FORMATO HOJA DE VIDA TRANSPORTISTAS

Oficina Fecha diligenciamiento Placa

Proceso: Creación Actualización Cambio de Conductor NIT. 830.109.831-5

HV FTR V3 2018
1. DATOS DEL VEHICULO (los datos suministrados deber registrar en el RUNT)

Licencia de Transito No. Póliza SOAT

Marca Empresa
Modelo No. Póliza
Repotenciado: SI NO Modelo Vencimiento Póliza: Día Mes Año
Color Revisión Tecnomecanica
No. Motor Centro de Diagnostico
Organismo de Transito No. De Control
No. de Ejes Capacidad de Carga Vencimiento Póliza: Día Mes Año

GPS - Rastreo Satelital Póliza Responsabilidad Civil Extracontractual

Empresa Aseguradora NIT
Pagina WEB www. Tomador
Usuario No. Póliza
Clave Vencimiento Póliza: Día Mes Año

Remolque - Tráiler Propietario (Tarjeta de Propiedad)

Placa R/S: Marca Nombre
Modelo No. de Ejes Capacidad NIT o C.C. de

Ancho Alto Largo Vol. Post Peso Vacío Dirección

No Teléfono No Celular

2. PROPIEDAD / TENENCIA DEL CABEZOTE

Propietario (Tarjeta de Propiedad) Poseedor (Contrato)

Nombre Nombre
NIT o C.C. de NIT o C.C. de
Dirección Dirección
No Teléfono Celular No Teléfono Celular

Información para pago de saldos por transferencia

Tipo: ahorro corriente Numero de Cuenta Entidad

Observaciones: Uso exclusivo de RC CARGA

3. DATOS DEL CONDUCTOR

Nombre Licencia No. Lugar Licencia
NIT o C.C. de Categoría Vigencia: Día Mes Año
Fecha de expedición: Día Mes Año Lugar Licencia
Dirección EPS ARL RH
Ciudad Estado civil Ocupación
Teléfonos Celular E-mail

4. REFERENCIAS FAMILIARES
Nombre (1) Nombre (2)
Parentesco Ciudad Parentesco Ciudad
Teléfono Celular Teléfono Celular

5. REFERENCIAS EMPRESA DE TRANSPORTE (DONDE HAYA TRANSPORTADO EN LOS ÚLTIMOS 6 MESES)

Empresa (1) Empresa (2)
Contacto Contacto
Teléfono Celular Teléfono Celular
Contacto Cargo Contacto Cargo

Observaciones: Uso exclusivo de RC CARGA Observaciones: Uso exclusivo de RC CARGA

 7. CLÁUSULA DE AUTORIZACIÓN
AUTORIZACION PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES
RC CARGA S.A.S. se permite informar a todos los interesados, que en cumplimiento de nuestra Política de Protección de Datos Personales, los datos personales que
obtengamos en virtud de las operaciones que usted solicite o celebre con nuestra empresa serán tratados conforme a los principios y deberes definidos en la ley 1581 de 2012 y
demás normas que traten y regulen sobre esta materia.

El(los) abajo firmante(s), identificado(s) como aparece en el cuerpo de esta solicitud, doy(damos) mi(nuestro) consentimiento expreso e irrevocable a RC CARGA S.A.S y/o a
quien en el futuro ostente la calidad de acreedor de la(s) obligación(es) por mi(nosotros) contraída(s) con RC CARGA S.A.S, con base a nuestra relación comercial, para:
Consultar, en cualquier tiempo, en las Centrales de Riesgo y demás entidades que manejan bases de datos con los mismos fines, sobre mi(nuestras) relación(es) comerciales
y/o financieras, así como cualquier otra información susceptible de ser almacenada en dichas Centrales. Igualmente Autorizo a RC CARGA S.A.S, para hacer reportes o
entregar a las Centrales de Información. La autorización anterior no me(nos) impedirá ejercer mi(nuestro) derecho a corroborar en cualquier tiempo que la información
suministrada es veraz, completa y actualizada y, en caso de que no lo sea, a que deje constancia de mi(nuestro) desacuerdo, a exigir su rectificación y a que se informe sobre
las correcciones efectuadas. Las consultas ante las bases de datos de las centrales de riesgo tiene un costo de treinta mil pesos M/CT $30.000 el cual será descontado del
primer manifiesto que se genere y será un único cobro mientras que permanezca activo en nuestra base de datos; por lo cual autorizo su descuento.

