TRABAJO NUTRICIÓN

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Fecha:

Resumen: Mujer de 56 años, hospitalizada desde hace dos días por accidente cerebrovascular,
cursando con hemiparesia y dificultad para la deglución. Antecedentes patológicos de DM2
descontrolada e hipertensión arterial sistémica. Familia refiere no había tenido cambios en el
peso en los últimos meses. Se decide colocación de sonda nasogástrica para alimentación y se
interconsulta al servicio de nutrición clínica para valoración del estado nutricional y
prescripción de la fórmula entera.

Evaluación nutricional
Antropometría:
Peso: 54 kg
Talla: 153 cm
IMC: Calcular y determinar su estado nutricional de acuerdo a este valor

Bioquímicos:
Glucosa 83 mg/dL, sodio 132.5 mEq/L, potasio 4.75 mEq/L, magnesio 2.29 mg/dL,
fósforo 2.68 mg/dL, creatinina 0.9 mg/dL

Clínicos:
Diuresis: 2 050 mL/24 horas
TFG: 73 mL/min/1.732 (CKD Epi)
Medicamentos: metformina + glibenclamida + losartán
Sígnos vitales: presión arterial 133/81 mm Hg, frecuencia cardiaca 92 lpm, frecuencia
respiratoria 33 rpm, SatO2: 98%, temperatura 37°C

Dietéticos:
En ayuno de 48 horas. Se logra recolectar un recordatorio de 24 horas con el familiar ya que él
es quien cocina en casa, estimando una ingesta de 2 100 kcal y 92 g de proteínas, con un
consumo frecuente de hidratos de carbono no saludables

¿Qué otras medidas se pueden utilizar para la valoración del estado nutricional y control de su
enfermedad base en esta paciente?

De acuerdo a los datos bioquímicos, clínicos y dietéticos que problemas presenta en relación
con su enfermedad, estado nutricional, valores bioquímicos, argumente su respuesta.

Los medicamentos utilizados que efectos tienen

Cuáles son los problemas más destacados que impidan un correcto manejo nutricional

Cuáles son los sustratos energéticos más utilizados en este paciente y explíquelo

Cuál es la alternativa para la nutrición adecuada en esta paciente parenteral o enteral y que
técnica sería la más adecuada:

Como se calcula las necesidades nutricionales.