JENIFFER RODRIGUEZ ZARCOS – CURSO BLS/ACLS (ENFERMERA)

RESUMEN SESIÓN 1
REANIMACION CARDIOPULMONAR (RCP)

Es una maniobra de emergencia que consiste en aplicar presión rítmica sobre el pecho de
una persona que haya sufrido un paro cardiorrespiratorio para que el oxígeno pueda
seguir llegando a sus órganos vitales.

La RCP consta de cuatro elementos principales:

a) Circulación
b) Vía Aérea
c) Buena Respiración
d) Desfibrilación

Factores importantes que permiten la ejecución correcta y efectiva en la maniobra de

reanimación para aumentar las probabilidades de supervivencia en la victima:

 Comprimir fuerte y rápido: se debe comprimir con una frecuencia de 100

compresiones por minuto porque permite que la sangre siga circulando a corazón,
cerebro y órganos vitales. Evitar compresiones poco profundas debido a que no
generan flujo de sangre adecuado y disminuyen la supervivencia.

Si se le dificulta lograr una suficiente profundidad al presionar sobre el esternón

durante las compresiones, coloque una mano sobre el esternón para hacer presión
sobre el tórax y agárrese la muñeca con la otra mano para dar soporte a la mano al
comprimir el pecho. Es una buena técnica si el reanimador padece de artrosis.

 Permitir que el pecho regrese por completo a su posición original después de

cada compresión: Básicamente maximizar el llenado del corazón y es primordial
para que haya un flujo de sangre efectivo durante las compresiones porque si el
pecho no regresa de forma completa a su posición original se reducirá el flujo de
sangre que generan las compresiones.

 Minimizar las interrupciones de las compresiones torácicas (intente que las

interrupciones sean en un tiempo menor a 10 segundos), de lo contrario no habrá
flujo de sangre si el reanimador no comprime, interrumpe a menudo las
compresiones o no comprime durante demasiado tiempo.
 Evitar la hiperventilación.
 La profundidad de la compresión torácica debe ser de 5 centímetros.
 Aspectos a tener en cuenta al abrir la vía área y administrar respiraciones

Respiración boca – boca

Suministrar una manera rápida y eficaz de oxígeno a la víctima y es suficiente para proveer
a la víctima el O2 que necesita porque tiene 17% de O2 y un 4% de dióxido de carbono.

Precaución: riesgo de distensión gástrica

La distensión gástrica aparece con frecuencia por administrar respiraciones rápidas o con
demasiada fuerza llevando aire al estómago y al no pulmón durante la ventilación boca –
boca, boca – mascarilla, o con sistema de bolsa – mascarilla, acarreando consecuencias
graves como vómitos, aspiración o neumonía. Durante la RCP es posible que aparezca
distensión gástrica aunque los reanimadores hayan administrado correctamente las
respiraciones.

Respiración boca – dispositivo de barrera

El riesgo de contraer infecciones por causa de la RCP es muy bajo pero al administrar
respiraciones se exigen precauciones estándar al personal de salud cuando puedan estar
expuestos al contacto con sangre y otros fluidos corporales (por ejemplo saliva). Debe
usarse un dispositivo de barrera como una:
- Mascarilla facial (cuenta con 1 válvula unidireccional que evita que el aire espirado
vuelva al reanimador). Debe tomarse como referencia el puente de la nariz para
una correcta administración de O2, Una mano sobre la frente y con el dedo pulgar
de la otra mano, con los dedos restantes cerca del cuello y abrirá la vía aérea
mediante inclinación de la cabeza – elevación del mentón creando un sello
hermético entre la cara y mascarilla facial.
- Sistema de bolsa mascarilla reemplazándolas en cuanto sea posible.
Evite cerrar completamente la boca de la víctima (a menos que deba administrarle
respiración con la técnica boca – nariz).

Respiración Boca – mascarilla

Para la respiración utilizará una mascarilla con o sin válvula unidireccional. La válvula
unidireccional permite que la respiración del reanimador entre en la boca y la nariz de la
víctima, pero evita que el aire espirado por la victima vuelva al reanimador. Algunas
permiten administrar oxigeno suplementario.
Su utilización exige entrenamiento y practica supervisada.

