TERAPEÚTICA

ALIMENTACIÓN
 Cachorro: (50-30 gr de alimento concentrado seco/kg/24 horas)
 Adulto: (10-15 gr de alimento seco/kg/ 24 horas)
o (30 gr de alimento húmedo/kg/24 horas)
 Micro nutrición entérica: (0.25 ml/kg/hora) fuente energética (a/d)

BRONQUITIS (tos con expectoraciones)

 Dexametasona vía subcutánea a razón de 0,2 mg/Kg/DU o
 Prednisolona a razón de 0,5-1 mg/Kg/ cada 24 horas vía oral en comprimidos de 5
mg por 7 días.
 Difenhidramina. Capsulas de 25 mg. Blíster por 10 capsulas. 2.2mg/12h/hasta 4
dias después de la remisión de la tos
 Enrofloxacina. tab de 50mg, blíster por 10 tabletas. 5mg/12h/VO/7-15 dias
 Bromhexina Jarabe fco 120 ml. 3-5 ml/8h/hasta 2 dias después de la remisión de
la tos.

El manejo intrahospitalario es necesario para paciente avanzado y se le adiciona terapia de

oxígeno y nebulizaciones. Y en pacientes en consulta, igualmente se pueden realizar las
nebulizaciones de la siguiente manera:

 Dexametasona: 0,2 mg/Kg + ERES 1 ml + Gentamicina 5 mg/Kg y llevar a volumen de

6 ml con Ringer lactato, y realizarla la nebulización. Cada 24 h/2-3 dias

 Dexametasona 0,2 mg/Kg + N-acetilcisteína (Fluimucil) 70 mg/Kg + gentamicina 5

mg/Kg,/24h/2-3 dias

 Otras formulaciones llevan Prednisolona inhalada a razón de 1 mg/Kg disminuyendo

dosis progresivamente y salbutamol a razón de 100 microgramos/Kg en inhalación
durante 30 a 60 minutos. La terbutalina también se puede utilizar en el nebulizador.

 Codeína 1-2 mg/kg c/ 6-12 hs, PO .( Antitusivo)

 Butorfanol 0,05-0,1 mg/kg c/ 6-12 hs SC. ( Antitusivo)
 Dextrometorfano 1-2 mg/kg c/ 6-8 hs PO ( Antitusivo)
COLANGITIS
Colangitis neutrofílica.

 Prednisolona: 1 mg/kg vía oral cada 24 horas

 Amoxicilina más ácido clavulánico: 10-20 mg/kg / vía oral cada 8 a 12 horas durante 4
semanas

Colangitis crónica o linfocítica:

 Prednisolona: 1- 2 mg/kg cada 12 horas, reducir la cantidad en un periodo de 4 a 6

semanas.

 Ácido ursodesoxicólico: 10- 15 mg/kg por vía oral cada 24 horas (ayuda a suprimir la
respuesta inflamatoria y alivia la obstrucción biliar)

TRATAMIENTO COMPLEMENTARIO:

 Fluidoterapia: 20 ml/kg/24 horas.

 Vitamina K: 0,5 mg/ kg cada 12 horas por 3 dias
 Antihemeticos: metoclopramida 1-2 mg/kg/24 horas
 Hepatoprotector: CANATOX 1 ml por cada 15 kg de peso cada 12 horas, durante 5 a 10
días

COMPRESIÓN MEDULAR
Diagnosticos presuntivos : compresión medular entre T13- L1 – L2, Hernia discal , erlichiosis,
Distemper,Brusela.

Tratamiento inicial:

 Tramadol : 4 mg/kg/iv.
 Pregabalina: 2 mg/kg/v0/8bedoyecta : 1ml /im/48 h
 Dexametasona 0,5 cc + DMSO: 0.5 cc+ 1 cc NaCl /iv lento/24h

Luego:
 Traumel comprimidos de uso humano : ½ comprimido/12h/vo/30 dias
consecutivos
  Zeel comprimidos de uso humano : ½ comprimido/12h/vo/30 dias consecutivos
 Prednisolona tab 5 mg : 1 tab/vo/12h/5 dias consecutivos
 Liryca capsulas de 75 mg: 1 tab/vo/12h/9 dias consecutivos
 Vitamina E perlas 400 UI : 1 cap/vo/24 h/3 semanas consecutivas
 Bedoyecta suspensión inyectable 2 ml: 1 ml/ im/48 h hasta completar 6 dosis

ver paciente : Puppy tomas HC: 5564

COMPRESIÓN MEDULAR POR TRAUMA CERVICAL

AGUDO

intrahospitalario :
prednisolona tab 5 mg : ½ tab/vo/12h/5 dias consecutivos
vitamina E perlas 400 UI : 1 cap/vo/24 h/3 semanas consecutivas
Bedoyecta suspensión inyectable 2 ml: 0.5 ml/ im/48 h hasta completar 8 dosis
Traumel comprimidos de uso humano : ½ comprimido/12h/vo/30 dias consecutivos
Neuralgo Rheum Injeel ampollas 1.1 mls : 1.1 ml/im/48h/hasta completar 10 dosis

formula medica :

Traumel comprimidos de uso humano : ½ comprimido/12h/vo/30 dias consecutivos

Zeel comprimidos de uso humano : ½ comprimido/12h/vo/30 dias consecutivos
prednisolona tab 5 mg : 1 tab/vo/12h/5 dias consecutivos
liryca capsulas de 75 mg: 1 tab/vo/12h/9 dias consecutivos
vitamina E perlas 400 UI : 1 cap/vo/24 h/3 semanas consecutivas
Bedoyecta suspensión inyectable 2 ml: 1 ml/ im/48 h hasta completar 6 dosis

Ver paciente : Shaira HC: 5566

CONVULSIVOS
 Penthal: 12.5 mg/Kg /IV (0.2 mlKg/iV, repite bolos a signo
 Encontrar y eliminar la causa (Distemper, hemoconcentración, eclampsia,
encefalopatía hepática, enfermedad renal, hemoparásitos, hipoglicemia, dolor,
intoxicación, parasitismo…
 Fluidoterapia endovenoso, Lactato de ringer, a mantenimiento
 Neuroprotección.
DERMATITIS ATÓPICA CANINA.

Retirar la causa, evitar la exposición a alérgenos

Sintomático:
 Glucocorticoides: Prednisolona ( tableta de 5 mg, blíster por 10 – 15-30 tabletas)
administrada por vía oral 1.0 mg/ Kg c/ 24 hrs durante 20 dias, luego ir disminuyendo la
dosis semanalmente, generalmente el prurito vuelve a darse cuando la dosis baja de 0.5
mg/kg en 24 horas,
 Antihistaminicos: Clemastina 0.05- 0.1 mg/kg cada 12 horas, Clorfenidamina: 1 – 4
mg/kg/ cada 24 horas hidroxicina 2.2 mg/kg cada 8 horas hasta la remisión del prurito
( tableta de 25 mg blíster por 10 tabletas)
 Antibioterapia: Cefalexina ( tableta de 500mg, blíster por 10 tabletas): 25-35 mg/kg VO
cada 12 horas, hasta desaparecer el eritema, papulas y pustulas, Amoxicilina-ácido
clavulánico: 12,5-25 mg/kg VO cada 8 horas, Enrofloxacina: 5 mg/kg VO/SC una vez al día,
para piodermas complicados: Lincomicina: 22 mg/kg VO cada 12 horas.
 Anti fúngicos: ketoconazol, a la dosis de 10 mg/kg VO cada 24 horas, griseofulvina
micronizada 50 a 100 mg/kg VO cada 12 horas. Fluconazol ( tabletas de 200mg blíster por
4 tabletas) 5 a 12 mg/kg durante 8 a 12 dias
 Control de demodecosis: Baños con amitraz: 20.8% frasco por 20 ml, diluir 1 cm en litro
de agua, baños cada 8 dias por un mes, u otros productos para la demodecosis ( Nextgard,
1 tableta via oral cubre 1 mes)
 Baños: Peróxido de benzoilo ( peroxidex frasco por 125 ml) bañar cada 24 horas duante
una semana luego dos veces por semana hasta desaparecer los eritemas, papulas y
pustulas, Clorhexidina ( shampoo medicado) cuando ya este un poco mas controlado el
pioderma Eniclconazol 0.2%,
 Ácidos grasos ( lindopel frasco por 120 ml, 1.5 ml por kilo cada 24 horas, durante 3
meses, Suplementacion via oral de Acidos grasos Omega 3 y 6
 Dieta: como salmón, cordero, arroz, chunky por 1.5 kg durante 3 meses ( podría darse
sensibilidad alimentaria concurrente con el DAC)
 Desparasitacion gastrointestinal
 Control a ectoparasitos
 Ciclosporina A: 5 mg/kg/VO cada 24 horas siendo una opción adecuada para perros que
han desarrollado resistencia a los glucocorticoides

DERMATITIS POR CONTACTO

 Eliminar la causa, evitar el contacto con la(s) sustancia(s) irritantes como: Hipoclorito de
sodio, otros desinfectantes, cera.

 Corticoides: Prednisolona 0.25-0,5-1 mg/kg, vía oral cada 12 a 24 horas dependiendo de la

dosis durante 5 a 7 días consecutivos, y uso de corticoides tópicos en casos agudos,
fuertes eritemas con dolor, durante 5 a 7 días ( virbac)
DERMATITIS POR PULGAS (NO CONFUNDIR CON DAP):
 Bravecto: Cada 2 a 3 meses

Nextgard: Cada mes

Fipronil: Spray o pipeta, dependiendo del peso cada 20 a 30 días, mínimo tres veces

 Amitraz: 20.8%: 1 ml por litro, trapear cada 24 horas el piso durante una semana, luego
cada 8 dias durante 1 mes.
 Restringir totalmente el acceso de la mascota a pastos o parques

DISPLASIA DE CADERA
 Tramadol: 2-4 mg/Kg/ SC/3 dias aproximadamente
 Carprofeno (Unidol): 2.2-4.4 mg/Kg/vía oral/ cada12 a 24 horas/ durante 10 días
consecutivos. De elección. Otros moduladores de la inflamación
 Traumel de Heel?
 Zeel de HEEL?
 Restringir el ejercicio y el bajar de peso si esta obeso
 Glycoflex. QUE ES, PRESENTACION, DOSIFICAACION
 DMG, FUNCION, PRESENTACION, DOSIS,TIEMPO DE APLICACIÓN?
 MSM, FUNCION, PRESENTACION, DOSIS, TIEMPO DE APLICACIÓN?

EN CASOS AGUDOS, DE MUCHO DOLOR:

 CRIL o una rata analgésica con TLK, durante 8 -18 horas, endovenoso, hospitalizado,
si el dolor a la hiperextensión de los MP es fuerte y luego se le envía el tratamiento
anterior

DISTEMPER CANINO
Traumel comprimidos de uso humano : ½ comprimido/12h/vo/30 dias consecutivos Cerebrum
compositum ampollas 2.2 mls : 1ml/im/24h/hasta completar 5 dos

engystol ampollas 1.1 mls : 1ml/im/48h/hasta completar 5 dosis

Neurobasal suspensión oral 80 mg/ml: 4ml/vo/12 h/15 dias consecutivos
Curam: suspensión oral 250 mg/5 ml: 2ml/vo/12h/10 dias
vitamina E perlas 400 UI : 1 cap/vo/24 h/3 semanas consecutivas
promocalier: suspensión oral fgrasco gotero 20 ml : 7 gotas/vo/12h/ 3 semanas

Ver paciente : Bosco HC: 5526

DISTRESS RESPIRATORIO
CONTROL DE ANSIEDAD Y DISMINUCIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA

 Acepromazina: 0,025-0,1 mg/Kg IM o IV y se combina con opiáceos para

potencializar la respiración. Butorfanol (0,2-0,4 mg/Kg/EV), Tramadol (1 mg/Kg más
midazolam (0,2-0,4 mg/Kg/IM, EV).
 Terapia de oxígeno.

ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA
 Cambio a dieta K/d o U/d de Hills (hipo proteicas),

 Antibioterapia: gramnegativos ureasa positivos, neomicina por vía oral (10-20 mg/kg
cada 8-12 horas ( no suministrar en pacientes con BUN y creatinina aumentada).

DESPARASITACIÓN
GESTACIÓN
A partir del día 40 hasta el día 60 de gestación.
Fembendazol (Fenvalak), dosis de 50 mg/Kg a una concentración de 200 mg/ml.

NEONATOS:
Día 5°´6°, 7°, 8° y 9° día
Repite a los 15 días (o sea, al día 023, 24 y 25 de vida)

CACHORROS:
A partir del primer mes de vida con pamoato de pirantel + praziquantel + febantel
(Canicel-10)
Repite cada 15 días durante 3 meses.
Y luego cada mes, por 2 a 12 meses dependiendo del análisis del grado de
parasitismo que tenga el paciente
Cada vez que desparasitemos será por 3 días seguidos..

ADULTOS O MAYORES A 6 MESES

Por 3 días y repite a los 15 días por 3 días más.
Repite cada 1 a 3 meses según la infestación o si visita parques a diario o si viven
con otros perros.

HEMBRA POSTPARTO:
A partir del primer día post parto con pamoato de pirantel, praziquantel y febantel
(canicel-10).
 Por 3 días y se repite a los 15 días por 3 días
Repite cada 1 a 3 meses según la infestación o si visita parques a diario.

En gatos se maneja el mismo plan de desparasitación que en perros con pamoato de

pirantel + praziquantel y febantel.

GASTROENTERITIS
GASTROENTERITIS IRRITATIVA
TRATAMIENTO BASICO O INCIAL:
 Ranitidina: 2 mg/kg, subcutánea, cada 24 horas, durante 3- 5 días. (MINIMO 3 DIAS) V
 DIETA: Ideal suministrarle un alimento húmedo como i/d o EN a razón de 35 a 50 gramos
por kg dependiendo si es adulto o cachorro, por 3 a 5 días, luego concentrado y agua,
puede adicionarle frutas, verduras. No dar bocados de mesa, ni caldos por la grasa, ni
carnaza, ni galletas, ni pan. No dar productos que contengan grasa, condimentos y salsas.
Por qué le irritan.

OTROS MEDICAMENTOS A USAR DEPENDIENDO DE LOS OTROS SIGNOS QUE SE

PRESENTEN:

 Si se presenta una fuerte irritación en la mucosa intestinal:

OMEPRAZOL. 0.7 – 1 mg/kg, 0,8mg/kg es ideal, cada 12 a 24 horas, durante 20 – 30 días.
La combinación ranitidina y omeprazol es genial, se complementan

 Si hay vómito aplicar un antiemético:

METOCLOPRAMIDA 5mg/ml, vía subcutánea, cada 12 horas, hasta un día después de No
vomitar, otros

 Si los signos persisten. Realizar:

Cuadro Hemático, Química sanguínea y Ecografía

 Si hay eosinofilia o antecedentes de estar mal desparasitado:

Antiparasitario. Canicel-10 a 1 ml/6 a 10 kg/VO/24h/3dias y repeticiones según esquema
de ésta clínica

 Si esta deshidratado:
Ringer lactato dependiendo del grado de deshidratación que tenga el paciente.

 Si hay leucocitosis o leucopenia, estado febril, melena, varios días con signos:
Antibioterapia:
Metronidazol + Timetropim sulfa ( A 25 a 30 mg/kg cada 12 horas/parenteral)
Metronidazol + Enrofloxacina
Metronidazol + cefalexina.

 Si hay vomito o nauseas

Antieméticos-antiácidos-protector intestinal
Ranitidina: 2 mg/Kg, intravenosa o subcutánea, cada 8-12 horas.
 Cerenia. 1ml/kg IM (Es el ideal)
Omeprazol: 0,7 mg/Kg cada 12-24 horas, vía intravenosa lenta o en infusión 5-10 minutos

OTROS ANTIHEMETICOS
Metoclopramida: 0,2 mg/Kg cada 12 horas, intravenosa o subcutánea.
Ondansetrón: 0,5-1 mg/Kg cada 24 horas, vía intravenosa lenta (10-15 minutos)
Omeprazol: 0,7 mg/Kg cada 12-24 horas, vía intravenosa lenta o en infusión 5-10 minutos

 Para la casa reforzar los sistemas con Multivitamínicos o estando hospitalizado:

Aminolyte: 0.25-5 ml/Kg de peso vivo en infusión continúa.

 Si presenta vomito o nauseas o no es posible dar alimento via oral:

Alimentación micro entérica mediante una sonda naso esofágica o gástrica:
Lata a/d, 1gr diluido en 1 ml de agua, inicia con 0,25ml/Kg/VO/cada hora, cada 3 horas
duplica la dosis, si no vomita, debe alimentarse desde que llega a la clínica

 Si tienes bajas la defensas o una infección fuerte, sepsis, inmunomoduladores

Infervac: 0,5-1 ml cada 48 horas vía intramusuclar.
Engystol: 0,5-1 ml vía intramuscular cada 24 horas.

 Si hay sangrado adyudantes de coagulación:

Quercetol: 6.25-12.5 mg/Kg cada 24 horas vía intramusucular, si el animal tiene diarrea
con sangre.

 Si hay dolor
Dipirona: 25 mg/Kg, vía intramuscular en caso de que el paciente presente dolor
abdominal, solo una aplicación, además el dolor es muy fuerte:
Tramadol( sirve en vísceras??????)averigue

GLAUCOMA:

 Latanoprost: 1 gota cada 12 horas (medir presión intraocular 2 horas antes de instilar el
producto) usar en glaucomas primarios
 Dorzolamida: 1 gota cada 8 horas
 Acetazolamida: 5-10 mg /kg IV (en casos de emergencia), 2mg /kg/12 h durante 48 horas
 Timolol maleato 0.5%: 1 gota en cada ojo cada 12 horas

Tomado de: Consideraciones sobre el glaucoma en la clínica de pequeños animales. Parte II

Tratamiento quirúrgico:
 Cirugía filtrante: favorece la eliminación del humor acuoso (HA) desde el interior del ojo,
para controlar de este modo la PIO.
  Cirugía ciclodestructiva: disminuye la producción del humor acuoso mediante la ablación
de los procesos ciliares, con el fin de controlar la PIO.

GOLPE DE CALOR E HIPERTERMIA

TRATAMIENTO

 Reversión inmediata de la hipertermia.

 Bañar y enfriarlo con ventilador.
 Estabilizar signos vitales.

HEMOPARÁSITOS
 Imidocarb: 4-5 mg/Kg Subcutaneo mas atropina, repite otra y única dosis de refuerzo a los
12 dias. Previamente evaluando estado de hidratación, si no esta deshidratado, aplicarlo,
de resto aplicar en hospitalización, una vez le pase un 4 a 5% del peso vivo en fluidos,
endovenosos o subcutaneo., puede dividir la dosis de imidocarb total en 2, la mitad un dia
y la otra al otro dia,
 Oxitetraciclina: 10-20 mg/Kg vía intravenosa, una dosisi o hasta que coma y no vomite, la
doxiciclina es mucho mejor, mas eficiente que la oxi
 Dexametaxona . 0.2 mg por kg, intramuscular
 Doxiciclina. 10-15 mg por kg, dia durante 30 dias
 Prednisolona a razón de 1-2 mg/Kg vía oral, 24 horas por 5 dias
 Inmunoestimulantes . Como infervac con refuerzo a los dos dias o engystol por 5 dias y
proplan puppy durante 20 dias minimo
 Lo anterior es lo basico y minimo
 Aplicación de hierro con la formula de este, teniendo en cuenta el htc del paciente
 Cianocobalamina 0.5 animales pequeños, 1 ampolla animales grandes.

Y dependiendo de los signos presentados, el médico tratante escoge los fármacos ideales para el
manejo de estos signos secundarios., antiparasitarios, hierro, glomax , multivitamínicos, averiguar
daño renal y hepático, control de las garrapatas

Para la casa se envían los siguientes fármacos:

 Doxiciclina: 10 mg/Kg cada 24 horas, vía oral durante 30 días consecutivos.
 Prednisolona: 0,5-1 mg/Kg cada 24 horas durante 7-15 días vía oral
 Infervac: 0,5-1 ml vía intramuscular cada 48 horas, 3aplicaciones.
 Hemolitan: 1 gota por Kg o 1 ml por cada 10 Kg cada 12 horas, hasta que se acabe el
producto.
 Es importante el manejo externo de garrapatas y pulgas.
 Quercetol: 6,25-12,5 mg/Kg vía intramuscular ( en caso de epistaxis)
  Vitamina K1: 1 mg/Kg vía subcutánea ( en caso de epistaxis, probablemente habrá daño en
funcionamiento hepático)
 Instilar adrenalina también funciona ya que esta es vasoconstrictora. ( en caso de
epistaxis)

HEPATITIS ACTIVA CRÓNICA:

Engloba un grupo de enfermedades hepáticas caracterizadas por la presencia de inflamación y
necrosis, en la mayoría de las cuales no se conoce la causa que las provoca.
Perfil hepático : Enzimas de estructura: ALT, AST, GGT
Enzimas de funcionamiento: Albuminas, Proteínas totales, Bilirrubinas, Ácidos
biliares, Trigliceridos, glucosa…

Tratamiento:
Causas infecciosas:

Penicilina G procaínica: 40,000 a 60,000 U.I./kg I.M. o S.C. cada 24 horas ó dividido cada 12 horas
Dihidroestreptomicina: 10-15 mg/kg I.M. ó S.C. cada 12 hrs o 25 mg/kg cada 24 horas
Oxtetraciclinas: 5-10 mg/kg I.V. cada 12 horas( Hemoparasitos)
Doxiciclina: 5 mg/kg vía oral cada 12 horas o 10 mg/kg vía oral cada 24 horas. (Hemoparasitos…

OTROS MEDICAMENTOS DEPENDIENDO DE LOS SIGNOS:

 Protectores hepáticos: Silimarina:   50 mg/k oral a cada 12 horas, por 30 dias, o

Metadoxina: 10 mg/kg EV a cada 12 horas por 30 días., N-acetil
 Inmunnoestimulantes: Infervac: 1 ml/10 kg PV c/48 horas, Engystol: 10 a 20 gotas
dependiendo del tamaño del perro o de 1 a 2 cm inyectable.
 Antihemetico: Metoclopramida: 0.2 a 0.4 mg/kg I.M. ó I.V. cada 6-8 horas ó 1 a 2
mg/kg I.V. cada 24 horas
 Protector de mucosas: Ranitidina: 2 mg/kg, subcutánea, cada 6 a 12 horas, 2.5
mg/kg en gatos y Omeprazol, 0.85mg/kg, V:O,Infusión
 Inmunnoestimulantes: Infervac: 1 ml/10 kg PV c/48 horas, Engystol: 10 a 20 gotas
dependiendo del tamaño del perro o de 1 a 2 cm inyectable.
 Antipiréticos y analgesicos: Dipirona: 28 mg/kg c/8 horas

