REGISTRO E INVENTARIO DE EXTINTORES

ZAMINE SERVICE
Código: FO-SST-21.01 Versión: 01 PERÚ S.A.C.
Fecha: 24 febrero 2020 Página: 1 de 1

N° TRABAJADORES EN EL
RAZÓN SOCIAL: RUC: DOMICILIO: (Dirección, Distrito, Provincia, Departamento) ACTIVIDAD ECONÓMICA:
CENTRO LABORAL:

ZAMINE SERVICE PERÚ SAC. 20392995006

ÁREA COLOR CINTA

SEDE / LOCACIÓN: FECHA:
INSPECCIONADA: INSPECCIÓN:

Pictogramas de
Manguera/Tobe
Agente extintor
mantenimiento

uso y clase de
Capacidad de
Capacidad de

Colgador y/o

Sujetador de

Acceso libre
hidrostática
Fecha prox.
Nº extintor /

Manómetro
fabricación

ra/Boquilla
Historia de

manguera

Estado de
seguridad

Manija de
No. Ubicación Marca Modelo N° Serie Observaciones

descarga

extinción
/ recarga

Precinto

Cilindro
soporte

acarreo
Código

pintura
prueba
Fecha

Fecha

fuego
carga
1
2
3
4
5
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7

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Inspeccionado por: (Apellidos y Nombres/Firma) Responsable del área: (Apellidos y Nombres/Firma)