Así mismo declaro que sido enterado de la existencia de las políticas de tratamiento de Datos personales que ha implementado RC CARGA S.A.S, y de conformidad con las
mismas autorizo a la empresa a manejar mi información personal para: (i) verificar el cumplimiento de las políticas de la entidad en materia de relacionamiento con clientes; (ii)
verificar el adecuado cumplimiento de las obligaciones a mi cargo; (iii) satisfacer los intereses legítimos derivados de la relación que se establezca o se proyecta establecer;(iv)
verificar el cumplimiento de los acuerdos y compromisos que he asumido en virtud de la relación o vínculo existente; (v) verificar y confirmar mi identidad y contactarme; (vi)
remitirme información comercial sobre los productos y/o servicios que cada una de ellas presta en desarrollo de su objeto social a través de los canales que las mismas
establezcan, tales como el canal telefónico (automatizado o no) y medios de comunicación electrónica (mensajes de datos, correo electrónico, sms, fax, y redes sociales), y
cualquier otro que en virtud de los avances en tecnología o comunicaciones exista; (vii) adoptar medidas tendientes a la prevención de actividades ilícitas; (viii) transferir mis
datos personales a otros países, con el fin de posibilitar la realización de las finalidades previstas en la presente autorización.

Autorización especial de datos personales sensibles: RC CARGA S.A.S, informa a todos sus titulares que en virtud de la ley 1581 del 2012 y el decreto reglamentario 1074 de
2015 no se está obligado a otorgar la autorización para el tratamiento de datos sensibles. Se entiende por datos sensibles aquellos que afectan la intimidad del Titular o cuyo
uso indebido puede generar su discriminación.

Ejercicio de sus Derechos: El titular o su representante legal, debidamente acreditado, podrán limitar el uso o divulgación de sus datos personales; así como ejercer, cuando
proceda, los derechos de Acceso, Rectificación, Actualización o Supresión que la Ley prevé mediante los formatos que RC CARGA S.A.S, le proporcione para tales efectos de
forma gratuita. Es importante mencionar que el ejercicio de cualquiera de dichos derechos no es requisito previo ni impide el ejercicio de otro derecho.

Responsables del tratamiento de sus datos personales: El responsable del tratamiento de sus datos personales será RC CARGA S.A.S., ante quien los interesados podrán
dirigirse para el efectivo ejercicio de sus derechos de acceso, rectificación, actualización, supresión y revocación de la autorización de tratamiento.

Acuerdo de confidencialidad: El cliente o proveedor se compromete a guardar secreto sobre las informaciones confidenciales y los datos de carácter personal de los que tenga
conocimiento en el ejercicio de las funciones que le sean encomendadas contractualmente, incluso tras haber finalizado su relación con RC CARGA S.A.S Igualmente el cliente
o proveedor tendrá sumo cuidado para que sus actos o acciones, no se tipifiquen en una conducta descrita en la Ley 1273 de 2009, como en la Ley 1581 de 2012 acorde con el
proceso objeto del presente acuerdo. Las partes contratantes podrán utilizar todas las acciones administrativas, civiles y penales, para resarcir daños y perjuicios que se puedan
ocasionar por el mal manejo de datos personales e información personal o empresarial.

LEY ANTI-SOBORNO
Como Transportista de RC CARGA S.A.S manifiesto conocer la ley-anticorrupción y me comprometo a no dar, prometer, ofrecer exigir o aceptar regalos, atenciones y cortesías
que demuestren intereses al ser ofrecidos para obtener cualquier tipo de ventaja y en general este en contra de las políticas corporativas y normatividad aplicable para RC
CARGA S.A.S.

SIPLAFT
Declaro que mis recursos no provienen de ninguna actividad ilícita de las contempladas en el Código Penal Colombiano o en cualquier norma que lo modifique o
adicione y los recursos obtenidos no son destinados en actividades de lavado de activos, financiación del terrorismo y la proliferación de armas de destrucción masiva.

Para mayor información puede consultar las Políticas en nuestra página web: www.coquecol.com o solicitándola por medio del correo electrónico
protecciondatos@coquecol.com

6. DOCUMENTOS ANEXOS

Tajeta de propiedad Cabezote Contrato Leasing* Certificación Bancaria

Tajeta de propiedad Trailer Copia de Cedula del Tenedor Copia Cedula Conductor
SOAT RUT tenedor (si es empresa) Copia de Licencia de Conducción
Tecnomecánica* Póliza Responsabilidad Civil Copia de Pago Seguridad Social
Contrato Compraventa* * Si aplica
Anexar Fotografías de:

Conductor Vehículo Frontal Vehículo Costado Trasera Tráiler Verificó Lista de Chequeo: SI NO En punto de cargue

8. FIRMA Y HUELLA

Como constancia de haber leído, entendido y aceptado lo anterior, declaro que la información que he suministrado es exacta, en todas sus partes y firmo el presente
documento como conductor y/o propietario aparente.

Firma del solicitante C.C. de Huella Índice Derecho

Observaciones uso exclusivo de RC CARGA

Uso exclusivo de RC CARGA APROBACION

Nombre Firma Cargo SI NO MMA A A