no especificadas 37 1,3% 64 0,76 6,3 0,0%
K80.3 - Cálculo de conducto biliar con colangitis 37 1,3% 66 1,20 9,2 2,7%
K80.2 - Cálculo de la vesícula biliar sin colecistitis 36 1,2% 47 1,17 4,9 0,0%
K12.2 - Celulitis y absceso de boca 35 1,2% 41 0,85 5,4 2,9%
S27.01 - Neumotórax traumático, Con herida dentro de la cavidad torácica 35 1,2% 30 0,81 2,6 0,0%
K80.5 - Cálculo de conducto biliar sin colangitis ni colecistitis 33 1,1% 58 1,08 6,3 0,0%
I74.3 - Embolia y trombosis de arterias de los miembros inferiores 31 1,1% 73 1,48 11,3 12,9%
S27.21 - Hemoneumotórax traumático, Con herida dentro de la cavidad torácica 30 1,0% 28 0,87 4,2 0,0%
K85.1 - Pancreatitis biliar aguda 29 1,0% 47 1,69 15,8 0,0%
T81.4 - Infección consecutiva a procedimiento, no clasificada en otra parte 29 1,0% 49 0,96 12,3 0,0%
K35.2 - Apendicitis aguda con peritonitis generalizada 25 0,9% 32 1,39 10,3 0,0%
S06.60 - Hemorragia subaracnoidea traumática, Sin herida intracraneal 25 0,9% 57 1,17 11,7 8,0%
T06.8 - Otros traumatismos especificados que afectan múltiples regiones del cuerpo (PTZ) 25 0,9% 42 3,04 19,5 12,0%
I62.0 - Hemorragia subdural (aguda) (no traumática) 24 0,8% 69 2,43 13,5 0,0%
K42.0 - Hernia umbilical con obstrucción, sin gangrena 23 0,8% 57 1,38 5,1 0,0%
K40.3 - Hernia inguinal unilateral o no especificada, con obstrucción, sin gangrena 22 0,8% 59 0,79 2,8 0,0%
J36 - Absceso periamigdalino 20 0,7% 34 0,45 5,0 0,0%
K56.5 - Adherencias [bridas] intestinales con obstrucción 20 0,7% 67 1,50 11,0 10,0%
S36.11 - Traumatismo del hígado y de la vesícula biliar, Con herida dentro de la cavidad abdominal 20 0,7% 29 3,38 5,7 10,0%
K57.3 - Enfermedad diverticular del intestino grueso sin perforación ni absceso 19 0,6% 64 0,57 4,8 0,0%
K85.0 - Pancreatitis idiopática aguda 19 0,6% 49 0,93 10,7 0,0%
K43.0 - Hernia incisional con obstrucción, sin gangrena 18 0,6% 56 0,95 3,2 0,0%
S27.00 - Neumotórax traumático, Sin herida dentro de la cavidad torácica 18 0,6% 39 0,82 7,1 0,0%
K92.2 - Hemorragia gastrointestinal, no especificada 17 0,6% 72 0,67 3,6 0,0%
K83.1 - Obstrucción del conducto biliar 16 0,5% 64 0,83 7,4 0,0%
S02.60 - Fractura del maxilar inferior, Cerrada 16 0,5% 33 1,05 3,3 0,0%
S06.40 - Hemorragia epidural, Sin herida intracraneal 15 0,5% 34 2,69 20,4 6,7%
K85.9 - Pancreatitis aguda, no especificada 14 0,5% 60 0,75 9,6 0,0%
L03.1 - Celulitis de otras partes de los miembros 14 0,5% 54 0,71 6,9 0,0%
S02.00 - Fractura de la bóveda del cráneo, Cerrada 14 0,5% 49 1,31 7,3 0,0%
S36.41 - Traumatismo del intestino delgado, Con herida dentro de la cavidad abdominal 14 0,5% 31 2,60 6,3 0,0%
T63.3 - Veneno de arañas 14 0,5% 50 0,82 6,1 0,0%
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S05.8 - Otros traumatismos del ojo y de la órbita 1 0,0% 18,0 11,70 31,0 0,0%
S06.21 - Traumatismo cerebral difuso, Con herida intracraneal 2 0,1% 34,5 7,06 116,5 0,0%
T29.6 - Corrosiones múltiples, mencionadas como de no más de segundo grado 1 0,0% 27,0 6,32 27,0 0,0%
S35.0 - Traumatismo de la aorta abdominal 1 0,0% 23,0 6,03 9,0 0,0%
G41.0 - Estado de gran mal epiléptico 1 0,0% 31,0 5,82 8,0 0,0%
I50.1 - Insuficiencia ventricular izquierda 1 0,0% 63,0 5,82 55,0 0,0%
K44.1 - Hernia diafragmática con gangrena 1 0,0% 60,0 5,82 64,0 0,0%
K56.3 - Íleo por cálculo biliar 1 0,0% 78,0 5,82 21,0 0,0%
S12.20 - Fractura de otras vértebras cervicales especificadas, Cerrada 1 0,0% 24,0 5,82 11,0 0,0%
S88.1 - Amputación traumática en algún nivel entre la rodilla y el tobillo 1 0,0% 67,0 5,82 78,0 0,0%
T81.7 - Complicaciones vasculares consecutivas a procedimiento, no clasificadas en otra parte 1 0,0% 85,0 5,82 43,0 100%
S06.31 - Traumatismo cerebral focal, Con herida intracraneal 3 0,1% 41,0 5,32 80,0 33%
S36.21 - Traumatismo del páncreas, Con herida dentro de la cavidad abdominal 1 0,0% 32,0 5,26 61,0 0,0%
K65.0 - Peritonitis aguda 3 0,1% 59,0 4,85 16,0 33%
S22.20 - Fractura del esternón, Cerrada 1 0,0% 91,0 4,42 20,0 0,0%
S82.51 - Fractura del maléolo interno, Abierta 1 0,0% 57,0 4,42 26,0 0,0%
S02.1 - Fractura de la base del cráneo 1 0,0% 16,0 4,35 29,0 0,0%
S36.31 - Traumatismo del estómago, Con herida dentro de la cavidad abdominal 3 0,1% 32,0 4,32 10,0 0,0%
S35.1 - Traumatismo de la vena cava inferior 2 0,1% 26,0 4,21 19,0 0,0%
S25.4 - Traumatismo de vasos sanguíneos pulmonares 2 0,1% 31,0 4,18 0,0 100%
S26.91 - Traumatismo del corazón, no especificado, Con herida dentro de la cavidad torácica 1 0,0% 47,0 4,18 23,0 0,0%
S35.3 - Traumatismo de venas porta y esplénica 1 0,0% 25,0 4,18 0,0 100%
G91.1 - Hidrocéfalo obstructivo 2 0,1% 46,5 4,12 12,5 0,0%
S36.01 - Traumatismo del bazo, Con herida dentro de la cavidad abdominal 6 0,2% 35,8 4,10 9,7 16,7%
D73.3 - Absceso del bazo 1 0,0% 34,0 4,09 27,0 0,0%
S36.0 - Traumatismo del bazo 1 0,0% 34,0 4,09 1,0 0,0%
S25.1 - Traumatismo de la arteria innominada o subclavia 2 0,1% 25,0 3,98 3,5 50,0%
G06.0 - Absceso y granuloma intracraneal 3 0,1% 30,7 3,77 40,7 0,0%
S35.2 - Traumatismo de arterias celíacas y mesentéricas 2 0,1% 26,0 3,69 3,5 0,0%
S26.01 - Traumatismo del corazón con hemopericardio, Con herida dentro de la cavidad torácica 8 0,3% 29,9 3,62 9,3 12,5%
K52.3 - Colitis de etiología indeterminada 1 0,0% 68,0 3,61 63,0 0,0%
K25.2 - Úlcera gástrica, aguda con hemorragia y perforación 2 0,1% 48,0 3,56 22,0 0,0%
S36.61 - Traumatismo del recto, Con herida dentro de la cavidad abdominal 1 0,0% 24,0 3,56 6,0 0,0%
B44.1 - Otras aspergilosis pulmonares 1 0,0% 29,0 3,51 40,0 0,0%
S36.11 - Traumatismo del hígado y de la vesícula biliar, Con herida dentro de la cavidad abdominal 20 0,7% 29,2 3,38 5,7 10,0%
S15.0 - Traumatismo de la arteria carótida 2 0,1% 31,5 3,27 5,0 0,0%
S36.51 - Traumatismo del colon, Con herida dentro de la cavidad abdominal 10 0,3% 25,9 3,13 2,9 0,0%
I62.1 - Hemorragia extradural no traumática 1 0,0% 59,0 3,09 5,0 0,0%
K25.1 - Úlcera gastrica, aguda con perforación 11 0,4% 47,5 3,07 11,0 0,0%
T06.8 - Otros traumatismos especificados que afectan múltiples regiones del cuerpo (PTZ) 25 0,9% 42,3 3,04 19,5 12,0%
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Procedimiento ppal. Egresos % Edad PM GRD EM Exitus
media %
47.09 - OTRA APENDICECTOMÍA 357 17,5 35,0 0,82 2,3 0,0%
51.23 - COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 328 16,1 45,0 1,05 4,4 0,0%
47.01 - APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 180 8,8 33,4 0,76 1,3 0,0%
34.04 - INSERCIÓN DE CATÉTER INTERCOSTAL PARA DRENAJE 73 3,6 38,5 0,90 5,5 0,0%
01.31 - INCISIÓN DE MENINGES CEREBRALES 72 3,5 64,1 3,08 18,4 0,0%
84.11 - AMPUTACIÓN DE DEDO DE PIE 59 2,9 63,0 1,63 12,5 0,0%
51.22 - COLECISTECTOMÍA 58 2,9 53,9 1,85 8,5 1,7%
86.22 - DESBRIDAMIENTO EXCISIONAL DE HERIDA, INFECCIÓN O QUEMADURA 54 2,7 55,2 1,52 20,1 5,6%
49.01 - INCISIÓN DE ABSCESO PERIANAL 36 1,8 38,0 0,67 3,8 0,0%
27.0 - DRENAJE DE CARA Y SUELO DE LA BOCA 35 1,7 37,0 0,74 6,1 2,9%
86.04 - OTRA INCISIÓN CON DRENAJE DE PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO 33 1,6 38,9 0,49 4,4 0,0%
45.62 - OTRA RESECCIÓN PARCIAL DE INTESTINO DELGADO 27 1,3 51,6 2,46 10,6 3,7%
84.17 - AMPUTACIÓN POR ENCIMA DE LA RODILLA 23 1,1 78,2 2,06 20,4 8,7%
54.59 - OTRAS LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES 19 0,9 62,9 1,48 6,9 5,3%
84.12 - AMPUTACIÓN A TRAVÉS DE PIE 18 0,9 65,3 1,92 22,4 0,0%
86.60 - INJERTO CUTÁNEO LIBRE. NO ESPECIFICADO DE OTRA MANERA 18 0,9 54,1 2,25 28,4 5,6%
53.49 - OTRA HERNIORRAFIA UMBILICAL ABIERTA 14 0,7 56,4 0,96 3,2 0,0%
54.11 - LAPAROTOMÍA EXPLORADORA 14 0,7 43,2 1,37 5,1 14,3%
76.76 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA MANDIBULAR 13 0,6 30,0 1,25 3,8 0,0%
28.0 - INCISIÓN Y DRENAJE DE AMÍGDALA Y ESTRUCTURAS PERIAMIGDALINAS 12 0,6 31,0 0,48 5,2 0,0%
41.5 - ESPLENECTOMÍA TOTAL 12 0,6 38,8 3,92 12,1 16,7%
45.73 - HEMICOLECTOMÍA DERECHA ABIERTA Y OTRAS 12 0,6 60,9 2,38 16,3 16,7%
45.76 - SIGMOIDECTOMÍA 12 0,6 57,7 2,79 23,6 0,0%
51.11 - COLANGIOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA [CRE] 12 0,6 58,3 1,00 6,9 0,0%
53.41 - OTRA REPARACIÓN Y REPARACIÓN ABIERTA DE HERNIA UMBILICAL CON INJERTO O PRÓTESIS 12 0,6 55,5 2,00 8,4 0,0%
45.13 - OTRA ENDOSCOPIA DE INTESTINO DELGADO 11 0,5 58,4 0,87 5,2 0,0%
53.05 - REPARACIÓN DE HERNIA INGUINAL CON INJERTO O PRÓTESIS NO ESPECIFICADO DE OTRA MANERA 11 0,5 54,6 0,77 4,7 0,0%
01.24 - OTRAS CRANEOTOMÍAS 10 0,5 31,7 4,88 61,4 30,0%
39.29 - OTRA DERIVACIÓN O DESVIACIÓN VASCULAR (PERIFÉRICA) 10 0,5 55,9 2,27 17,0 0,0%
46.73 - SUTURA DE HERIDA DE INTESTINO DELGADO, SALVO DUODENO 10 0,5 33,9 2,24 8,4 0,0%
51.10 - COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA [CPRE] 10 0,5 70,8 0,87 8,6 0,0%
34.52 - DECORTICACIÓN TORACOSCÓPICA DE PULMÓN 9 0,4 45,9 2,11 9,1 11,1%
39.31 - SUTURA DE ARTERIA 9 0,4 32,1 2,06 4,4 0,0%
44.41 - SUTURA DE ÚLCERA GÁSTRICA 9 0,4 48,9 2,06 9,3 0,0%
53.21 - REPARACIÓN UNILATERAL DE HERNIA CRURAL CON INJERTO O PRÓTESIS 9 0,4 78,1 0,73 3,9 0,0%
53.61 - OTRA REPARACIÓN ABIERTA DE HERNIA INCISIONAL (EVENTRACIÓN) CON INJERTO O PRÓTESIS 9 0,4 58,6 0,83 2,6 0,0%
37.49 - OTRA REPARACIÓN DE CORAZÓN Y PERICARDIO 8 0,4 34,4 3,90 11,0 25,0%
46.75 - SUTURA DE HERIDA DE INTESTINO GRUESO 8 0,4 29,3 2,73 5,0 0,0%
55.51 - NEFROURETERECTOMÍA 8 0,4 41,0 2,57 16,5 0,0%
02.02 - ELEVACIÓN DE FRAGMENTOS DE FRACTURA DE CRÁNEO 7 0,3 47,4 2,68 6,6 0,0%
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Procedimiento ppal. Egresos Egresos Edad PM EM Exitus
% media GRD %
21.00 - CONTROL DE EPISTAXIS, NO ESPECIFICADO DE OTRA MANERA 1 0,05 18 11,70 31,0 0,0%
43.19 - OTRA GASTROSTOMÍA 1 0,05 62 11,70 60,0 0,0%
52.01 - DRENAJE DE QUISTE, PSEUDOQUISTE Y ABSCESO PANCREÁTICO POR CATÉTER 1 0,05 52 11,70 130,0 0,0%
54.12 - REAPERTURA DE LAPAROTOMÍA RECIENTE 1 0,05 50 11,70 50,0 0,0%
44.69 - OTRA REPARACIÓN DE ESTÓMAGO 2 0,10 39 7,63 59,5 0,0%
02.39 - OTRAS OPERACIONES PARA ESTABLECER DRENAJES DE VENTRÍCULO 2 0,10 39 6,42 54,0 0,0%
38.84 - OTRA OCLUSIÓN QUIRÚRGICA DE VASOS, AORTA, ABDOMINAL 1 0,05 23 6,03 9,0 0,0%
96.72 - VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA CONTINUA DURANTE 96 HORAS CONSECUTIVAS O MÁS 2 0,10 67 5,82 39,0 0,0%
45.83 - OTRA COLECTOMÍA TOTAL INTRAABDOMINAL Y LAS NO ESPECIFICADAS 1 0,05 49 5,82 90,0 0,0%
53.01 - OTRA REPARACIÓN Y REPARACIÓN ABIERTA DE HERNIA INGUINAL DIRECTA 1 0,05 70 5,82 167,0 0,0%
53.80 - REPARACIÓN DE HERNIA DIAFRAGMÁTICA CON ACCESO TORÁCICO, NO ESPECIFICADA DE OTRA MANERA 1 0,05 60 5,82 64,0 0,0%
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Cirugía
IRGRD PM Egresos Egresos Egresos Egresos Variación Variació
GRD 2018 2018 % 2017 2017 % n%
61131 - PH procedimientos sobre apéndice 0,74 499 17,0% 527 17,9% -28 -5%
71131 - PH otros procedimientos hepatobiliares y sobre páncreas 0,95 132 4,5% 57 1,9% 75 132%
71141 - PH colecistectomía laparoscópica 0,88 108 3,7% 243 8,2% -135 -56%
14241 - MH traumatismo cefálico 0,66 96 3,3% 92 3,1% 4 4%
11101 - PH craneotomía 1,87 64 2,2% 37 1,3% 27 73%
44201 - MH derrame pleural y neumotórax 0,53 63 2,2% 59 2,0% 4 7%
64181 - MH otros diagnósticos sobre aparato digestivo 0,49 57 1,9% 64 2,2% -7 -11%
94121 - MH celulitis 0,42 43 1,5% 57 1,9% -14 -25%
61203 - PH procedimientos complejos del tracto digestivo W/MCC 3,56 42 1,4% 59 2,0% -17 -29%
71132 - PH otros procedimientos hepatobiliares y sobre páncreas W/CC 1,20 41 1,4% 17 0,6% 24 141%
61201 - PH procedimientos complejos del tracto digestivo 1,25 40 1,4% 37 1,3% 3 8%
41023 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/MCC 5,82 39 1,3% 31 1,1% 8 26%
61501 - PH procedimientos sobre ano 0,61 39 1,3% 35 1,2% 4 11%
74141 - MH otras enfermedades del sistema biliar 0,58 37 1,3% 46 1,6% -9 -20%
31301 - PH procedimientos sobre boca 0,64 33 1,1% 33 1,1% 0 0%
61141 - PH procedimientos sobre hernia inguinal y femoral 0,68 32 1,1% 34 1,2% -2 -6%
61401 - PH otros procedimientos sobre aparato digestivo 0,96 32 1,1% 35 1,2% -3 -9%
74121 - MH enfermedades de páncreas excepto neoplasias 0,54 31 1,1% 49 1,7% -18 -37%
51201 - PH otros procedimientos sobre aparato circulatorio 1,56 29 1,0% 25 0,8% 4 16%
61202 - PH procedimientos complejos del tracto digestivo W/CC 1,60 29 1,0% 24 0,8% 5 21%
74142 - MH otras enfermedades del sistema biliar W/CC 0,80 29 1,0% 12 0,4% 17 142%
61121 - PH procedimientos sobre hernia excepto inguinal y femoral 0,81 28 1,0% 51 1,7% -23 -45%
64151 - MH obstrucción gastrointestinal 0,47 26 0,9% 27 0,9% -1 -4%
51202 - PH otros procedimientos sobre aparato circulatorio W/CC 1,92 25 0,9% 12 0,4% 13 108%
71121 - PH colecistectomía excepto laparoscópica 1,08 25 0,9% 36 1,2% -11 -31%
81023 - PH amputación W/MCC 2,39 25 0,9% 20 0,7% 5 25%
44202 - MH derrame pleural y neumotórax W/CC 0,79 24 0,8% 31 1,1% -7 -23%
71142 - PH colecistectomía laparoscópica W/CC 1,15 24 0,8% 26 0,9% -2 -8%
81022 - PH amputación W/CC 1,40 22 0,8% 14 0,5% 8 57%
41013 - PH ECMO o ventilación mecánica prolongada con traqueostomía W/MCC 11,70 21 0,7% 12 0,4% 9 75%
94131 - MH traumatismo de piel, tejido subcutáneo y mama 0,54 21 0,7% 24 0,8% -3 -13%
11102 - PH craneotomía W/CC 2,42 20 0,7% 14 0,5% 6 43%
64131 - MH diverticulitis, diverticulosis y enfermedad inflamatoria intestinal 0,53 20 0,7% 23 0,8% -3 -13%
61402 - PH otros procedimientos sobre aparato digestivo W/CC 1,31 19 0,6% 11 0,4% 8 73%
64111 - MH gastritis y úlcera péptica 0,56 18 0,6% 5 0,2% 13 260%
64182 - MH otros diagnósticos sobre aparato digestivo W/CC 0,67 18 0,6% 27 0,9% -9 -33%
81601 - PH otros procedimientos sobre tej. conectivo y sist. musculoesquelético 1,22 18 0,6% 23 0,8% -5 -22%
51203 - PH otros procedimientos sobre aparato circulatorio W/MCC 3,27 17 0,6% 26 0,9% -9 -35%
54151 - MH otras enfermedades vasculares y periféricas 0,47 17 0,6% 15 0,5% 2 13%
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Severidad IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Outliers Exitus Reing Reing ICM IEMA
media GRD DEP DEP Preop Postop Sup. Sup % Urg Urg% DEP DEP
Menor 61131 - PH procedimientos 504 95,8% 33,7 0,74 1,4 2,8 1,3 2,6 0,1 1,3 7 1,4% 0 0 0,0% 1,00 0,48
sobre apéndice
Moderada 61132 - PH procedimientos 17 3,2% 41,5 1,04 2,5 4,7 2,5 3,8 0,1 2,4 0 0,0% 0 0 0,0% 1,00 0,65
sobre apéndice W/CC
Mayor 61133 - PH procedimientos 5 1,0% 50,4 1,11 8,2 8,0 8,2 6,3 0,0 8,2 0 0,0% 0 1 20% 1,00 1,30
sobre apéndice W/MCC
Total 526 100% 34,1 0,75 1,5 3,0 1,4 2,7 0,1 1,4 7 1,3% 0 1 0,2% 0,98 0,51
Severidad IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Outliers Exitus Reing ICM IEMA
media GRD DEP DEP Preop Postop Sup Sup % Urg DEP DEP
Menor 51141 - PH inserción de marcapasos 14 33,3% 75,0 1,53 9,7 3,5 5,9 2,4 7,0 2,5 6 43% 0 0 1,00 2,47
cardiaco permanente
Moderada 51142 - PH inserción de marcapasos 21 50,0% 76,9 1,82 10,1 5,6 5,5 4,0 5,4 4,9 4 19% 0 0 1,00 1,36
cardiaco permanente W/CC
Mayor 51143 - PH inserción de marcapasos 7 16,7% 76,0 2,57 16,1 11,7 16,1 9,8 7,6 8,2 0 0% 0 0 1,00 1,65
cardiaco permanente W/MCC
Total 42 100% 76,1 1,85 11,0 5,9 7,9 4,9 6,3 4,5 10 24% 0 0 1,21 1,63
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PLEUROSTOMÍAS
Severidad Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outlie Outliers Outliers Exitus Exitus Rein Reing. ICM IEMA
media GRD DEP DEP Preop Postop rs Sup. Sup % Sup. % g urg Urg % DEP DEP
EM
Menor 75 31,9% 33,5 0,75 4,7 7,3 4,4 6,0 1,2 4,2 1 1,3% 27,0 1 1,3% 1 1,3% 1,71 0,74
Moderada 42 17,9% 44,0 1,48 11,5 12,5 9,8 10,0 1,7 10,3 2 4,8% 45,5 4 9,5% 0 0,0% 1,54 0,98
Mayor 118 50,2% 46,1 4,30 28,7 25,5 22,8 21,2 2,4 28,9 13 11% 78,4 32 27% 1 0,8% 1,73 1,07
Total 235 100% 41,7 2,66 18,0 17,4 14,2 14,0 1,9 17,6 16 6,8% 71,1 37 16% 2 0,9% 2,73 1,01
2017
Severidad Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA
media GRD DEP DEP Preop Postop Sup. Sup % Sup. % urg urg % DEP DEP.
EM
Menor 65 63,7% 30,8 0,53 3,4 6,3 2,8 5,2 1,1 2,5 2 3,1% 22,5 0 0,0% 1 1,5% 1,00 0,54
Moderada 27 26,5% 50,3 0,79 6,7 9,0 5,0 7,0 0,3 5,9 2 7,4% 28,5 0 0,0% 0 0,0% 1,00 0,71
Mayor 10 9,8% 48,4 1,22 17,1 13,9 8,0 11,9 9,7 5,7 2 20,0% 53,5 1 10,0% 0 0,0% 1,00 0,67
Total 102 100% 37,7 0,67 5,6 7,8 3,8 6,2 1,3 3,7 6 5,9% 34,8 1 1,0% 1 1,0% 0,90 0,61
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COLELITIASIS- K80
Cirugía 2018
Diagnóstico Principal Egresos % Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. Reing. IEMA
media GRD DEP DEP DEP Sup. Sup % % urg Urg. % DEP
K80.0 - Cálculo de la vesícula biliar 327 69,3 47,0 1,18 1,22 4,6 7,7 4,3 6,3 4 1,2% 5 1,5% 7 2,1% 0,69
con colecistitis aguda
K80.3 - Cálculo de conducto biliar 44 9,3 68,1 1,19 1,70 9,1 10,0 7,7 8,7 2 4,5% 4 9,1% 3 6,8% 0,88
con colangitis
K80.2 - Cálculo de la vesícula biliar 37 7,8 47,5 1,17 1,53 4,9 9,2 4,9 7,8 0 0,0% 0 0,0% 3 8,1% 0,62
sin colecistitis
K80.4 - Cálculo de conducto biliar 9 1,9 41,1 0,91 0,90 4,4 5,8 4,4 4,6 0 0,0% 0 0,0% 1 11,1% 0,96
con colecistitis
K80.5 - Cálculo de conducto biliar 35 7,4 59,0 1,20 1,65 7,0 9,9 7,0 8,4 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0,83
sin colangitis ni colecistitis
Total 452 95,8 49,9 1,18 1,32 5,3 8,2 4,9 6,8 6 1,3% 9 2,0% 14 3,1% 0,73
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Severidad IRGRD Egr % Edad PM EM EMA EM EMAF EM EM Outliers Outliers Exitus Reing Reing ICM IEMA
eso media GRD F DEP DEP Preop Postop Sup. Sup % Urg Urg % DEP DEP
s
Menor 71141 - PH 110 74,3% 41,3 0,88 2,4 3,2 2,2 1,9 1,0 1,4 4 3,6% 0 1 0,9% 1,00 1,20
colecistectomía
laparoscópica
Moderada 71142 - PH 24 16,2% 54,4 1,15 9,5 6,3 6,7 5,0 3,7 6,1 1 4,2% 0 1 4,2% 1,00 1,35
colecistectomía
laparoscópica W/CC
Mayor 71143 - PH 14 9,5% 44,3 1,66 6,4 13,9 6,4 12,5 3,5 3,1 0 0,0% 0 0 0,0% 1,00 0,51
colecistectomía
laparoscópica W/MCC
Total 148 100% 43,7 0,99 3,9 4,7 3,3 3,4 1,7 2,3 5 3,4% 0 2 1,4% 1,26 0,99
2017
EM PREOP : 2.0
OUTLIERS SUP : 19%
IEMA DEP : 1.20
Severidad IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. ICM IEM
media GRD DEP DEP Preop Postop Sup. Sup % % urg DEP A
DEP
Menor 71121 - PH 25 58,1% 50,8 1,08 4,5 6,8 4,5 5,2 1,9 2,7 0 0,0% 0 0,0% 0 1,00 0,86
colecistectomía excepto
laparoscópica
Moderada 71122 - PH 7 16,3% 51,7 1,44 6,6 11,3 6,6 9,8 3,4 3,1 0 0,0% 0 0,0% 0 1,00 0,67
colecistectomía excepto
laparoscópica W/CC
Mayor 71123 - PH 11 25,6% 55,9 2,51 18,2 17,5 9,3 15,1 4,7 13,5 2 18% 1 9,1% 0 1,00 0,62
colecistectomía excepto
laparoscópica W/MCC
Total 43 100% 52,3 1,50 8,3 10,3 5,9 8,2 2,9 5,6 2 4,7% 1 2,3% 0 1,13 0,72
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Severidad Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Exitus Reing. Reing. ICM IEMA
2018 media GRD DEP DEP Preop Postop Sup. urg urg DEP DEP
Menor 71131 - PH otros 132 69,1% 46,5 0,95 3,7 6,4 3,7 5,3 2,0 1,7 0 0 4 3,0% 1,00 0,70
procedimientos hepatobiliares
y sobre páncreas
Moderada 71132 - PH otros 42 22,0% 41,8 1,20 5,5 11,0 5,5 10,0 2,6 2,5 0 0 1 2,4% 1,00 0,55
procedimientos hepatobiliares
y sobre páncreas W/CC
Mayor 71133 - PH otros 17 8,9% 51,6 1,61 10,9 15,6 10,9 13,6 6,6 4,3 0 0 0 0,0% 1,00 0,80
procedimientos hepatobiliares
y sobre páncreas W/MCC
Total 191 100% 45,9 1,06 4,7 8,3 4,7 7,1 2,5 2,1 0 0 5 2,6% 0,95 0,67
2017
EGRESOS : 84
REINGRESO : 2.4%
IEMA DEP : 0.78
Severidad Egresos Egresos Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. Reing. ICM IEMA
% media GRD DEP DEP Sup. Sup % Sup. % urg urg DEP DEP.
EM
Menor 34 65,4% 53,3 0,54 5,8 8,7 5,8 7,6 0 0,0% 0 0,0% 6 18% 1,00 0,76
Moderada 13 25,0% 51,5 0,71 10,5 11,4 8,9 9,3 1 7,7% 30,0 1 7,7% 0 0% 1,00 0,96
Mayor 5 9,6% 53,8 1,24 24,0 16,6 18,5 13,3 1 20% 46,0 0 0,0% 0 0% 1,00 1,39
Total 52 100% 52,9 0,65 8,7 10,1 7,6 8,4 2 3,8% 38,0 1 1,9% 6 12% 0,97 0,90
2017
REINGRESO : 7%
IEMA DEP : 0.87
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Diagnóstico ppal. Egresos % Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. IEMA
media GRD DEP DEP DEP Sup. Sup % Sup. EM % Urg. % DEP
S06.50 - Hemorragia subdural 90 41 62,9 2,53 2,56 19,4 16,1 15,3 13,1 7 7,8% 69 13 14,4% 2,2% 1,17
traumática, Sin herida
intracraneal
S06.30 - Traumatismo cerebral 51 23 47,5 1,53 1,50 11,8 9,9 7,8 7,7 3 5,9% 76 5 9,8% 0,0% 1,01
focal, Sin herida intracraneal
S06.60 - Hemorragia 36 16 56,4 2,12 2,17 15,6 14,1 11,9 11,1 3 8,3% 56 7 19,4% 0,0% 1,07
subaracnoidea traumática, Sin
herida intracraneal
S06.40 - Hemorragia epidural, Sin 23 10 33,3 3,67 3,37 44,2 21,8 22,2 17,2 2 8,7% 275 4 17,4% 0,0% 1,29
herida intracraneal
S06.00 - Concusión, Sin herida 8 3,6 55,0 1,17 1,36 9,1 6,9 6,0 7,0 2 25% 19 0 0,0% 0,0% 0,86
intracraneal
S06.31 - Traumatismo cerebral 4 1,8 35,0 4,52 2,03 60,3 26,5 3,0 10,4 1 25% 232 2 50% 0,0% 0,29
focal, Con herida intracraneal
S06.21 - Traumatismo cerebral 2 0,9 34,5 7,06 2,83 116,5 42,1 28,0 14,5 1 50% 205 0 0,0% 0,0% 1,93
difuso, Con herida intracraneal
S06.51 - Hemorragia subdural 2 0,9 39,5 6,79 6,36 41,5 38,2 41,5 32,5 0 0,0% 0 0,0% 0,0% 1,28
traumática, Con herida
intracraneal
S06.10 - Edema cerebral 1 0,5 21,0 0,92 1,19 2,0 7,9 2,0 6,1 0 0,0% 0 0,0% 0,0% 0,33
traumático, Sin herida
intracraneal
S06.20 - Traumatismo cerebral 1 0,5 38,0 0,66 0,66 1,0 4,3 1,0 3,4 0 0,0% 0 0,0% 0,0% 0,30
difuso, Sin herida intracraneal
S06.4 - Hemorragia epidural 1 0,5 52,0 0,66 0,66 2,0 4,3 2,0 3,4 0 0,0% 0 0,0% 0,0% 0,60
S06.41 - Hemorragia epidural, Con 1 0,5 55,0 1,22 0,52 2,0 4,9 2,0 2,7 0 0,0% 0 0,0% 0,0% 0,75
herida intracraneal
S06.61 - Hemorragia 1 0,5 68,0 0,66 18,0 4,3 1 100% 18 0 0,0% 0,0%
subaracnoidea traumática, Con
herida intracraneal
S06.80 - Otros traumatismos 1 0,5 72,0 0,66 0,66 13,0 4,3 13,0 3,4 0 0,0% 0 0,0% 0,0% 3,87
intracraneales, Sin herida
intracraneal
Suma Total 222 100 53,6 2,37 2,28 20,7 14,9 13,2 11,7 20 9,0% 96 31 14% 0,9% 1,13
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Procedimiento ppal. Egresos Egresos Edad PM ICM UPH EM EMAF EMAF EM Outliers Outliers Outliers Exitus Reing. IEMA
% media GRD DEP DEP DEP Sup. Sup.% Sup. % urg. DEP
EM 30d %
87.03 - Tomografía Axial Computarizada De 130 58,6% 54,3 1,04 1,11 135 10,3 7,6 5,7 7,1 11 8,5% 45,5 10% 0,0% 1,24
Cabeza
01.31 - Incisión De Meninges Cerebrales 45 20,3% 62,3 3,93 3,81 177 27,9 24,3 19,5 20,9 2 4,4% 179,0 4% 2,2% 1,07
01.24 - Otras Craneotomías 15 6,8% 32,3 6,12 4,46 92 89,2 35,1 22,8 31,3 3 20,0% 320,7 33% 0,0% 1,37
01.10 - Monitorización De La Presión 10 4,5% 51,2 5,57 4,95 56 25,8 30,7 25,3 25,8 0 0,0% 40% 0,0% 1,02
Intracraneal
96.04 - Inserción De Tubo Endotraqueal 3 1,4% 40,0 1,76 1,29 5 0,7 9,5 6,6 0,7 0 0,0% 100% 0,0% 0,10
02.02 - Elevación De Fragmentos De Fractura 2 0,9% 55,5 2,74 2,66 5 6,0 16,5 13,6 6,0 0 0,0% 0% 0,0% 0,44
De Cráneo
01.59 - Otras Excisiones O Destrucciones De 1 0,5% 78,0 2,42 2,83 2 1,0 17,3 14,5 1,0 0 0,0% 100% 0,0% 0,07
Lesión O Tejido Cerebral
03.31 - Punción Espinal 1 0,5% 37,0 1,17 3,13 1 16,0 16,0 16,0 16,0 0 0,0% 0% 0,0% 1,00
31.1 - Traqueostomía Temporal 1 0,5% 70,0 11,70 11,25 12 9,0 66,8 57,6 9,0 0 0,0% 100% 0,0% 0,16
34.04 - Inserción De Catéter Intercostal Para 1 0,5% 17,0 2,11 1,57 2 1,0 11,4 8,0 1,0 0 0,0% 100% 0,0% 0,12
Drenaje
38.7 - Interrupción De Vena Cava 1 0,5% 75,0 3,27 4,29 3 45,0 25,5 22,0 45,0 0 0,0% 100% 0,0% 2,05
43.19 - Otra Gastrostomía 1 0,5% 77,0 1,04 1 38,0 5,5 1 100,0% 38,0 0% 0,0%
44.69 - Otra Reparación De Estómago 1 0,5% 50,0 11,70 11,25 12 118,0 66,8 57,6 118,0 0 0,0% 0% 0,0% 2,05
45.16 - Esofagogastroduodenoscopia [EGD] 1 0,5% 78,0 1,47 2,41 1 42,0 16,9 12,3 42,0 0 0,0% 0% 100,0% 3,40
Con Biopsia Cerrada
76.79 - Otra Reducción Abierta De Fractura 1 0,5% 33,0 1,22 1 25,0 4,9 1 100,0% 25,0 0% 0,0%
Facial
77.10 - Otra Incisión De Hueso Sin División, 1 0,5% 55,0 1,22 0,52 1 2,0 4,9 2,7 2,0 0 0,0% 0% 0,0% 0,75
Sitio No Especificado
78.60 - Extracción De Dispositivos Implantados 1 0,5% 51,0 1,22 1 22,0 4,9 1 100,0% 22,0 0% 0,0%
En El Hueso, Sitio No Especificado
79.02 - Reducción Cerrada De Fractura Sin 1 0,5% 19,0 5,82 4,74 6 21,0 29,8 24,3 21,0 0 0,0% 0% 0,0% 0,86
Fijación Interna, Radio Y Cúbito
81.27 - Fusión Metacarpofalángica 1 0,5% 44,0 0,86 1 12,0 3,7 1 100,0% 12,0 0% 0,0%
87.41 - Tomografía Axial Computarizada Del 1 0,5% 22,0 0,66 0,66 1 3,0 4,3 3,4 3,0 0 0,0% 0% 0,0% 0,89
Tórax
96.71 - Ventilación Mecánica Invasiva 1 0,5% 22,0 1,04 0,72 1 5,0 5,5 3,7 5,0 0 0,0% 0% 0,0% 1,35
Continua Inferior A 96 Horas Consecutivas
96.72 - Ventilación Mecánica Invasiva 1 0,5% 49,0 5,82 4,74 6 12,0 29,8 24,3 12,0 0 0,0% 0% 0,0% 0,49
Continua Durante 96 Horas Consecutivas O
Más
97.03 - Sustitución De Tubo O Dispositivo De 1 0,5% 49,0 3,61 3,86 4 14,0 23,4 19,7 14,0 0 0,0% 0% 0,0% 0,71
Enterostomía Del Intestino Delgado
Suma Total 222 100,% 53,6 2,37 2,28 526 20,7 14,9 11,7 13,2 20 9,0% 95,9 14% 0,9% 1,13
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Severidad IRGRD Egresos Egresos Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA
% media GRD DEP DEP Sup. Sup % Sup. EM % urg urg % DEP DEP
Menor 14241 - MH 101 72,7% 51,7 0,66 5,5 4,3 4,5 3,4 7 6,9% 19,1 1 1,0% 0 0,0% 1,00 1,33
traumatismo
cefálico
Moderada 14242 - MH 21 15,1% 57,9 0,92 15,3 7,9 6,0 6,1 3 14,3% 71,3 1 4,8% 0 0,0% 1,00 0,98
traumatismo
cefálico W/CC
Mayor 14243 - MH 17 12,2% 63,6 1,47 20,1 16,9 15,5 12,3 2 11,8% 55,0 3 17,6% 1 5,9% 1,00 1,25
traumatismo
cefálico W/MCC
Total 139 100% 54,1 0,80 8,8 6,4 6,0 4,8 12 8,6% 38,2 5 3,6% 1 0,7% 1,08 1,24
2017
GRD PH CRANEOTOMÍA
Severidad IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. Reing. ICM IEMA
media GRD DEP DEP Preop Postop Sup. Sup % % Urg urg % DEP DEP.
