MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SANTA ROSA

JAÉN – CAJAMARCA
COMITÉ DE CRISIS COVID-19
ACTA DE TRASLADO HUMANITARIO COMITÉ DE CRISIS COVID 19
DISTRITO SANTA ROSA
Siendo el día, 29, de MAYO del 2020 en el Distrito de Santa Rosa de la Provincia de
Jaén de la Región Cajamarca en coordinación con las autoridades de la Localidad de
SECTOR LA UNION - SANTA FE; El presidente de la Base Sectorial, Centro de
Salud; Agente Municipal y teniente gobernador. Así mismo el Alcalde del Distrito; Juez
de Paz; el Subprefecto; presidente de la comunidad de Santa Rosa; Presidente de la Base
rondera; Centro de Salud de Santa Rosa; Policía Nacional de la Comisaria Santa Rosa y
Ejército Peruano, autorizan el traslado humanitario de las siguientes personas:
NOMBRES Y APELLIDOS DNI
MARIA ELIZA IZQUIERDO SANCHEZ 27295686
FEDERICO ROQUE IZQUIERDO 45681350
AURELIANO SANTA CRUZ SANTA CRUZ 27259658

Serán trasladados a la localidad de SECTOR LA UNION - SANTA FE para realizar el

aislamiento en su domicilio o el local que las autoridades hayan designado siguiendo el
protocolo y medidas de prevención y seguridad, custodiados por un Efectivo Policial
y/o un Efectivo del Ejercito para garantizar la salud y bienestar de la población y de sus
familiares.
El vehículo autorizado para el traslado humanitario es de placa , color __________,
conducido por el SR._____________________________, identificado con DNI.
N°_______________.
En señal de conformidad, firman los integrantes del comité.