HIDRATACIÓN Y FLUIDOTERAPIA

Signología de la Deshidratación:

% de deshidratación Signos clínicos

6% (moderado)  Membranas mucosas y piel
 resecas
 Elasticidad de la piel reducida
 Fatiga
 Orina concentrada
8% ( Severo)  Mucosa oral seca y pegajosa
 Globos oculares hundidos
 Orina escasa y concentrada
10-12% ( Muy severo)  Signos anteriores muy intensos
 Aumento del TLLC
 Pulso débil y rápido
 Membranas mucosas pálidas
 Retorno de la piel muy lento
15-20% (Extremo)  Shock hipovolémico
 Grado de deshidratación
irreversible
 Muerte inminente

Tomado de: modulo 7 diplomado a distancia en medicina y cirugía UNAM pág.: 37

Vías de administración de Fluidos:

 Vía Oral: administrar si la deshidratación es ligera y el paciente no presenta vomito

u obstrucciones intestinales, pueden administrarse soluciones electrolíticas y
soluciones nutritivas.
 Vía Subcutánea (SC): No está indicada en perros con un peso > 10 kg, por esta vía
solo pueden inyectar soluciones isotónicas (evitar administrar glucosa), se debe
inyectar en distintos lugares entre 10-20ml/kg PV, no hay peligro en pacientes
cardiópatas, enfermedad renal o pulmonar.
 Vía intravenosa (IV): Es la vía de elección en porcentajes de deshidratación > o = al
8%, esta vía permite la administración de grandes cantidades de líquido en
periodos cortos (50-80/ml/kg/hora), se puede administrar soluciones isotónicas,
hipertónicas y expansores plasmáticos.
 Vía Intraperitoneal (IP): Se utiliza cuando no se pueden administrar líquidos vías
endovenosa, a través de esta solo se puede suministrar soluciones isotónicas, está
contraindicada antes y después de una cirugía abdominal, sitios con pioderma, en
casos de peritonitis y ascitis.
 Via Intraósea: Se utiliza en animales muy jóvenes, pequeños o aquellos que no
tengan vena accesible, permitiendo un acceso rápido a la vías vascular, permite los
mismos fluidos que la vía endovenosa y se puede realizar en fosa trocantérica de
fémur, tuberosidad tibial, tubérculo mayor de húmero.
Velocidad de Administración endovenosa: Esta depende de la intensidad de la
deshidratación, rapidez en la pérdida de líquidos y el estado del paciente.

 En Casos graves de deshidratación: 50 ml/kgPV/hora

 *Posteriormente se puede disminuir a 20-30 ml/kgPV/Hora
*Cuando hay producción de orina: 10 ml/kgPV/hora
 Casos leves o moderados de deshidratación: 15-30 ml/ kg/PV
*Inicialmente se puede administrar la mitad del volumen diario entre 4 a 8 horas
 Situaciones de Shock: 90 ml/kg PV en perros y 55 ml/kg PV en gatos. (También
aplica **)
 Mantenimiento: 2 ml/kg PV/hora
 Goteros: 10-20 gotas/ml en animales grandes, 60 gotas/ml en animales pequeños

Volumen de líquidos requeridos por paciente en 24 horas:

Necesidades de mantenimiento: Debe cubrirse pérdidas insensibles y pérdidas sensibles que

hay que compensar con la fluido terapia.

Pérdidas Insensibles: Son líquidos que se pierden a través de la respiración, sudoración y a

través de las haces, estas se traducen en 20 ml/kg/Día.

Perdidas sensibles: Son las pérdidas que se presentas por medio de la orina, en pacientes
normales de 40 -45 ml/kg/día, en situaciones de oliguria 15-20 ml/kg/día y en situaciones
de anuria < 1 ml/kg/día.

*La suma de ambos grupos de pérdidas diarios nos ofrece un rango que va desde los 40 a
los 65 mL/kg/día.

Hay que tener en cuenta que entre más delgado es un paciente y cuanto menor tamaño
tiene, MAYORES dosis de fluidos por kilo de peso debemos administrarle.

Reposición del porcentaje de deshidratación: Las pérdidas por deshidratación se deben

hacer valorando el origen de tales pérdidas; vómitos y diarreas

Porcentaje de deshidratación x peso del paciente x 10 = mL de fluidos a perfundir

* Se suman las necesidades de rehidratación y mantenimiento, se suministran

necesidades de mantenimiento cada 24 horas de forma permanente añadiendo
reposiciones de deshidrtacion.
Rehidratar según el cuadro clínico: Cada 6, 8, 12, 24 horas

Fluidos:

 Vómitos y diarreas: Ideal administrar Ringer lactato.

 Síndrome de Addison: Rehidratación con solución salina fisiológica.
 Acidosis Diabética: Ringer Lactato o solución glucosada al 5%
 Insuficiencia renal: Grandes volúmenes de glucosa al 5% o solución salina
hipotónica
  Cirugías o sedación: Soluciones isotónicas.

HIPERSENSIBILIDAD ALIMENTARIA:

Tratamiento: eliminación de la dieta del paciente de aquellos antígenos alimentarios, que fueron
identificados en análisis serológicos, manejo del prurito y sumistro de dieta micronizada ( inferior a
60 mircodalton, (Z/d de Hills)
Nota: Una cosa es SENSIBILIDAD ALIMENTARIA y otra es HIPERSENBILIDAD ALIMENTAR
HIPERTENSION

HIPOTENSION

INFECCION URINARIA:
Eliminación de la causa: Estrés, Urolitos, Bacterias …

 Antiobioterapia para bacterias gram positivas:

Trimetropim sulfa: 15-25 mg/kg cada 12 horas duante 10 dias. Cefalexina 20-30 mg/kg
cada 12 horas duarnte 10 a 15 dias, Amoxicilina + ácido clavulanico: 12,5 mg./kg. cada 12
horas vía oral durante 10-15 días.

 Antibioterapia contra bacterias Gram negativas:

Enrofloxacina 5 mg/kg cada 24 horas via oral durante 10 -15 dias.
 AINES:
Meloxicam: 0.1 mg/kg cada 24 horas por 5 días, inicialmente es clave inyectable

OTROS MEDICAMENTOS DEPENDIENDO DE LOS SIGNOS OBSERVADOS EN LA COLSULTA

 Administración de líquidos: vía oral, endovenosos, subcutáneos ( En consulta estando

deshidratado, podríamos aplicar el 5% del PV, Subcutáneo, si el paciente no puede
internarse en hospitalización o no cuenta con los recursos

Agente Dosis Dosis gato Intervalo Concentración

perro(mg/kg) (mg/kg) entre dosis en orina
(horas)
 Amoxicilina 10 – 20 50 12 excelente
Amoxicilina/ác.clavulánico 12.5 62.5 12 excelente
Ampicilina 12.5 10-20 12 12-24
(gato)
Cefalexina 15 ¿ 8-12 excelente
Enrofloxacina 5-10 5 24 excelente
Trimetroprim/sulfamidas 30 15 30 15 24 12 Muy buena

Cuadro adaptado de: “ las vías urinarias tan complejas como sencillas”
Dados que siempre existe E. Coli, el antibiótico de elección es la enrofloxacina, esta se
puede potencializar adicionándole cefalexina, amoxiclina, ampicilina.
“Podriamos suministrar cualquiera de estos siendo efectivo el tratamiento, si eliminamos la
causa”

Entre las recomendaciones que deben ir en la prescripción medicamentosa es realizar

ESTUDIO EGOGRAFICO DE VIAS URINARIAS, es imposible asegurar que quitamos la causa
con estos medicamentos
Descartar hemoparasitos y otras causas de hematuria ( cuadro hemático …)

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA (IRA) Y ENFERMEDAD RENAL

CRÓNICA (ERA)
IRA: Es un síndrome clínico caracterizado por una disminución brusca (horas a semanas) de la
función renal y como consecuencia de ella, retención nitrogenada.

Clasificación IRIS de insuficiencia renal aguda:

 Tomado de IRIS modificación 2016

Tratamiento Inicial:


Monitorizar tensión arterial, frecuencia cardiaca

Fluidoterapia: lo ideal es empezar con un cristaloide isotónico equilibrado el
fluido de elección es el NaCl 0.9%, durante 4 a 6 horas para promover la
calciuresis.
 Diuresis: En casos de administrar fluidos y la producción de orina es menor a
1ml/kg, empezar con un bolo de Manitol IV (4-5 ml/kg perros, 2 ml/kg gatos),
añadir furosemida 2 a 6 mg/kg cada 8 horas IV.
 Presión arterial baja: dopamina 5 – 10 g/kg/min hasta alcanzar el efecto
deseado
 Hipotensión: dobutamina 5 g/kg/min en perros y a 1 g/kg/min en gato
ERC: ENFERMEDAD RENAL CRONICA

Es consecuencia de la pérdida irreversible de las capacidades metabólicas, endocrinas y excretoras

del riñón. La insuficiencia renal crónica está causada por la sustitución de las nefronas funcionales
por tejido cicatricial no funcional e infiltrados inflamatorio ). La lesión de los glomérulos, los
túbulos, el intersticio o los vasos provoca la destrucción completa de la nefrona con la sustitución
final por tejido cicatricial fibroso.
 Tomado de: IRIS Modificación 2017
Tratamiento:
se basa en reducir la carga de trabajo de los riñones, atenuar los signos clínicos y las
consecuencias biológicas de las intoxicaciones urémicas, reducir al mínimo los trastornos
del equilibrio hidroelectrolítico, vitamínico-mineral y acidobásico, ralentizar la progresión
de la enfermedad.

 Hipertensión y proteinuria: Enalapril 0,5 mg/kg vía oral cada 12-24 h, Benazepril
0,25-0,50 mg/kg vía oral cada 24 h

 Gastrointestinal: Omeprazol 0,5-1,0 mg/kg vía oral cada 24 h, Ranitidina 0,5-2,0

mg/kg vía oral, i.v. cada 8-12h, Metoclopramida 0,1-0,5 mg/kg vía oral, i.m., s.c.
cada 6-8 h

 Anemia: sulfato ferroso 100-300 mg/día via oral en perros y 50-100 mg/día via
oral en gatos

 Hipopotasemia: Gluconato potásico 0,5 mEq/kg vía oral cada 12-24 horas

 Osteodistrofia renal: Calcitriol 1,5-6,0 ng/kg vía oral cada 24 horas

  Acidosis metabólica: Bicarbonato sódico 8-12 mg/kg vía oral cada 8-12 horas

INTOXICACIÓN CON AMITRAZ

 Inmediatamente dar de 3 a 4 baños con abundante agua y jabón.
 Controlar los signos nerviosos que se pueden llegar a presentar y otros signos ya que
no hay antídoto. Yohimbina es el antídoto
 Controlar la temperatura corporal
 Fluidoterapia. Lactato de Ringer a mantenimiento
 Exámenes de laboratorio para descartar daño hepático, renal y cuadro hemático

INTOXICACIÓN CON ORGANOFOSFORADOS

 Atropina: 0,2-2 mg/Kg/ la mitad de la dosis vía SC y la otra mitad IV.
 Carbón activado 2-4 g/Kg de peso vía oral, si se ha ingerido el toxico antes de 2
horas
 Peroxido de hidrogeno, emético. Agua oxigenada, 1ml/kg, vía oral y repetir a los 10
minutos si no ha vomitado
 Fluidoterapia. Lactato de Ringer a mantenimiento

INTOXICACIÓN CON WARFARINICO

Fluidoterapia. Lactato de ringer
 Vitamina K1: 0,25-2,5 mg/ Kg / IM, SC/durante 5 días.
 Quercetol: 6.25-12.5 mg/ Kg/ IM, IV, ORAL / Cada 8 horas durante 2-3 días
consecutivos.
 Controlar los signos clínicos secundarios a la intoxicación.
 Analizar el funcionamiento hepático con química sanguínea y con ecografía

INTOXICACIÓN POR ACETAMINOFÉN:

 Carbón activado: Se usa cuando se ha producido ingestión del toxico en menos de horas,
hacer lavado gástrico con una dosis de 2 a 4 g/kg.

