Bogotá D.C.

, 3 de septiembre de 2019

Asunto: Desvinculación afiliación

Por medio de la presente y con el debido respeto, solicito mi desvinculación como

cotizante en el servicio de seguridad social en salud, debido a que no se ha
prestado el servicio adecuado en la EPS ; en varias ocasiones he querido pedir cita
pero han sido canceladas y no está valiendo la pena seguir con esta afiliación.

Agradezco por la atención y el buen servicio brindado por ustedes.

Atentamente,

LUZ MIRYAM GUTIÉRREZ

C.C 397304141