1. SOLICITO: Reincorporación al programa PENSION 65.

FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE

2. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:

Lic. Jannet ALVA HUERTA.
JEFA DE LA UNIDAD TERRITORIAL ANCASH-DEL PROGRAMA PENSION 65.

3. DATOS DEL USUARIO (NOMBRES Y APELLIDOS):

ANA LEON VIUDA DE MAGUIÑA

4. CARGO ACTUAL: TELEFONO CENTRO DE TRABAJO

AMA DE CASA --------------------- -----------------------------

5. DNI: CÒDIGO MODULAR:

31613027 --------------------

6. DOMICILIO DEL USUARIO (AV/JR/CALLE/PASAJE/Nº URBANIZACIÓN/DIST.):

JR. GUZMAN BARRON N° 559.

7. FUNDAMENTACION DEL PEDIDO:

Por la presente es propicio para saludarle muy afectuosamente, y al mismo

tiempo para solicitar mi reincorporación al PROGRAMA PENSION 65, ya que soy

persona invulnerable, de bajos recursos económicos, esperando ser atendida.

Sin otro en particular me suscribo atentamente.

8. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN: 9. LUGAR Y FECHA:

Independencia, 06 de julio del 2020.

10. FIRMA: