Incidentaloma suprarrenal

Tomografía computarizada: <10 UH, <4 cm con benigno

características (homogéneas, regulares
internos = probablemente un adenoma)

Elaboración bioquímica:
1. Metanefrinas libres de plasma.
2. BMP
3. Durante la noche 1 mg de dexametasona
Prueba de supresión o urinaria de 24 horas.
cortisol o cortisol salival
4. En caso de hipertensión refractaria o necesidad de
> 2 medicamentos para la presión arterial: plasma
Aldosterona, pruebas de renina, carga de sal.

Bioquimicamente
silencio:
repetir CT o MRI
con bioquimico
evaluación en 12–
24 meses

Bioquimicamente
activo:
Cirugia suprarrenal

> 10 HU sin contraste

Imágenes

Protocolo de masa suprarrenal de TC

Probablemente un
Adenoma

Improbable
Adenoma

Tomografía computarizada: ≥ 4 cm,

indeterminado o
maligno

Considerar seriamente la cirugia

y evaluación hormonal
antes de la intervención