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Fecha Solicitud: 25/06/2020

Anexo Modificación de Contrato

Información del Cliente

Nombre Cliente: FABIAN ANDRES GAETE SALGADO

RUT: 20401664-K

Email: elmaquina927@gmail.com

Nombre Empresa:

RUT Empresa:

Servicios a Modificar

Mediante el presente formulario se deja constancia que el cliente identificado anteriormente informa ha modificado su
servicio en el siguiente sentido.

Cambio de Plan

N° Telefónico Plan Actual Nuevo Plan Código Plan Valor Plan

56936303741 Plan Wom 15 GB Plan Acumula 40 Gigas WOM36 13990

Nombre Ejecutivo: vcbustosv

Sucursal: Apex Talca

Firma Titular

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