Zoonoses From Cats - UpToDate

21/4/2020 Zoonoses from cats - UpToDate
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Zoonosis de gatos
Autor: Camille N Kotton, MD
Editor de sección: Daniel J Sexton, MD
Subdirector: Jennifer Mitty, MD, MPH
Todos los temas se actualizan a medida que hay nuevas pruebas disponibles y nuestro proceso de revisión por pares está completo.
Revisión de literatura actualizada hasta: Mar 2020. | Última actualización de este tema: 20 de enero de 2020.
INTRODUCCIÓN Las
mascotas cumplen valiosos roles sociales en la sociedad [ 1,2 ]. Las mascotas pueden reducir la presión arterial, reducir los
niveles de colesterol y triglicéridos y mejorar la sensación de soledad, al tiempo que aumentan las oportunidades para hacer
ejercicio, actividades al aire libre y socialización [ 1 ].
En un pequeño estudio aleatorizado y controlado de 28 pacientes con discapacidades crónicas relacionadas con la edad que
viven en un hogar de ancianos, los pacientes fueron asignados aleatoriamente a la interacción con animales ("terapia con
mascotas") en comparación con las actividades habituales (grupo de control) [ 3 ]. Los pacientes del grupo de "terapia con
mascotas" habían mejorado los síntomas de depresión y una disminución significativa en los valores de presión arterial en
comparación con los pacientes de control.
A pesar de estos beneficios, las mascotas presentan riesgos zoonóticos, especialmente para los hospedadores
inmunocomprometidos [ 4-6 ]. La epidemiología de las zoonosis relacionadas con los gatos se revisará aquí. La
epidemiología de las zoonosis relacionadas con mascotas que no sean gatos se presenta por separado (ver "Zoonosis de
perros" y "Zoonosis de mascotas que no sean perros y gatos" ). El manejo clínico de enfermedades zoonóticas específicas
se discute en las revisiones de temas apropiadas.
DEFINICIÓN
Una zoonosis es una enfermedad animal que es transmisible a los humanos. Los humanos generalmente son un huésped
accidental que adquiere la enfermedad a través del contacto cercano con un animal infectado, que puede o no ser
sintomático.
INCIDENCIA
La American Pet Association estima que hay 77 millones de gatos en los Estados Unidos ( www.apapets.org ). La ruta más
común de infección relacionada con el contacto del gato es a través de mordeduras y rasguños, especialmente en niños.
(Ver "Mordeduras de animales (perros, gatos y otros animales): evaluación y manejo" .)
Los gatos pueden albergar muchas de las mismas infecciones que los perros. Además, los gatos pueden transmitir zoonosis
específicas de los felinos, como la enfermedad por arañazo de gato, toxoplasmosis e infecciones por Sporothrix schenckii .
FACTORES DE RIESGO
Los médicos deben preguntar sobre las mascotas cuando toman un historial médico y formulan un diagnóstico diferencial.
Muchos de los riesgos que plantea la propiedad de mascotas se pueden reducir mediante una buena higiene después de
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manipular mascotas, una cuidadosa selección de mascotas y un cuidado adecuado de las mascotas. Las nuevas mascotas
pueden representar un mayor riesgo para la salud porque es posible que no se conozcan los antecedentes de salud y los
registros de vacunación. Las mascotas adultas son generalmente más seguras que los animales más jóvenes, ya que es
menos probable que participen en actividades lúdicas que incluyen rascarse y morder. Los niños tienen un alto riesgo de
infección porque tienen más probabilidades de tener un contacto cercano con las mascotas.
TRANSMISIÓN Los
gatos son responsables de la transmisión de una amplia gama de patógenos infecciosos ( tabla 1A-B ) [ 7,8 ]. Como ejemplo,
los gatos salvajes o vagabundos (p. Ej., Los nacidos en la naturaleza) pueden transmitir numerosas infecciones, como la
rabia, la toxoplasmosis, las larvas migratorias cutáneas, la Yersinia pestis , la tularemia y el tifus murino [ 9 ]. Además, la
exposición a estos gatos sin atención veterinaria puede aumentar el riesgo de infecciones cutáneas clínicamente
significativas por hongos (p. Ej., Esporotricosis felina, Microsporum canis y Arthroderma vanbreuseghemi ) y patógenos
bacterianos (p. Ej., Corynebacterium ulcerans ) [ 10,11 ].
Muchas rutas diferentes de transmisión pueden causar infecciones relacionadas con las mascotas, que incluyen:
● Saliva infecciosa que contamina las heridas por mordeduras, abrasiones de la piel o membranas mucosas.
● Transferencia de mano a boca de microorganismos, quistes u oocistos (huevos) de las heces de un animal infectado.
