HERIDAS DE LA MANO

DANIELA JIMENEZ PEÑA

MÉDICO INTERNO UPTC
HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO
FRACTURAS DE LA MANO
FRACTURAS DE LAS FALANGES
● Generalmente se producen
por aplastamiento o
hiperextensión.
○ No desplazadas (estables)
○ Desplazadas (inestables)
TRATAMIENTO
● Estables: inmovilización en férula
dorsal
● Desplazadas:
a. Reducción cerrada y fijación
Fractura articular de la base de la falange proximal
percutánea con clavos
b. Reducción abierta y fijación
con clavos. tornillos o
miniplacas.
FRACTURAS DE LOS METACARPIANOS
1. Múltiples (aplastamiento) son
inestables
a. Requieren fijación interna.
2. Aisladas generalmente poco
desplazadas
a. Manejo: férula dorsal.
3. Fractura del cuello del quinto
metacarpiano angulada o del mal
boxeador
a. Reducción cerrada y fijación percutánea
con clavos y protección con férula.
FRACTURA DEL ESCAFOIDES
● Caída sobre la mano abierta
● Pasa inadvertida, se confunde con
un ¨esguince¨
● Clínica: dolor local en la tabaquera
anatómica y a la compresión del
pulgar.
FRACTURA DEL ESCAFOIDES
● Tratamiento:
○ No desplazada: inmovilización en yeso que
incorpore todas las articulaciones del pulgar
durante tres meses.
○ Desplazada: cirugía.
● Complicaciones: Necrosis avascular, retardo de
consolidación, pseudoartrosis, artropatía
degenerativa postraumática.
HERIDAS DE LA MANO
INMOVILIZACIONES EN MANO