EXAMEN U.D.

ATENCION EN SALUD MATERNA

CASO CLINICO
Se presenta el caso de una paciente femenina de 35 años de edad, embarazada
actualmente, la cual refiere que tuvo 3 partos, los 2 últimos partos en 2005, con peso de
2620 gr cada uno y nacen a las 37 semanas, en el 2010 refiere que tuvo un aborto
espontaneo, su fecha de ultima regla 24 de abril del 2020; método de planificación familiar
preservativo.
Acude presentando dolor tipo cólico moderado a severo a nivel de hipogastrio con
irradiación hacia región lumbar, amenorrea; se le realiza ultrasonido transvaginal el cual
reportó en sitio de anexo izquierdo una imagen ovoidea de bordes irregulares mal
definidos en relación a saco gestacional, producto único sin frecuencia cardiaca fetal,
también refiere dolor abdominal en el hipogastrio asociado con disuria, tenesmo vesical y
polaquiuria

 COLOCAR DX
 CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO SEGÚN EL DX
 CUALES SON LOS SINTOMAS
 CALCULAR EG, FPP
 FORMULA OBSTETRICA
 REALIZAR PLAN DE CUIDADO

CASO CLINICO
Paciente de 37 años de edad, remitida a nuestro servicio de emergencia en el Hospital
Essalud desde otro centro de salud, donde había acudido por abdominalgia de 1 día de
evolución, también por una rotura prematura de membranas (RPM).
Las ecografías y analíticas practicadas hasta ese momento eran normales. Como
antecedentes obstétricos destacan una cesárea (incisión transversal) 2 años antes, a las
28 semanas de gestación por riesgo de pérdida del bienestar fetal y un aborto espontáneo
previo, tiene un hijo de 9 años.
A la exploración presenta abdomen ligeramente doloroso a la palpación profunda en
hipogastrio y en el tacto vaginal se aprecia cuello uterino acortado un 20% y cerrado. La
paciente refiere pérdida de líquido por genitales externos, que se confirma con el espéculo
con el que se observa salida de líquido amniótico claro a través del cérvix. En la ecografía
abdominal se observa feto único con latido cardíaco positivo.

 COLOCAR DX
 CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO SEGÚN EL DX
 CUALES SON LOS SINTOMAS
 CALCULAR EG, FPP
 FORMULA OBSTETRICA
 REALIZAR PLAN DE CUIDADO