Av. República Argentina, núm.

28
46700 GANDIA — LA SAFOR
Telèfon: 962 965 003
Fax: 962 876 607
Email: mancsafor_ofi@gva.es

AUTORITZACIÓ D’ACCÉS A DADES PERSONALS

Aquesta autorització només té validesa per a la persona que la signa, i ha d'incloure el

nom i cognoms, número de DNI/NIE, i signatura de la persona que autoritza.

Autoritze expressament la Mancomunitat de Municipis de La Safor perquè, d'acord

amb el que disposa l'article 6.1.a del Reglament (ue) 2016/679 del Parlament Europeu
i del Consell de 27 d’abril de 2016 i la resta de normativa aplicable, puga accedir a les
meues dades personals que es troben en poder del sistema de verificació de dades
d'identitat i a l’únic efecte de verificar:
• el compliment de NO tenir antecedents per delictes sexuals

Esta autorización sólo tiene validez para la persona que la firma, y debe incluir el
nombre y apellidos, DNI/NIE, y firma de la persona que autoriza.

Autorizo expresamente la Mancomunitat de Municipis de la Safor para que, de

acuerdo con lo dispuesto en el artículo 6.1.a del Reglamento (ue) 2016/679 del
Parlamento Europeo y del Consell de 27 de abril de 2016 y demás normativa aplicable,
pueda acceder a mis datos personales que se encuentran en poder del sistema de
verificación de datos de identidad y al único efecto de verificar:
• el cumplimiento de NO tener antecedentes por delitos sexuales

NOM COGNOMS SIGNATURA

DNI/NIE
NOMBRE APELLIDOS FIRMA