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Trastornos de Esquizofrenia

Natalia Ángel Vargas- 100053554

Laura Daniela Cárdenas Zipa-100054140

Paula Zafra Agudelo- 100054399

Corporación Universitaria Iberoamericana

Facultad Ciencias de la Salud

Fonoaudiología IV-Diurno

NRC-1609

04-Noviembre-2019
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Trastornos de Esquizofrenia

¿Qué es la esquizofrenia?

Etimológicamente Esquizofrenia significa mente escindida, ya que se quería subrayar las

alteraciones en el pensamiento que presentan las personas que la padecen.

Es un trastorno mental muy grave que deteriora las capacidades de las personas que la

padecen en diversos aspectos psicológicos como lo es el pensamiento, la percepción, las

emociones y hasta la voluntad. Los usuarios con esquizofrenia pueden perder el contacto con la

realidad, lo comúnmente llamado psicosis, de igual forma también pueden tener alucinaciones,

tener pensamientos anormales, alteración del funcionamiento social y laboral; y podrían creer

situaciones falsas (delirios).

¿Por qué aparece la esquizofrenia?

Predisposición genética.

1. La esquizofrenia es más frecuente entre los familiares de los pacientes esquizofrénicos.

Aun así, incluso entre gemelos genéticamente idénticos, es posible que uno tenga la enfermedad

y el otro no. Por tanto, la genética tiene un peso importante como factor que facilita o que

predispone el desarrollo de la enfermedad, aunque no siempre es el único determinante.

2. Diversas alteraciones durante el desarrollo nervioso del feto (por ejemplo, infecciones

prenatales), problemas durante el nacimiento o en el posparto, podrían estar asociados a un

aumento del riesgo de sufrir la enfermedad.

Otros factores pueden actuar como moduladores sobre el curso de la enfermedad y precipitar

su desencadenamiento o una recaída, como, por ejemplo:

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 Estresantes ambientales.

 Acontecimientos vitales entorno a una persona predispuesta pueden condicionar el

inicio de la enfermedad o posteriores recaídas.

 Incumplimiento de la medicación.

 Muchas de las recaídas se deben a que existe un abandono de la medicación. Algunos

de los factores que favorecen este incumplimiento son: el cansancio ante la necesidad

de un tratamiento prolongado, la aparición de efectos secundarios, el estigma de estos

medicamentos o la no aceptación de la enfermedad.

 Consumo de sustancias tóxicas: el alcohol, el cannabis, los derivados anfetamínicos

(por ejemplo el éxtasis) y la cocaína, entre otros, favorecen una peor evolución, con un

mayor número de recaídas.

Síntomas

La mayoría de los síntomas presentados son subjetivos ya que el paciente es la única persona

que los experimenta, debido a esto no se han podido comprobar, sin embargo los síntomas se

dividen en dos grupos:

1. Positivos: Son aquellas manifestaciones anormales que experimenta el paciente, como

tener alucinaciones (ver cosas que no existen) o tener delirios (pensamientos acerca de que

ocurren cosas que no son verdad).

2. Negativos: Son aquellas manifestaciones que hacen pensar que el sujeto está teniendo un

deterioro en sus capacidades para pensar, sentir o hacer cosas con normalidad. Un ejemplo

es dejar de tener interés por ciertas situaciones o por levantarse a hacer sus labores diarias.
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Con el tiempo se pueden aliviar estos síntomas, pero pueden dejar secuelas, como la

indiferencia, el abandono hacia uno mismo y desinterés.

Síntomas más característicos:

 Delirios: Presentar ideas equivocadas de las que el usuario está convencido. Ejemplo, que

todo el mundo está en contra de él.

 Alucinaciones: Tener la idea de haber visto u oído algo que no existe en realidad.

Ejemplo, oír que le insultan o ver objetos que no están.

 Trastornos del pensamiento: El lenguaje del paciente se vuelve incomprensible y con

poca fluidez

 Deterioros de las emociones: La afectividad se va empobreciendo y puede llegar a la ausencia

de sentimientos. Los pacientes se muestran inexpresivos y se comportan con frialdad hacia los

demás.

 Aislamiento: Los pacientes se encierran en sí mismos y en su mundo interior. A este síntoma

se le denomina autismo. Se manifiesta porque el paciente se queda encerrado en su habitación y

evita la compañía de los demás.

