HOJA DE VIDA Y FORMATO DE INSPECCIÓN DE EPP (s)

NOMBRE DE PRESTADOR O RAZÓN SOCIAL RESCATE CDI S.A

FECHA DE ELABORACIÓN DE LA HOJA DE
07/06/2016
VIDA

I ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DEL DESCEDEDOR OCHO DE RESCATE AÑO:

ASIGNADO A: EDWIN CASTILLA PAJARO MODELO: N° DE INSPECCION : ASIGNADO 31/06/16
MARCA: TIPO DE DESCEDEDORS: DESCEDEDOR GRGRI FABRICACION: ADQUISICION

RESPONSABLE DE LA INTRODUCCIÓN EN EL MERCADO:

ORGANISMO DE CONTROL DE PROCESO DE FABRICACIÓN: N° LOTE FABRICACIÓN: PESO:

RESISTENCIA ANILLO ANTICAIDAS EN361:2002 RESISTENCIA DEL MOSQUETÓN:

REGISTRO DE MANTENIMIENTO
(SU MANTENIMIENTO ES MENSUAL O CUANDO SEA UTILIZADO EN OPERACIONES DE RESCATE, PRACTICA, U ENTRENAMIENTOS)

NOMBRE DEL FIRMA DEL

MTTO MTTO
FECHA DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD REALIZADA PROFESIONAL O PROFESIONAL O
PREVENTIVO CORRECTIVO
TÉCNICO TÉCNICO

CONTROL TRIMESTRAL
(SU CONTROL DE INSPECCIÓN, SERA REALIZADO POR EL RESCATISTA, QUIEN ASIGNARA EL COLOR TRIMESTRAL SI LAS CONDICIONES DEL ARNÉS SON LAS ADECUADAS)

NOMBRE DEL PROFESIONAL O FIRMA DEL PROFESIONAL O

FECHA COLOR ASIGNADO
TÉCNICO TÉCNICO OBSERVACIONES
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
INSPECCIÓN DE EPP(S) DE RESCATE SEMANAL (DESDE LA SEMANA 1 – 53) AÑO 2015

1
 SEMANA
COMPONENTES
ITEM 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
DEL ARNES DE RESCATE
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Argolla en D External - 1
2 Argolla en D Ventral – 1
3 Argolla en D Laterales – 2
4 Argolla en D Dorsal – 1
5 Soporte dorsal central
7 Costura General
9 Hebillas
10 Perneras
CASCO DE RESCATE 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
I
CODIGO INVENTARIO: B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Carcasa
2 Cintas y costuras
3 Hebillas de barbuquejo
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
III GUANTE DE RESCATE
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Refuerzo de dedos y palma
2 Refuerzo en el dorso
3 Puño de seguridad
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
IV GAFAS DE SEGURIDAD
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Lentes
2 Patas o varillas
3 Plaquetas de nariz
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
V PROTECTOR RESPIRATORIO
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Filtros y cartuchos
2 Valvula de exhalación
3 Cintas de ajuste
4 Higiene y limpieza del elemento
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
VI PROTECTOR AUDITIVO
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Higiene y limpieza del elemento
2 Estado fisico del element

2
 LINTERNA DE RESCATE 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
VI
CODIGO INVENTARIO: B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Base
2 Carcasa y botón de comando
3 Bombillo led

NOMBRE COMPLETO REGISTRO FIRMA

INSPECCIÓN DE EPP(S) DE RESCATE SEMANAL (DESDE LA SEMANA 1 – 53) AÑO 2015
SEMANA
COMPONENTES
ITEM 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
DEL ARNES DE RESCATE
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Argolla en D External – 1
2 Argolla en D Ventral – 1
3 Argolla en D Laterales – 2
4 Argolla en D Dorsal – 1
7 Costura General
9 Hebillas
10 Perneras
CASCO DE RESCATE 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
I
CODIGO INVENTARIO: B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Carcasa
2 Cintas y costuras
3 Hebillas de barboquejo
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
III GUANTE DE RESCATE
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Refuerzo de dedos y palma
2 Refuerzo en el dorso
3 Puño de seguridad
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
IV GAFAS DE SEGURIDAD
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Lentes
2 Patas o varillas
3 Plaquetas de nariz
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
V DEL PROTECTOR RESPIRATORIO
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Filtros y cartuchos
2 Valvula de exhalación
3 Cintas de ajuste
4 Higiene y limpieza del elemento
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
VI PROTECTOR AUDITIVO
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Higiene y limpieza del elemento
2 Estado fisico del element
LINTERNA DE RESCATE 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
VI
CODIGO INVENTARIO: LI-010 B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Base