Menor 11101 - PH 70 64,8% 55,8 1,87 6,2 9,6 5,6 7,5 0,5 5,8 2 2,9% 4 5,7% 3 4,3% 1,00 0,75
craneotomía
Moderada 11102 - PH 23 21,3% 58,5 2,42 11,3 17,3 11,3 14,5 0,5 10,8 0 0,0% 2 8,7% 2 8,7% 1,00 0,78
craneotomía
W/CC
Mayor 11103 - PH 15 13,9% 53,3 4,35 18,4 27,3 12,9 22,3 1,9 17,6 1 6,7% 3 20% 0 0,0% 1,00 0,58
craneotomía
W/MCC
Total 108 100% 56,0 2,33 9,0 13,7 7,8 11,0 0,7 8,4 3 2,8% 9 8,3% 5 4,6% 0,90 0,71
2017
REINGRESOS : 2.7%
IEMA DEP : 0.71
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TRAUMATOLOGÍA
Altas Brutas
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2. INDICADORES GENERALES
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3. INDICADORES DEPURADOS
DATOS INLIERS
Índice Casemix ICM): Indicador de complejidad de la casuística, midiendo la complejidad de cada GRD según
EM en el estándar. ( EMAF / EM estándar)
o ICM >1 la casuística es, en global, de mayor complejidad que la del estándar
o ICM <1 la casuística es, en global, de menor complejidad que la del estándar
Estancias Evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM)
o Si el impacto es positivo, indica estancias evitables potencialmente
o Si el impacto es negativo, indica estancias ahorradas por el hospital
Cama Día Evitable: Ocupación de Camas ahorradas o consumidas (Estancias Evitables / Días Periodo)
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Traumatología
2018 2017 Variación %
Riesgo Egresos % Egresos Exitus % Exitus EM PM GRD % Egresos % Exitus EM PM GRD Exitus EM PM GRD
mortalidad
Leve 1.414 86,9% 0 0,0% 4,9 1,05 86,4% 0,1% 5,3 1,07 -100% -8% -2%
Moderado 151 9,3% 3 2,0% 11,1 1,48 9,9% 0,6% 13,4 1,49 200% -17% -0,2%
Alto 63 3,9% 7 11,1% 20,1 2,69 3,7% 15,5% 23,9 2,84 -22% -16% -5%
Total 1.628 100% 10 0,6% 6,0 1,16 100% 0,7% 6,8 1,18 -9% -11% -2%
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8. REINGRESOS
Reingresos Urgentes Oficiales. Son aquellos episodios de pacientes que ingresan en el Centro
después de haber tenido otro episodio de ingreso en el Centro en menos de 30 días, siendo el
nuevo ingreso de Tipo Urgente y ambos episodios agrupados bajo la misma Categoría Diagnóstica
Mayor (Distinta de la 0)
Traumatología
Periodo Análisis 2015 Periodo Comparativo 2014 Variación
Categoría Reingresos % Reingresos Reingresos % Reingresos Reingresos % Reingresos
Reingreso urgente 7 días 9 0,6% 5 0.3% 4 80.%
Reingreso urgente 30 días 16 1,0% 23 1,5% -7 -30%
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Traumatología
Capítulo Dx ppal. Egresos Egresos Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus IEMA
% media GRD DEP DEP DEP Sup. Sup % % DEP
XIX Traumatismos, envenenamientos y 1.431 87,9% 47,8 1,14 1,17 5,8 8,2 5,0 6,0 65 4,5% 0,6% 0,84
algunas otras consecuencias de causas
externas (S00–T98)
XIII Enfermedades del sistema 161 9,9% 50,6 1,27 1,22 7,7 8,7 5,6 6,3 14 8,7% 0,6% 0,89
osteomuscular y del tejido conjuntivo
(M00–M99)
XI Enfermedades del sistema digestivo 7 0,4% 41,3 0,73 0,68 2,3 4,0 2,3 3,5 0 0,0% 0,0% 0,65
(K00–K93)
VI Enfermedades del sistema nervioso 5 0,3% 57,4 0,96 0,44 1,4 3,4 1,4 2,3 0 0,0% 20,0% 0,62
(G00–G99)
XII Enfermedades de la piel y del tejido 5 0,3% 53,0 1,38 2,98 32,0 17,8 22,0 15,3 1 20,0% 0,0% 1,44
subcutáneo (L00–L99)
II Tumores [neoplasias] (C00–D48) 4 0,2% 53,5 2,54 2,77 9,5 18,3 9,5 14,2 0 0,0% 0,0% 0,67
XXI Factores que influyen en el estado de 3 0,2% 28,0 0,64 0,38 1,0 4,1 1,0 2,0 0 0,0% 0,0% 0,51
salud y contacto con los servicios de
salud (Z00–Z99)
I Ciertas enfermedades infecciosas y 2 0,1% 27,5 1,13 1,94 8,0 20,9 8,0 9,9 0 0,0% 0,0% 0,81
parasitarias (A00–B99)
IV Enfermedades endocrinas, 2 0,1% 70,5 0,45 1,00 0,5 6,2 0,5 5,1 0 0,0% 0,0% 0,10
nutricionales y metabólicas (E00–E90)
IX Enfermedades del sistema circulatorio 2 0,1% 70,5 0,71 1,36 6,0 8,0 6,0 7,0 0 0,0% 0,0% 0,86
(I00–I99)
X Enfermedades del sistema respiratorio 2 0,1% 42,0 3,45 3,10 21,5 19,4 21,5 15,9 0 0,0% 0,0% 1,36
(J00–J99)
XIV Enfermedades del sistema 2 0,1% 51,0 0,39 0,61 3,5 3,8 3,5 3,1 0 0,0% 0,0% 1,13
genitourinario (N00–N99)
XVIII Sintomas, signos y hallazgos anormales 2 0,1% 39,0 0,51 0,67 8,5 4,6 8,5 3,4 0 0,0% 0,0% 2,49
clínicos y de laboratorio, no clasificados
en otra parte (R00–R99)
Total 1.628 100,0% 48,0 1,16 1,18 6,0 8,3 5,1 6,0 80 4,9% 0,6% 0,85
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Categoría Dx ppal. Egresos % Edad PM ICM EM IEMA
media GRD DEP DEP
S82 Fractura de la pierna, inclusive el tobillo 335 20,6% 42,7 1,04 1,03 5,4 0,81
S72 Fractura del fémur 242 14,9% 70,0 1,38 2,29 9,0 0,71
S52 Fractura del antebrazo 189 11,6% 46,7 0,89 0,56 3,1 1,02
S42 Fractura del hombro y del brazo 125 7,7% 47,1 1,17 0,95 6,7 1,14
S62 Fractura a nivel de la muñeca y de la mano 117 7,2% 36,3 0,87 0,49 1,7 0,66
T84 Complicaciones de dispositivos protésicos, implantes e injertos ortopédicos 90 5,5% 48,3 1,12 0,91 4,9 0,92
internos
S92 Fractura del pie, excepto del tobillo 63 3,9% 40,1 1,03 1,23 5,5 0,86
S32 Fractura de la columna lumbar y de la pelvis 46 2,8% 44,6 1,94 1,79 5,9 0,61
S66 Traumatismo de tendón y músculo a nivel de la muñeca y de la mano 46 2,8% 37,9 0,94 0,48 2,2 0,90
M84 Trastornos de la continuidad del hueso 39 2,4% 48,5 1,08 0,99 4,6 0,74
S43 Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y ligamentos de la cintura 24 1,5% 37,8 0,86 0,50 1,4 0,54
escapular
S86 Traumatismo de tendón y músculo a nivel de la pierna 20 1,2% 37,8 0,82 0,40 1,7 0,81
S22 Fractura de las costillas, del esternón y de la columna torácica [dorsal] 18 1,1% 47,4 1,98 1,51 5,7 0,74
M51 Otros trastornos de los discos intervertebrales 16 1,0% 41,8 1,54 1,26 2,4 0,37
M86 Osteomielitis 14 0,9% 41,9 1,11 1,92 22,5 2,04
T06 Otros traumatismos que afectan múltiples regiones del cuerpo, no 14 0,9% 39,3 3,37 3,13 20,2 1,32
clasificados en otra parte (PTZ)
T81 Complicaciones de procedimientos, no clasificadas en otra parte 12 0,7% 43,5 0,94 1,56 13,3 1,50
S63 Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y ligamentos a nivel de la 11 0,7% 36,5 0,82 0,49 1,3 0,50
muñeca y de la mano
M48 Otras espondilopatías 10 0,6% 63,8 1,84 1,37 3,9 0,56
M00 Artritis piógena 9 0,6% 41,3 1,00 1,33 10,1 0,72
M96 Trastornos osteomusculares consecutivos a procedimientos, no clasificados 9 0,6% 56,2 2,16 2,15 22,7 1,99
en otra parte
M16 Coxartrosis [artrosis de la cadera] 7 0,4% 62,4 1,41 1,40 4,3 0,60
M20 Deformidades adquiridas de los dedos de la mano y del pie 7 0,4% 61,9 0,99 1,03 1,3 0,24
S02 Fractura de huesos del cráneo y de la cara 7 0,4% 34,4 1,12 0,92 4,0 0,85
M23 Trastorno interno de la rodilla 6 0,4% 42,5 0,99 0,54 1,0 0,36
T79 Algunas complicaciones precoces de traumatismos, no clasificadas en otra 6 0,4% 35,0 0,88 1,60 7,5 0,91
parte
S73 Luxación, esguince y torcedura de la articulación y de los ligamentos de la 5 0,3% 51,8 0,78 1,15 3,4 0,58
cadera
M24 Otros trastornos articulares específicos 4 0,2% 65,0 0,67 0,63 8,0 0,77
M54 Dorsalgia 4 0,2% 40,8 0,61 0,93 2,3 0,47
M75 Lesiones del hombro 4 0,2% 59,3 1,14 0,72 1,0 0,27
S12 Fractura del cuello 4 0,2% 52,3 1,13 1,30 4,0 0,60
S68 Amputación traumática de la muñeca y de la mano 4 0,2% 38,8 0,91 0,43 3,5 0,75
G56 Mononeuropatías del miembro superior 3 0,2% 58,0 0,77 0,08 1,0 2,47
S87 Traumatismo por aplastamiento de la pierna 3 0,2% 30,3 1,06 2,04 20,0 1,92
M25 Otros trastornos articulares, no clasificados en otra parte 3 0,2% 43,0 0,98 0,60 0,7 0,22
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Diagnóstico ppal. Egresos % Edad PM EM
media GRD
S82.80 - Fractura de otras partes de la pierna, Cerrada 89 5,5% 46,5 0,98 4,3
S52.50 - Fractura de la epífisis inferior del radio, Cerrada 88 5,4% 52,9 0,88 2,6
S72.10 - Fractura pertrocanteriana, Cerrada 72 4,4% 77,6 1,35 9,3
S72.00 - Fractura del cuello de fémur, Cerrada 68 4,2% 78,4 1,40 9,1
T84.8 - Otras complicaciones de dispositivos protésicos, implantes e injertos ortopédicos internos 65 4,0% 44,5 1,09 2,5
S82.60 - Fractura del maléolo externo, Cerrada 44 2,7% 44,8 1,02 4,1
S42.00 - Fractura de la clavícula, Cerrada 38 2,3% 34,3 1,29 2,4
S82.21 - Fractura de la diáfisis de la tibia, Abierta 33 2,0% 37,0 1,25 9,0
S42.20 - Fractura de la epífisis superior del húmero, Cerrada 32 2,0% 61,5 0,92 8,0
S62.60 - Fractura de otro dedo de la mano, Cerrada 31 1,9% 34,3 0,87 1,1
S72.20 - Fractura subtrocanteriana, Cerrada 31 1,9% 77,8 1,35 9,8
S42.30 - Fractura de la diáfisis del húmero, Cerrada 29 1,8% 43,8 1,42 9,2
S82.10 - Fractura de la epífisis superior de la tibia, Cerrada 29 1,8% 48,1 0,96 9,7
S82.20 - Fractura de la diáfisis de la tibia, Cerrada 29 1,8% 35,8 1,09 2,7
S32.00 - Fractura de vértebra lumbar, Cerrada 28 1,7% 47,1 2,14 5,3
S82.30 - Fractura de la epífisis inferior de la tibia, Cerrada 24 1,5% 47,5 1,07 7,5
S62.30 - Fractura de otros huesos metacarpianos, Cerrada 23 1,4% 29,8 0,85 1,0
S86.0 - Traumatismo del tendón de Aquiles 20 1,2% 37,8 0,82 1,7
S43.1 - Luxación de la articulación acromioclavicular 18 1,1% 34,4 0,93 1,2
S52.00 - Fractura de la epífisis superior del cúbito, Cerrada 17 1,0% 47,8 0,88 4,2
S52.20 - Fractura de la diáfisis del cúbito, Cerrada 17 1,0% 36,9 0,84 1,6
S82.50 - Fractura del maléolo interno, Cerrada 17 1,0% 40,2 0,98 2,9
S92.00 - Fractura del calcáneo, Cerrada 17 1,0% 42,7 1,01 5,1
S92.30 - Fractura de hueso del metatarso, Cerrada 17 1,0% 37,2 0,92 3,1
S22.00 - Fractura de vértebra torácica, Cerrada 16 1,0% 46,3 2,01 6,2
S62.61 - Fractura de otro dedo de la mano, Abierta 15 0,9% 45,1 0,89 2,5
