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Tabaco
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Control del tabaco en el lugar de trabajo Mª Josefa Mosquete Martín
1.- INTRODUCCIÓN 2
1.1.- Objetivo 2
1.2.- Concepto de tabaquismo 3
3.- RESULTADOS 6
3.2.1.- Nicotina 11
3.2.2.- Monóxido de Carbono 12
3.2.3.- Alquitrán 13
3.2.4.- Oxidantes e irritantes 14
3.2.5.- Otras consecuencias del tabaco 16
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1.-INTRODUCCIÓN
1.1OBJETIVO
Para ello, es necesario, difundir la información en los centros de trabajo sobre las
consecuencias que tiene este hábito para la salud y las estrategias que permiten
luchar contra el consumo.
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2.-MATERIAL Y MÉTODO
Una vez seleccionada la documentación, tomamos nota de todo aquello que nos
pareció más importante y adecuado para la realización del trabajo y conseguir el
objetivo del mismo.
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3.-RESULTADOS
No se conoce con exactitud los primeros albores del tabaco como planta
específica en cualquiera de sus formas. El tabaco es una planta que pertenece al
género Nicotiana, familia botánica de las Solanáceas, originaria de América del
Sur, se circunscribe en la zona comprendida entre Méjico, Bolivia y Venezuela.
Crece en ambientes húmedos y se cultiva en 120 países, entre ellos España.
Existen distintas variedades según su tamaño y cualidades, que dan lugar a
distintos tipos de tabaco.
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Con el correr del tiempo, empezaron las primeras protestas más o menos serias
contra el uso del tabaco. Fueron sin duda los primeros intentos de “Campañas
Antitabáquicas”. De este modo, la historia del tabaco se llenó de intentos tan
crueles como inútiles para detener su expansión. Por ejemplo, en Alemania en
1.691, fumar, mascar o inhalar tabaco se penó con la muerte. El sultán Murad
IV, en el siglo XVIII, castigaba a los fumadores de tabaco cortándoles la cabeza,
los brazos y las piernas o mutilándoles pies y manos. El Papa Urbano VIII,
decidió excomulgar a quienes fumasen en lugares próximos a diócesis y sus
anejos.
En España, el uso del tabaco fue considerado por las “gentes de bien” como un
pernicioso vicio y adquirió pronto los tintes de la época. Así, la Inquisición
Española estableció que “sólo Satanás puede conferir al hombre la facultad de
expulsar humo por la boca”, con lo que el fumar quedó directamente
emparentado con la posibilidad de ser acusado de pacto con el diablo y de acabar
sus días a manos de la Santa Inquisición.
Sin embargo, España fue el primer país que gravó fiscalmente la importación de
tabaco, hacia 1611, decidiendo las Cortes que la Hacienda Pública se hiciera
cargo de la comercialización de las labores de tabaco, estableciendo así uno de
los monopolios más antiguos e inaugurando la postura cínicamente ambivalente
de las Administraciones Públicas al tabaco que ha llegado hasta nuestros días.
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A partir del siglo XVIII, las prohibiciones cesan y el uso del tabaco crece de
forma gradual. A lo largo del siglo pasado, el cigarrillo se aceptaba socialmente
y con la revolución industrial, que facilitó la fabricación de cigarros
manufacturados a gran escala, se difunde y arraiga este hábito.
Como es sabido, son muchas las razones que han contribuido a su expansión: los
grandes intereses económicos de los países productores y empresas
multinacionales, las propias características de las sustancias, el tremendo
despliegue publicitario que acompaña su difusión, etc.
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La composición exacta del humo del tabaco continúa siendo un enigma para los
investigadores. En el momento actual no ha podido ser elaborada la relación
completa de componentes originarios en la planta y los que se forman y
transforman en el proceso de la combustión durante el acto de fumar.
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Desde el punto de vista sanitario, los componentes tóxicos del humo del tabaco
que más nos interesan son:
- La nicotina
- Monóxido de carbono.
