DOCENCIA Código: FO-D-031

Versión: 06
PRACTICA PROFESIONAL -
INDIVIDUALIZACION
Fecha: Marzo de 2020

1. PROGRAMA ACADEMICO:

2. REGISTRO CALIFICADO MIN-

EDUCACION
3. ESTUDIANTE:
a. IDENTIFICACION:
b. CELULAR:
c. CODIGO:
d. CORREO ELECTRONICO:
4. EMPRESA:
a. ASESOR DE EMPRESA:
b. CELULAR:
c. CORREO ELECTRONICO:
5. PERIODO:
6. ASESOR O DOCENTE FUP:
a. CELULAR:
a. CORREO ELECTRONICO:

7. PROYECTO O PRODUCTO DE
LA PRACTICA:

Inicio de practica: ____________ ( ) días del mes de _______________del año ________

Por la Fundación Universitaria de Popayán,

Firma Asesor o Docente FUP: _________________________________________

CC#: __________________

Por la empresa,

Firma Asesor de la Empresa: _________________________________________

CC#: ___________________

Firma del Estudiante: _______________________________________________

CC#: __________________

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