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PRIMERA UNIDAD:

Trastornos del desarrollo

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Sesión 01: Retraso Mental


Explicación teórica sobre la instauración del cuadro, descripción clínica, etiología y
conclusiones con sugerencias de apoyo al cuadro clínico.

Docente:
INTRODUCCIÓN
• Es un compromiso con el desarrollo del cerebro,
una lesión cerebral que se produce antes, durante
o después del nacimiento.
• Es la consecuencia de un déficit en la maduración
debido a que los estímulos ambientales
provenientes de fuentes familiares, sociales o
culturales que no han sido estimuladas.
• Se muestra como una incapacidad o limitación,
tanto psíquica como social, y generalmente es
descubierta en la infancia.
DEFINICIÓN
Es un funcionamiento
intelectual por debajo del
promedio, que se presenta
junto con deficiencias de
adaptación y se manifiesta
durante el período de
desarrollo.
ETIOLOGÍA

El funcionamiento social y la adaptación


general a normas son las áreas más
afectadas.
La etiología del retraso mental se
considera por aspectos ambientales(la
hipoxia perinatal es la más frecuente),
genéticos y la combinación de los diversos
factores multifactoriales que condicionan
la gran variedad de manifestaciones
clínicas.
Los principales factores causales se
distribuyen de la siguiente forma:
En un 50% se detectan factores
ambientales.
En un 30%, alteraciones genéticas
del desarrollo embrionario.
En un 20%, otros trastornos
somáticos de la niñez.
FACTORES ASOCIADOS AL RETRASO MENTAL
PUEDEN DIVIDIRSE EN:

1. Factores prenatales:
1.1 Trastorno del metabolismo de los
aminoácidos.
1.2 Trastornos del metabolismo de las grasas.
1.3 Trastornos del metabolismo de los hidratos
de Carbono
1.4 Trastornos metabólicos diversos.
1.5 Aberraciones cromosómicas.
1.6 Infecciones maternas durante el embarazo.
1.7 Complicaciones del embarazo:
2. Factores perinatales
3. Factores Post-natales
4. Factores socioculturales
TRASTORNO DEL METABOLISMO Y EL
RETRASO MENTAL

Son trastornos genéticos poco


comunes, debido a que el cuerpo es
incapaz de convertir los alimentos
en energía de manera apropiada.
Algunos de los errores innatos del
metabolismo causan retraso del
desarrollo si no se controlan.
FACTORES PRENATALES
Trastorno del Metabolismo de los
Aminoácidos

• Fenilquetonuria (alteración del


metabolismo)
• Hiperglicemia idiopática (diabetes
tipo 2)
• Distrofia oculorrenal de Lowe
(Causa alteraciones físicas y
psíquicas en distinto grado)
Trastorno del metabolismo de las grasas

• Enfermedad de Niemann-Pick:
Es un grupo de enfermedades
hereditarias, en las que las
sustancias grasas llamadas
lípidos se acumulan en las
células del bazo, el hígado y el
cerebro.
• Enfermedad de Gaucher: Es un
trastorno hereditario, asociado
a la transmisión del gen de los
padres al gen del niño.
Trastorno del metabolismo de los
hidratos de carbono

• Galactosemia (son incapaces de


descomponer completamente el
azúcar simple galactosa)
• Intolerancia a la fructuosa(carece
de la proteína necesaria para
descomponer al fructuosa, azúcar
de la fruta)
• Glucogénesis (conjunto de
enfermedades metabólicas )
GRADOS DE RETRASO MENTAL

Debe determinarse mediante la aplicación individual de pruebas


de inteligencia estandarizadas y adaptadas a la cultura de la
población.
• F70 Retraso mental leve (50 a 69 de C.I.)
• F71 Retraso mental moderado (del 35 a 49 de C.I.)
• F72 Retraso mental grave (del 20 a 34 de C.I.)
• F73 Retraso mental profundo (menos de 20 de C.I.)
• F78 Otro retraso mental
DESCRIPCIÓN CLÍNICA

1. Historia Clínica
Anamnesis individual y familiar. La historia del
embarazo y del parto, la consanguinidad de los padres
y la presencia de trastornos hereditarios en la familia.

2. Examen Físico
El examen físico debe ser prolijo y objetivo.
3. Examen Neurológico
Alrededor del 25% de todos los niños con parálisis
cerebral tienen inteligencia normal. En el examen debe
explorarse áreas motoras, sensoriales y síndromes
neurológicos.

4. Pruebas de Laboratorio
Exámenes bioquímicos, serológicos, citogenéticos, así
como radiografías de cráneo, tomografía axial
computarizada y resonancia magnética.

5. Examen Psiquiátrico y Psicológico.


DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de retraso mental , cualquiera sea su grado,
debe hacerse muy cuidadosamente y por un profesional
experimentado.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Diversas condiciones médicas pueden simular el retraso
mental. Los niños que proceden de hogares que
proporcionan una insuficiente estimulación, pueden
presentar retrasos motores y mentales que son reversibles,
si se les proporciona un entorno enriquecido y estimulante
en la primera etapa de la niñez.
PROGRAMA DE TRATAMIENTO

La medicina no posee los medios para


curar este trastorno o discapacidad
intelectual, asociado a diversos factores:
genéticos, metabólicos, traumatismos,
entre otros.
Pero se puede diseñar un programa
terapéutico integral que trate de
disminuir los diversos factores que en
cada caso particular se presenten.
1. Tratamiento biológico: psicofarmacología y rehabilitación física.
2. Terapia psicológica: técnicas conductuales: individual y grupal.
3. Terapéutica recreativa: ludoterapia, deporte, actividades
artísticas.
4. Pedagogía terapéutica: durante el período escolar.
5. Formación técnica: talleres protegidos.
6. Programas educativos a la familia y la sociedad.
7. Organización de servicios especializados.
PREVENCIÓN E IMPORTANCIA FAMILIAR
Y SOCIAL
Para obtener mejores resultados en el tratamiento de niños
con retraso mental o discapacidad intelectual, se debe
involucrar a la familia en el tratamiento integral del niño y
concientizar a su vez a los grupos de apoyo social (familiares,
maestros y alumnos), a través de charlas y talleres:
1. Información
2. Prevención de infecciones e intoxicaciones en la gestación
3. Reducción de Contaminación ambiental
4. Dieta adecuada
5. Programas de intervención en niños diagnosticados y su
familia.
BIBLIOGRAFÍA

Código de Biblioteca
LIBROS, REVISTAS, ARTÍCULOS, TESIS, PAGINAS WEB
Almonte, C. (2012). Psicopatología Infantil y de la Adolescencia. Barcelona: Editorial.
616.849/A44
Mediterráneo Ltda.
Almendros, C., Amor, P. y Navia, A. (2011). Manual de psicopatología y trastornos
616.89 M29
psicológicos. México. Ediciones Pirámide.

616.89075 C11 Caballo, V. (2006). Manual para la Evaluación Clínica. Madrid, España: Pirámide.

Cárdenas, R., Saez, R., Alarcón, D y Huamán, V. (2012). Técnicas de entrevista y


observación psicológica. Lima: Fondo Editorial UCV.
Morrison, J, (2015). La entrevista psicológica. México D. F; Manual Moderno.

Aquino, L., Chiclana, C., López, F. y Hernández, G. (2016). Fundamentos de


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Recuperado en:
https://books.google.com.pe/books?id=9_zbDQAAQBAJ&printsec=frontcover&dq
=psicopatologia&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjl7ufIz_3gAhVmTt8KHSuuATcQ6
AEISTAG#v=onepage&q=psicopatologia&f=false

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