- Alquitrán.
- Oxidantes e irritantes.
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3.2.1 LA NICOTINA
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3.2.3 ALQUITRÁN
Es uno de los componentes sólidos del humo del cigarro. Es una sustancia de
color oscuro, muy nociva para la salud. Está compuesta por varios carcinógenos.
Los carcinógenos son los componentes del humo del tabaco relacionados con la
aparición de los diversos cánceres asociados al hábito tabáquico e incluyen un
gran número de sustancias contenidas básicamente en fase de partículas, y más
concretamente en el alquitrán.
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En general se acepta que no suele haber nunca una única sustancia responsable
del efecto carcinogénico, sino que son diversas las que actúan a través de
distintos mecanismos fisiopatológicos. Todavía, desafortunadamente, no es
enteramente posible identificar quienes son los fumadores con mayor riesgo para
desarrollar cáncer de pulmón.
Sin embargo, es probable que el efecto del tabaco sea favorecido por factores
dependientes del propio individuo y factores medioambientales. Lo que está
claro es que mientras más tiempo haya estado fumando una persona, y mientras
más paquetes de cigarrillos fume al día, mayor riesgo será el de padecer cáncer
de pulmón. Según la SEPAR (Sociedad Española de Neumología y Cirugía
Torácica), la incidencia de este tipo de cáncer en los varones españoles es de 52
casos por cada 100.000 habitantes.
Por lo que se refiere a los componentes irritantes (oxidantes) del humo del
tabaco, se encuentran indistintamente en la fase gaseosa y en la de partículas,
siendo los más importantes los fenoles, los ácidos orgánicos, la benzoquinona,
acroleina, aldehídos, peroxido de hidrógeno, ácido cianhídrico y el amoniaco.
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- Úlceras digestivas.
- Aparición de faringitis y laringitis, afonía y alteraciones del olfato.
- Pigmentación de lengua y dientes, así como disfunción de las papilas
gustativas etc.
- Cáncer de estómago y de la cavidad oral.
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Hay que señalar que los hombres comienzan a fumar antes que las mujeres y que
la edad de inicio del consumo del tabaco es más temprana, a los 13-14 años.
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El humo del tabaco está llevando, en ciertas situaciones, a romper las buenas
relaciones de convivencia entre compañeras y compañeros de trabajo.
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Muchas veces, los fumadores no acaban de ser conscientes que el humo del
tabaco que están consumiendo puede ser molesto para los no fumadores y menos
aún que este humo pueda ser nocivo, si se respira de forma continuada.
El problema de salud que plantea la presencia del humo del tabaco en los lugares
de trabajo, puede ser abordado teniendo en cuenta la necesaria convivencia en el
mismo ambiente de trabajo de personas que fuman y personas que no, partiendo
tanto de la voluntad de respetar el derecho de la persona que no quiere estar
expuesta a este riesgo (el humo de los otros) como del hecho de que fumar es,
además de una decisión, una adicción y, por tanto, se requiere un esfuerzo
importante para dejarlo.
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Con fecha 13 de enero del 2003, el Gobierno y las Comunidades Autónomas han
aprobado en el Consejo Ínterterritorial de Salud el Plan Nacional de Prevención
y Control del Tabaquismo 2003-2007, en el que se prohíbe fumar en los
Organismos Públicos y todos los centros de trabajo.
Según las previsiones del Ministerio de Sanidad se espera que para el año 2005
más de la mitad de las empresas en España garanticen a los fumadores pasivos
su derecho a trabajar en un lugar libre de humos.
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Para alcanzar estos objetivos, es posible desarrollar tres tipos de actuaciones, que
resultan complementarias:
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- Legislación
- Asistencia terapéutica
La educación sanitaria y la legislación son los dos instrumentos fundamentales
de actuación de que dispone la Administración Sanitaria para controlar el
tabaquismo. Ambas medidas han de aplicarse de forma conjunta y coordinada
para que sean efectivas, con actuaciones encaminadas en una misma dirección.
