UNIDAD MINERA UTUNSA

Código: AJA-FOR-HSEC-004
SISTEMA DE GESTION INTEGRADO DE SEGURIDAD, SALUD Y MEDIO AMBIENTE EN EL TRABAJO SG - SSMAT
Versión: 01
Fecha de Aprobación : 20-05-2015
REGISTRO DE INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
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DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL REGISTRO Nº:

RAZÓN O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, provincia y departamento) TIPO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL
AJANI S.A.C. 20510645261 Av. Malecon Checa N° 3677 - San Juan de Lurigancho - Lima Construcción 140
RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA
ÁREA INSPECCIONADA FECHA DE LA INSPECCIÓN RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
(JEFE DE ÁREA ENCARGADO EN EL MOMENTO DE LA INSPECCIÓN)
GEOSINTETICOS
24/06/2019 LARRY LAZARTE SUB-COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL EN EL TRABAJO
(EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL)
TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)
HORA DE LA INSPECCIÓN
PLANEADA NO PLANEADA OTRO, DETALLAR
15:00:00 a.m. x Inspeccion del Subcomite de seguridad y salud en el trabajo

OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

Examinar situaciones críticas de prácticas, condiciones, equipos, materiales, estructuras y otros, para identificar peligros, evaluar y controlar los riesgos con la finalidad de evitar daños a los trabajadores, equipos, propiedad y al medio ambiente.

RESULTADO DE LA INSPECCIÓN
OBSERVACIÓN CLASIFICACION PLAZO LEVANTAMIENTO
Nº TIPO CODIGO RECOMENDACIÓN RESPONSABLE
FOTO DESCRIPCION A M B (DIAS) FOTO COMENTARIO REINCIDENCIA

Se observo al Sr. Angel

Gomez Marjuto con los Supervisor de Area / Se realizo el cambio de
1 M EPP en mal estado 32 Realizar cambio de EPP 1 dia NO
guantes en mal estado Seguridad guantes
(engrasado)

Se observo al Sr. Julio

Supervisor de Area / Se realizo el cambio de
2 Cesar Malma Chahua con M EPP en mal estado 32 Realizar cambio de EPP 1 dia NO
Seguridad guantes
los guantes Rotos

Se observo al Sr. Nilo

Garcia Choquehuanca con Supervisor de Area / Se realizo el cambio del
3 M EPP en mal estado 32 Realizar cambio de EPP 1 dia NO
en el uniforme de trabajo Seguridad uniforme
roto

Se observo al Sr. Nilo

garcia Choquehuanca con Supervisor de Area / se realizo el cambio de
4 M EPP en mal estado 32 Realizar cambio de EPP 1 dia NO
el guantes anticorte en Seguridad guantes anticorte
mal estado

Se observo al Sr. Jaime

Supervisor de Area / Se realizo el cambio de
5 Gomez Chahua con el M EPP en mal estado 32 Realizar cambio de EPP 1 dia NO
Seguridad guantes
guantes roto

Se observo al Sr. Julio

Bautista Estrada con el Supervisor de Area / Se realizo el cambio del
6 M EPP en mal estado 32 Realizar cambio de EPP 1 dia NO
casco de seguridad en mal Seguridad casco de seguridad
estado

Se observo al Sr. Julio

bautista Estrada con el Supervisor de Area / Se realizo el cambio del
7 M EPP en mal estado 32 Realizar cambio de EPP 1 dia NO
Tapon Auditivo en mal Seguridad Tapon Auditivo
estado

Se observo al Sr. Lucho

Se realizo el
Huamani Condorimay con Realizar su mantenimiento del Supervisor de Area /
8 M EPP en mal estado 32 1 dia mantenimiento del NO
el respirador Sucuio sin EPP Seguridad
respirador (limpieza)
mantenimiento

Se observo al Sr. Adriel

Supervisor de Area / Se realizo el cambio de
9 Huamani Hanampa con el M EPP en mal estado 32 Realizar cambio de EPP 1 dia NO
Seguridad guantes
guantes roto

DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN

1 EPPs en mal estado
2 EPPs en mal estado
3 EPPs en mal estado
4 EPPs en mal estado
5 EPPs en mal estado
6 EPPs en mal estado
7 EPPs en mal estado
8 EPPs en mal estado
9 EPPs en mal estado

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Eliminar y realizar el cambio de las eslingas en mal estado para evitar accidentes y/o incidentes en los trabajos de izaje

Cumplir con el programa de inspecciones de EPPs

RESUMEN DE LA INSPECCIÓN:
CALIFICACIÓN GENERAL
NUMERO DE REINCIDENCIAS:
0 A M B
0 9 0
RESPONSABLES DEL REGISTRO

Nombre: Ing. Heiner lezama Acuña Cargo: Presidente titular del SCSST Fecha 24/06/2019 Firma:

Nombre: Ing. Jesus Olanda nuñez Cargo: Secretario titula del SCSST Fecha 24/06/2019 Firma:

Nombre: Henry Mamani Cargo: Miembro Titular del SCSST Fecha 24/06/2019 Firma: