Estadística Trimestral de Accidentes, Incidentes e Índices CODIGO :

N° TRIMESTRE : 1er TRIMESTRE

AÑO :
1 DE LA EMPRESA CONCESIONARIA / AUTORIZADA
1.1 Razón Social : Generación: ( ) Distribución: ( X )
1.2 Domicilio Legal : Transmisión: ( ) Auto productora: ( )

2 DE LOS DATOS RELACIONADOS CON LA ESTADISTICA REFERIDOS A LA EMPRESA CONCESIONARIA / AUTORIZADA

2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11

Empresa N° de N° de N° de Tipo de Accidente Tipo de Accidentes Acumulado Días Perdidos Horas Hombre Trabajadas Índice de Índice de Índice de
Concesionaria
Trabajadores Accidentes Incidentes Leve Incap (I) Mortal (M) Total (I+M) Leve Incap (I) Mortal (M) Total (I+M) Trimestre *Acumulado Trimestre *Acumulado Frecuencia Severidad Accidentabilidad
ELECTRONORTE 258 0 0 0 0 0 0 0 158515.20 158515.20 0.000 0.000 0.000

3 DE LOS DATOS RELACIONADOS CON LAS ESTADISTICAS REFERIDOS A LAS EMPRESA CONTRATISTAS
3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 3.11

Empresa N° de N° de N° de Tipo de Accidente Tipo de Accidentes Acumulado Días Perdidos Horas Hombre Trabajadas Índice de Índice de Índice de
Contratista Trabajadores Accidentes Incidentes Leve Incap (I) Mortal (M) Total (I+M) Leve Incap (I) Mortal (M) Total (I+M) Trimestre *Acumulado Trimestre *Acumulado Frecuencia Severidad Accidentabilidad
ROYAL EXCELENT SERVICES 49 0 0 0 0 0 0 0 30105.60 30105.60 0.000 0.000 0.000
GRECONSG 39 0 0 0 0 0 0 0 23961.60 23961.60 0.000 0.000 0.000
CIX ORION 85 0 0 0 0 0 0 0 52224.00 52224.00 0.000 0.000 0.000
CONSORCIO CONCISA - D&J LLONTOP 21 0 0 0 0 0 0 0 8668.80 8668.80 0.000 0.000 0.000
INGESA NORTE 56 0 0 0 0 0 0 0 34406.40 34406.40 0.000 0.000 0.000
OCYC 23 0 0 0 0 0 0 0 14131.20 14131.20 0.000 0.000 0.000
CONSORCIO CRUZ DE CHALPON 16 0 0 0 0 0 0 0 6297.60 6297.60 0.000 0.000 0.000
CONSORCIO PSE FERREÑAFE 35 0 0 0 0 0 0 0 21504.00 21504.00 0.000 0.000 0.000
CONSORCIO LOS ASES 28 0 0 0 0 0 0 0 17203.20 17203.20 0.000 0.000 0.000
CHIROQUE HMNOS. Y CIA 20 0 0 0 0 0 0 0 12288.00 12288.00 0.000 0.000 0.000
J & N SERVICIOS ELECTROMECANICOS 3 0 0 0 0 0 0 0 1843.20 1843.20 0.000 0.000 0.000
HONORIO VALLE RAMOS 13 1 1 0 1 0 0 0 0 0 7987.20 7987.20 0.000 0.000 0.000
HERZAB 43 0 0 0 0 0 0 0 26419.20 26419.20 0.000 0.000 0.000

4 DE LOS DATOS RELACIONADOS AL REGISTRO DE ACCIDENTES REFERIDOS A TERCEROS

4.1 4.2 4.3
N° de Accidentes Mortales N° de Accidentes No Mortales N° Total de Accidentes
2 1 3

5 DEL REPORTE
5.1 Identificación del Representante del Comité de Seguridad Ing. CIP Angel Antonio Pejerrey Gonzales

DNI / LE / CE 16733606
5.2
Firma
Fecha de Emisión: 4/15/2011
5.3

Nota
(*) Los valores acumulados son referidos al periodo anual al cual se refiere la estadística
Los índices se calculan tomando en cuenta las definiciones del Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo de las Actividades Eléctricas

Índice de frecuencia (IF): Número de accidentes mortales e incapacitantes por cada millón de horas-hombre trabajadas. Se calculará con la fórmula siguiente.
N° accidentes x 1 000 000
IF = ---------------------------------------------
Horas-hombre trabajadas

Índice de Severidad (IS): Número de días perdidos o su equivalente por cada millón de horas-hombre Trabajadas. Se calculará con la fórmula siguiente.
N° días perd x 1 000 000
IS---------------------------------------------
=
Horas-hombre trabajadas

Índice de Accidentabilidad (IA): cantidad de accidentes incapacitante y mortales por cada 100 trabajadores. Se calculará con la fórmula siguiente.
IF x IS
IA---------------------------------------------
=
1000