¨Año de la Consolidación del Mar de Grau¨

INSTITUTO NACIONAL PENITENCIARIO

ESTABLECIMIENTO PENAL VARONES -TACNA
 ¨Año de la Consolidación del Mar de Grau¨

COMISION DE SERVCIO AL INTERIOR DEL PAIS

ANEXO 02
FORMATO DE RENDICION DE CUENTAS
Tacna,…… DE ENERO 2017 Año:2016
Siaf:2018
Comprobante de pago: 2786
Planilla de viáticos: 00636
Nombre: ELOY OTAZU FLORES
Cargo:…………………………….Unidad o Área…….Seguridad….
Destino: De….. TACNA , A: AREQUIPA
VIATICOS Y ASIGNACIONES : 2.3.21.22
Nro Fecha Documento Descripción Importe S/.
.
1 30/12/2016 B/V 001-018345 Por consumo de alimentos 115.00
2 30/12/2016 B/V 001-001495 Por consumo de alimentos 115.00
3 30/12/2016 Declaración jurada Declaración jurada 90.00

…………………TOTAL S/. 320.00

PASAJES Y GASTOS DE TRANSPORTE 2.3.21.21
Nro Fecha Documento Descripción Importe
.

TOTAL S/. 320

Total gastado 320

Devolución R/C

Total S/. 320

Declaro bajo juramento que los gastos Sello y Firma del comisionado
efectuados corresponden a la comisión de
servicio.
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ANEXO 04

DECLARACION JURADA

YO, Eloy, OTAZU FLORES, Servidor de Instituto Nacional

Penitenciario, Identificado con DNI N° 43101276 actualmente laborando en el Establecimiento
Penitenciario de Tacna, con cargo (Agente de Seguridad) desempeñando la función de
seguridad en plan operativo.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Haber efectuado gastos por concepto de VIATICOS por el

importe de 90 (Noventa) Nuevos soles el día 30/12/2016, en la comisión de servicio realizado
del penal de Tacna a la ciudad de Arequipa del día 29 al 30 de Diciembre del año 2016, con el
objetivo de dar marcha al plan Operativo “ Control Navideño 19-2016”.

La presente Declaración jurada está amparada en la ley 27444,

ley del procedimiento Administrativos General, Directiva de tesorería aprobada por la
Resolución Directoral N° 002-2007-EF/77.15 y sus Modificaciones.

Tacna, 09 de Enero del 2017

………………………………………………
Eloy, OTAZU FLORES
DNI: 43101276

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