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AUTORIZACIÓN
RETIRO DE BIENES
En caso de que aplique, por favor diligencie los datos de destino de los bienes:
INFORMACIÓN GENERAL
Ítem Cant. Nombre bien Código Inv. BIO COIN IND Marca Modelo Serie
VND3V444
1 1 Impresora laser HP P1102W
33
Lector de códigos MOTOR
2 1 LS1203 YAMNMW
de barras OLA
54J141702
3 1 Impresora de stiker ZEBRA GC420T
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ÁREA DE INFRAESTRUCTURA E INVENTARIOS
AUTORIZACIÓN
RETIRO DE BIENES
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FIRMA
Coordinador que realiza la solicitud
Nombre Julio César Fernández Chica
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ÁREA DE INFRAESTRUCTURA E INVENTARIOS
AUTORIZACIÓN
RETIRO DE BIENES
Convenciones:
1. Servicio/área: Indicar el nombre del servicio o área donde se encuentra el bien que se va a
retirar de la Institución.
2. Sede: Lugar donde se encuentra ubicado el bien.
3. Bloque: Lugar donde se encuentra ubicado el bien.
4. Piso: Lugar donde se encuentra ubicado el bien.
5. Contacto: Nombre de la persona con la que se pueda contactar en caso de requerirlo.
6. Indicar el propietario del bien.
7. Alquiler: Indicar si el bien a retirar de la institución está en condición de alquiler.
8. Préstamo: Indicar si el bien a retirar de la institución está en condición de préstamo,
9. Comodato: Indicar si el bien a retirar de la Institución está en condición de comodato.
10. Leasing Indicar si el bien a retirar institución está en condición de leasing.
11. Destino del bien: Indicar el sitio o empresa para la cual se dirige el bien
12. Sede: Indicar la nueva sede donde se ubicara el bien.
13. Servicio: Indicar el nuevo servicio donde se ubicara el bien.
14. Cant.: Indicar la cantidad de bienes a retirar la institución que contengan las mismas
características.
15. Descripción del bien: Indicar el nombre del bien a retirar a la institución.
16. Código del bien: Describir el o los códigos que maneje el bien. IPS, BIO-biomédico, IND-
industrial.
17. Marca: Especificar la marca del bien a retirar a la institución.
18. Modelo: Especificar el modelo del bien a retirar a la institución.
19. Serie: Especificar la serie del bien a retirar a la institución.
20. Motivos del retiro: Indicar las razones por las cuales se debe retirar el bien de la institución.
21. Persona que retira: Indicar quien es la persona encargada del retiro del bien de la institución.
22. Tiempo: Indicar si el bien regresa a la IPS o no, y especificar la fecha probable de regreso.
23. Firma de la persona quien solicita el retiro del bien a la Institución.
24. Nombre de la persona que solicita el retiro del bien a la institución en letra legible.
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