M51.1 - † Trastornos de disco lumbar y otros, con radiculopaơa (G55.1*) 14 0,9% 40,4 1,55 2,5
S66.1 - Traumatismo del tendón y músculo flexor de otro dedo a nivel de la muñeca y de la mano 14 0,9% 37,1 0,91 2,0
S72.30 - Fractura de la diáfisis del fémur, Cerrada 14 0,9% 43,0 1,40 7,0
S72.31 - Fractura de la diáfisis del fémur, Abierta 14 0,9% 36,4 1,19 3,9
T06.8 - Otros traumatismos especificados que afectan múltiples regiones del cuerpo 14 0,9% 39,3 3,37 20,2
S66.6 - Traumatismo de múltiples tendones y músculos flexores a nivel de la muñeca y de la mano 13 0,8% 30,9 1,01 2,0
S82.00 - Fractura de la rótula, Cerrada 12 0,7% 50,7 1,22 4,3
T84.6 - Infección y reacción inflamatoria debidas a dispositivo de fijación interna [cualquier sitio] 12 0,7% 47,8 1,23 11,4
S52.10 - Fractura de la epífisis superior del radio, Cerrada 11 0,7% 39,9 0,77 3,3
S72.0 - Fractura del cuello de fémur 11 0,7% 70,6 1,45 9,2
S42.40 - Fractura de la epífisis inferior del húmero, Cerrada 10 0,6% 63,8 0,90 8,5
S62.71 - Fracturas múltiples de los dedos de la mano, Abierta 10 0,6% 44,6 0,98 2,9
T81.4 - Infección consecutiva a procedimiento, no clasificada en otra parte 10 0,6% 40,9 0,88 9,0
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Procedimiento ppal. Egresos % Edad PM EM
media GRD
79.36 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, TIBIA Y PERONÉ 243 16,7% 42,9 1,06 4,5
79.32 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, RADIO Y CÚBITO 181 12,5% 46,3 0,95 3,7
79.35 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, FÉMUR 120 8,3% 63,9 1,45 9,1
79.39 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, OTROS HUESOS ESPECÍFICOS 72 5,0% 37,8 1,38 3,6
79.31 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, HÚMERO 57 3,9% 51,9 1,22 9,2
79.34 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, FALANGES Y MANO 50 3,4% 38,4 0,91 2,7
79.15 - REDUCCIÓN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, FÉMUR 44 3,0% 69,7 1,31 8,0
81.51 - SUSTITUCIÓN TOTAL DE CADERA 41 2,8% 72,1 1,55 9,4
79.33 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, CARPIANOS Y METACARPIANOS 40 2,8% 33,8 0,90 1,8
79.37 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, TARSIANOS Y METATARSIANOS 36 2,5% 39,3 1,05 5,8
78.67 - EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVOS IMPLANTADOS EN EL HUESO, TIBIA Y PERONÉ 28 1,9% 46,3 1,24 9,3
81.52 - SUSTITUCIÓN PARCIAL DE CADERA 27 1,9% 89,1 1,50 9,7
83.64 - OTRA SUTURA DE TENDÓN 23 1,6% 37,4 0,86 2,0
86.22 - DESBRIDAMIENTO EXCISIONAL DE HERIDA, INFECCIÓN O QUEMADURA 23 1,6% 46,8 0,80 14,5
78.60 - EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVOS IMPLANTADOS EN EL HUESO, SITIO NO ESPECIFICADO 21 1,4% 45,2 1,10 3,4
79.66 - DESBRIDAMIENTO DE SITIO DE FRACTURA ABIERTA, TIBIA Y PERONÉ 19 1,3% 41,8 1,13 6,5
82.45 - OTRA SUTURA DE OTRO TENDÓN DE MANO 19 1,3% 38,2 0,88 1,8
03.09 - OTRA EXPLORACIÓN Y DESCOMPRESIÓN DEL CONDUCTO ESPINAL 18 1,2% 53,6 2,14 4,1
78.65 - EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVOS IMPLANTADOS EN EL HUESO, FÉMUR 14 1,0% 65,6 1,16 10,3
81.07 - FUSION LUMBAR Y LUMBOSACRA DE LA COLUMNA POSTERIOR, TECNICA POSTERIOR 14 1,0% 46,5 2,39 4,9
79.81 - REDUCCIÓN ABIERTA DE LUXACIÓN DE HOMBRO 13 0,9% 35,3 0,91 1,1
81.05 - FUSION DORSAL Y DORSOLUMBAR DE LA COLUMNA POSTERIOR, TECNICA POSTERIOR 13 0,9% 42,0 2,84 7,7
78.17 - APLICACIÓN DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACIÓN, TIBIA Y PERONÉ 12 0,8% 46,1 1,52 27,3
79.38 - REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, FALANGES Y PIE 12 0,8% 33,7 1,02 2,9
79.16 - REDUCCIÓN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, TIBIA Y PERONÉ 9 0,6% 32,7 1,23 2,3
79.75 - REDUCCIÓN CERRADA DE LUXACIÓN DE CADERA 9 0,6% 55,0 0,85 5,0
78.63 - EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVOS IMPLANTADOS EN EL HUESO, RADIO Y CÚBITO 8 0,6% 38,0 1,10 4,0
79.14 - REDUCCIÓN CERRADA DE FRACTURA CON FIJACIÓN INTERNA, FALANGES Y MANO 8 0,6% 45,5 0,86 0,6
86.60 - INJERTO CUTÁNEO LIBRE. NO ESPECIFICADO DE OTRA MANERA 8 0,6% 46,0 2,99 44,4
78.69 - EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVOS IMPLANTADOS EN EL HUESO, OTROS 7 0,5% 44,0 1,05 2,6
82.42 - SUTURA RETARDADA DEL TENDÓN FLEXOR DE MANO 7 0,5% 43,3 1,10 2,1
84.71 - APLICACIÓN DE DISPOSITIVO FIJADOR EXTERNO, SISTEMA MONOPLANO 7 0,5% 44,7 1,05 15,4
78.68 - EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVOS IMPLANTADOS EN EL HUESO, TARSIANOS Y METATARSIANOS 6 0,4% 38,2 1,11 3,7
79.65 - DESBRIDAMIENTO DE SITIO DE FRACTURA ABIERTA, FÉMUR 6 0,4% 39,2 1,36 13,3
80.51 - EXCISIÓN DE DISCO INTERVERTEBRAL 6 0,4% 39,2 1,43 2,0
81.37 - REFUSION VERTEBRAL LUMBAR Y LUMBOSACRA, COLUMNA POSTERIOR, TECNICA POSTERIOR 6 0,4% 56,3 2,40 4,0
83.63 - REPARACIÓN DE MANGUITO DE LOS ROTADORES 6 0,4% 57,3 0,98 2,3
79.84 - REDUCCIÓN ABIERTA DE LUXACIÓN DE MANO Y DEDO DE MANO 5 0,3% 41,8 0,94 1,0
82.41 - SUTURA DE VAINA DE TENDÓN DE MANO 5 0,3% 31,4 0,86 3,0
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Severidad IRGRD Egreso % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA
s media GRD DEP DEP Preop Postop Sup. Sup % % . Urg Urg % DEP DEP
Menor 81801 - PH 387 92,1% 42,8 0,86 2,9 3,7 2,2 2,2 1,5 1,3 23 5,9% 0 0,0% 5 1,3% 1,00 0,99
procedimientos
sobre extremidad
superior
Moderada 81802 - PH 28 6,7% 57,1 1,27 9,9 7,6 7,2 5,6 6,3 3,6 3 10,7% 1 3,6% 0 0,0% 1,00 1,28
procedimientos
sobre extremidad
superior W/CC
Mayor 81803 - PH 5 1,2% 49,0 1,81 9,8 17,7 9,8 13,8 6,8 3,0 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 1,00 0,71
procedimientos
sobre extremidad
superior W/MCC
Total 420 100% 43,9 0,90 3,4 4,1 2,63 2,61 1,9 1,5 26 6,2% 1 0,2% 5 1,2% 0,95 1,01
2017
EM : 3.4 días
EM PREOP : 1.9 días
IEMA DEP : 1.05
Severid IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Outliers Exitus Exitus Reing Reing ICM IEMA
ad media GRD DEP DEP Preop Postop Sup. Sup % % Urg Urg % DEP DEP
Menor 81401 - PH excisión 106 84,1% 45,3 1,05 4,5 6,1 2,8 2,2 1,4 3,2 12 11,3% 0 0,0% 3 2,8% 1,00 1,28
local o extracción de
dispositivo de fijación
interna
Moder 81402 - PH excisión 18 14,3% 55,7 1,42 14,1 14,7 11,6 9,4 5,9 8,2 1 5,6% 1 5,6% 1 5,6% 1,00 1,24
ada local o extracción de
dispositivo de fijación
interna W/CC
Mayor 81403 - PH excisión 2 1,6% 47,0 2,31 15,5 44,3 15,5 32,3 1,5 14,0 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 1,00 0,48
local o extracción de
dispositivo de fijación
interna W/MCC
Total 126 100% 46,8 1,12 6,0 8,0 4,3 3,8 2,1 4,1 13 10,3% 1 0,8% 4 3,2% 0,78 1,15
2017
EM : 6.4 días
EM PREOP : 2.2días
IEMA DEP : 1.05
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Severidad IRGRD Egresos Egresos Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Exitus Reing. IEMA
% media GRD DEP DEP DEP Preop Postop Sup. Urg. DEP
Menor 11201 - PH procedimientos 14 88% 44,6 1,57 1,00 1,9 4,0 1,9 1,9 0,6 1,3 0 0 0 1,02
sobre nervios craneales y
periféricos
Moderada 11202 - PH procedimientos 2 13% 38,0 1,76 1,00 7,0 10,1 7,0 6,5 1,0 6,0 0 0 0 1,08
sobre nervios craneales y
periféricos W/CC
Mayor 11203 - PH procedimientos 0 0% - - -
sobre nervios craneales y
- - - - - - - - - -
periféricos W/MCC
Total 16 100% 43,8 1,59 0,58 2,6 4,8 2,6 2,5 0,7 1,9 0 0 0 1,04
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Severidad IRGRD Egr % Edad PM EM EMA EM EMAF EM EM Outliers Outliers Exitus Reing. Reing. ICM IEMA
eso media GRD F DEP DEP Preop Postop Sup. Sup % urg urg % DEP DEP
s
Menor 81701 - PH 257 92,8 42,0 1,01 4,5 7,1 4,1 5,2 1,6 2,8 5 1,9% 0 3 1,2% 1,00 0,79
procedimientos sobre
rodilla y extremidad
inferior excepto pie
Moderada 81702 - PH 14 5,1 49,6 1,34 5,5 12,1 5,5 9,4 1,9 3,8 0 0,0% 0 0 0,0% 1,00 0,59
procedimientos sobre
rodilla y extremidad
inferior excepto pie
W/CC
Mayor 81703 - PH 6 2,2 40,3 1,99 5,2 18,8 5,2 15,7 1,2 3,4 0 0,0% 0 0 0,0% 1,00 0,33
procedimientos sobre
rodilla y extremidad
inferior excepto pie
W/MCC
Total 277 100 42,4 1,05 4,6 7,6 4,2 5,6 1,6 2,9 5 1,8% 0 3 1,1% 0,96 0,74
Menor 81201 - PH procedimientos 126 62,1% 63,5 1,18 6,2 12,0 6,0 9,8 3,1 2,9 1 0,8% 0 0,0% 0 1,00 0,61
sobre fémur y cadera excepto
articulación mayor
Moderada 81202 - PH procedimientos 54 26,6% 66,7 1,47 14,7 19,6 11,6 16,6 6,1 7,6 3 5,6% 0 0,0% 0 1,00 0,70
sobre fémur y cadera excepto
articulación mayor W/CC
Mayor 81203 - PH procedimientos 23 11,3% 71,0 2,23 34,0 29,7 25,0 24,5 14,7 19,2 3 13,0% 3 13,0% 0 1,00 1,02
sobre fémur y cadera excepto
articulación mayor W/MCC
Total 203 100% 65,2 1,38 11,6 16,0 9,4 13,1 5,1 5,9 7 3,4% 3 1,5% 0 1,01 0,72
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Severidad IRGRD Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Exitus Exitus Reing. Reing. ICM IEMA
media GRD DEP DEP Preop Postop Sup. % urg urg% DEP DEP.
Menor 81071 - PH 40 67,8% 45,1 2,30 4,6 9,9 4,6 6,7 0,9 3,7 0 0 0,0% 1 2,5% 1,00 0,69
procedimientos de
fusión espinal excepto
por desviación de
columna
Moderada 81072 - PH 15 25,4% 55,7 2,89 6,0 18,5 6,0 14,6 0,6 5,4 0 1 6,7% 0 0,0% 1,00 0,41
procedimientos de
fusión espinal excepto
por desviación de
columna W/CC
Mayor 81073 - PH 4 6,8% 47,5 5,20 24,3 28,8 24,3 21,6 0,5 23,8 0 1 25,0% 0 0,0% 1,00 1,12
procedimientos de
fusión espinal excepto
por desviación de
columna W/MCC
Total 59 100% 47,9 2,65 6,3 13,3 6,3 9,7 0,8 5,5 0 2 3,4% 1 1,7% 0,89 0,65
PH PROCEDIMIENTOS ESPINALES
Severidad Egresos s % Edad PM EM EMAF EM EMAF EM EM Outliers Exitus Reing. ICM IEMA Impacto
media GRD DEP DEP Preop Postop Sup. urg. DEP DEP.