3
 2 Carcasa y boton de comando
3 Bombillo led

NOMBRE COMPLETO REGISTRO FIRMA

INSPECCIÓN DE EPP(S) DE RESCATE SEMANAL (DESDE LA SEMANA 1 – 53) AÑO 2015
SEMANA
COMPONENTES
ITEM 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
DEL ARNES DE RESCATE
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Argolla en D External - 1
2 Argolla en D Ventral – 1
3 Argolla en D Laterales – 2
4 Argolla en D Dorsal – 1
5 Soporte dorsal central
6 Eslabones De Ajuste
7 Costura General
8 Conector Direccional
9 Hebillas
10 Perneras
CASCO DE RESCATE 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
I
CODIGO INVENTARIO: K9275 B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Carcasa
2 Cintas y costuras
3 Hebillas de barbuquejo
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
III GUANTE DE RESCATE
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Refuerzo de dedos y palma
2 Refuerzo en el dorso
3 Puño de seguridad
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
IV GAFAS DE SEGURIDAD
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Lentes
2 Patas o varillas
3 Plaquetas de nariz
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
V DEL PROTECTOR RESPIRATORIO
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Filtros y cartuchos
2 Valvula de exhalación
3 Cintas de ajuste
4 Higiene y limpieza del elemento
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
VI PROTECTOR AUDITIVO
B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Higiene y limpieza del elemento
2 Estado fisico del elemento
LINTERNA DE RESCATE 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
VI
CODIGO INVENTARIO: LI-010 B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M B M
1 Base

4
 2 Carcasa y boton de comando
3 Bombillo led

NOMBRE COMPLETO REGISTRO FIRMA

INSPECCIÓN DE EPP(S) DE RESCATE SEMANAL (DESDE LA SEMANA 1 – 53) AÑO 2015
SEMANA
COMPONENTES
ITEM 50 51 52 53
DEL ARNES DE RESCATE
B M B M B M B M
1 Argolla en D External - 1
2 Argolla en D Ventral – 1
3 Argolla en D Laterales – 2
4 Argolla en D Dorsal – 1
5 Soporte dorsal central
6 Eslabones De Ajuste
7 Costura General
8 Conector Direccional
9 Hebillas
10 Perneras
CASCO DE RESCATE 50 51 52 53
I
CODIGO INVENTARIO: K9275 B M B M B M B M
1 Carcasa
2 Cintas y costuras
3 Hebillas de barbuquejo
50 51 52 53
III GUANTE DE RESCATE
B M B M B M B M
1 Refuerzo de dedos y palma
2 Refuerzo en el dorso
3 Puño de seguridad
50 51 52 53
IV GAFAS DE SEGURIDAD
B M B M B M B M
1 Lentes
2 Patas o varillas
3 Plaquetas de nariz
50 51 52 53
V DEL PROTECTOR RESPIRATORIO
B M B M B M B M
1 Filtros y cartuchos
2 Valvula de exhalación
3 Cintas de ajuste
4 Higiene y limpieza del elemento
50 51 52 53
VI PROTECTOR AUDITIVO
B M B M B M B M
1 Higiene y limpieza del elemento
2 Estado fisico del elemento
LINTERNA DE RESCATE 50 51 52 53
VI
CODIGO INVENTARIO: LI-010 B M B M B M B M
1 Base

5
2 Carcasa y boton de comando
3 Bombillo led

NOMBRE COMPLETO REGISTRO FIRMA