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En cambio en los adultos el objetivo es que dejen de fumar, por eso la educación
ha de ser persuasiva, es decir informativa y motivadora. Los servicios de salud,
los centros de trabajo y los medios de comunicación son los lugares idóneos de
actuación en este grupo de población y los agentes principales el personal
sanitario y los profesionales de los medios de comunicación. El personal
sanitario desempeña un papel muy importante en la prevención y control de
tabaquismo.
Por otro lado los sanitarios pueden apoyar a los fumadores en sus intentos de
abandonar el hábito tabáquico e intervenir mediante el consejo sanitario, dada la
posición privilegiada que tienen para actuar.
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Cabe destacar además, que uno de los motivos más aducidos por la población
fumadora y exfumadora para dejar de fumar es el consejo médico.
3.5.2 LEGISLACIÓN
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Todo ello exige que el gobierno, consciente de esta realidad, adopte las medidas
destinadas no sólo a reducir la inducción al consumo de tabaco, sino también, a
promover los legítimos derechos a la protección de la salud de los no fumadores.
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6.- Las empresas titulares de los medios de transporte serán responsables del
exacto cumplimiento de estas normas.
A) Lugares donde exista mayor riesgo a la salud del trabajador por combinar
la nocividad del tabaco con el perjuicio ocasionado por el contaminante
industrial.
B) Cualquier área laboral donde trabajen mujeres embarazadas.
2.- Con las excepciones señaladas en el artículo 8. de esta disposición no se
permitirá fumar en:
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Art.9. En todos los casos los titulares de los medios de transporte, de los locales
y establecimientos mencionados en los art. 6, 7 y 8, serán responsables del
estricto cumplimiento de estas normas.
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Más del 90% de los fumadores desearían dejar de serlo y la mayoría lo han
intentado al menos una o más veces. La mayor parte de los que abandonan
definitivamente el tabaco lo consiguen sin la ayuda de programas específicos ni
intervenciones clínicas.
Las razones más comunes que aportan los exfumadores para haber conseguido
dejar el tabaco son la aparición de problemas de salud, como enfisema o infarto
de miocardio; una fuerte presión por parte de la familia; la influencia de los
amigos y compañeros de trabajo; el elevado coste de los cigarrillos,
especialmente en personas de baja extracción socioeconómica; temor a la
aparición de efectos adversos en su propia salud o en la de sus hijos o bien a la
posibilidad de que los hijos se hagan fumadores; y finalmente la preocupación
por los efectos negativos sobre el medio ambiente y la falta de aceptación social.
Sin embargo, hay personas en situación de especial riesgo por sus condiciones
de salud, fundamentalmente con patología respiratoria y cardiovascular, para las
que el tabaco supone un factor agravante considerable o bien fumadores
actualmente sanos que desearían abandonar el tabaco, pero que son incapaces de
hacerlo por sí mismos. En estos casos es cuando se hace necesaria la ayuda
terapéutica, para lo que existen tres posibles aproximaciones: programas para
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- Programas para dejar de fumar: Cada vez son más numerosas y variadas
las actividades de este tipo. La mayoría consisten en grupos de 8 a 15
personas dirigidos por un líder, que habitualmente es un psicólogo o
educador sanitario. Generalmente estos programas se basan en técnicas de
modificación de comportamiento que aumentan la capacidad de los
participantes para resistir la urgente necesidad de fumar.
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4.-CONCLUSIONES
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5.- BIBLIOGRAFÍA
A. LEGISLACIÓN:
B. LIBROS:
C. TEXTO OFICIAL:
E. GUÍA:
1. Nerón de la Puerta, I. et al.”LO QUE USTED DEBE SABER”
Ed.Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales
de la Seguridad Social Nº11”.
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14. “TABACO”.http://www.fad.es.
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