Utilización de la técnica de respiración boca – mascarilla

Para utilizar la mascarilla, cuando hay un solo reanimador se coloca al lado de la víctima
permitiendo suministrar respiraciones y realizar compresiones torácicas. Este colocara la
mascarilla sobre la cara de la víctima y abrirá la vía aérea mediante inclinación de la
cabeza – elevación del mentón.
 RCP EN ADULTOS
1. Asegúrese de que el lugar es seguro y sitúese al lado de la victima
2. Asegúrese que la víctima esta acostada boca arriba sobre una superficie plana y
firme. Si la victima esta boca abajo, gírela con cuidado hasta que quede boca
arriba.
1. Evalué si la victima responde (Toque a la víctima en el hombro y pregúntele en voz
alta: “¿se siente bien?”).

2. Si esta solo con una víctima que no responde, grite para pedir ayuda.
3. Si nadie responde active el sistema de emergencias médicas y, si está disponible,
consiga un DEA y luego regrese a la víctima para iniciar RCP.
4. Aparte y quite todas las ropas que cubran el pecho de la víctima: necesita poder
verle la piel.
5. Verifique la respiración (esto debe ocupar al menos 5 segundos) y si no está
completamente seguro debe haber detectado respiración o esta es agónica (solo
Hadea)?
6. Verifique el pulso de la víctima. El pulso carotideo es la técnica más fácil realizarla
con menos presión en el lado que está más cerca del reanimador.
 No está seguro que la víctima tenga pulso?, debe iniciar la secuencia de RCP. Es
mucho menos perjudicial que no realizarla cuando la víctima realmente la necesita.
7. Realice 5 ciclos de compresiones y ventilaciones relación 30:2: En un ángulo de
90° respecto al tórax, estire los brazos sin doblar los codos y que sus hombros
queden justo encima de sus manos con la base de la palma de la mano sobre la
primera a 2 dedos por encima de la apófisis en el centro del pecho desnudo de la
víctima.
(En neonatos no aplica la relación 30:2). Si los reanimadores son dos, deben utilizar una
relación de compresión – ventilación de 15 compresiones y 2 ventilaciones cuando
administren RCP a niños y lactantes).

Comprima fuerte y rápido.. En cada compresión asegúrese de estar haciendo

presión directamente sobre el esternón con una frecuencia de 100x min. (Las
interrupciones (por ejemplo, para utilizar el DEA o administrar respiraciones) reducen la
cantidad de compresiones administradas.)
Al finalizar cada compresión, asegúrese de permitir que el pecho de la víctima
vuelva a sus posición original hace que entre más sangre al corazón entre las
compresiones. Si el pecho no regresa de forma completa a la posición original, esto
reducirá el flujo de sangre que generan las compresiones.

8. Para administrar respiraciones a la víctima: abra vía aérea con maniobra

inclinación de la cabeza- elevación frente mentón.
- Coloque una mano sobre la frente de la víctima y empuje con la palma para
Inclinar la cabeza hacia atrás.
- Coloque los dedos de la otra mano en la parte ósea de la mandíbula, cerca del
mentón y levante la mandíbula para elevar el mentón hacia atrás. No presionar los
dedos profundo evita obstruir la vía aérea.

- Tape la nariz de la víctima con los dedos pulgar e índice (de la mano que tiene
sobre la frente de la víctima.
- Tome aire normalmente (no profundamente) y forme un sello hermético con los
labios en torno a la boca de la víctima)
- Administre una respiración (sople durante un segundo) y observe para comprobar
que el pecho de la víctima se eleva.
- Si el pecho no se eleva, repita la maniobra de inclinación de la cabeza – elevación
del mentón.
- Administre una segunda respiración y observe elevación del pecho.
Qué hacer ante un paro cardiorrespiratorio?
 Diferencias de la RCP según etapa

El inicio inmediato de RCP por parte de alguien entrenado, aunque no sea un

profesional, puede aumentar en un 40% las posibilidades de supervivencia de los
afectados.