● Aerosol de fluidos corporales (p. Ej., Secreciones respiratorias, placenta)
● Las picaduras de garrapatas o pulgas cuando estos vectores son llevados al hogar por mascotas
● Contacto directo con un gato infectado.
Saliva infecciosa : la saliva puede transmitir y contaminar heridas por mordeduras, abrasiones de la piel o membranas
mucosas. Las mordeduras de gato son particularmente problemáticas porque los dientes del gato son delgados y afilados y
pueden producir heridas punzantes profundas. Debido a la capacidad de penetración de los dientes, puede contaminarse los
huesos y las articulaciones y producir osteomielitis o artritis séptica; la infección complica las mordeduras de gato en
aproximadamente el 50 por ciento de los casos [ 12 ]. (Ver "Mordeduras de animales (perros, gatos y otros animales):
evaluación y manejo" .)
Bartonella henselae - Bartonella henselae , el agente etiológico de la enfermedad por arañazo de gato (CSD) puede
causar enfermedad tanto en huéspedes normales como inmunocomprometidos. Sin embargo, el 80 por ciento de los casos
ocurren en niños, con un pico en la incidencia de casos entre las edades de 2 y 14 años [ 13,14 ]. Una encuesta señaló un
número pico de casos en enero [ 14 ]. En los Estados Unidos, aproximadamente el 40 por ciento de los gatos tienen
evidencia serológica de infección por B. henselae pasada o actual [ 15 ]. Sin embargo, la incidencia en gatos varía
geográficamente, en un estudio de 255 gatos en el norte de California, B. henselaebacteriemia se documentó en 56 y 34 por
ciento de los gatos de menos de un año y al menos un año de edad, respectivamente [ 16 ]. Los informes individuales de
numerosos países sugieren una distribución mundial [ 13 ]. La infección en gatos, incluida la bacteriemia, es asintomática.
Aunque los datos preliminares sugieren que la bacteriemia asintomática en gatos puede tratarse con éxito con antibióticos,
esta práctica no se recomienda [ 17 ].
La CSD puede ser el resultado de un rasguño o mordedura de gato, así como posiblemente de una picadura de pulga. Es
más probable que los gatitos transmitan CSD que los gatos adultos, ya que es más probable que los gatitos sean
bacteriemicos [ 16 ]. La CSD humana se presenta con mayor frecuencia como un trastorno cutáneo y ganglionar localizado
cerca del sitio de inoculación del organismo. En algunos individuos, los organismos diseminan e infectan el hígado, el bazo,
los ojos o el sistema nervioso central. (Ver "Microbiología, epidemiología, manifestaciones clínicas y diagnóstico de la
enfermedad por arañazo de gato" .)
Pasteurella multocida : los gatos son la fuente de infección en 60 a 80 por ciento de las infecciones humanas por P.
multocida [ 18 ]. P. multocida son comensales en las vías respiratorias superiores de> 90 por ciento de los felinos y son el
principal patógeno que causa la infección como resultado de una mordedura de gato [ 19 ]. Pasteurella se encuentran en
todo el mundo. Los animales salvajes y domésticos sanos (p. Ej., Gatos y perros) y enfermos (p. Ej., Conejos) son los
principales reservorios del organismo.

La infección por Pasteurella suele ser secundaria a una mordedura o rasguño de un gato, aunque una lamida también ha
causado una infección [ 20,21 ]. Pasteurella puede causar infecciones graves de tejidos blandos y, con menos frecuencia,
artritis séptica, osteomielitis, sepsis y meningitis, especialmente en lactantes y otros huéspedes inmunocomprometidos [
22,23 ]. (Ver "Infecciones por Pasteurella" .)
Rabia : la rabia es una enfermedad mortal en los gatos. En los Estados Unidos en 2004, de 7170 casos en animales no
humanos, 281 (4,1 por ciento) casos ocurrieron en gatos [ 24 ]. Sin embargo, los gatos rara vez están implicados en la
transmisión de la rabia a los humanos. En los países en desarrollo, los perros representan el 90 por ciento o más de los
casos reportados, mientras que en los Estados Unidos, las mordeduras de murciélagos representan la mayoría de los casos.
(Ver "Manifestaciones clínicas y diagnóstico de rabia" .)
La rabia debe considerarse en el diagnóstico diferencial de pacientes que presentan encefalitis progresiva aguda,
independientemente de los antecedentes de mordedura de un animal. Debido a los síntomas tempranos inespecíficos, se
deben descartar otros trastornos infecciosos y no infecciosos más comunes (p. Ej., Encefalitis causada por arbovirus o
enterovirus y síndrome de Guillain-Barré o vasculitis) ( algoritmo 1 ). (Ver "Manifestaciones clínicas y diagnóstico de rabia" .)
