INTRODUCCION

Los grupos sanguíneos son agrupaciones de la sangre según características

dependientes de los antígenos de superficie de los glóbulos rojos y en la sangre.
Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en
humanos son el grupo ABO (antígenos) y el factor RH. Esta clasificación de
grupos sanguíneos es importante ya que las transfusiones de sangre entre
grupos incompatibles pueden provocar una reacción inmunológica que puede
desembocar en hemólisis, anemia, fallo renal, shock, o muerte.
 GRUPOS SANGUINEOS Y FACTOR RH
Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las
características presentes en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la
sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos
sanguíneos en humanos son:
o Antígenos (el sistema AB0)
o Factor Rh.
El sistema AB0 fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, y fue el primer
sistema de grupo sanguíneo conocido; su nombre proviene de los tres tipos de
grupos que se identifican:
o Antígeno A
o Antígeno B
o 0 (cero) —sin antígenos—

SISTEMA ABO
>ANTIGENOS DE LOS GRUPOS SANGUÍNEOS
AGLUTINOGENOS:
Aparecen en la superficie de los eritrocitos en una gran proporción de los seres
humanos. Son estos antígenos (llamados también aglutinógenos porque
aglutinan a menudo los eritrocitos) los que causan la mayoría de reacciones
transfusionales sanguíneas. Debido a la herencia de estos aglutinógenos, las
personas tengan uno, ambos o ninguno.
o Cuando el aglutinógeno A ni el B esta
presente, la sangre es tipo O
o Cuando solo el aglutinógeno A esta presente,
la sangre es tipo A
o Cuando solo el aglutinógeno B esta presente,
la sangre es tipo B
o Cuando ambos aglutinógenos A y B están
presentes, la sangre es tipo AB
GENETICA DE LOS AGLUTINOGENOS
El locus genético del grupo sanguíneo ABO tiene 3 alelos, significando que hay
3 formas difentes del mismo gen. Estos alelos (IA, IB, IO) determinan el tipo de
sangre, los alelos A y B son los que dan cabida a los aglutinogenos fuertes A y
B, el alelo del tipo O es recesivo ante los otros dos alelos. El cromosoma donde
estan ubicados estos alelos es el cromosoma 9.
La presencia de 3 alelos diferentes significa 6 posibles combinaciones (OO; AO;
BO; AA; BB; AB), en este cuadro se presenta estas combinaciones, además de
sus antígenos y anticuerpos:

De este cuadro se puede decir que:

o Una persona con genotipo OO no produce aglutinógenos(antígenos) por
ende su sangre es tipo O
o El genotipo AA o AO es sangre tipo A
o El genotipo BB o BO es sangre tipo B
o Y por ultimo es genotipo AB es sangre tipo AB
Se puede mencionar también la frecuencia relativa de los diferentes grupos del
sistema AB0.
AGLUTININAS/ANTICUERPOS
Cuando el aglutinógeno A está presente en
los eritrocitos de una persona, aparecen en
su plasma anticuerpos conocidos como
aglutininas anti-B, en el B pasa lo mismo al
estar presentes, las aglutininas anti-A se
crean.
Con el grupo sanguíneo O, como se sabe
no tiene aglutinógenos, pero tiene las
aglutininas anti A y anti B. Y, por último, el
grupo sanguíneo AB tiene ambos
aglutinógenos, pero ninguna aglutinina.
La mayoría de las pruebas en inmunohematología dependen de reacciones
entre antígenos en los glóbulos rojos y anticuerpos en el suero. Los anticuerpos
sanguíneos son usualmente:
o IgG y/o IgM
o Y en casos raros IgA.
Los anticuerpos naturales anti-A y anti-B son predominantemente de la clase
IgM, aunque pueden detectarse pequeñas concentraciones de IgG. Los
anticuerpos anti-AB son generalmente de la clase IgG; por este motivo los recién
nacidos de madres de grupo O tienen más riesgos de padecer de enfermedad
hemolítica por incompatibilidad ABO que aquellos de madres de grupos A o B.
Estos anticuerpos naturales son predominantemente de la clase IgM, aunque
pueden detectarse pequeñas concentraciones de IgG. Los anticuerpos anti-AB
son generalmente de la clase IgG; por este motivo los recién nacidos de madres
de grupo O tienen más riesgos de padecer de enfermedad hemolítica por
incompatibilidad ABO que aquellos de madres de grupos A o B Los anticuerpos
anti-A, anti-B, anti-AB de la clase IgA están también presentes en el calostro, la
saliva y las lágrimas