 N-acetilcisteína: ( Fluimucil al 10% inyectable) dosis inicial: 140 mg/kg PO, IV, IM seguida
de 5 aplicaciones de 70 mg/kg cada 4 horas.

 Fluidoterapia: Lactato de ringer

 Vitamina C: 200 mg/gato SC cada 8 horas

 S-adenosilmetionina: 180 mg/kg cada 12 horas durante 3 días (limita el daño oxidativo)
INTOXICACION POR IVERMECTINAS
Tiene un amplio margen de seguridad en rumiantes, cerdos y équidos, así como en la mayor parte
de las razas de perros. Éste es al menos 10 veces la dosis terapéutica, que oscila entre 6 y 500
μg/kg (0.006-0.5 mg/kg).

No hay un antídoto específico seguro para la intoxicación por ivermectina.

Tras una exposición oral, el foco suele ser en la descontaminación gastrointestinal:

 Carbón activado.
 Catártico salino o sorbitol.
 ATRIBEN 1-2 cc cada 30 kgs de peso vivo como única dosis.
 protectores hepáticos ( INDIGEST
 vitaminas de complejo B (complex B12 , GLOMAX)

Sintomático y cuidados de mantenimiento, puede ayudar a la mayoría de animales

intoxicados:

 Tratamiento prolongado (desde días basta semanas).

Fluidos intravenosos.

INTOXICACIÓN POR VENENO DE SAPOS Y SERPIENTES

El tratamiento indicado es

- lavar con una cantidad abundante de agua la cavidad oral (siempre que el animal esté
consciente),
- si ha ingerido el sapo habría que inducir la emesis (si no hay hipersalivación),
- se debe estabilizar al paciente y extraer endoscópica o quirúrgicamente el sapo.
- Alternativamente, pueden administrarse múltiples dosis de carbón activo con un catártico.
- Las convulsiones pueden ser tratadas con diazepam o barbitúricos.
- Es esencial la fluidoterapia intravenosa
- El medicamento homeopático de elección fue de nuevo Nux vomica 200 C, tres gotas vía
oral entre convulsiones, previa sucesión.
-

INTOXICACION POR PICADURA DE ALACRAN

 Fosfato sódico de dexametasona (1-6 mg/kg I.V)
 Lactato de Ringer. A mantenimiento 4-7% peso vivo en las 24 horas (3ml/Kg/hora)
 Mantener las vías respiratorias despejadas ( puede haber espasmos faringeos), si es
necesario
  Monitorización de la Presión arterial y constantes, oxigeno…

Otros medicamentos dependiendo de los signos:

 Los analgésicos narcóticos están contraindicados
 Anestesia con Barbitúricos si es necesario
 Vasodilatadores si la Presión arterial sube
 Metacorbamol (150mg/kg I.V lenta, seguido de diacepam (2,5 20 mg) cada 4-6 horas si es
necesario

HIPERSENSIBILIDAD ALIMENTARIA
Tratamiento: eliminación de la dieta del paciente de aquellos antígenos alimentarios, que fueron
identificados en análisis serológicos, manejo del prurito y sumistro de dieta micronizada ( inferior a
60 mircodalton, (Z/d de Hills)
Nota: Una cosa es SENSIBILIDAD ALIMENTARIA y otra es HIPERSENBILIDAD ALIMENTARIA

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA

 Dieta: Restricción moderada del sodio. h/d Canine bolsa de 1.5kg, 10 a 31 gr/Kg de peso
vivo/24horas, ($64.100)
 Inhibidores de la ECA: Banacep caja por 14 tab de 5mg. 0,25-0.5mg/kg/12-24horas, éste es
de elección. O Enalapril (0,5 mg/Kg cada 12-24 horas), humano, indefinidamente

 Diuréticos: Furosemida (1-2 mg/Kg, cada 8-24 horas) es el de elección, u otro diurético de
asa.

MEDICAMENTOS NECESARIOS SEGÚN LA SIGNOLOGÍA:

 Dieta restringida en sodio.
 Oxígeno en pacientes con disnea marcada.
 Furosemida (1-2 mg/Kg cada 8 -24 horas).Animales con disnea riesgosa a menudo
requieren dosis elevadas /4-8 mg(Kg) por vía EV para alcanzar la estabilización;
esta posología puede ser repetida en 1 hora si el animal todavía está con disnea
pronunciada. Se puede en infusión a 1 mg/kg/hora. En ocaciones además
restringir el consumo de liquidos
  Venodilatadores: nitroglicerina en ungüento ocasiona vasodilatació, reducción de
las presiones de lleno auricular izquierdo y las fuerzas que causas edema
pulmonar.
 Enalapril (0,5 mg/kg/V.O, cada 12-24 horas). Fármacos en combinación con
espirinolactona y enalapril o benazepril, éste ultimo de eleción.
 Inotrópicos positivos como la dopamina ( 2,5-10 microgramos/Kg/minuto cada 12-
24 hopras) y dobutamina en caninos de,5-10 microgramos/Kg/minuto y en gatos
igualmente.
 Si presenta: ARRITMIAS usar la La digoxina (caninos: 0,22 mg/metro cuadrado
cada 12 horas; felinos: 0,01 mg/Kg cada 48 horas).

SÍNDROME DE PANDORA
Es una forma de denominar a una patología o conjunto de patologías crónicas, recurrentes e
idiopáticas que afectan a la función (y no exclusivamente a la estructura) del órgano o los órganos
implicados del tracto urinario bajo.

 Antiinflamatorio: Meloxicam: 0.1 mg/kg cada 24 horas por 7 a 10 dias

 Analgésico: buprenorfina: 0.1 µg/kg cada 12 horas por 10 dias
 Inflamación severa: Prazosin: 0.25-1 mg/kg cada 8 a 12 horas por 10 dias.

LEPTOSPIROSIS CANINA:
Penicilina procainica: 5000 a 12000 UI cada 24 horas
Penicilina sódica: 5000 a 20000 cada 12 horas
Estreptomicina: 11 mg/kg cada 12 horas
duplosacilina
Peniclinas G+ estreptomicina : 1ml por cada 20 kgPV cada 24 horas.

MASTOCITOMA CANINO.
Se gradua de grado I a III tipo más agresivo Grado I: 77% ; Grado II: 45% ; Grado III: 13%

.TRATAMIENTO:

 Escisión quirúrgica con 2 cm de márgenes quirúrgicos.

 Biopsia de ganglios linfáticos afectados.
 Aspiración por aguja fina

MEDICAMENTOS:

 Prednisolona remisión a corto plazo

 Prednisona + quimioterapia en gatos con mastocitoma intestinal después de la cirugía.
 Bloqueantes de la histamina: cimetidina, ranitidina

Tiempo de supervivencia 1año

Luxación de patela

NEUMONÍA BACTERIANA
 Amoxicilina/clavulanato 22 mg/kg PO c/8h
 Clindamicina 15 mg/kg PO c/12h
 Cefalexina 20 mg/kg PO c/8h
 Enrofloxacina 5 mg/kg/día (felinos)

 Está contraindicado en estos pacientes el uso de antitusivos y diuréticos.

En el paciente inestable, con anorexia, temperatura mayor a 40ºC, disnea en reposo, crepitaciones
y desvío a la izquierda en el hemograma lo ideal es realizar internación para un estricto control
diario y utilizar:

 Ampicilina 22 mg/kg IV c/8h + Enrofloxacina 5-10 mg/kg IV c/24h

 Ceftriaxone 15–50 mg/kg IV, IM c/12–24 h
Mas y aclarar, para otros signos?

OBESIDAD
Tratamiento del gato obeso:
  Valorar el cuadro de obesidad: Anamnesis, exploración física, control del peso,
Puntuación de la condición corporal, pruebas de laboratorio generales (hematología,
bioquímica sanguínea, análisis de orina).
 Cambios en el estilo de vida: Hay que promover que los gatos salgan al exterior, La
actividad de los gatos también puede estimularse mediante juguetes específicos,
introducir una actividad de juego regular, lo mejor es comenzar con sesiones cortas (de 2 a
3 minutos).
 Una vez establecido un nivel de actividad regular y a medida que la pérdida de peso
progresa, es posible aumentar la duración e intensidad del ejercicio/sesión de juego.
 Enfoque dietético: el uso de alimentos con menor densidad energética, compensados con
otras modificaciones nutricionales que permitan conseguir una reducción del peso con
una pérdida mínima de la masa magra.

Tratamiento en perros:

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
En el examen clínico debe descartarse en gatos principalmente el consumo de cuerpos extraños
lineales, la signología mostrada por el paciente dentro de las primeras 12 horas es indispensable
para saber si el cuerpo extraño se va a expulsar solo o habrá que ingresar quirúrgicamente a
extraerlo. Por diagnóstico por imágenes se puede ayudar el médico veterinario para saber qué tipo
de cuerpo extraño es.

OBSTRUCCIÓN URINARIA Y/O INFECCIÓN URINARIA

En gatos es muy común.
 Eliminar la causa ( Bacterial e irritacion, calculo, tapon de moco)
 Meloxicam: 0,3 mg/Kg/IM,SC y 0,15 mg/Kg/IM,SC u oral, después de la primera
dosis durante 3 a 5 días.
 Cefalexina: 25-30 mg/Kg/ IM, VO cada 12 horas durante 7 días consecutivos.
 Enrofloxacina: 5-10 mg/Kg/IM,VO cada 12-24 horas durante 10-15 días
consecutivos.
 Hill´s K/D, C/D según requerimientos energéticos.