30d
Menor 0 0,0% 0 0 0
Moderada 12 92,3% 38,0 1,13 2,3 6,4 2,3 3,4 0,8 1,5 0 0 0 1,00 0,66 -14
Mayor 1 7,7% 50,0 2,28 2,0 17,6 2,0 14,5 1,0 1,0 0 0 0 1,00 0,14 -12
Total 13 100% 38,9 1,22 2,2 7,3 2,2 4,3 0,8 1,5 0 0 0 1,05 0,52 -26
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INDICADORES GENERALES
UNIDADES DE PACIENTES CRÍTICOS (UPC)
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VARIACIÓN MENSUAL TOTAL: Num. Pacientes: Egresos (altas y fallecidos) + Traslados internos
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1 Menor 57 11,0% 1,82 5,9 10,8 55 11,2% 1,66 4,8 11,4 3,6% 23% -4,9% 9,7%
2 Moderada 77 14,9% 2,46 6,8 23,4 84 17,1% 2,65 12,6 27,9 -8,3% -46% -16,0% -7,1%
3 Mayor 382 74,0% 5,88 14,3 39,2 353 71,7% 5,57 13,2 35,5 8,2% 8% 10,4% 5,5%
Total 516 100% 4,92 12,2 33,7 492 100% 4,63 12,2 31,5 4,9% 0.% 7,0% 6,1%
Riesgo Num. % Num. Exitus Exitus PM EM EM Num. % Num. Exitus Exitus EM EM PM Exitus EM PM
mortalidad pacientes pacientes % GRD HUAP UCI pacientes pacientes % HUAP UCI GRD HUAP GRD
1 Leve 75 15% 20 27% 2,05 17,5 6,8 82 17% 16 20% 19,8 10,9 2,25 25% -12% -9%
2 Moderado 81 16% 22 27% 3,58 32,4 8,1 75 15% 12 16% 27,7 7,8 3,17 83% 17% 13%
3 Alto 360 70% 141 39% 5,82 37,4 14,3 335 68% 128 38% 35,2 13,5 5,55 10% 6% 5%
Total 516 100% 183 35% 4,92 33,7 12,2 492 100% 156 32% 31,5 12,2 4,63 17% 7% 6%
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B57 Enfermedad de Chagas 1 0,2 59,0 0,96 2,01 10 13 0,0% 0,0% 1,26
C34 Tumor maligno de los bronquios y del pulmón 1 0,2 82,0 2,11 19 60 100% 60 100%
C56 Tumor maligno del ovario 1 0,2 81,0 11,70 11,25 29 29 0,0% 100% 0,50
C71 Tumor maligno del encéfalo 1 0,2 58,0 11,70 11,25 84 101 0,0% 100% 1,75
D53 Otras anemias nutricionales 1 0,2 85,0 0,91 1,85 7 10 0,0% 0,0% 1,06
D73 Enfermedades del bazo 1 0,2 34,0 4,09 2,14 1 27 0,0% 0,0% 2,46
D76 Otras enfermedades especificadas con 1 0,2 71,0 2,11 1,57 2 10 0,0% 100% 1,25
participación del tejido linforreticular y del tejido
reticulohistiocítico
E71 Trastornos del metabolismo de los aminoácidos de 1 0,2 16,0 2,11 1,57 4 4 0,0% 100% 0,50
cadena ramificada y de los ácidos grasos
E86 Depleción del volumen 1 0,2 69,0 0,49 1,02 4 7 0,0% 0,0% 1,35
F10 Trastornos mentales y del comportamiento debidos 1 0,2 41,0 3,61 3,86 4 4 0,0% 0,0% 0,20
al uso de alcohol
G21 Parkinsonismo secundario 1 0,2 38,0 5,82 4,74 7 9 0,0% 0,0% 0,37
G40 Epilepsia 1 0,2 55,0 5,82 4,74 9 20 0,0% 0,0% 0,82
G61 Polineuopatía inflamatoria 1 0,2 72,0 5,82 4,74 11 66 0,0% 0,0% 2,72
G91 Hidrocéfalo 1 0,2 48,0 5,82 4,74 2 23 0,0% 0,0% 0,95
I10 Hipertensión esencial (primaria) 1 0,2 66,0 2,11 1,57 4 8 0,0% 100% 1,00
I30 Pericarditis aguda 1 0,2 61,0 4,18 2,12 34 34 0,0% 100% 3,14
I33 Endocarditis aguda y subaguda 1 0,2 42,0 5,82 25 98 100% 98 0,0%
I45 Otros trastornos de la conducción 1 0,2 70,0 5,82 4,74 7 36 0,0% 0,0% 1,48
I46 Paro cardíaco 1 0,2 52,0 2,11 1,57 2 2 0,0% 100% 0,25
I49 Otras arritmias cardíacas 1 0,2 89,0 0,84 1,63 0 18 0,0% 0,0% 2,16
I67 Otras enfermedades cerebrovasculares 1 0,2 36,0 11,70 11,25 12 37 0,0% 0,0% 0,64
J10 Influenza debida a otro virus de la influenza 1 0,2 67,0 5,82 4,74 20 21 0,0% 0,0% 0,86
identificado
J12 Neumonía viral, no clasificada en otra parte 1 0,2 79,0 2,11 1,57 3 3 0,0% 100% 0,37
J15 Neumonía bacteriana, no clasificada en otra parte 1 0,2 80,0 5,82 4,74 16 34 0,0% 0,0% 1,40
J39 Otras enfermedades de las vías respiratorias 1 0,2 56,0 0,61 3 24 100% 24 0,0%
superiores
J47 Bronquiectasia 1 0,2 63,0 5,82 38 115 100% 115 0,0%
J85 Absceso del pulmón y del mediastino 1 0,2 32,0 5,82 4,74 6 30 0,0% 0,0% 1,24
J90 Derrame pleural no clasificado en otra parte 1 0,2 39,0 2,11 1,57 2 2 0,0% 100% 0,25
J98 Otros trastornos respiratorios 1 0,2 66,0 3,09 2,70 30 35 0,0% 0,0% 2,53
K04 Enfermedades de la pulpa y de los tejidos 1 0,2 29,0 1,04 0,72 6 13 0,0% 0,0% 3,52
periapicales
K42 Hernia umbilical 1 0,2 70,0 11,70 11,25 11 60 0,0% 0,0% 1,04
K44 Hernia diafragmática 1 0,2 60,0 5,82 4,74 9 64 0,0% 0,0% 2,64
K61 Absceso de las regiones anal y rectal 1 0,2 66,0 2,11 7 50 100% 50 0,0%
K62 Otras enfermedades del ano y del recto 1 0,2 79,0 2,11 1,57 3 12 0,0% 0,0% 1,50
K65 Peritonitis 1 0,2 74,0 11,70 11,25 22 31 0,0% 100% 0,54
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01.31 - Incisión De Meninges Cerebrales 29 5,6% 55,2 6,01 5,7 22,4 46,9
96.04 - Inserción De Tubo Endotraqueal 29 5,6% 52,7 4,02 3,2 9,5 18,1
87.41 - Tomografía Axial Computarizada Del Tórax 23 4,5% 52,8 3,75 3,2 8,3 17,3
01.24 - Otras Craneotomías 20 3,9% 38,0 6,75 5,4 13,3 93,1
96.71 - Ventilación Mecánica Invasiva Continua Inferior A 96 Horas Consecutivas 19 3,7% 52,1 1,63 1,3 2,6 6,6
01.10 - Monitorización De La Presión Intracraneal 15 2,9% 45,9 5,25 4,6 13,9 24,2
34.04 - Inserción De Catéter Intercostal Para Drenaje 11 2,1% 42,5 5,41 5,2 13,0 30,1
86.60 - Injerto Cutáneo Libre. No Especificado De Otra Manera 10 1,9% 44,7 6,33 5,5 16,7 55,2
31.1 - Traqueostomía Temporal 9 1,7% 60,7 11,7 11,3 27,3 77,9
51.22 - Colecistectomía 9 1,7% 66,0 5,06 4,8 9,2 36,4
93.90 - Ventilación Mecánica No Invasiva 9 1,7% 58,1 1,74 2,2 5,0 13,6
02.39 - Otras Operaciones Para Establecer Drenajes De Ventrículo 8 1,6% 57,5 8,17 8,4 22,5 51,0
88.72 - Ultrasonografía Diagnóstica Del Corazón 8 1,6% 65,4 2,48 2,0 7,3 21,4
41.5 - Esplenectomía Total 5 1,0% 51,2 6,35 5,8 12,8 22,6
79.35 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Fémur 5 1,0% 66,4 3,97 5,8 25,0 50,2
01.28 - Colocación De Catéter(Es) Intracerebral(Es) A Través De Agujero(S) De Trépano 4 0,8% 28,3 6,44 5,9 9,5 28,3
37.49 - Otra Reparación De Corazón Y Pericardio 4 0,8% 34,0 4,18 2,1 6,5 15,3
45.62 - Otra Resección Parcial De Intestino Delgado 4 0,8% 56,3 4,14 3,9 7,3 9,8
45.76 - Sigmoidectomía 4 0,8% 71,5 6,17 6,5 22,3 50,3
47.09 - Otra Apendicectomía 4 0,8% 41,5 6,73 6,1 28,8 36,0
55.51 - Nefroureterectomía 4 0,8% 52,5 3,98 3,9 11,3 23,8
79.32 - Reducción Abierta De Fractura Con Fijación Interna, Radio Y Cúbito 4 0,8% 43,0 4,66 4,5 17,8 28,8
86.22 - Desbridamiento Excisional De Herida, Infección O Quemadura 4 0,8% 66,3 4,89 1,6 21,3 83,3
88.55 - Arteriografía Coronaria Con Empleo De Un Solo Catéter 4 0,8% 72,5 2,46 2,6 4,8 19,3
27.0 - Drenaje De Cara Y Suelo De La Boca 3 0,6% 37,7 2,63 2,7 13,7 23,7
38.06 - Incisión De Vaso, Arterias Abdominales 3 0,6% 72,3 3,55 3,7 3,3 8,3
39.98 - Control De Hemorragia, No Especificado De Otra Manera 3 0,6% 29,0 6,48 6,1 14,0 23,3
44.41 - Sutura De Úlcera Gástrica 3 0,6% 67,0 2,79 2,8 8,0 15,3
44.43 - Control Endoscópico De Hemorragia Gástrica O Duodenal 3 0,6% 57,3 2,74 2,7 4,3 6,3
45.75 - Hemicolectomía Izquierda Abierta Y Otras 3 0,6% 61,0 7,03 6,5 32,0 34,7
46.73 - Sutura De Herida De Intestino Delgado, Salvo Duodeno 3 0,6% 38,3 7,78 6,9 14,0 17,7
54.11 - Laparotomía Exploradora 3 0,6% 56,7 3,84 3,5 3,3 3,3
54.59 - Otras Lisis De Adherencias Peritoneales 3 0,6% 73,0 3,10 2,5 9,0 18,3
99.10 - Inyección O Infusión De Agente Trombolítico 3 0,6% 71,7 2,62 3,1 4,3 30,0
01.26 - Inserción De Catéter(Es) En Cavidad O Tejido Craneal 2 0,4% 45,5 5,82 4,7 6,0 19,0
01.39 - Otras Incisiones Cerebrales 2 0,4% 52,0 4,12 3,8 9,0 35,5
02.34 - Derivación Ventricular A La Cavidad Y Órganos Abdominales 2 0,4% 53,0 8,76 8,0 43,0 62,0
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Severidad IRGRD Egresos Egresos Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. Reing. IEMA
% media GRD DEP DEP DEP Sup. Sup % % Urg. Urg. DEP
%
Menor 41021 - PH ventilación mecánica 14 7,8% 51,4 3,09 1,00 12,1 17,7 12,1 13,8 0 0,0% 4 28,6% 0 0,0% 0,87
prolongada sin traqueostomía
Moderada 41022 - PH ventilación mecánica 21 11,7% 56,1 3,61 1,00 23,0 23,4 15,9 19,7 3 14% 4 19,0% 0 0,0% 0,80
prolongada sin traqueostomía W/CC
Mayor 41023 - PH ventilación mecánica 144 80,4% 55,0 5,82 1,00 37,1 29,8 22,8 24,3 13 9,0% 52 36,1% 1 0,7% 0,94
prolongada sin traqueostomía W/MCC
Total 179 100% 54,9 5,35 0,99 33,5 28,1 21,1 22,9 16 8,9% 60 33,5% 1 0,6% 0,92
Severidad IRGRD Egresos % Edad PM ICM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. Reing. IEMA
media GRD DEP DEP DEP Sup. Sup % % Urg urg % DEP
Menor 41011 - PH ECMO o ventilación mecánica 2 2,1% 56,0 6,56 1,00 56,0 61,1 56,0 54,1 0 0,0% 0 0% 0 0,0% 1,04
prolongada con traqueostomía
Moderada 41012 - PH ECMO o ventilación mecánica 7 7,2% 52,4 6,58 1,00 77,9 50,1 53,8 44,8 1 14,3% 1 14% 0 0,0% 1,20
prolongada con traqueostomía W/CC
Mayor 41013 - PH ECMO o ventilación mecánica 88 90,7% 54,9 11,70 1,00 93,2 66,8 70,4 57,6 10 11,4% 35 40% 1 1,1% 1,22
prolongada con traqueostomía W/MCC
Total 97 100% 54,7 11,23 1,00 91,3 65,5 68,9 56,6 11 11,3% 36 37% 1 1,0% 1,22
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ADULTO MAYOR
144 36% 135 49% 279 42%
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Moderada 194 28,9% 1,49 8,0 19,6 190 24,3% 1,47 5,6 21,1 2,1% 1,3% 44% -7,1%
Mayor 352 52,5% 4,01 10,1 36,5 461 59,0% 3,60 9,4 32,5 -24% 11% 7,3% 12,2%
Total 671 100% 2,71 8,5 26,9 781 100% 2,65 7,7 26,2 -14% 2,3% 10% 2,5%
2018 2017
Variación %
Riesgo Num. % Num. Exitus Exitus PM EM EM Num. % Num. Exitus Exitus PM EM EM Num. Exitu EM EM
mortalidad pacientes pacientes % GRD UCI HUAP pacientes pacientes % GRD UCI HUAP pacientes s UCI HUAP
Leve 163 24,3% 0 0,0% 1,14 5,7 13,7 172 22,0% 1 0,6% 1,23 5,3 15,6 -5% - 8% -12%
100%
Moderado 182 27,1% 10 5,5% 1,85 8,5 22,2 199 25,5% 8 4,0% 2,03 6,7 22,7 -9% 25% 26% -2%
Alto 326 48,6% 66 20,2% 3,97 9,9 36,1 410 52,5% 83 20,2% 3,54 9,2 32,4 -20% -20% 8% 11%
Total 671 100% 76 11,3% 2,71 8,5 26,9 781 100% 92 11,8% 2,65 7,7 26,2 -14% -17% 10% 3%
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Capítulo Dx ppal Num. % Edad PM ICM EM EM EMAF Outliers Exitus Reingr Reing. IEMA
pacientes media GRD DEP UTI HUAP DEP Sup.% % urg urg. DEP
7d % 30d %
XIX Traumatismos, envenenamientos y algunas otras 201 30,0 50,2 3,40 4,77 9,3 33 19 15% 8% 1,5% 3,0% 1,30
consecuencias de causas externas (S00–T98)
IX Enfermedades del sistema circulatorio (I00–I99) 195 29,1 66,3 2,46 3,52 8,4 23 14 14% 7% 1,0% 2,1% 1,28
XI Enfermedades del sistema digestivo (K00–K93) 77 11,5 62,7 3,23 4,49 9,3 29 18 14% 25% 1,3% 2,6% 1,30
X Enfermedades del sistema respiratorio (J00–J99) 50 7,5 64,8 2,28 3,00 8,5 22 13 18% 14% 4,0% 14% 1,18
XIV Enfermedades del sistema genitourinario (N00–N99) 40 6,0 58,6 1,50 2,97 6,2 21 11 23% 3% 0,0% 2,5% 1,36
IV Enfermedades endocrinas, nutricionales y 30 4,5 48,6 1,86 3,93 9,5 24 13 7% 7% 0,0% 0,0% 1,53
metabólicas (E00–E90)
VI Enfermedades del sistema nervioso (G00–G99) 29 4,3 43,3 1,93 3,33 5,7 22 12 7% 3% 0,0% 3,4% 1,39
I Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 15 2,2 41,9 2,95 4,67 7,1 24 18 0% 40% 0,0% 0,0% 1,31
(A00–B99)
II Tumores [neoplasias] (C00–D48) 12 1,8 57,7 2,67 4,22 5,1 28 17 17% 58% 0,0% 0,0% 1,30
XIII Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido 8 1,2 54,0 1,95 4,10 12,0 48 16 38% 0% 0,0% 0,0% 1,31
conjuntivo (M00–M99)
XVIII Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de 7 1,0 61,9 1,33 1,31 5,1 7 6 0% 14% 0,0% 0,0% 1,08
laboratorio, no clasificados en otra parte (R00–R99)
XII Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 3 0,4 44,0 4,21 6,05 20,0 76 17 33% 33% 0,0% 0,0% 1,80
(L00–L99)
III Enfermedades de la sangre y de los órganos 1 0,1 71,0 2,11 1,95 3,0 10 8 0% 100% 0,0% 0,0% 1,25
hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad (D50–D89)
V Trastornos mentales y del comportamiento (F00– 1 0,1 85,0 0,35 0,78 4,0 4 5 0% 0% 0,0% 0,0% 0,87
F99)
XV Embarazo, parto y puerperio (O00–O99) 1 0,1 25,0 0,60 1,56 2,0 8 4 0% 0% 0,0% 0,0% 1,90
XVII Malformaciones congénitas, deformidades y 1 0,1 77,0 0,67 2,54 8,0 13 6 0% 0% 0,0% 0,0% 2,14
anomalías cromosómicas (Q00–Q99)
Total 671 100 57,7 2,71 3,96 27 16 14% 11% 1,2% 3,1% 1,31
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SERVICIO QUEMADOS
VARIACIÓN MENSUAL
Mes Egresos Egresos PM GRD Egresos Egresos PM GRD Egresos Egresos PM GRD PM GRD
% %
Enero 16 8,7% 3,91 4 2,7% 4,48 12 300% -0,57 -12,6%
Febrero 19 10,4% 4,35 16 10,8% 5,06 3 18,8% -0,71 -14,1%
Marzo 16 8,7% 3,86 9 6,1% 4,35 7 77,8% -0,49 -11,2%
Abril 17 9,3% 3,58 10 6,8% 5,22 7 70,0% -1,64 -31,5%
Mayo 17 9,3% 3,46 8 5,4% 3,29 9 112,5% 0,17 5,3%
Junio 21 11,5% 3,52 8 5,4% 5,06 13 162,5% -1,54 -30,4%
Julio 7 3,8% 5,03 14 9,5% 4,85 -7 -50,0% 0,18 3,8%
Agosto 24 13,1% 4,64 13 8,8% 5,52 11 84,6% -0,89 -16,0%
Septiembre 13 7,1% 4,79 11 7,4% 4,17 2 18,2% 0,62 14,9%
Octubre 16 8,7% 5,06 20 13,5% 3,33 -4 -20,0% 1,74 52,3%
Noviembre 7 3,8% 4,83 17 11,5% 3,76 -10 -58,8% 1,07 28,4%
Diciembre 10 5,5% 2,48 18 12,2% 4,56 -8 -44,4% -2,08 -45,6%
Total 183 100% 4,09 148 100% 4,43 35 23,6% -0,33 -7,5%
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Variación
Servicio egreso Egresos Egresos Edad EM PM Egresos Egresos Edad EM PM Egresos EM PM GRD
media GRD media GRD % % %
Sala Quemados 139 76,0% 47,9 35,0 3,52 109 73,6% 48,4 36,8 4,09 28% -4,9% -14,0%
Unidad de Cuidados Intensivos Quemados 32 17,5% 58,7 42,3 6,12 23 15,5% 57,0 44,4 6,14 39% -4,7% -0,4%
Unidad de Tratamiento Intermedio Quemados 12 6,6% 40,8 56,8 5,34 16 10,8% 58,4 29,3 4,25 -25% 93,6% 25,7%
Total 183 100% 49,4 37,7 4,09 148 100% 50,8 37,2 4,43 24% 1,4% -7,5%
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4. INDICADORES DEPURADOS
Servicio Quemados
DATOS INLIERS
EMAC: Estancia media ajustada por la casuística del Estándar (se calcula aplicando la EM del Hospital a los
GRDs del Estándar)
EMAF: Estancia media ajustada por el funcionamiento del Estándar (se calcula aplicando la EM del
Estándar a los GRDs del Hospital)
Índice Casuístico: Un índice menor 1 indica que la casuística del Hospital es menos compleja en el sentido
de que tiene una menor proporción de casos con estancias prolongadas según el funcionamiento del Estándar
(EMAF / EM estándar)
Índice Funcional: Relaciona el funcionamiento del Hospital respecto del Estándar (EMAC / EM estándar
Un IF mayor 1 índica una menor eficiencia respecto del Estándar
Estancias Evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estándar (Altas * Diferencia EM)
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ADULTO MAYOR
20 18,5% 22 29,4% 42 23,0%
6. PROCEDENCIA
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Servicio Quemados
2018 2017 Variación %
Riesgo mortalidad Egresos Egresos Exitus Exitus PM EM Egresos Egresos Exitus Exitus PM EM Exitus PM GRD EM
% % GRD % % GRD
Leve 9 4,9% 0 0,0% 1,28 24,7 8 5,4% 0 0,0% 1,30 24,6 23,1% 1,1% 9,2%
Moderado 100 54,6% 1 1,0% 2,74 25,7 74 50,0% 1 1,4% 3,19 26,4 -1,9% 0,2%
Alto 74 40,4% 16 21,6% 6,26 55,5 66 44,6% 13 19,7% 6,19 50,8 0,0% -14,0% -2,6%
Suma Total 183 100% 17 9,3% 4,09 37,7 148 100% 14 9,5% 4,43 37,2 21,4% -7,5% 1,4%
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Riesgo de Mortalidad Egresos Fallecidos % Mortalidad Peso medio GRD Estancia Media
Moderado 1 5,9% 5,82 73,0
Alto 16 94,1% 5,86 30,9
Suma Total 17 100% 5,86 33,4
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13. REINGRESOS
Reingresos Urgentes Oficiales. Son aquellos episodios de pacientes que ingresan en el Centro
después de haber tenido otro episodio de ingreso en el Centro en menos de 30 días, siendo el
nuevo ingreso de Tipo Urgente y ambos episodios agrupados bajo la misma Categoría Diagnóstica
Mayor (CDM)(Distinta de la 0).