SISTEMA Rh
El factor Rh es una proteína integrada en los glóbulos rojos o eritrocitos y por
medio de su determinación se detecta el tipo de sangre, ya sea Rh + o -
Al igual que el sistema ABO, el factor Rh también es importante en transfusiones
sanguíneas. La principal diferencia entre el sistema ABO y el sistema Rh es que,
en el primero, las aglutininas que aparecen de manera natural mientras que en
Rh casi nunca aparecen de manera espontánea.
ANTIGENOS Rh:
Los antígenos del sistema Rh son de
naturaleza proteica. Los genes responsables
de este sistema se localizan en el cromosoma
1(el gen + es dominante y el gen – es
recesivo). Se han identificado más de 45
antígenos del sistema Rh, pero de todos ellos
apenas seis son frecuentes, estos son: C, D,
E, c, d y e.
Una persona que tiene un antígeno C,
siempre tiene el antígeno c, los mismo con el D-d y E-e. El antígeno del tipo D
son las que tiene mayor capacidad antigénica, una persona que posea este
antígeno D se dice que es Rh positivo y las que no tengan el antígeno tipo D es
Rh negativo
CLASIFICACION DE GRUPOS SANGUINEO Y COMPATIBILIDAD
Al combinar estos dos sistemas podemos llegar a una clasificación más
detallada de los diferentes tipos de sangre: A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ y O-.
Algunos de estos grupos sanguíneos son más raros que otros.
En la mayoría de los casos, los pacientes reciben sangre de su mismo grupo
sanguíneo, sin embargo, las personas del grupo O-, que no presentan los
antígenos A, B ó D en la superficie de sus glóbulos rojos, puede donar sangre a
cualquier persona, son "donantes universales". Del mismo modo, los individuos
AB+ se denominan "receptores universales”, porque en la superficie de sus
glóbulos rojos están simultáneamente los antígenos A, B y D.
En la siguiente tabla vemos resumida la compatibilidad de grupos:
Grupo A quien puede donar De quien puede recibir
A+ Puede donar a A+ y AB+ Puede recibir de A± y O±
A- Puede donar a A± y AB± Puede recibir de A- y O-
B+ Puede donar a B+ y AB+ Puede recibir de B± y O±
B- Puede donar a B± y AB± Puede recibir de B- y O-
AB+ Puede donar a AB+ Receptor universal
AB- Puede donar a AB± Puede recibir de A-, B-,
AB- y O-
O+ Puede donar a A+, B+, Puede recibir de O±
AB+ y O+
O- Donante universal Puede recibir de O-

CONCLUSIONES:
—Podemos concluir que las dos clasificaciones más importantes para describir
grupos sanguíneos en humanos son: Antígenos (el sistema AB0) y su Factor Rh.
—En el sistema ABO podemos recalcar de sus aglutinógenos y aglutininas, que
son importantes para determinar el tipo de sangre. Cuando no hay aglutinógeno
A ni B, la sangre es tipo O, cuando solo el aglutinógeno A esta presente, la
sangre es tipo A, igual con el B y con el AB, con respecto a sus aglutininas,
aparecen en el plasma y son aglutininas anti-B en la sangre tipo A, en el B están
las aglutininas anti-A y con el grupo sanguíneo O tiene las aglutininas anti A y
anti B. Y, por último, el grupo AB tiene ambos aglutinógenos, pero ninguna
aglutinina
—Con respecto al factor Rh, solo nos basamos en que si se posee el antígeno D
se dice que es Rh positivo y las que no tengan es Rh negativo
REFENCIA BIBLIOGRAFICA:
a. Guyton, A. Hall, J. (2016). Tratado de Fisiología Medica.13°ed. España:
Elservier.
b. Laboratorio Clínico/ Jorge Suardíaz, Celso Cruz, Ariel Colina... [y otros].La
Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2004./ capitulo 48 2. Obtenido de:
https://es.slideshare.net/anama.krpio/grupos-sanguineoinforme-presentation
b. Salomón Grispan. (1983). GRUPOS SANGUÍNEOS ABO Y Rh. Revista
Médica Hondureña, 51-3-1983, 104-114. Obtenido de:
http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1983/pdf/Vol51-3-1983-6.pdf