OTITIS CRÓNICA:
 Antibioterapia sistemica: Cefalexina: 22 mg/kg VO dos veces al día, Enrofloxacina: 5
mg/kg VO/SC una vez al día, Ciprofloxacina: 10-15 mg/kg VO una vez al día
 Antibioterapia tópica: duante 21 dias cuando incluyen corticoides, gentamicina,
neomicina, y la combinación neomicina-polimixina B, metadoxina, Prednisolona,
dexametasona
  Antimicotico: Fluconazol: dosis (2.5-10 mg/kg cada 24 horas ), Itraconazol: 5-10 mg/kg/
cada 24 horas. En casos de sospecha de micosis ( olor a malassezia)
 Cerumenolíticos (dioctil sulfosuccinato sódico, propilenglicol, glicerina carbonatada,
ceruline, epiotic) cuando existen exudados cerosos, no aplicar a la vez con los uguentos o
liquido oticos mejor en un intvervalo de cada 12 horas.
 Cortiocoides sistémicos: Pednisolona 0.5-1 mg/kg/ via oral cada 24 horas duarnte una
semana. Iniclamente una dosis de dexametasona si la inflamación es fuerte.
 Importante no limpiar los conductos de forma mecánica porque nunca sedera la
inflamación.
 *En pacientes predispuestos a otitis recurrentes se recomienda, tras la curación del último
proceso inflamatorio, realizar cultivo y antibiograma.

PIOMETRA

 Ovario histerectomía para evitar septicemias graves.

 Enrofloxacina: 5-10 mg/Kg/IM,VO/ Cada 12-24 horas durante 7-10 días
consecutivos, antes y después de la OVH
 Cefalexina: 25-30 mg/Kg/ IM,VO cada 12 horas durante 7 días consecutivos, se
puede adicionar a la enrofloxacina

 Difenhidramina: 1-2 mg/Kg/IM, IV/Cada 12 horas/ durante 3 a 5 días.

 Controlar los signos clínicos secundarios a la intoxicación.
 Analizar el funcionamiento hepático con química sanguínea y con ecografía

POST PARTO : Manejo de la hembra recién parida:

Desde el primer día post parto ( Debe prescribirse, es un valor agregado )

 La dieta, Concentrado súper Premium para cachorros, proplan puppy hasta que recupere
el peso normal o mínimo durante un mes adecuada para la perra tras el parto es el
alimento rico en proteínas y calorías que favorece a la recuperación y a las necesidades
nutricionales postparto.
 Desparasitación: Pamoato de pirantel+ prazicuantel+ febantel cada 24 horas por tres dias
 Suplementacion mineral y vitamínica: durante 12 a 20 dias con repetición dos semanas
después
 Suplementación de ácidos grasos durante tres meses
Otras recomendaciones:
 Temperatura ambiental donde están los cachorros, 1er semana : 30-32 °C, 2da semana:
28-30 °c
 Desparasitación de cachorros: 1era: dia 5,6,7,8,9 con pamoato de pirantel ( Rondel puppy
a razón de 1ml por cada 2.5 kg cada 25 horas)
 Primera vacunación al cachorro: 45 dias de edad con excepción de razas: Pinscher, Yorky,
tacitas de té, que se iniciaran a los meses.
 Alimentacion a los cachorros: 21 dias de edad mojado con agua
  Es normal la secreción vaginal viscosa de color castaño rojizo durante 3 semanas y hasta
45 dias, puede haber presencia de coágulos , hay que estar pendientes si la secreción es
de tipo anormal y si la temperatura rectal es superior a los 39°C.
 Destete a los 45 días, ideal; mínimo 30 dias
 Revisar la mamas diariamente estas no deben estar duras, dolorosas o calientes, también
hay que apretar un poco los pezones para examinar la leche ( no debe tener sangre o
coágulos)
 Después del parto se debe lavar con agua tibia la vulva y posteriormente secarla
 Revisar que la madre no rechace o agreda a los cachorros
 Sacar a caminar la madre varias veces al día para evitar el estrés
 Manejo hormonal en caso de agalactia, oxitocina 1 a 2 dosis con intervalo de 48 horas.

Signos de enfermedad:
 La hembra deja de cuidar a los cachorros.
 Incomodidad y dolor abdominal ( pueden indicar una infección del útero o retención de la
placenta o algún cachorro)
 mamas hinchadas y dolorosas, la leche sale anormal (Inflamación de la mamas o mastitis)
 Jadeo, inquietud, fiebre, convulsiones (sospecha de eclampsia).

Tratamiento:

Metritis posparto: Realizar ecografía, en caso de piometra realizar ovariohisterectomia

Antibioterapia con amoxicilina a 22 mg/kg/cada 8 a 12 horas, es seguro para la perra lactante.
Oxitocina: 0.5-1 U/kg/IM y repetir en 1 a dos horas
En caso de no funcionar la terapia se recomienda realizar la ovariohisterectomia

Eclampsia:
Retirar los cachorros de la madre y alimentar de forma artificial por un periodo mínimo en 24
horas.
Gluconato de calcio al 10%: 0.2 ml/kg/IV lento, repetir 1 o 2 veces hasta desaparecer signos
nerviosos, o subcutáneo en caso de ser imposible la administración endovenosa, durante 5
minutos.
Fluidoterapia enriquecida con minerales, vitaminas y glucosa endovenosas
Lactato, carbonato o gluconato de calcio con vitaminas A y E: 30-100 mg/kg cada 24 horas durante
20 días o hasta finalizar la lactancia.

Mastitis:
Evitar que los cachorros succionen la(s) zona(s) afectada
Antibioterapia: Amoxicilina: 20 mg/kg cada 8 a 12 horas/ 5- 7 dias o Cefalexina: 20 a 30 mg/kg
cada 8 a 12 horas/5-7 días. Limpieza: con soluciones cutáneas con clorhexidina
Exprimir la leche afectada varias veces al día. Meloxicam, 0.1 mg/kg durante 3 días, si hay dolor e
inflamación .Analizar la situación de separar los cachorros 3-5 días. Si hay endurecimiento de la(s )
mama(s) realizar reactivación del tejido con paños de agua fría y agua caliente 3 minutos en cada
caso
PROLAPSO RECTAL

Recolocación de recto prolapsado a través del ano con empleo de lubricantes (azúcar como
emoliente y osmótico para la disminución de la inflamación + agua fría), dextrosa al 50%,
hacer bajo sedación o anestesia, preferiblemente anestesia epidural. Y sutura anal temporal
dejando 1 cm de espesor para salida de materia

Colonopexia en prolapso recurrentes

Amputación rectal si el prolapso esta necrosado. Realizar anastomosis rectal.

Medicación:

- Dieta específicamente blanda

- Analgésico ( tramadol 6mg/kg , Meloxicam 0.4mg/kg pv)
- Antibiotico ( tiofur 4.4mg/kg pv ; trimetropim sulfa 30mg/kg de pv)
- Protectores de la mucosa ( omeprazol 1mg/kg pv; ranitidina 2mg/kg pv)

SARNA DEMODECICA:
Tratamiento:
 Raspado de piel
 Acaricidas:  amitraz tópico semanal (0,125-0,250 ppm) 20.8% frasco por 20 ml, diluir 1 cm
en litro de agua, baños cada 8 dias por un mes, luego cada mes por tres meses, luego cada
dos a tres meses durante un año, Nextgard, 1 tableta cada mes durante 1 año, la
milbemicina oral diaria (2mg/kg),  ivermectina oral o parenteral diaria (300-600 ug/kg
 Infervac ( inmunoestimulantes): 1ml/ 10 kg repetir a las 48 horas
 Baños: Peróxido de benzoilo ( peroxidex frasco por 125 ml) bañar cada 24 horas duante
una semana luego dos veces por semana hasta desaparecer los eritemas
 Ácidos grasos ( lindopel frasco por 120 ml, 1.5 ml por kilo cada 24 horas, durante 3 meses,
Suplementacion via oral de Acidos grasos Omega 3 y 6
 Dieta: Sumistrar un super premio como: Proplan, como inmunoestimulante

OTROS MEDICAMENTOS DEPENDIENDO DE LOS SIGNOS

 ERITEMAS : Antibioterapia: Cefalexina: 30-35 mg/kg VO cada 12 horas, hasta desparecer
los eritemas, papulas, pustulas, Amoxicilina-ácido clavulánico: 12,5-25 mg/kg VO cada 8
horas, Enrofloxacina: 5 mg/kg VO/SC una vez al día, para piodermas complicados:
Lincomicina: 22 mg/kg VO cada 12 horas.
 SIGNOS DE MICOSIS: Anti fúngicos: ketoconazol, a la dosis de 10 mg/kg VO cada 24 horas,
griseofulvina micronizada 50 a 100 mg/kg VO cada 12 horas. Fluconazol ( tabletas de
200mg blíster por 4 tabletas) 5 a 12 mg/kg durante 8 a 12 dias
  PRURITO: Antihistaminicos: Clemastina 0.05- 0.1 mg/kg cada 12 horas, Clorfenidamina: 1
– 4 mg/kg/ cada 24 horas hidroxicina 2.2 mg/kg cada 8 horas hasta la remisión del prurito
( tableta de 25 mg blíster por 10 tabletas)
 Baños: Peróxido de benzoilo ( peroxidex frasco por 125 ml) bañar cada 24 horas duante
una semana luego dos veces por semana hasta desaparecer los eritemas, papulas y
pustulas, Clorhexidina ( shampoo medicado) cuando ya este un poco mas controlado el
pioderma Eniclconazol 0.2%,

SARNA SARCOPTICA:

Nextgard 1 tableta cada mes según el peso ( tabletas de:) es mejor que venga cada mes a
control
Fluranaler: (bravecto) (25mg/kg ) cada dos meses, tabletas según el peso
Lactonas macrociclicas: ivermectina: 400 μg/kg cada cada 10 – 15 dias con 3 repeticiones,
selamectina: 6 a 12 mg/kg dos veces con un intervalo de un mes
Amitraz: Baños cada 8 a 15 días durante un mes
 Baños: champúes queratomoduladores y/o antisépticos y cremas hidratantes ( Peroxido
de benzoilo, Keracleen, clorhexidina) cada 24 horas durante 1 semana luego dos veces por
semana hasta la remisión de las lesiones
 Hidroxicina: 2.2mg/kg ( tabletas de 25 mg) hasta desparecer el prurito
 Antibioterapia: Cefalexina: 30-35 mg/kg cada 12 horas hasta desaparecer los eritemas
 Suplementación con ácidos grasos ( Lindopel 1.5 ml/kg/día durante tres meses)

OTRAS RECOMENDACIONES A TENER EN CUENTA DEPENDIENDO DEL ANALISIS CLINICO

 DIETA: Mejorar la alimentación, es el mejor inmunoestimulante, y según su CCC

suministrale un cachorros o de mantenimiento
DESPARASITAR, según análisis

SENSIBILIDAD ALIMENTARIA:
 Dieta que no contega pollo o carne ni subproductos como: galletas, bocados de mesa.
 Antipruriticos: Hidroxicina: tabletas de 25 mg, 2.2mg/kg cada 8 a 12 horas hasta dos dias
después de la remisión del prurito
 Prednisolona: 1-2 mg/kg cada 24 horas durante 5 a 7 dias ( no produce mayor efecto si la
causa permanece, pero maneja la inflamacion de la piel, ayuda.)

