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NOMBRE:
EDAD:
CPN:
PARIDAD: G____ P_____ V_____ A______ M______
HEMOCLASIFICACION: VDRL: VIH:
EDAD GESTACIONAL:
INSTITUCION DE SALUD DEL PARTO:
VIA DE PARTO:
PESO: TALLA: PC: APGAR: 1.____ 5._____ 10._____
ADAPTACION NEONATAL:
DIAGNOSTICOS:
1.
2.
3.
4.
5.
EVOLUCION CLINICA:
OXIGENO:
PESO:
SIGNOS VITALES: TA: FC: FR: T: SATO2:
TRATAMIENTO LABORATORIOS