Tipos de Esquizofrenia

Se cree que la esquizofrenia está dada por un conjunto de síntomas basados en numerosas

enfermedades subyacentes, y a raíz de esto se han propuesto tipos de esquizofrenia para poder

clasificar a los pacientes dentro de grupos más uniformes. A lo largo del tiempo y transcurrido el

trastorno el tipo de esquizofrenia puede variar.

1. Esquizofrenia paranoide: Es el tipo más frecuente. En este predominan los delirios y

persecución o de perjuicio.
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2. Esquizofrenia hebefrénica: En esta predominan las alteraciones en las emociones. Por

ejemplo, el usuario puede sonreír sin ningún motivo, su comienzo es más precoz que la

anterior y más grave.

3. Esquizofrenia catatónica: Se caracteriza por las alteraciones motoras, usualmente

inmovilidad persistente, puede alternar con crisis de agitación y el paciente suele

responder mejor al tratamiento.

4. Esquizofrenia indiferenciada: Cuando una esquizofrenia no reúne los criterios de los subtipos

anteriores o presenta varios de ellos se le llama indiferenciada.

Diagnostico para personas con Esquizofrenia

El diagnóstico de la esquizofrenia implica descartar otros trastornos de salud mental y

determinar que los síntomas no se deben al abuso de sustancias, medicamentos o afecciones.

Para determinar un diagnóstico de esquizofrenia, puede hacerse lo siguiente:

1. Exploración física: Se puede realizar para descartar otros problemas que podrían estar

causando los síntomas y para detectar cualquier complicación relacionada.

2. Análisis y pruebas de detección: Pueden incluirse pruebas que permitan descartar

afecciones con síntomas similares, y para detectar el consumo de alcohol y drogas. El

médico también puede indicarte estudios por imágenes, como una resonancia magnética o

una tomografía computada.

3. Evaluación psiquiátrica: Un médico o profesional en salud mental controla el estado

mental por medio de la observación de la apariencia y el comportamiento, y la indagación

sobre pensamientos, estados de ánimo, delirios, alucinaciones, consumo de sustancias y

posibilidad de violencia o suicidio. También se conversa sobre los antecedentes

personales y familiares.
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Criterios de diagnóstico para la esquizofrenia: El médico o profesional en salud mental puede

aplicar los criterios establecidos en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos

Mentales (DSM-5), publicado por la American Psychiatric Association (Asociación

Estadounidense de Psiquiatría).

Tratamiento

La esquizofrenia requiere tratamiento de por vida, incluso si los síntomas desaparecen. El

tratamiento con medicamentos y terapia psicosocial puede ayudar a controlar la enfermedad. En

algunos casos, puede ser necesaria una internación.

Por lo general, un psiquiatra con experiencia en esquizofrenia guía el tratamiento. El equipo

de tratamiento también puede incluir un psicólogo, un asistente social, personal de enfermería

psiquiátrica y, posiblemente, un encargado del caso para coordinar la atención. El abordaje de

equipo completo puede estar disponible en clínicas con pericia en el tratamiento de la

esquizofrenia.

 Los medicamentos son la base del tratamiento de la esquizofrenia; los antipsicóticos

son los que se recetan con más frecuencia. Estos medicamentos controlan los síntomas

al actuar sobre la dopamina, un neurotransmisor cerebral.

 El objetivo del tratamiento con antipsicóticos es controlar los signos y síntomas de

manera eficaz con la dosis más baja posible. El psiquiatra puede probar diferentes

medicamentos, distintas dosis o combinaciones con el correr del tiempo a fin de lograr

el resultado deseado. Otros medicamentos, como los antidepresivos y los ansiolíticos,

también pueden resultar útiles. Pueden pasar varias semanas hasta observar la mejora

de los síntomas.
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 Es posible que las personas que sufren de esquizofrenia se nieguen a tomar los

medicamentos para tratar esta enfermedad, ya que pueden provocar efectos

secundarios graves. La voluntad de cooperar con el tratamiento puede incidir en el

medicamento que se receta. Por ejemplo, alguien que se resiste a tomar medicamentos

constantemente quizás necesite inyecciones en lugar de comprimidos.

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Referencias bibliográficas

Mayoclinic.org. (2016). Esquizofrenia - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic Tomado de:

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/schizophrenia/diagnosis-treatment/drc-

20354449.

CuidatePlus. (2015). Esquizofrenia: Tratamientos, Síntomas, Causas e Información. Tomado

de: https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/psiquiatricas/esquizofrenia.html.