La dieta debe administrarse por periodo mínimo de 10 – 12 semanas, es bueno desde el punto de
vista diagnostico volver a suministrar la dieta anterior, lo que le ocasionara otra vez prurito,
confirmando el diagnostico, es importante para la concientización de NO dar esos alimentos de
parte del propietario
Nota: Es diferente la HIPERSENSIBILIDAD ALIMENTARIA
SIRS, SEPSIS Y SHOCK SEPTICO

MONITORIZACION EN HOSPITALIZACION DE PACIENTE CON SHOCK SEPTICO

CRITERIOS DE SHOCK SEPTICO VALORES TRATAMIENTO
TAS (MMHG) <100 Descenso > 40 mmHg de Fluidoterapia y aminas
la TAS normal vasoactivas
NOREPINEFRINA 0,04-0,5
µg/kg/min
ACIDEMIA LÁCTICA >2mmol Fluidoterapia
OLIGURIA <0.5 ml / kg/h Fluidoterapia
DISFUNCIÓN DE ÓRGANOS ------------------ Determinar la causa

SOFA (DISFUNCIÓN MULTIORGÁNICA)

SOFA score 0 1 2 3 4
SaO2/FIO2 323 <323 <300 <200 _________

Hematologico recuento ≥150 <150 <100 <50 <20

plaquetario ×103/mm3

Bilirubina (mg/dL) 1.2-1.9 2.0-5.9 6.0-11.9 >12.0

Cardiovascular PAM uso de MAP

dopamina ≥70
mmHg MAP
<70
mmHg Dopami Dopamin Hipotensi
na≤5 a >5 .1 - ón
15 arterial a
pesar de
la
Dopamin
a >15

5.3 MONITORIZACIÓN EN HOSPITALIZACIÓN EN PACIENTES CON SHOCK SÉPTICO

Marcador y reconocimiento de su disfunción

Disfunción Se ve reflejado por el descenso del Score Glasgow
neurológica modificado.

Alteración Rx a patrón alveolar, relación entre la presión arterial de

respiratoria oxígeno y la fracción inspirada de oxígeno (paO2/fiO2)
por debajo de 200 y taquipnea disneica marcadores de
fallo respiratorio. Esto refleja un potencial Síndrome de
Distress Respiratorio Agudo (SDRA). De todos los fallos
este presenta un pronóstico grave, ya que su correcto
tratamiento implica la necesidad de conectar al paciente
a asistencia ventilatoria mecánica
Disfunción Disminución de la presión sistólica, pulsos filiformes,
circulatoria signos de hipo perfusión periférica, hiperlacticidemia. La
no corrección del lactato dentro de las primeras 24 hs se
traduce como un marcador de mortandad importante,
tratar de mensurarlo es de gran ayuda pronostica.

Disfunción Elevación de creatininemia, sedimento urinario de tipo

renal reactivo con células de epitelio alto renal (células
caudadas), puede haber oligoanuria o poliuria.

Disfunción Aumento de los niveles de bilirrubina directa en sangre,

hepática enzimas hepáticas.
Presencia de hepatomegalia y coliuria.

Disfunción  Coagulación: como marcador principal expone la

hematológica trombocitopenia. Muchas veces en medicina veterinaria
(consta de no es tenida en cuenta, y no se valora su verdadera
dos importancia.
marcadores )  Hematíes y leucocitos: la presencia de una caída en el
hematocrito sin evidencia de hemólisis y una leucopenia
marcada son tomadas como disfunciones hematológicas.

Disfunción Esta evidenciada por la presencia de diarrea de tipo

digestiva mucohemorrágica, y a alteraciones en los valores de
tonometría gastrointestinal (TGI).

5.4 MONITORIZACIÓN EN HOSPITALIZACIÓN EN PACIENTES CON SEPSIS

CRITERIO VALORES ANORMALES TRATAMIENTO
CANINOS FELINOS
Frecuencia <40 < 40 Atropina 0.025
Cardiaca Bradicard >240 mg / kg
Lat/Min ia Adrenalina 0.1
>200 ml / 10 kg
Taquicard Lidocaína: 2,0-
ia 4,0 mg/kg IV
lento cada 10
mino Luego
Gato: 0,25-1,0
mg/kg IV lento
en 5 min.
Frecuencia > 60 >40 Conectar al
Respiratoria paciente a
Resp/Min asistencia
ventilatoria
Temperatura °C >39.2 >40 Antipiréticos,
Alta Antibioterapia
Temperatura °C <37.2 <37.2 Calefacción
Baja
Leucocitos <6000 <5000 Antibioterapia
(Células/Ul) >16000 >19000
Escala Glasgow ≤8 (malo) ≤8 (malo) Conectar al
<3 (muy <3 (muy paciente a
malo) malo) asistencia
8-16 8-16 ventilatoria
(moderad (moderad
o) o)
Oximetría < 94 < 94 Oxigenoterapia
(SpO2)
Relación Entre <300 <200 Conectar al
La Presión paciente a
Arterial De asistencia
Oxígeno Y La ventilatoria
Fracción
Inspirada De
Oxígeno
(Pao2/Fio2)
Presión <90 <90 Solución
Sistólica(MMH Cristaloides 20
G) Ml/Kg , Aminas
vasoactivas
 NORADRENALI
NA ( 0,002-1,5
µg/kg/min)
Dobutamina
( 2-20
µg/Kg/Min)
Dopamina ( 5-
10 µg/Kg/Min)
Fenilefrina .
(alnefrin® 0,5-8
µg/kg/min)
Pulso filiforme filiforme Fluidoterapia
Tiempo >3 seg >3 sg (Solución
Llenado Capilar Cristaloides 20
( Sg) Ml/Kg)
LACTATO Mmol >2.0 >2.0
/L
4.0
marcador
de
mortalida
d
CREATININA >1,4 >1,8 Fluidoterapia
Mg/Dl
Células De presente presente
Epitelio Alto
Renal
Oliguria < <0.5ml Vasopresores
0.5ml /kg/h ( Noradrenalina
/kg/h , Dopamina)
Bilirrubina >2 >2 Procedimiento
Mg/Dl quirúrgico en
caso de
obstrucción
Enzimas >28 a 78 >10 a 100 Protectores
Hepáticas ALT Hepáticos
U/L Heprotec® PO 5
ml /5 kg
Sylivet ® PO/1
cap/10kg
Metadoxina 15
Mg / Kg/ IV
Antioxidantes
Silimarina®
 PO/140 mg/
Kg/8h
N-
Acetilcisteina®,
140 mg / kg/IV
luego, 4
horas,70 mg /
kg
Vitamina C®
PO/25mg/kg/
dia
Colerético,
citoprotector e
inmunomodula
dor
Ac.
Ursodeoxicolico
(Ursacol® 10 a
15 mg/Kg, / 24
horas)

PAFI < 300 < 300 Estará en

anormal anormal insuficiencia
leve leve respiratoria.
< 200 < 200 Asistir con
mal- mal- oxigenoterapia-
moderad moderad
o <100 o <100
malo malo
Plaquetas 109 /L <100 <100 Inmunoludares
(Interferón®,
Infervac®,
Enguystol®)
transfusión
sanguínea o de
plaquetas, en
sepsis o de
componentes
plaquetarios
para el normal
funcionamiento
estando en
sepsis.
Hematocrito % < 30% < 20-22 % Trasfusión
 Sanguínea

Diarrea de tipo presente presente Paliativo

Mucohemorrág
ica

5.5 SHOCK SEPTICO

Paciente séptico con persistencia de hipotensión con necesidad de vasopresor

para mantener la presión arterial media superior a 60mmHg.

MONITORIZACION EN HOSPITALIZACION DE PACIENTE CON SHOCK SEPTICO

CRITERIOS DE SHOCK VALORES TRATAMIENTO
SEPTICO
TAS (MMHG) <100 Descenso > 40 Fluidoterapia y
mmHg de la TAS aminas vasoactivas
normal NOREPINEFRINA
0,04-0,5
µg/kg/min
ACIDEMIA LÁCTICA >2mmol Fluidoterapia
OLIGURIA <0.5 ml / kg/h Fluidoterapia
DISFUNCIÓN DE VER SOFA Determinar la
ÓRGANOS causa

ORGANO/ SISTEMA MANISFESTACION DE TRATAMIENTO

DISFUNCION
CARDIOVASCULAR Disminución de la Inotrópicos
contractibilidad positivos:
Arritmias DIGITOXINA(0.005 a
vasoplegia 0.01 mg/kg dos
veces al día
ISOPROTERENOL
(0,5 mg kg por vía IV
y 5,0 mg kg al día,
PO, en 4 tomas)
DOBUTAMINA(5,0-
20,0 mcg kg- min)
AMRINONA(Goteo
continuo: 5,0-40,0
mcg kg-1 min-1
Bolos IV: 0,5-1,5
 mcg kg—1)
Antiarritmicos
LIDOCAÍNA. 2,0-4,0
mg/kg IV lento cada
10 mino Luego
Gato: 0,25-1,0
mg/kg IV lento en 5
min.
ATENOLOL. Perro:
0,2-0,5-1,0
mg/kg/8-12-24 h PO
Gato: 0,5-2,0
mg/kg/día PO
AMIODARONA.
10,0-20,0
mg/kg/12h
VERAPAMIL. 1, 0-
3,0mg/kg/S h PO.
10-15mcg/kg/min
IV en perfusión
constante.
COAGULACIÓN Discrasia Fluidoterapia
sanguínea( diseminac Transfusión
ión intravascular) sanguínea
Procesos ETAMSILATO 5-
hemorrágicos 10mg /kg/iv /12-
24h
ENDOCRINO Hipoadrenocorticism fluidoterapia
o solución isotónica
Disfunción 20-40 ml/kg/hora
pancreática durante una o dos
horas
Glucocorticoides
DEXAMETASONA
0.5mg/kg/IM/IV
Mineralocorticoides
FLUDROCORTISONA
. PO/ 0.01-0.02
mg/kg/día
(hiperpotasemia)
Insulina regular
intravenosa (0.25-
0.5 u/kg) y glucosa
(2-3 gramos por
 unidad de Insulina
administrada) La
mitad de la glucosa
se administra en
Forma de bolo y el
resto en el suero
intravenoso
durante 6-8 horas.
GASTROINTESTINA Constipación Antibioterapia
L Regurgitación Antieméticos
Diarrea (metoclopramida ,el
vomito citrato de
maropitant, el
ondansetron )
Protectores de
mucosa gastrica e
intestinal(ranitidina
y famotidina y
sucralfato y el
omeprazol)
HEPATICO Hipoalbuminemia Protectores
Ictericia Hepáticos
Canatox® PO 1 ml /
15 kg
Heprotec® PO 5
ml /5 kg
Sylivet ® PO/1
cap/10kg
Metadoxina 15
Mg / Kg/ IV
Antioxidantes
Silimarina® PO/140
mg/ Kg/8h
N-Acetilcisteina®,
140 mg / kg/IV
luego, 4 horas,70
mg / kg
Vitamina C®
PO/25mg/kg/ dia
Colerético,
citoprotector e
inmunomodulador
Ac. Ursodeoxicolico
(Ursacol® 10 a 15
 mg/Kg, / 24 horas)

OBSTRUTIVO
( cirugía)
RENAL Injuria renal Fluidoterapia
Dieta (restricción de
proteína)
Proteinuria Antibioterapia
Hipertensión Antiproteinuricos
(IECAs) BENAZEPRIL
(0,5 mg / kg, una
cada 12 horas, por
vía oral)
Hiperfosfatemia ENALAPRIL 0,5
mg/kg vía oral cada
12-24 h
Osteodistrofia renal Los quelantes de
fósforo(HIDRÓXIDO
anemia DE ALUMINIO (30 a
90 mg / kg PO BID)
CALCITRIOL en dosis
de 1,5 a 3,4
mg/kg/día vía oral
ERITROPOYETINA
RECOMBINANTE
Acidosis metabólica HUMANA((dosis
inicial de 100 UI / kg
subcutáneamente 3
veces por semana
SULFATO FERROSO
100-300 mg/día vía
oral
BICARBONATO
SÓDICO 8-12 mg/kg
vía oral cada 8-12 h
CITRATO POTÁSICO
40-60 mg/kg cada
8-12 h

NERVIOSO Encefalopatías Anticonvulsivos

convulsiones PENTOBARBITAL (2
-15 mg / kg iv)
PULMONAR Síndrome de Conectar al
dificultad paciente a
 respiratoria asistencia
ventilatoria

. Dosificación de aminas vasoactivas en el shock séptico

Dosis en Inicial Habitual Máxima
µg/kg/min
Dobutamina 2-5,5 10-20 50
Dopamina 2-5 5-25 60
Noradrenalin 0,04-0,5 1-2 5
a
Adrenalina 0,02,- 0,07 0,4 1
Fenilefrina 0,3 0,4-3,1 10
isoproterenol 0,014-0,04 0,04-0,13 0,13-0,24

5.6 EN PRESENCIA DE SHOCK SÉPTICO O LACTATO > 4 MMOL/L:

 La presión venosa central: mantenerla> 8 mmHg.

