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Órganos genitales internos

Vía espermática interna y externa (la partición es en el conducto inguinal)

Conducto deferente

Longitud: 40-47cm de los cuales 20-25 son intrapelvicos

Diámetro: 2mm; en la parte posterior de la vejiga forma la apoya del deferente: 3 o 4 veces más
de diámetro; este se entrecruza en la parte posterior de la vejiga

Función: transportar espermatozoides desde el testículo hasta el conducto eyaculador, este


conducto eyaculador termina en la uretra

Triangulo interdeferencial: llegada de los 2 conductos deferentes en la parte posterior de la


vejiga

Uretra masculina

Porciones de la uretra

 1era porción de la uretra: uretra del cuello vesical 1-1.5cm


 2da porción de la uretra: uretra prostática 3-4cm
 3ra porción de la uretra: uretra membranosa 1-1.5cm (pasa por el diafragma urogenital)
o Aquí la musculatura perineal transversa y musculatura de las paredes de la
uretra controlan la salida de orina
o Musculatura perineal transversa:
 Transverso periné superficialis
 Transversus periné profundus
 Forman el hiato para la uretra el cual está asegurado por
(ligamento perineal transverso y el musculo transverso periné
profundus) y aquí se forma el diafragma urogenital
 4ta porción de la uretra: uretra esponjosa 15-16cm

Esfínteres de la uretra

El colicuo seminal (actúa en las relaciones sexuales como un esfínter que impide el ingreso de
espermatozoides a la vejiga) y el anillo de fibras musculares por debajo del cuello vesical cierra la
uretra e impide la salida de la orina

Además la uretra tiene glándulas accesorias: las glándulas uretrales que forman en su conjunto
una laguna de morgagni

Alcalinización de uretra

Secreción de las glándulas bulbouretrales de Cowper que brindan secreciones para alcalinizar la
uretra para el paso de los espermatozoides; esta libera su contenido gracias a la contracción del
diafragma urogenital

 Inervación de las glándulas bulbouretrales de Cowper


o Plexo perineal profundo del plexo iliaco interno
 Irrigación de las glándulas bulbouretrales de Cowper
o Arteria pudenda interna
 Arterias perineales profundas
 Drenaje venoso de las glándulas bulbouretrales de Cowper
o Homónimo, satélite y en reversa

La úvula de la vejiga se proyecta hacia la cara posterior de la uretra prostática y forma la cresta
uretral y termina en una dilatación denominada colicuo seminal, alrededor de este se forma una
dilatación denominada seno prostático

Colicuo seminal: en su centro se encuentra el utrículo prostático, y a su alrededor hay orificios


accesorios que sirven para secreción prostática

Debajo del colicuo seminal se encuentra la llegada de los conductos eyaculadores

Irrigación uretra masculina

Arteria iliaca interna:

 Vesicales superiores
 Vesicales inferiores
 Arteria genitovesical
o Rama vesiculodeferencial
o Ramos bulbares y bulbouretrales (hombres)
o Ramos uretrales (mujeres)

Drenaje venoso uretra masculina

 Plexo venoso preprostático


 Plexo venoso Lateroprostatico
 Plexo venoso prevesical o retrosinfisiario de santorini
 Plexo venoso Retrovesical

Aquí la historia es homónimo, satélite y en reversa

Inervación de uretra masculina

Inervación compartida por todas las estructuras por donde pasa; vejiga, próstata y cuerpo
cavernoso.

 Plexo hipogástrico inferior


 Plexo iliaco interno
 Nervio del conducto deferente
 Nervio de la vesícula seminal
Próstata

Glándula de color grisáceo que tiene entre 20-25gr y 3-4cm de altura

Esta posee 20-40 islotes organizados en tres grupos, 2 laterales y uno 1 medio; el medio tiene más
incidencia de cambio (cáncer)

Ubicación:

 Detrás de la sínfisis del pubis


 Delate de recto
 Encima del musculo transversus periné profundus

Fijación:

 Uretra
 Conducto eyaculadores
 Amarras vasculares
 Fascia pélvica
 Diafragma urogenital
 Levator ani
 Musculo vesiculoprostatae
 Laminas vesiculosacras
 Tabique rectoprostático
 Tabique rectovesical

Irrigación

Arterias rectales medias

Iliaca interna

 Arteria vesical inferior


o Arteria vesiculoprostatica

Ramos perineales profundos de la pudenda interna

 Arterias de primer orden


o Intracapsulares periféricas
 arterias de segundo orden
o Parenquimatosas intraglandulares

Drenaje venoso

Plexo pre, retro y lateroprostatico

Aquí la historia es homónima satélite y en reversa


Linfáticos

 Iliacos primitivos
 Iliacos externos
 Iliacos internos
 Ganglios linfáticos presacros
 Ganglios linfáticos del promontorio

Inervación

 Plexo hipogástrico inferior


o que forma el plexo prostático
 que forma el nervio cavernoso del pene
 Nervio dorsal del pene
 Plexo por arterias

Uretra femenina

Tiene una longitud de 4-6cm desde el orificio uretral interno hasta el orificio uretral externo

Orificio uretral interno

 Pasa por el diafragma urogenital y sale por el vestíbulo vaginal como un orificio uretral
externo
 Aquí se encuentran glándulas: glándulas de Skene o punto U, y glándulas uretrales

Conducto vaginal

Conducto musculo membranoso y tiene una longitud de 7-9cm y se distiende hasta los 14cm

Direccionalidad

Es oblicuo, de adelante hacia atrás y de arriba hacia abajo

Relaciones

 Anterior
o Vejiga urinaria
o uretra
 Posterior
o Recto
 superior
o Fornix vaginal (cuello del útero)

El canal vaginal se extiende desde el orificio vaginal externo hasta el orificio vaginal interno

Fijación del conducto vaginal

 fascia pélvica
 Paso que hace del diaphragma pelvicus
 tabique rectovaginal
 ligamento vesiculouterino
 Ligamento vesiculovaginal que me van a formar la fascia de alba

Fondos de sacos vaginales: se encuentran en el fornix vaginal

Morfología interna

Anterior

 crestas transversales vaginales


 columna vaginal anterior
o La columna vaginal anterior se bifurca y forma el triángulo de pawlick
 Punto Grafenberg o punto G (5cm por encima del orificio vaginal externo)

Posterior

 crestas transversales vaginales


 columna vaginal posterior

Irrigación

Iliaca interna

 vaginal larga
o ramas vesiculovaginales
 arteria uterina
 arteria genitovesical
o ramos cervicovaginales
 pudenda interna
o ramas perineales profundas
 arteria rectal media

Drenaje venoso

 Plexo venoso laterovaginal


 Plexo retrosinfisiario de santorini
 Plexo venoso útero ovárico
 Plexo venoso útero vaginal

Desembocaduras

 Venas perineales profundas que desembocan en vena pudenda interna y posteriormente


en vena iliaca interna
 Vena uterina que termina en vena iliaca interna
 Vena vaginal larga termina en vena iliaca interna
 Venas cervicovaginales termina en vena genitovesical y terminan en vena iliaca interna
 Venas rectales medias que terminan en vena pudenda y posteriormente en vena iliaca
interna
Linfáticos

 es lo mismo de arriba

Inervación

 Plexo hipogástrico inferior


o Nace un nervio lateral del útero
 Nervio pudendo
o Ramos vaginales
 Ramas nerviosas que acompañan las paredes arteriales

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