Servicio Quemados
Periodo Análisis 2018 Periodo Comparativo 2017 Variación
Categoría Reingresos % Reingresos Reingresos % Reingresos Reingresos % Reingresos
Reingreso urgente 7 días 2 1,1% 0 0,0% 2 -
Reingreso urgente 30 días 3 1,6% 0 0,0% 3 -
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Servicio Quemados
Capítulo Dx ppal Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF Outlier Outlier Outlier Exitus Exitus Reing. Reing. ICM IEM
2018 media GRD DEP DEP s Sup. s Sup % s Sup. % urg urg % DEP A
EM DEP
XIX Traumatismos, 180 98,4% 49,0 4,14 37,9 24,7 30,1 20,3 28 15,6% 81,4 17 9,4% 2 1,1% 3,96 1,49
envenenamientos y
algunas otras
consecuencias de
causas externas
(S00–T98)
XXI Factores que 2 1,1% 67,5 1,32 37,5 19,4 43,0 27,3 1 50,0% 32,0 0 0,0% 1 50,0% 5,33 1,57
influyen en el
estado de salud y
contacto con los
servicios de salud
(Z00–Z99)
VII Enfermedades del 1 0,5% 77,0 0,43 11,0 3,6 11,0 2,8 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 0,55 3,90
ojo y sus anexos
(H00–H59)
Total 183 100 49,4 4,09 37,7 24,6 30,0 20,2 29 15,8% 79,7 17 9,3% 3 1,6% 3,94 1,49
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Servicio Quemados
Categoría Dx ppal Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. ICM IEMA
2018 media GRD DEP DEP Sup % Sup. % Urg % DEP DEP
EM
T29 Quemaduras y corrosiones de múltiples 156 85,2% 49,4 4,31 37,5 19,2 30,4 18,0 15,4% 76,8 17 10,9% 0,6% 3,51 1,47
regiones del cuerpo
T21 Quemadura y corrosión del tronco 5 2,7% 47,2 3,37 28,6 22,2 14,8 15,8 20,0% 84 0 0,0% 0,0% 3,08 0,95
T30 Quemadura y corrosión, región del cuerpo no 5 2,7% 36,0 6,45 89,8 37,0 49,3 33,0 40,0% 151 0 0,0% 0,0% 6,44 1,50
especificada
T23 Quemadura y corrosión de la muñeca y de la 4 2,2% 44,5 3,13 37,5 25,6 37,5 20,6 0,0% - 0 0,0% 0,0% 4,03 2,11
mano
T25 Quemadura y corrosión del tobillo y del pie 3 1,6% 33,7 1,27 22,0 12,8 22,0 10,3 0,0% - 0 0,0% 0,0% 2,02 2,13
T20 Quemadura y corrosión de la cabeza y del 2 1,1% 51,0 0,82 13,0 10,1 13,0 8,2 0,0% - 0 0,0% 0,0% 1,61 1,58
cuello
Z42 Cuidados posteriores a la cirugía plástica 2 1,1% 67,5 1,32 37,5 19,4 43,0 27,3 50,0% 32 0 0,0% 50,0% 5,33 1,57
H10 Conjuntivitis 1 0,5% 77,0 0,43 11,0 3,6 11,0 2,8 0,0% - 0 0,0% 0,0% 0,55 3,90
T24 Quemadura y corrosión de la cadera y miembro 1 0,5% 50,0 0,56 8,0 7,8 8,0 6,1 0,0% - 0 0,0% 0,0% 1,18 1,32
inferior, excepto tobillo y pie
T79 Algunas complicaciones precoces de 1 0,5% 74,0 0,56 -5,0 8,6 - - 0,0% - 0 0,0% 0,0% - -
traumatismos, no clasificadas en otra parte
T81 Complicaciones de procedimientos, no 1 0,5% 57,0 2,11 61,0 32,6 61,0 27,3 0,0% - 0 0,0% 0,0% 5,33 2,23
clasificadas en otra parte
T86 Falla y rechazo del trasplante de órganos y 1 0,5% 86,0 1,29 11,0 14,9 11,0 12,1 0,0% - 0 0,0% 0,0% 2,37 0,91
tejidos
T95 Secuelas de quemaduras, corrosiones y 1 0,5% 58,0 1,46 50,0 8,5 100,0% 50 0 0,0% 100,0% - -
congelamientos
Total 183 100% 49,4 4,09 37,7 19,8 30,0 17,5 15,8% 80 17 9,3% 1,6% 3,42 1,49
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Servicio Quemados
Diagnóstico Principal Egresos Egresos Egresos Egresos Variación Variación
2018 2018 % 2017 2017 % %
T29.2 - Quemaduras de múltiples regiones, mencionadas como de no más de segundo grado 84 45,9% 47 31,8% 37 79%
T29.3 - Quemaduras múltiples, con mención al menos de una quemadura de tercer grado 70 38,3% 65 43,9% 5 8%
T21.2 - Quemadura del tronco, de segundo grado 3 1,6% 0 0,0% 3
T30.3 - Quemadura de tercer grado, región del cuerpo no especificada 3 1,6% 0 0,0% 3
T20.2 - Quemadura de la cabeza y del cuello, de segundo grado 2 1,1% 4 2,7% -2 -50%
T23.2 - Quemadura de la muñeca y de la mano, de segundo grado 2 1,1% 0 0,0% 2
T25.2 - Quemadura del tobillo y del pie, de segundo grado 2 1,1% 0 0,0% 2
T29.1 - Quemaduras de múltiples regiones, mencionadas como de no más de primer grado 2 1,1% 1 0,7% 1 100%
T30.2 - Quemadura de segundo grado, región del cuerpo no especificada 2 1,1% 1 0,7% 1 100%
Z42.4 - Cuidados posteriores a la cirugía plástica de las extremidades inferiores 2 1,1% 0 0,0% 2
Resto Diagnósticos 11 6,0% 30 20,3% -19 -63%
Suma Total 183 100% 148 100% 35 24%
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Diagnóstico Egresos % Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. Reing. ICM IEMA
media GRD DEP DEP Sup. Sup % Sup. % urg urg DEP DEP
EM
T31.0 - Quemaduras que afectan 79 45,7% 50,3 2,43 28,1 17,5 21,7 14,4 11 13,9% 67,4 3 3,8% 1 1,3% 2,82 0,48
menos del 10% de la superficie del
cuerpo
T31.1 - Quemaduras que afectan del 43 24,9% 48,4 5,26 34,4 28,9 30,9 23,2 4 9,3% 68,5 3 7,0% 0 0,0% 4,53 0,39
10 al 19% de la superficie del cuerpo
T31.2 - Quemaduras que afectan del 17 9,8% 50,2 5,62 41,4 31,2 36,5 24,8 2 11,8% 78,5 2 11,8% 0 0,0% 4,84 0,18
20 al 29% de la superficie del cuerpo
T31.3 - Quemaduras que afectan del 14 8,1% 46,9 7,07 50,5 38,3 53,1 33,2 1 7,1% 17,0 2 14,3% 0 0,0% 6,48 0,22
30 al 39% de la superficie del cuerpo
T31.5 - Quemaduras que afectan del 7 4,0% 35,1 8,34 80,4 45,7 63,0 35,4 1 14,3% 185 2 28,6% 0 0,0% 6,91 0,12
50 al 59% de la superficie del cuerpo
T31.4 - Quemaduras que afectan del 5 2,9% 44,0 5,92 81,0 30,6 32,0 24,3 4 80,0% 93,3 1 20,0% 0 0,0% 4,74 0,01
40 al 49% de la superficie del cuerpo
T31.7 - Quemaduras que afectan del 3 1,7% 52,7 5,82 102,3 29,8 57,0 24,3 1 33,3% 193 1 33,3% 0 0,0% 4,74 0,04
70 al 79% de la superficie del cuerpo
T31.6 - Quemaduras que afectan del 2 1,2% 32,0 5,82 121,5 29,8 - - 2 100% 122 0 0,0% 0 0,0% 0,00
60 al 69% de la superficie del cuerpo
T31.9 - Quemaduras que afectan el 2 1,2% 36,0 2,11 1,0 11,4 1,0 8,0 0 0,0% 2 100% 0 0,0% 1,57 0,00
90% o más de la superficie del
cuerpo
T31.8 - Quemaduras que afectan del 1 0,6% 74,0 2,11 2,0 11,4 2,0 8,0 0 0,0% 1 100% 0 0,0% 1,57 0,00
80 al 89% de la superficie del cuerpo
Suma Total 173 100,0% 48,5 4,25 38,3 25,1 30,3 20,4 26 15,0% 84,0 17 9,8% 1 0,6% 3,98 1,44
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Categoría Dx Egresos % Edad PM EM EMAF Outliers Outliers Exitus Reing. ICM IEMA
media GRD DEP Sup.% Sup. % urg. % DEP DEP
EM
X11 Contacto con agua caliente corriente 34 18,8% 48,2 2,98 21,1 16,5 5,9% 20 0,0% 0,0% 3,21 1,29
X09 Exposición a humos, fuegos o llamas no especificados 29 16,0% 56,6 4,87 46,2 24,3 20,7% 80 10,3% 3,4% 4,74 1,54
Y95 Afección nosocomial 25 13,8% 49,0 6,88 61,8 32,2 12,0% 115 8,0% 0,0% 6,30 1,69
W40 Explosión de otros materiales 24 13,3% 54,1 4,07 31,7 21,1 12,5% 45 20,8% 0,0% 4,11 1,50
Y83 Cirugía y otros procedimientos quirúrgicos como la causa de reacción 18 9,9% 58,3 5,70 55,6 26,9 33,3% 85 27,8% 0,0% 5,25 1,52
anormal del paciente o de complicación posterior, sin mención de
incidente en el momento de efectuar el procedimiento
X00 Exposición a fuego no controlado en edificio u otra construcción 16 8,8% 41,9 5,39 69,6 21,6 37,5% 134 12,5% 0,0% 4,21 1,45
Y84 Otros procedimientos médicos como la causa de reacción anormal del 14 7,7% 46,5 7,76 89,1 36,0 21,4% 160 21,4% 0,0% 7,03 1,94
paciente o de complicación posterior, sin mención de incidente en el
momento de efectuar el procedimiento
X76 Lesión autoinfligida intencionalmente por humo, fuego y llamas 13 7,2% 39,2 5,49 48,7 25,4 23,1% 76 7,7% 0,0% 4,96 1,59
W86 Exposición a otras corrientes eléctricas especificadas 7 3,9% 32,7 2,12 30,3 13,1 14,3% 47 0,0% 0,0% 2,55 2,11
X03 Exposición a fuego controlado en lugar que no es edificio u otra 6 3,3% 56,7 4,65 40,5 24,8 33,3% 54 33,3% 0,0% 4,84 1,36
construcción
X16 Contacto con radiadores, cañerías y artefactos para calefacción, 6 3,3% 67,7 5,44 65,3 25,3 33,3% 100 0,0% 0,0% 4,94 1,91
calientes
X58 Exposición a otros factores especificados 6 3,3% 52,5 2,28 29,5 11,4 16,7% 91 0,0% 0,0% 2,24 1,50
W87 Exposición a corriente eléctrica no especificada 5 2,8% 45,8 4,62 28,2 21,7 0,0% 0,0% 0,0% 4,25 1,30
X06 Exposición a ignición o fusión de otras ropas y accesorios 5 2,8% 52,8 5,17 40,8 22,8 0,0% 20,0% 0,0% 4,46 1,79
W85 Exposición a líneas de transmisión eléctrica 3 1,7% 41,0 3,48 49,3 20,6 33,3% 66 0,0% 0,0% 4,03 1,99
X01 Exposición a fuego no controlado en lugar que no es edificio u otra 3 1,7% 35,7 8,16 46,3 41,9 0,0% 66,7% 0,0% 8,18 1,11
construcción
X02 Exposición a fuego controlado en edificio u otra construcción 3 1,7% 48,7 6,15 32,7 25,6 0,0% 33,3% 0,0% 5,00 1,28
X04 Exposición a ignición de material altamente inflamable 3 1,7% 21,0 3,17 17,3 14,9 0,0% 0,0% 0,0% 2,91 1,16
X10 Contacto con bebidas, alimentos, grasas y aceites para cocinar, 3 1,7% 39,7 2,98 19,7 15,8 0,0% 0,0% 0,0% 3,08 1,25
calientes
W17 Otras caídas de un nivel a otro 2 1,1% 39,0 9,01 82,5 41,9 0,0% 0,0% 0,0% 8,19 1,97
X12 Contacto con otros líquidos calientes 2 1,1% 72,5 2,07 17,5 15,0 0,0% 0,0% 0,0% 2,92 1,17
X13 Contacto con vapor de agua y otros vapores calientes 2 1,1% 38,0 4,19 39,5 20,6 0,0% 0,0% 0,0% 4,03 1,92
X86 Agresión con sustancia corrosiva 2 1,1% 45,0 0,96 7,5 6,4 0,0% 0,0% 50,0% 1,25 1,17
X97 Agresión con humo, fuego y llamas 2 1,1% 55,0 1,32 8,5 10,5 0,0% 0,0% 0,0% 2,05 0,81
X98 Agresión con vapor de agua, vapores y objetos calientes 2 1,1% 50,5 1,32 20,5 10,5 0,0% 0,0% 0,0% 2,05 1,95
V43 Ocupante de automóvil lesionado por colisión con otro automóvil, 1 0,6% 31,0 5,82 193,0 100,0% 193 0,0% 0,0% 0,00
camioneta o furgoneta
V47 Ocupante de automóvil lesionado por colisión con objeto fijo o 1 0,6% 21,0 11,70 72,0 57,6 0,0% 100,0% 0,0% 11,25 1,25
estacionado
W01 Caída en el mismo nivel por deslizamiento, tropezón y traspié 1 0,6% 47,0 0,56 20,0 6,1 0,0% 0,0% 0,0% 1,18 3,30
X08 Exposición a otros humos, fuegos o llamas especificados 1 0,6% 32,0 5,82 35,0 24,3 0,0% 0,0% 0,0% 4,74 1,44
X15 Contacto con utensilios domésticos calientes 1 0,6% 64,0 6,32 59,0 26,3 0,0% 0,0% 0,0% 5,13 2,25
Y05 Agresión sexual con fuerza corporal 1 0,6% 51,0 5,82 9,0 24,3 0,0% 100,0% 0,0% 4,74 0,37
Y44 Efectos adversos de agentes que afectan primariamente los 1 0,6% 16,0 6,32 96,0 100,0% 96 0,0% 0,0% 0,00
constituyentes de la sangre
Y49 Efectos adversos de drogas psicotrópicas, no clasificadas en otra parte 1 0,6% 17,0 5,82 45,0 24,3 0,0% 0,0% 0,0% 4,74 1,85