 HIPOTENSION TISULAR PESISTENTE: TERAPIA LIQUIDA (Tipo de líquido: salino
isotónico o Lactato de Ringer, ritmo de infusión: habitualmente 500- 1.000 cc en
los primeros 30 minutos (20 ml/kg en la primera hora).)
 La saturación venosa central de O2: Mantenerla > 70% mediante transfusión si el
hematocrito < 30% en perros y < 20-22 % en gatos y/o dobutamina MAX 20
microgramos/ min si el hematocrito > 30% en perro

Vasopresores:
 Iniciar dopamina o NORADRENALINA para mantener PAM > 65 mmHg.
 No esperar a que finalice la resucitación con líquidos para iniciar vasopresores si
hay hipotensión profunda.

Catéter central:
 Colocar catéter venoso central cuando el paciente sigue hipotenso, mantiene la
TA con fármacos vasoactivos o tiene elevación de lactato > 4 mmol/L. El objetivo
del catéter venoso central es medir la presión venosa central y la SVO2.

5.7 TRATAMIENTO INICAL DE SEPSIS
EN LAS PRIMERAS 10 HORAS
1. MEDICIÓN DEL LACTATO SÉRICO.
2. OBTENCIÓN DE MUESTRAS PARA CULTIVOS Y ANTIBIOGRAMA
— Obtener dos-tres hemocultivos de punciones separadas y hacerlo sin intervalo
para reducir el retraso del inicio del antibiótico.
3. TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO
 TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO INICIO PRECOZ MIENTRAS HAY RESULTADOS DEL
ANTIBIOGRAMA:
 Gram positivos:
Derivados de penicilina: AMPICILINA+SULBACTAM a 50-90 mg/kg/ 6-8 horas el primer dia,
luego 20-30 mg/kg/6-8h/ infusión
 Gram negativos:
CEFAZOLINA a 40 mg/kg la primera dosis y después a 20 mg/kg/día /6h IV
GENTAMICINA a 3-5 mg/kg/ 8h o 6 mg/kg/24 h
 Anaerobios:
METRONIDAZOL a 20-30 mg/kg/día /6h/ infusión
TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO INICIAL EN SEPSIS GRAVE (ANALIZAR DOSIS
DEPENDIENDO DE LA FUNCIÓN RENAL.TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO EN
PACIENTES INMUNOCOMPETENTE, INMUNOSUPRIMIDOS
 Piperacilina-Tazobactam + Gentamicina o Tobramicina.
 Ampicilina + Gentamicina + Cliandamicina.
 Imipenem.
TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO EN PACIENTE NEUTROPÉNICO —
 Ticarcilina, mezlocilina o piperacilina + tobramicina.
 Imipenem. ( Cuando presente menos de 500 neutrofilos )
TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO EN PACIENTE CON CATETER VASCULAR
INFECTADO O SOSPECHA DE ESTAFILOCOCO, AÑADIR:
 Vancomicina
TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO EN PACIENTE ESPLENECTOMIZADO
 Cefotaxima o ceftriaxona.
TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO EN PACIENTE CON ALTA PREVALENCIA DE
NEUMOCOCOS RESISTENTES A LA CEFALOSPORINAS, AÑADIR:
 Vancomicina

5.7 EN PRESENCIA DE HIPOTENSIÓN O LACTATO > 4 MMOL/L:

 CON CRISTALOIDES O COLOIDES Y VASOPRESORES
-Iniciar la resucitación con un mínimo de 20 ml/kg de cristaloides, como Lactato de
Ringer (500-1000 cc en 30 minutos) o dosis equivalente de coloides.-No retrasar el
comienzo de la resucitación con líquidos para colocar un catéter venoso central.
UN PACIENTE CON LACTATO >4 MMOL/L ES MARCADOR DE MORTALIDAD

TRAUMA DE COLUMNA
 Hospitalización
 Fluidoterapia de mantenimiento. Presión arterial. Pet Mat II
 Oxigenoterapia. Concentración de oxígeno. Multiparametros
 N acetilcisteina
 Dexametasona: 0,2 mg/Kg vía SC en consulta, si el trauma lleva menos de 2 horas
 DMSO. 0.2 a 1 ml según tamaño, diluido en 2 ml de lactato endovenoso
  Neurovet: 1 comprimido por cada 10 Kg de peso vivo. Y un AINES para la casa por 5
días
 Quietud hasta notar mejoría.

TRAUMA CRANEO ENCEFALICO

Furosemida: 2,2-4.4 mg/Kg/ cada 12 a 24 horas.

 Manitol 20%: La dosis recomendadas es de 0.5 a 1g/kg en bolos de 20 Minutos,
máximo 2g/kg en 24h. Es importante que el paciente esté bien hidratado antes de
administrar manitol. El manitol reduce el edema cerebral alrededor de los 15-30 min
pos administración y tiene una duración de 2-5h.
 Fluidoterapia. Hipertónicos (NaCl 7.5%): han sido considerados los mejores fluidos
para mejorar la perfusión cerebral y disminuir la PIC pero deben ser usados con
cautela. Es importante una buena hidratación inicial con cristaloides y una
monitorización constante de posible deshidratación secundaria o hipernatremia. La
dosis recomendadas son bolos de 5-6 ml/kg en perro y 2-4 ml/kg en gatos cada 5-10
minutos.
 Oxígenoterapia
 Antibioterapia. Tiofur
 N-Acetilcisteina
 AINES. Meloxicam 0.2 mg/kg

UROLITIASIS:
 Eliminación de la Causa (urolitos): Quirúrgico o en ciertos casos con alimentación de
prescripción medicamentosa.
 Antibioterapia: Trimetropim sulfa: 15-25 mg/kg cada 12 horas duante 10 dias. Cefalexina
20-30 mg/kg cada 12 horas duarnte 10 a 15 dias, Amoxicilina + ácido clavulanico: 12,5
mg./kg. cada 12 horas vía oral durante 10-15 días
 AINES: Meloxicam: 0.1 mg/kg cada 24 horas por 5 días

OTROS TRATAMIENTOS COMPLEMENTARIOS:

Nutricional: Analizando la causa inicial

 Dilución Urinaria: Aumentado la ingesta de agua, estimulando por medio de un nivel

moderado de sodio en la dieta que puede favorecer la diuresis. Administración de
alimentos húmedos (70-80% de humedad)o añadir agua al alimento seco.

 Reducción de precursores de cálculos: Dietas con bajos niveles de magnesio y fosforo,

cantidades moderadas de proteína para disminuir los niveles de urea disponible para
bacterias ureasa positiva.

 Acidificación del pH Urinario: En caso de los cálculos de estruvita la orina acida inhibe su
precipitación y es desfavorable para el crecimiento bacteriano.
  Dieta calculo lítica: en caso de uratos reduciendo el contenido de purinas en el alimento
(sin hacer una restricción drástica de proteínas) evitar alimentos ricos en purinas como
vísceras y pescado usando proteínas alternas como la vegetal, huevos y lácteos.

 Alcalinización de la orina: En presencias de cistina, esta se diluye más fácil en pH alcalino

(7.5 a 7.8)

Eliminación asistida mediante catéter: sólo es válida para pequeños urolitos (< 3 mm)

VACUNACION

PLAN DE PRIMOVACUNACIÓN DE CANINOS

SEM DÍA VACUNAS

6 45 PARVOVIRUS, MOQUILLO, ADENOVIRUS, HEPATITIS MPHA
9 PARVOVIRUS, MOQUILLO, ADENOVIRUS,LEPTOSPIRA MPHAL
12 PARVOVIRUS,MOQUILLO, ADENOVIRUS, HEPATITIS, PARAINFLUENZA, MHAPiLPR
LEPTOSPIRA Y RABIA
16 120 PARVOVIRUS,MOQUILLO, ADENOVIRUS, HEPATITIS, PARAINFLUENZA, MHAPiLPR
LEPTOSPIRA Y RABIA

PRIMOVACUNACIÓN EN PINSCHER, YORKSHIRE TERRIER Y TACITA DE TÉ

SEM DÍA VACUNAS

8 60 PARVOVIRUS,MOQUILLO,ADENOVIRUS,HEPATITIS MPHA
11 PARVOVIRUS, MOQUILLO,ADENOVIRUS, HEPATITIS,LEPTOSPITIRA PMAHL
14 trVIRUS, MOQUILLO, ADENOVIRUS, HEPATITIS, PARAINFLUENZA, PMAHPiLR
LEPTOSPIRA Y RABIA
16 120 PARVOVIRUS, MOQUILLO, ADENOVIRUS, HEPATITIS, PARAINFLUENZA, PMAHPiLR
LEPTOSPIRA Y RABIA

PRIMOVACUNACIÓN EN CACHORROS MAYOR O IGUAL A 4 MESES

DÍA VACUNAS
En PARVOVIRUS, MOQUILLO, ADENOVIRUS, PMAHPiLR
consult HEPATITIS, PARAINFLUENZA, LEPTOSPIRA Y
 a RABIA
21 días PARVOVIRUS, MOQUILLO, ADENOVIRUS, PMAHPiLR
después HEPATITIS, PARAINFLUENZA, LEPTOSPIRA Y
RABIA
Vacunar anualmente

VACUNACIÓN ANUAL EN CANINOS

El primer refuerzo anual se realiza al primer año de edad y se repite cada

año

DÍA VACUNAS
PARVOVIRUS,MOQUILLO,ADENOVIRUS, HEPATITIS, PARAINFLUENZA,LEPTOSPIRA Y MHAPiLPR
RABIA

PLAN DE PRIMOVACUNACIÓN EN GATOS

SEM DÍA VACUNA

8 60 TRIPLE FELINA + LEUCEMIA FELINA TF-LF
11 TRIPLE FELINA + LEUCEMIA FELINA TF-LF
14 TRIPLE FELINA + LEUCEMIA + RABIA TF-LF-R
16 TRIPLE FELINA+ LEUCEMIA+RABIA TF-LF-R

VACUNACIÓN ANUAL EN GATOS

El primer refuerzo anual se realiza al primer año de edad y se repite

cada año.

