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MOD: 25-04-2019
“SIERRA ELECTRICA” V.1
ARK-CHL-HERR-034
AREA: FECHA:
Observaciones Generales:
Codigo Fallas:
B: Bueno / M: Malo / N/A: No Aplica
N° Elemento Inspeccionado Cód. Equipo Cód. Equipo Cód. Equipo Cód. Equipo
B M N/ B M N/A B M N/ B M N/A
A A
1 CARCASA
2 CABLE ALIMENTACION
3 ENCHUFE
4 FUNCIONAMIENTO
5 SIERRA
6
7
8
9
10
11
___________________________
Nombre y firma
Ejecutor Inspección