Y71 Dispositivos cardiovasculares asociados con incidentes adversos 1 0,6% 37,0 5,82 84,0 100,0% 84 0,0% 0,0% 0,00
Y89 Secuelas de otras causas externas 1 0,6% 19,0 0,56 18,0 6,1 0,0% 0,0% 0,0% 1,18 2,97
Total 181 100% 66,1 4,83 61,9 23,2 15,5% 140 9,4% 1,1% 4,52 2,07
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Brutos
IRGRD Egresos EM EMAF IEMA Outliers Estancias Días Cama
2018 Sup % Out. Sup Ocupados
%
91203 - PH injerto de piel con quemadura W/MCC 48 43,5 33,7 1,29 15% 33,7% 1,9
91202 - PH injerto de piel con quemadura W/CC 36 31,2 17,6 1,77 19% 38,5% 1,2
41023 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/MCC 35 55,9 29,8 1,88 20% 40,5% 2,2
214162 - MH quemaduras W/CC 22 12,0 7,8 1,53 9% 18,3% 0,1
214163 - MH quemaduras W/MCC 12 13,6 12,4 1,09 0% - 0,0
41013 - PH ECMO o ventilación mecánica prolongada con traqueostomía W/MCC 9 97,1 66,8 1,45 11% 21,2% 0,5
41203 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio W/MCC 5 3,8 11,4 0,33 0% - 0,0
41022 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/CC 3 34,0 23,4 1,45 0% - 0,0
214153 - MH quemaduras derivadas a otros hospitales de agudos W/MCC 2 25,5 7,2 3,52 100% 100% 0,1
91302 - PH injerto de piel sin quemadura W/CC 2 52,0 32,6 1,59 0% 0,0
184111 - MH infección tras cirugía y post-traumática 1 -5,0 8,6 -0,58 100% 100% 0,0
214152 - MH quemaduras derivadas a otros hospitales de agudos W/CC 1 16,0 4,3 3,74 100% 100% 0,0
214161 - MH quemaduras 1 3,0 6,5 0,46 0% - 0,0
24121 - MH otras enfermedades oculares 1 11,0 3,6 3,07 0% - 0,0
41202 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio W/CC 1 3,0 9,1 0,33 0% - 0,0
81302 - PH procedimientos sobre pie W/CC 1 35,0 12,9 2,71 0% - 0,0
91301 - PH injerto de piel sin quemadura 1 11,0 14,9 0,74 0% - 0,0
91402 - PH otras procedimientos sobre piel, tejido subcutáneo y mama W/CC 1 50,0 8,5 5,88 100% 100% 0,1
94142 - MH otras enfermedades de piel y mama W/CC 1 32,0 6,3 5,11 100% 100% 0,1
Total 183 37,7 24,6 1,53 16% 33,4% 6,3
Depurados
IRGRD Egresos EM EMAF IEMA Impacto Días Cama
2018 Evitables
91203 - PH injerto de piel con quemadura W/MCC 41 33,8 26,3 1,29 309 1
91202 - PH injerto de piel con quemadura W/CC 29 23,8 15,0 1,59 257 1
41023 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/MCC 28 41,6 24,3 1,71 485 1
214162 - MH quemaduras W/CC 20 10,8 6,1 1,77 94 0
214163 - MH quemaduras W/MCC 12 13,6 10,4 1,31 38 0
41013 - PH ECMO o ventilación mecánica prolongada con traqueostomía W/MCC 8 86,1 57,6 1,49 228 1
41203 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio W/MCC 5 3,8 8,0 0,47 -21 0
41022 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/CC 3 34,0 19,7 1,72 43 0
91302 - PH injerto de piel sin quemadura W/CC 2 52,0 27,3 1,90 49 0
214161 - MH quemaduras 1 3,0 5,5 0,55 -2 0
24121 - MH otras enfermedades oculares 1 11,0 2,8 3,90 8 0
41202 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio W/CC 1 3,0 6,7 0,44 -4 0
81302 - PH procedimientos sobre pie W/CC 1 35,0 10,0 3,50 25 0
91301 - PH injerto de piel sin quemadura 1 11,0 12,1 0,91 -1 0
Total 153 30,0 20,2 1,49 1.508 4
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Severidad IRGRD Egresos Egresos Edad Peso EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. ICM IEMA
% media medio DEP DEP Sup. Sup. % Sup. EM % Urg DEP DEP
GRD
Menor 41021 - PH ventilación 0 0,0% 0 0 0
mecánica prolongada sin
traqueostomía
Moderada 41022 - PH ventilación 3 7,9% 58,3 3,61 34,0 23,4 34,0 19,7 0 0,0% 0 0% 0 1,00 1,72
mecánica prolongada sin
traqueostomía W/CC
Mayor 41023 - PH ventilación 35 92,1% 50,5 5,82 55,9 29,8 41,6 24,3 7 20% 113 12 34% 0 1,00 1,71
mecánica prolongada sin
traqueostomía W/MCC
Total 38 100% 51,1 5,65 54,2 29,3 40,9 23,8 7 18,4% 113 12 32% 0 1,03 1,71
2017
OUTLIERS SUP :
7.7%
IEMA DEP : 1.57
Severidad IRGRD Egresos Egresos Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Exitus Reing. ICM IEMA
% media GRD DEP DEP Sup. Sup % Sup. EM % Urg. DEP DEP
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Severidad IRGRD Egresos Egresos Edad PM EM EMAF EM EMAF Outliers Outliers Outliers Exitus Reing. ICM IEMA Impacto
% media GRD DEP DEP Sup. Sup % Sup EM urg DEP DEP
Menor 91201 - PH 1 1,1% 60,0 1,15 32,0 17,7 32,0 15,7 0 0,0% - 0 0 1,00 2,04 16
injerto de piel
con quemadura
Moderada 91202 - PH 38 41,8% 51,1 2,07 30,7 17,6 23,7 15,0 7 18,4% 62 0 0 1,00 1,58 270
injerto de piel
con quemadura
W/CC
Mayor 91203 - PH 52 57,1% 49,2 6,32 43,5 33,7 34,6 26,3 7 13,5% 100 0 0 1,00 1,32 375
injerto de piel
con quemadura
W/MCC
Total 91 100% 50,1 4,49 38,0 26,8 30,2 21,6 14 15,4% 81 0 0 1,26 1,40 661
2017
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Mes Num. % Num. PM GRD Num. % Num. PM GRD Num. % Num. PM GRD PM GRD
pacientes Pacientes pacientes pacientes pacientes Pacientes %
Enero 8 10,1% 5,67 5 5,6% 8,47 3 60% -2,8 -33,1%
Febrero 8 10,1% 5,32 11 12,4% 6,35 -3 -27% -1,0 -16,1%
Marzo 5 6,3% 6,05 6 6,7% 5,99 -1 -17% 0,1 1,0%
Abril 5 6,3% 7,20 8 9,0% 5,60 -3 -38% 1,6 28,5%
Mayo 4 5,1% 7,29 3 3,4% 4,74 1 33% 2,6 54,0%
Junio 7 8,9% 6,94 6 6,7% 5,35 1 17% 1,6 29,7%
Julio 5 6,3% 6,12 9 10,1% 6,28 -4 -44% -0,2 -2,5%
Agosto 12 15,2% 5,81 9 10,1% 6,17 3 33% -0,4 -5,8%
Septiembre 7 8,9% 7,71 5 5,6% 5,28 2 40% 2,4 46,2%
Octubre 7 8,9% 6,10 8 9,0% 4,36 -1 -13% 1,7 39,8%
Noviembre 7 8,9% 5,43 10 11,2% 4,54 -3 -30% 0,9 19,6%
Diciembre 4 5,1% 2,92 9 10,1% 5,38 -5 -56% -2,5 -45,8%
Total 79 100% 6,06 89 100% 5,69 -10 -11% 0,4 6,5%
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UNIDAD DE EMERGENCIA
Desde el año 2016 la Unidad de análisis Clínico GRD del HUAP agregó a su labor la
codificación de los egresos de la Unidad de Emergencia. Estos egresos, son aquellos que por falta
de camas de dotación hospitalaria, una vez hospitalizados realizan toda su estancia en la Unidad
de Emergencia o son derivados a otros hospitales o clínicas .Estos egresos constituyen entonces
parte de nuestra demanda NO satisfecha.
1. INDICADORES BÁSICOS
Datos agrupados en Versión GRD Refinada: IRv3.0 y Norma Minsal_2014IR3.0
DATOS GENERALES Periodo análisis Periodo comparativo Variación %
2018 2017
Egresos Brutos
Nº Egresos 3.249 3.274 -0,8%
Estancia Media 1,06 0,97 8,7%
Peso Medio 0,66 0,65 2,6%
Exitus 203 153 32,7%
Exitus en IRGRDs inespecíficos 0 0
Egresos Codificados 3.249 3.274 -0,8%
% Codificación 100% 100% 0,0%
Promedio Diagnóstico 3,74 3,63 3,1%
Promedio Procedimientos 7,75 7,26 6,8%
Outliers Superiores (estancias prolongadas)
Nº Egresos Outliers Superiores 3 1 200%
% Outliers Superiores 0,09% 0,03% 0,1%
Estancia Media Outliers Superiores 16,3 2,0 717%
Peso Medio Outliers Superiores 0,534 0,411 29,9%
Episodios con procedimiento
Egresos de procedimiento con fecha de intervención 2 0
EM Pre quirúrgica programada
EM Pre quirúrgica urgente 0,50
EM Pre quirúrgica total 0,50
EM Post quirúrgica programada
EM Post quirúrgica urgente 0,50
EM Post quirúrgica total 0,50
Egresos con IRGRDs con procedimiento sin fecha intervención 174 169 2,96%
Peso Medio GRD: El Sistema GRD atribuye un peso relativo a cada GRD basado en su coste en EEUU. Se considera como valor
1 el coste medio global del paciente americano. El Peso Medio GRD (del hospital o del estándar) es la media aritmética del
peso relativo de todos los episodios. El Peso Medio GRD, es la “expresión numérica del consumo relativo de recursos de un
paciente medio para un GRD particular” . Estos recursos hacen referencia a la estancia (días de hospitalización) y a la
estimación de recursos para resolver el evento. Valores elevados de Pesos Relativos representan GRDs más complejos ya que
el Peso Medio está íntimamente asociado al Índice Casemix que mide los distintos grados de complejidad relativa de la
casuística de un centro respecto del estándar en términos de consumos de estancias. Cada paciente queda asignado a solo
un GRD (el sistema es mutuamente excluyente) de acuerdo a su historial clínico codificado.
Outliers Superiores o Estancias Prolongadas (Aceptando el Minsal 6.5% días prolongados por cualquier causa). Valor
estimativo determinado localmente, no se ha encontrado referencia bibliográfica sobre estudios de cuál sería el % “normal”
esperado de prolongaciones de hospitalización según casuística y complejidad.
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ADULTO MAYOR
651 35% 618 44% 1269 39%
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4. PROCEDENCIA
Procedencia Egresos Egresos Egresos Egresos Variación Variación
2018 2018 % 2017 2017 % %
UNIDAD DE EMERGENCIA (DOMICILIO) 2.739 84,30% 2.726 83,3% 13 0,5%
APS URGENCIA(SAPU, SUR,SUC) 168 5,2% 171 5,20% -3 -1,8%
APS CONSULTORIO (CESFAM) 83 2,6% 91 2,8% -8 -8,8%
OTRAS INSTITUCIONES (Cárcel, Hogares de Ancianos, Sename, etc) 74 2,3% 101 3,1% -27 -26,7%
OTROS HOSPITALES DE LA RED 68 2,1% 44 1,3% 24 54,5%
OTROS HOPITALES RED NACIONAL 35 1,1% 50 1,5% -15 -30,0%
CONSULTA PRIVADA 34 1,0% 44 1,3% -10 -22,7%
OTRAS INSTITUCIONES DE SALUD (Clínicas Privadas, de Rehabilitación, etc) 34 1,0% 39 1,2% -5 -12,8%
CENTRO ESPECIALIDADES (CDT, CRS, Consultorio ADOS. ESP) 12 0,4% 8 0,2% 4 50,0%
HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA 2 0,1% 0 0,0% 2
Total 3.249 100% 3.274 100% -25 -0,8%
5. MOTIVO DE EGRESO
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PM
Severidad Egresos % EM Egresos % PM GRD EM Egresos PM GRD EM
GRD
Menor 1.991 61,3% 0,52 0,9 2.075 63,4% 0,52 0,9 -4,1% -0,3% 9,3%
Moderada 790 24,3% 0,70 1,2 816 24,9% 0,69 1,1 -3,2% 0,3% 5,3%
Mayor 468 14,4% 1,25 1,3 383 11,7% 1,26 1,2 22,2% -0,9% 7,2%
Total 3.249 100% 0,67 1,1 3.274 100% 0,65 1 -0,8% 2,6% 8,7%
2018
2017 Variación %
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9. REINGRESOS
Reingresos Urgentes Oficiales. Son aquellos episodios de pacientes que ingresan en el Centro
después de haber tenido otro episodio de ingreso en el Centro en menos de 30 días, siendo el nuevo
ingreso de Tipo Urgente y ambos episodios agrupados bajo la misma Categoría Diagnóstica Mayor
(CDM)(Distinta de la 0).
Se incluyen sólo los episodios de hospitalización. Se excluyen los episodios cuya circunstancia de
alta sea traslado a hospital de agudos, fuga, alta voluntaria o Éxitus.