DÍA VACUNAS
TRIPLE FELINA+LEUCEMIA+RABIA TF+LF+R
 PARAMETRO PERRO GATO
TEMPERATURA Menor a 37.2 o mayor a Menor a 37,8 o mayor a
39.2 40.0
FC (LPM) Mayor a 140 lpm < 140 y mayor a 225
FR (RPM) Mayor a 30 Mayor a 40
RTO.BLANCOS (C/mm3) <6000-mayor a 16.000 <5000- > 19.000
(>3% bandas)
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENICA FELINA:
En estado de portador asintomático o afectado en forma leve por la infección deberían evitar la
posibilidad de exposición a otras enfermedades infecciosas mediante el aislamiento de otros gatos
y estrés de cualquier tipo.

 Terapia antiviral:

Zidovudina (AZT): 10 mg / Kg p.v., s.c., cada 12 horas durante 3 semanas.

PMEA:   5 mg / Kg p.v., s.c., cada 12 horas durante 3 semanas

 Inmunomoduladores:

Propionibacterium acnes: 0.5 ml, i.v. o s.c., cada 4 días, durante dos semanas; también
cada 7 días durante 20 semanas.
Alfa-interferón 30 U vía oral, cada 24 horas en semanas alternas

VIRUS DE LA LEUCEMIA FELINA.

 Administrar un tratamiento de soporte (incluida fluidoterapia si es necesario) y unos

buenos cuidados de enfermería
 Las infecciones secundarias deben tratarse inmediatamente
 Se deben evitar corticosteroides y otros fármacos inmunosupresores o supresores de la
médula ósea
 Antiviral : Zidovudina (AZT) 5-10 mg/kg por vía oral cada 12 hr.

MONITORIZACIÓN EN HOSPITALIZACIÓN EN
PACIENTES CON SEPSIS
PRIMERA PARTE

CRITERIO VALORES ANORMALES TRATAMIENTO

CANINOS FELINOS
Frecuencia <40 < 40 Atropina 0.025
Cardiaca Bradicard >240 mg / kg
Lat/Min ia Adrenalina 0.1
>200 ml / 10 kg
Taquicard Lidocaína: 2,0-
ia 4,0 mg/kg IV
lento cada 10
mino Luego
Gato: 0,25-1,0
mg/kg IV lento
en 5 min.
Frecuencia > 60 >40 Conectar al
Respiratoria paciente a
Resp/Min asistencia
ventilatoria
Temperatura °C >39.2 >40 Antipiréticos,
Alta Antibioterapia
Temperatura °C <37.2 <37.2 Calefacción
Baja
Leucocitos <6000 <5000 Antibioterapia
(Células/Ul) >16000 >19000
Escala Glasgow ≤8 (malo) ≤8 (malo) Conectar al
<3 (muy <3 (muy paciente a
malo) malo) asistencia
8-16 8-16 ventilatoria
(moderad (moderad
o) o)
Oximetría < 94 < 94 Oxigenoterapia
(SpO2)
Relación Entre <300 <200 Conectar al
La Presión paciente a
Arterial De asistencia
Oxígeno Y La ventilatoria
Fracción
Inspirada De
Oxígeno
(Pao2/Fio2)
Presión <90 <90 Solución
Sistólica(MMH Cristaloides 20
G) Ml/Kg , Aminas
vasoactivas
NORADRENALI
NA ( 0,002-1,5
µg/kg/min)
Dobutamina
 ( 2-20
µg/Kg/Min)
Dopamina ( 5-
10 µg/Kg/Min)
Fenilefrina .
(alnefrin® 0,5-8
µg/kg/min)
Pulso filiforme filiforme Fluidoterapia
Tiempo >3 seg >3 sg (Solución
Llenado Capilar Cristaloides 20
( Sg) Ml/Kg)
LACTATO Mmol >2.0 >2.0
/L
4.0
marcador
de
mortalida
d
CREATININA >1,4 >1,8 Fluidoterapia
Mg/Dl
Células De presente presente
Epitelio Alto
Renal
Oliguria < <0.5ml Vasopresores
0.5ml /kg/h ( Noradrenalina
/kg/h , Dopamina)
Bilirrubina >2 >2 Procedimiento
Mg/Dl quirúrgico en
caso de
obstrucción
Enzimas >28 a 78 >10 a 100 Protectores
Hepáticas ALT Hepáticos
U/L Heprotec® PO 5
ml /5 kg
Sylivet ® PO/1
cap/10kg
Metadoxina 15
Mg / Kg/ IV
Antioxidantes
Silimarina®
PO/140 mg/
Kg/8h
N-
Acetilcisteina®,
 140 mg / kg/IV
luego, 4
horas,70 mg /
kg
Vitamina C®
PO/25mg/kg/
dia
Colerético,
citoprotector e
inmunomodula
dor
Ac.
Ursodeoxicolico
(Ursacol® 10 a
15 mg/Kg, / 24
horas)

PAFI < 300 < 300 Estará en

anormal anormal insuficiencia
leve leve respiratoria.
< 200 < 200 Asistir con
mal- mal- oxigenoterapia-
moderad moderad
o <100 o <100
malo malo
Plaquetas 109 /L <100 <100 Inmunoludares
(Interferón®,
Infervac®,
Enguystol®)
transfusión
sanguínea o de
plaquetas, en
sepsis o de
componentes
plaquetarios
para el normal
funcionamiento
estando en
sepsis.
Hematocrito % < 30% < 20-22 % Trasfusión
Sanguínea

Diarrea de tipo presente presente Paliativo

Mucohemorrág
 ica

MONITORIZACIÓN EN HOSPITALIZACIÓN EN
PACIENTES CON SHOCK SÉPTICO
SEGUNDA PARTE

Marcador y reconocimiento de su disfunción

Disfunción Se ve reflejado por el descenso del Score Glasgow

neurológica modificado.

Alteración Rx a patrón alveolar, relación entre la presión arterial de

respiratoria oxígeno y la fracción inspirada de oxígeno (paO2/fiO2)
por debajo de 200 y taquipnea disneica marcadores de
fallo respiratorio. Esto refleja un potencial Síndrome de
Distress Respiratorio Agudo (SDRA). De todos los fallos
este presenta un pronóstico grave, ya que su correcto
tratamiento implica la necesidad de conectar al paciente
a asistencia ventilatoria mecánica
Disfunción Disminución de la presión sistólica, pulsos filiformes,
circulatoria signos de hipo perfusión periférica, hiperlacticidemia. La
no corrección del lactato dentro de las primeras 24 hs se
traduce como un marcador de mortandad importante,
tratar de mensurarlo es de gran ayuda pronostica.

Disfunción Elevación de creatininemia, sedimento urinario de tipo

renal reactivo con células de epitelio alto renal (células
caudadas), puede haber oligoanuria o poliuria.

Disfunción Aumento de los niveles de bilirrubina directa en sangre,

hepática enzimas hepáticas.
Presencia de hepatomegalia y coliuria.

Disfunción  Coagulación: como marcador principal expone la

hematológica trombocitopenia. Muchas veces en medicina veterinaria
(consta de no es tenida en cuenta, y no se valora su verdadera
dos importancia.
marcadores )  Hematíes y leucocitos: la presencia de una caída en el
hematocrito sin evidencia de hemólisis y una leucopenia
marcada son tomadas como disfunciones hematológicas.
 Disfunción Esta evidenciada por la presencia de diarrea de tipo
digestiva mucohemorrágica, y a alteraciones en los valores de
tonometría gastrointestinal (TGI).

REACCIÓN ANAFILÁCTICA POST-VACUNACIÓN-

PICADURA DE INSECTOS
 Difenhidramina: 1-2 mg/Kg/IM, IV, continua con Hidroxicina 2.2mg/12h/5dias, tab de
25 mg, blíster por 10 tabletas.
 Dexametasona: 0,2 mg/Kg/ SC, continua con Prednisolona blíster por 10 tab, 0.5-1mg
cada 24 horas, por 5 dias
 Fluidoterapia endovenosa según la gravedad del caso
 Atropina: 0,044 mg/Kg/ la mitad de la dosis vía SC y la otra mitad IV,
solo si hay presencia de sialorrea o bradicardia

REACCON ANAFILACTICA A LA APLICACIÓN DE VITAMINA K1

 Difenhidramina: 1-2 mg/Kg/IM, IV, continua con Hidroxicina 2.2mg/12h/5dias, tab de
25 mg, blíster por 10 tabletas.
 Dexametasona: 0,2 mg/Kg/ SC, continua con Prednisolona blíster por 10 tab, 0.5-1mg
cada 24 horas, por 5 dias
 Fluidoterapia endovenosa según la gravedad del caso
 Atropina: 0,044 mg/Kg/ la mitad de la dosis vía SC y la otra mitad IV,
solo si hay presencia de sialorrea o bradicardia

SOFA -CRITERIOS DIAGNÓSTICO DE SOFA

(DISFUNCIÓN MULTIORGÁNICA)

SOFA score 0 1 2 3 4
SaO2/FIO2 323 <323 <300 <200 _________

Hematologico recuento ≥150 <150 <100 <50 <20

plaquetario ×103/mm3
Bilirubina (mg/dL) 1.2-1.9 2.0-5.9 6.0-11.9 >12.0

Cardiovascular PAM uso de MAP

dopamina ≥70
mmHg MAP
<70
mmHg Dopami Dopamin Hipotensi
na≤5 a >5 .1 - ón
15 arterial a
pesar de
la
Dopamin
a >15

TRAUMA DE TEJIDOS BLANDOS POR AUTOMOTOR

Meloxicam 0.5%-------- 0.4 ml x 10kg/ SC

Dexametasona 4mg -----0.5ml x 10 kg/ IM
Tramadol-------- 1ml x 10kg /IM
Ceftiofur---------- 1ml x 10kg/SC
Vesthistam-------0.5ml x 10kg / SC
Fluidos y quedarse en obervación

Otros medicamentos
Furosemida si hay edema edema
Clorhexidina solución para limpieza
Fluidos si el trauma es fuerte para reducir inflamación y observación.
Rata de infusión (Ketamina, Lidocaína, Tramadol)

Tto casa
Melodol 0.15% --- 10got x 10 kg oral 5 dias
Cefalexina suspensión 250/5ml--- 30 mg / kg--- 6ml x 10 kg – 10 dias
Clorhexin 0.8% limpieza cada 8hrs si hay laceración hasta cicatrizar.

TRAUMA DE TEJIDOS BLANDOS POR CAIDA DE CIERTA

ALTURA

Meloxicam 0.5%-------- 0.4 ml x 10kg/ SC

Dexametasona 4mg -----0.5ml x 10 kg/ IM
Tramadol-------- 1ml x 10kg /IM
Ceftiofur---------- 1ml x 10kg/SC
Vesthistam-------0.5ml x 10kg / SC
Fluidos y quedarse en obervación

Otros medicamentos
Furosemida si hay edema
Clorhexidina solución para limpieza
Fluidos si el trauma es fuerte para reducir inflamación y observación.
Rata de infusión (Ketamina, Lidocaína, Tramadol)

Tto casa
Melodol 0.15% --- 10got x 10 kg oral 5 dias
Cefalexina suspensión 250/5ml--- 30 mg / kg--- 6ml x 10 kg – 10 dias
Clorhexin 0.8% limpieza cada 8hrs si hay laceración hasta cicatrizar.