Cochabamba …….

de Junio de 2020

Señores:
Banco Unión S.A.
Presente

Ref. COBRO DE BONO FAMILIA

Por medio de la presente, conforme a normativa legal vigente, autorizo a ……………………..

…………………………….………………………………., con cédula de identidad ……………………….. expedida
en …………………, realizar el cobro del bono Familia del estudiante
…………………………………………………………………………………………………………………………….. del ciclo
………………………………………………………..

Grado de Parentesco con el

estudiante:

a) Padre  
b) Madre  
c) Tutor  

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Firma
Nombre: …………………………………………………….…………….
C.I. …………………………………………

 
Huella Dactilar

Nota: La Presente solicitud se constituye en una declaración jurada