CARMEN LUCIA COLLAZOS SILVA

CEL 3232320862 -8677780 EXT. 8358

INFORMACION DEL CLIENTE

MONTO DEL CREDITO $ ____________________________________________________________

PLAZO: ___________________________________________

NOMBRES COMPLETOS____________________________________________________________

NO. CEDULA_______________________________EXPEDIDA EN____________________________

TELEFONO FIJO RESIDENCIA ________________________ CELULAR_________________________

DIRECCION RESIDENCIA__________________________________________________________

BARRIO _________________________ VDA O MUNICIPIO________________________________

TIPO DE VIVIENDA PROPIA_________ ARRENDADA____________ FAMILIAR_________________

ESTADO CIVIL: ________________________________

PROFESION: __________________________________

NIVEL EDUCATIVO: _____________________________

PERSONAS A CARGO SI__________ NO ___________ CUANTAS___________________________

FECHA DE INGRESO A LA EMPRESA: DD _________ MES __________ AÑO _________________

CARGO _____________________________________________________

SALARIO BASICO ______________________________________________

DATOS DEL CONYUGUE:

NOMBRES COMPLETOS____________________________________________________________

NO. CEDULA_______________________________EXPEDIDA EN____________________________

FECHA DE NACIMIENTO: DD _________ MES __________ AÑO _________________

NIVEL EDUCATIVO: __________________________PROFESION ____________________________

LABORA SI _____ NO _______ NOMBRE DE LA EMPRESA__________________________________

DIRECCION DE LA EMPRESA _________________________________________________________

TELEFONO DE LA EMPRESA _____________________ CELULAR __________________________

REFERENCIA FAMILIAR QUE NO VIVA CON UD

CARMEN LUCIA COLLAZOS SILVA
CEL 3232320862 -8677780 EXT. 8358

NOMBRES Y APELLIDOS _____________________________________________________________

DIRECCION DE RESIDENCIA __________________________________________________________

BARRIO ____________________________ MUNICIPIO ___________________________________

TELFONO FIJO ______________________________ CELULAR _____________________________

PARENTESCO _______________________________

REFERENCIA PERSONAL

NOMBRES Y APELLIDOS _____________________________________________________________

DIRECCION DE RESIDENCIA __________________________________________________________

BARRIO ____________________________ MUNICIPIO ___________________________________

TELFONO FIJO ______________________________ CELULAR _____________________________

PARENTESCO _______________________________

VALOR DE LOS ACTIVOS $_______________________________

BIEN INMUEBLE

CASA $ _____________________ DIRECCION __________________________________________

MOTO $___________________ PLACA ____________ MODELO _________ MARCA ___________

AUTOMOVIL $ ______________ PLACA ____________ MODELO _________ MARCA ___________