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Categoría Diagnóstico Mayor Egresos Egresos Exitus Exitus % % Egresos % Exitus Variación Variación
2018 % 2018 2018 2018 2017 2017 % Egresos % Exitus
4 - APARATO RESPIRATORIO 548 16,9% 113 20,6% 16,2% 16,0% 3,0% 32,9%
1 - SISTEMA NERVIOSO 493 15,2% 18 3,7% 13,1% 2,8% 14,9% 50,0%
5 - APARATO CIRCULATORIO 479 14,7% 6 1,3% 16,3% 3,7% -10,3% -70,0%
6 - APARATO DIGESTIVO 378 11,6% 16 4,2% 12,2% 2,5% -5,5% 60,0%
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214121 - MH envenenamiento y efecto tóxico de drogas 0,40 141 4,3% 122 3,7% 19 15,6%
14141 - MH accidente cerebrovascular con infarto 0,71 121 3,7% 93 2,8% 28 30,1%
54201 - MH dolor torácico y angina de pecho 0,44 104 3,2% 108 3,3% -4 -3,7%
44163 - MH neumonía simple y tos ferina W/MCC 1,03 94 2,9% 70 2,1% 24 34,3%
64181 - MH otros diagnósticos sobre aparato digestivo 0,49 86 2,6% 86 2,6% 0 0,0%
41203 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio W/MCC 2,11 79 2,4% 68 2,1% 11 16,2%
114121 - MH infecciones de riñón y tracto urinario 0,43 72 2,2% 57 1,7% 15 26,3%
14221 - MH convulsiones 0,51 66 2,0% 53 1,6% 13 24,5%
164131 - MH trastornos de los hematíes excepto crisis de anemia falciforme 0,47 64 2,0% 96 2,9% -32 -33,3%
64111 - MH gastritis y úlcera péptica 0,56 61 1,9% 73 2,2% -12 -16,4%
44161 - MH neumonía simple y tos ferina 0,41 60 1,8% 73 2,2% -13 -17,8%
94131 - MH traumatismo de piel, tejido subcutáneo y mama 0,54 55 1,7% 59 1,8% -4 -6,8%
104101 - MH diabetes y enfermedades metabólicas y nutricionales 0,40 53 1,6% 37 1,1% 16 43,2%
44162 - MH neumonía simple y tos ferina W/CC 0,62 53 1,6% 54 1,6% -1 -1,9%
54191 - MH trastornos de la conducción y arritmias cardiacas 0,43 52 1,6% 53 1,6% -1 -1,9%
114122 - MH infecciones de riñón y tracto urinario W/CC 0,57 45 1,4% 30 0,9% 15 50,0%
14142 - MH accidente cerebrovascular con infarto W/CC 0,89 44 1,4% 32 1,0% 12 37,5%
64182 - MH otros diagnósticos sobre aparato digestivo W/CC 0,67 43 1,3% 40 1,2% 3 7,5%
64171 - MH dolor abdominal y otras gastroenteritis 0,43 36 1,1% 42 1,3% -6 -14,3%
74101 - MH hepatitis alcohólica y cirrosis 0,52 34 1,0% 21 0,6% 13 61,9%
14161 - MH isquemia transitoria 0,56 33 1,0% 29 0,9% 4 13,8%
164132 - MH trastornos de los hematíes excepto crisis de anemia falciforme W/CC 0,61 32 1,0% 46 1,4% -14 -30,4%
54192 - MH trastornos de la conducción y arritmias cardiacas W/CC 0,57 32 1,0% 28 0,9% 4 14,3%
114123 - MH infecciones de riñón y tracto urinario W/MCC 0,79 31 1,0% 15 0,5% 16 106,7%
54101 - MH infarto agudo de miocardio 0,59 31 1,0% 57 1,7% -26 -45,6%
14241 - MH traumatismo cefálico 0,66 29 0,9% 18 0,5% 11 61,1%
54122 - MH insuficiencia cardiaca W/CC 0,63 29 0,9% 32 1,0% -3 -9,4%
41201 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio 1,04 28 0,9% 49 1,5% -21 -42,9%
44173 - MH enfermedad pulmonar obstructiva crónica W/MCC 0,86 27 0,8% 30 0,9% -3 -10,0%
74131 - MH enfermedades hepáticas excepto neoplasias, cirrosis o hepatitis alcohólica 0,53 27 0,8% 37 1,1% -10 -27,0%
74141 - MH otras enfermedades del sistema biliar 0,58 27 0,8% 44 1,3% -17 -38,6%
114101 - MH neoplasia de riñón y tracto urinario e insuficiencia renal 0,47 26 0,8% 13 0,4% 13 100,0%
54202 - MH dolor torácico y angina de pecho W/CC 0,52 26 0,8% 27 0,8% -1 -3,7%
44201 - MH derrame pleural y neumotórax 0,53 25 0,8% 29 0,9% -4 -13,8%
214122 - MH envenenamiento y efecto tóxico de drogas W/CC 0,50 23 0,7% 34 1,0% -11 -32,4%
114102 - MH neoplasia de riñón y tracto urinario e insuficiencia renal W/CC 0,70 22 0,7% 11 0,3% 11 100,0%
214111 - MH reacciones alérgicas 0,28 22 0,7% 12 0,4% 10 83,3%
41202 - PH procedimientos no complejos sobre aparato respiratorio W/CC 1,36 22 0,7% 21 0,6% 1 4,8%
54121 - MH insuficiencia cardiaca 0,47 22 0,7% 27 0,8% -5 -18,5%
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174141 - MH otros trastornos mieloproliferativos y neoplasias mal diferenciadas 0,59 10 0,3% 5 0,2% 5 100,0%
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194163 - MH trastornos orgánicos y retraso mental W/MCC 0,84 2 0,1% 1 0,0% 1 100,0%
204101 - MH abuso y dependencia drogas y alcohol, alta voluntaria 0,25 2 0,1% 6 0,2% -4 -66,7%
204112 - MH abuso y dependencia de alcohol, opiáceos y cocaína W/CC 0,51 2 0,1% 4 0,1% -2 -50,0%
214113 - MH reacciones alérgicas W/MCC 0,65 2 0,1% 1 0,0% 1 100,0%
214132 - MH complicaciones de tratamiento W/CC 0,69 2 0,1% 1 0,0% 1 100,0%
214152 - MH quemaduras derivadas a otros hospitales de agudos W/CC 0,87 2 0,1% 1 0,0% 1 100,0%
214161 - MH quemaduras 0,37 2 0,1% 1 0,0% 1 100,0%
224112 - MH signos y síntomas W/CC 0,55 2 0,1% 0 0,0% 2
24111 - MH enfermedades oculares neurológicas 0,62 2 0,1% 3 0,1% -1 -33,3%
24122 - MH otras enfermedades oculares W/CC 0,59 2 0,1% 3 0,1% -1 -33,3%
24123 - MH otras enfermedades oculares W/MCC 0,91 2 0,1% 0 0,0% 2
34112 - MH vértigo W/CC 0,55 2 0,1% 1 0,0% 1 100,0%
34133 - MH epiglotitis, otitis media, infecciones tracto respiratorio superior y 0,70 2 0,1% 0 0,0% 2
laringotraqueitis W/MCC
34143 - MH enfermedades orales y dentales W/MCC 1,08 2 0,1% 2 0,1% 0 0,0%
41021 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía 3,09 2 0,1% 0 0,0% 2
41023 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/MCC 5,82 2 0,1% 3 0,1% -1 -33,3%
44132 - MH traumatismo torácico mayor W/CC 0,81 2 0,1% 1 0,0% 1 100,0%
44133 - MH traumatismo torácico mayor W/MCC 1,08 2 0,1% 0 0,0% 2
44143 - MH neoplasias respiratorias W/MCC 1,32 2 0,1% 5 0,2% -3 -60,0%
44213 - MH otros signos, síntomas y diagnósticos de aparato respiratorio W/MCC 0,96 2 0,1% 6 0,2% -4 -66,7%
54112 - MH endocarditis aguda y subaguda W/CC 1,37 2 0,1% 0 0,0% 2
54181 - MH enfermedades cardiacas congénitas y valvulares 0,54 2 0,1% 0 0,0% 2
54203 - MH dolor torácico y angina de pecho W/MCC 0,66 2 0,1% 6 0,2% -4 -66,7%
54242 - MH otros diagnósticos de aparato circulatorio W/CC 0,61 2 0,1% 5 0,2% -3 -60,0%
61201 - PH procedimientos complejos del tracto digestivo 1,25 2 0,1% 2 0,1% 0 0,0%
64113 - MH gastritis y úlcera péptica W/MCC 1,05 2 0,1% 0 0,0% 2
64161 - MH infecciones gastrointestinales mayores 0,71 2 0,1% 1 0,0% 1 100,0%
64162 - MH infecciones gastrointestinales mayores W/CC 0,93 2 0,1% 4 0,1% -2 -50,0%
74112 - MH neoplasias de páncreas y sistema hepatobiliar W/CC 0,96 2 0,1% 4 0,1% -2 -50,0%
74113 - MH neoplasias de páncreas y sistema hepatobiliar W/MCC 1,32 2 0,1% 2 0,1% 0 0,0%
84102 - MH fracturas de fémur W/CC 0,60 2 0,1% 0 0,0% 2
84161 - MH enfermedades del tejido conectivo 0,65 2 0,1% 1 0,0% 1 100,0%
84173 - MH problemas médicos de la espalda W/MCC 1,06 2 0,1% 0 0,0% 2
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134103 - MH neoplasia del aparato reproductor femenino W/MCC 1,13 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
134163 - MH trastornos del anteparto W/MCC 0,60 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
134171 - MH trastornos del postparto 0,31 1 0,0% 0 0,0% 1
134173 - MH trastornos del postparto W/MCC 0,78 1 0,0% 0 0,0% 1
14112 - MH enfermedades degenerativas y neoplásicas del sistema nervioso W/CC 0,76 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
14113 - MH enfermedades degenerativas y neoplásicas del sistema nervioso W/MCC 1,07 1 0,0% 0 0,0% 1
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224123 - MH otros factores que influyen en el estado de salud W/MCC 1,55 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
24101 - MH infecciones oculares mayores agudas 0,40 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
24112 - MH enfermedades oculares neurológicas W/CC 0,69 1 0,0% 0 0,0% 1
31203 - PH otros procedimientos sobre oído, nariz, boca y garganta W/MCC 6,18 1 0,0% 0 0,0% 1
34102 - MH neoplasias de oído, nariz, boca y garganta W/CC 0,78 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
34142 - MH enfermedades orales y dentales W/CC 0,65 1 0,0% 6 0,2% -5 -83,3%
34152 - MH otros diagnósticos sobre oído, nariz, boca y garganta W/CC 0,63 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
41022 - PH ventilación mecánica prolongada sin traqueostomía W/CC 3,61 1 0,0% 0 0,0% 1
41303 - PH procedimientos moderadamente complejos sobre aparato respiratorio 2,72 1 0,0% 0 0,0% 1
W/MCC
44111 - MH falla respiratoria 0,48 1 0,0% 0 0,0% 1
44182 - MH bronquiolitis y asma W/CC 0,51 1 0,0% 3 0,1% -2 -66,7%
44191 - MH enfermedad pulmonar intersticial 0,61 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
44192 - MH enfermedad pulmonar intersticial W/CC 0,79 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
51151 - PH cateterismo cardiaco 0,88 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
51171 - PH ligadura y extirpación de venas varicosas 0,73 1 0,0% 0 0,0% 1
51401 - PH procedimientos cardiovasculares percutáneos 1,72 1 0,0% 0 0,0% 1
54132 - MH tromboflebitis venosa profunda W/CC 0,62 1 0,0% 4 0,1% -3 -75,0%
54133 - MH tromboflebitis venosa profunda W/MCC 0,96 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
54143 - MH paro cardiaco sin explicación W/MCC 0,92 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
54162 - MH aterosclerosis W/CC 0,52 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
54173 - MH hipertensión W/MCC 0,77 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
54182 - MH enfermedades cardiacas congénitas y valvulares W/CC 0,67 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
54213 - MH síncope y colapso W/MCC 0,74 1 0,0% 0 0,0% 1
54223 - MH miocardiopatía W/MCC 0,93 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
54231 - MH complicación, disfunción o reacción de dispositivo o tras procedimiento 0,66 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
cardiovascular
54233 - MH complicación, disfunción o reacción de dispositivo o tras procedimiento 1,48 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
cardiovascular W/MCC
61102 - PH procedimientos sobre intestino delgado o grueso no complejos W/CC 1,33 1 0,0% 0 0,0% 1
61202 - PH procedimientos complejos del tracto digestivo W/CC 1,60 1 0,0% 3 0,1% -2 -66,7%
61501 - PH procedimientos sobre ano 0,61 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
64133 - MH diverticulitis, diverticulosis y enfermedad inflamatoria intestinal W/MCC 1,03 1 0,0% 0 0,0% 1
64141 - MH insuficiencia vascular gastrointestinal 0,63 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
64142 - MH insuficiencia vascular gastrointestinal W/CC 0,79 1 0,0% 0 0,0% 1
74143 - MH otras enfermedades del sistema biliar W/MCC 1,15 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
81501 - PH procedimientos sobre tejidos blandos 0,83 1 0,0% 0 0,0% 1
81502 - PH procedimientos sobre tejidos blandos W/CC 1,22 1 0,0% 0 0,0% 1
81801 - PH procedimientos sobre extremidad superior 0,86 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
84111 - MH fracturas de pelvis o luxación de cadera 0,47 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
84142 - MH osteomielitis W/CC 1,01 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
84143 - MH osteomielitis W/MCC 1,85 1 0,0% 1 0,0% 0 0,0%
84162 - MH enfermedades del tejido conectivo W/CC 0,87 1 0,0% 2 0,1% -1 -50,0%
84182 - MH otras enfermedades óseas y articulares W/CC 0,55 1 0,0% 0 0,0% 1
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F05 - Delirio, no inducido por alcohol o por otras sustancias psicoactivas 5 0,7 0,6 73,2
I60 - Hemorragia subaracnoidea 5 0,7 0,4 48,4
I62 - Otras hemorragias intracraneales no traumáticas 5 0,7 1,2 66,2
J11 - Influenza debida a virus no identificado 5 0,7 1,4 69,0
K85 - Pancreatitis aguda 5 0,7 0,2 55,0
S27 - Traumatismo de otros órganos intratorácicos y de los no especificados 5 0,7 0,8 46,0
T82 - Complicaciones de dispositivos protésicos, implantes e injertos cardiovasculares 5 0,7 0,8 64,2
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Año Egresos Edad PM Peso EM EMAF Outliers Exitus Reingr Reing ICM IEMA Deriva Compra Estancias Impacto
media GRD relativ DEP Sup % % Urg urg DEP DEP ción Servicio
o 7d% 30d % % %
2016 3.316 56,5 0,69 0,83 0,9 5,5 0,1% 5,4% 1,4% 3,0% 1,08 0,17 3.047 -15291
37% 12%
2017 3.274 55,4 0,65 0,78 1,0 5,4 0,0% 4,7% 0,9% 3,0% 1,06 0,18 3.181 -14597
31% 6%
2018 3.249 55,7 0,67 0,80 1,1 5,6 0,1% 6,2% 1,2% 2,6% 1,10 0,19 3.431 -14844
23% 6%
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Análisis de la Gestión Clínica asociada a la Producción Hospitalaria 2018- Hospital de Urgencia Asistencia Pública
Dr. Alejandro del Río
Reingr Reingr
Edad PM Outliers Exitus ICM IEMA Estancias Derivación Derivación Compra Compra
Año Mes Egresos EM EMAF Urg Urg
Media GRD Sup. % % DEP DEP Evitables % Servicio Servicio %
7d % 30d %
ENE 227 51,6 0,66 0,7 6,4 0 6,6 0,9 1,8 0,99 0,15 -1308 65 28,60% 1 0,40%
FEB 227 52,9 0,61 0,8 6,1 0 2,2 1,8 2,6 0,96 0,16 -1305 62 27,30% 1 0,4%
MAR 242 53 0,63 0,8 6,3 0 3,7 0,4 1,2 0,98 0,16 -1378 69 28,50% 8 3,3%
ABR 250 56,9 0,72 0,8 7,1 0 5,6 0,8 2,4 1,12 0,14 -1422 943 37,60% 35 14,0%
MAY 343 59,6 0,71 0,9 7,3 0 5,5 1,7 3,8 1,15 0,16 -1908 154 44,90% 58 16,9%
JUN 291 56,5 0,66 1 6,7 0,7 3,8 2,4 4,5 1,04 0,19 -1593 102 35,20% 16 6,6%
2016
JUL 329 59,3 0,74 0,9 7,2 0 8,5 0,6 3 1,14 0,15 -1862 135 41,00% 34 10,3%
AGO 283 60,6 0,7 1 7,1 0 7,1 2,8 4,9 1,12 0,18 -1547 110 38,90% 52 18,4%
SEP 291 58,7 0,69 1 6,7 0 5,8 0,3 2,1 1,04 0,19 -1606 125 43,40% 48 16,7%
OCT 305 57,1 0,75 1 7,5 0 4,3 1,6 4,3 1,18 0,16 -1683 114 37,40% 50 16,4%
NOV 294 56 0,7 1,1 7,1 0 4,8 1,4 2,7 1,09 0,2 -1588 134 45,70% 64 21,8%
DIC 234 51,9 0,67 0,8 6,8 0 5,6 1,7 1,7 1,07 0,14 -1345 58 27,50% 13 6,2%
2016 3.316 56,5 0,69 0,9 6,9 0,1 5,4 1,4 3 1,08 0,17 -18543 1.229 37,30% 385 11,7%
ENE 263 51,3 0,65 0,8 6,5 0 1,9 0,8 3 1,01 0,15 -1507 103 39,20% 26 8,9%
FEB 213 53,4 0,64 0,8 6,4 0 6,1 0 1,4 0,98 0,16 -1220 67 31,50% 9 4,3%
MAR 258 51,7 0,64 0,9 6,3 0 5,4 1,6 3,9 0,97 0,18 -1443 77 29,80% 10 3,9%
ABR 248 53 0,67 0,9 6,8 0 4,8 0,4 0,8 1,07 0,17 -1389 64 25,80% 9 3,6%
MAY 250 55,9 0,67 0,9 6,7 0 6,4 1,6 2,8 1,06 0,17 -1396 72 28,80% 8 3,3%
JUN 324 58,8 0,65 1 6,7 0 6,2 0,6 1,5 1,06 0,18 -1789 106 32,70% 27 5.7%
2017
JUL 314 57,9 0,66 1 7,4 0 5,1 1,3 4,1 1,17 0,16 -1744 92 29,30% 21 6.7%
AGO 298 58,1 0,65 1,2 6,9 0,3 4 0 3,4 1,1 0,21 -1588 95 31,90% 26 8.7%
SEP 310 58,2 0,65 1 7 0 8,4 1,6 4,2 1,11 0,18 -1695 103 33,20% 20 6,5%
OCT 280 55,5 0,63 1,1 6,7 0 1,8 1,4 4,3 1,07 0,2 -1521 68 24,30% 8 2,9%
NOV 262 55,2 0,65 0,9 6,9 0 3,1 1,1 3,1 1,07 0,17 -1458 83 31,70% 18 6,90%
DIC 254 52,7 0,63 1,1 6,5 0 2,4 0,4 2,8 1,01 0,21 -1385 71 28,00% 10 3,90%
2017 3.274 55,4 0,65 1.0 6,8 0 4,7 0,9 3 1,06 0,18 -18135 1.001 30,60% 192 5,9%
ENE 268 54,6 0,69 0,9 7,1 0 2,2 1,5 3,7 1,11 0,16 -1507 63 23,50% 13 4,9%
2018 FEB 235 52,6 0,62 0,8 6,4 0 4,7 1,7 3 1,02 0,15 -1356 49 20,90% 13 5,5%
MAR 277 53 0,61 0,9 6,4 0,4 3,6 1,4 2,9 1,02 0,16 -1569 72 26,30% 23 8,4%
ABR 252 53 0,64 0,9 6,6 0 6,7 0.8 2.8 1.05 0.17 -1416 69 27.7% 20 8.0%
MAY 248 55,1 0,71 1 7,2 0 7,7 0.8 1.2 1,13 0,17 -1377 67 27.5% 19 7.8%
JUN 310 59,1 0,73 1,3 7,3 0 8,1 1,3 1,9 1,15 0,21 -1634 77 24,80% 21 6,8%
JUL 301 58,5 0,69 1,3 7.2 0 6.6 1.0 2.0 1.14 0.23 -1569 95 32.% 29 9.7%
AGO 333 57,1 0,66 1,2 7,1 0 6.3 1.5 2.7 1.11 0.21 -1771 84 25% 17 5.1%
SEP 282 56.5 0.67 1.2 73 0.4 5.3 1.1 3.5 1.17 0.20 -1338 62 22.6% 4 1.5%
OCT 256 56.9 0,67 0.9 7.2 0.0 7.4 1.2 3.1 1.15 0.16 -1266 54 21.6% 0 0.0%
NOV 243 53.9 0,65 0,8 6.8 0,0 7,0 0.4 1.6 1.07 0.19 -1067 33 13,9% 0 0,0%
DIC 244 56,2 0,64 1,3 6,8 0,4 9,4 2,1 3,3 1,08 0,21 -1059 28 12.0% 1 0,4%
2018 3.248 55.7 0.67 1,1 7.0 0,1 6.2 1,2 2,6 1.10 0.19 -13755 753 23,2% 160 5,7%
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CMA
Servicios Clínicos y Unidad Total
MES % % LEQX %
UPC Emergencia Egresos
HSBA
Enero 683 71,8% 268 28,2% 0 - 951
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0,0%
Marzo 677 71,0% 277 29,00% 0 954
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Conclusiones
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Para el nivel Central de Salud en el País, generar una capacidad de gestión con la
información en línea de su estructura hospitalaria, conociendo tanto de lo que hacen, como
también de la eficiencia con que se ejecuta, permitirá visualizar la operación de la oferta
instalada y de la demanda existente en la población de cada región, situación que debería
permitir maximizar la ubicación de los recursos de mayor envergadura a lo largo del País,
asegurando un acceso equitativo y oportuno sobre estas necesidades que requieren las
personas y también resguardando una adecuada distribución del recurso financiero
(presupuestos) para cada hospital según sea su casuística en resolución y la zona geográfica
que le corresponde atender.
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