Capnocytophaga : Capnocytophaga se aisló por primera vez en 1976 de la sangre y el LCR de un paciente que había
recibido una mordedura de perro [ 25 ]. Aunque se asocia más comúnmente con mordeduras de perro, Capnocytophaga
canimorsus (anteriormente grupo CDC DF-2) es una varilla fastidiosa y gramnegativa que forma parte de la flora oral normal
de perros y gatos.
La infección humana con dos especies, C. canimorsus y C. cynodegmi , puede seguir a una mordedura o rasguño de un
gato [ 26-28 ]. C. canimorsus puede causar sepsis fulminante y meningitis, particularmente en pacientes asplénicos o
alcohólicos. La infección corneal humana con C. canimorsus se produjo después de un traumatismo ocular debido a una
mordedura de gato [ 29 ]. (Ver "Características clínicas, evaluación y manejo de la fiebre en pacientes con función esplénica
deteriorada" ).
Tularemia : la tularemia es una zoonosis causada por la bacteria gramnegativa Francisella tularensis . Los gatos pueden
desarrollar una infección potencialmente mortal [ 30 ]. Los humanos son huéspedes accidentales después del contacto con
animales o vectores infectados. En los Estados Unidos, se ha informado de tularemia en los 49 estados continentales, pero
la mayoría de los casos ocurren en los estados del centro sur, principalmente Arkansas, Missouri y Oklahoma. La
enfermedad transmitida por vectores, especialmente por garrapatas, es la forma más común de transmisión de la
enfermedad en los Estados Unidos. Se ha informado de la rara transmisión de tularemia por mordedura de gato [ 31,32 ].
(Ver "Tularemia: microbiología, epidemiología y patogénesis" .)
Los pacientes infectados con Francisella spp presentan fiebre abrupta, escalofríos, dolor de cabeza y malestar general,
después de un período de incubación de 2 a 10 días. (Ver "Tularemia: manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y
prevención" ).
Vapora : a pesar de su nombre, los gatos domésticos, no el ganado, son la fuente más común de infección de la viruela
humana; Se cree que los roedores salvajes son el principal reservorio de infección [ 33 ]. En los gatos, pueden producirse
lesiones cutáneas focales con costras ulceradas, a veces con enfermedad sistémica leve y lesiones orales concurrentes; los
animales jóvenes o inmunodeprimidos pueden desarrollar una enfermedad sistémica grave [ 34 ].
La transmisión de la viruela bovina de un gato doméstico a un humano se informó por primera vez en 1985, pero todavía se
observan casos, principalmente en países europeos [ 35-37 ]. En los humanos, la viruela es una infección poco común y
probablemente infradiagnosticada que puede imitar el ántrax con sus pústulas hemorrágicas dolorosas o escaras negras (
imagen 1 ) [ 38 ].
Transmisión fecal : los patógenos zoonóticos comunes que causan gastroenteritis felina incluyen Salmonella ,
Campylobacter , Cryptosporidium y Giardia . Por lo tanto, los gatos con diarrea deben examinarse una muestra de heces
para detectar estos patógenos [ 27 ]. Además, se pueden transmitir numerosas enfermedades parasitarias de los gatos a los
humanos a través de las heces, incluida la toxocariasis, la larva migratoria cutánea (p. Ej., Ancylostoma braziliense ), la
equinococosis y la toxoplasmosis. Los patógenos resistentes a múltiples fármacos (p. Ej., Escherichia coli ) también se
pueden transmitir [ 39 ].
Salmonella : la infección por especies de Salmonella generalmente produce una gastroenteritis leve y autolimitada en
humanos. Sin embargo, pueden producirse enfermedades invasivas graves, como septicemia o meningitis, especialmente
en bebés y personas inmunocomprometidas. La mayoría de los casos de salmonelosis en humanos se deben a
enfermedades transmitidas por los alimentos. La salmonelosis también puede transmitirse por contacto con animales, como
tortugas y lagartijas. (Ver "Salmonella no tifoidea: infección gastrointestinal y transporte" y "Salmonella no tifoidea:
microbiología y epidemiología", sección sobre "Modos de transmisión" .)
Aunque el contacto con gatos es una forma poco común para que los humanos contraigan salmonelosis, se informó un brote
de S. typhimurium en una clínica veterinaria en el estado de Nueva York, donde siete casos humanos pueden haber estado
asociados con un caso en un gato diabético [ 40 ]. El gato tenía diarrea crónica intermitente atribuida a cambios en la dieta
relacionados con la diabetes y, en retrospectiva, podría haber contaminado la clínica. La contaminación por Salmonella
también se ha visto implicada en más de una docena de anuncios de retiro que involucran más de 100 productos para
mascotas, como comida seca para perros y gatos, golosinas para mascotas y suplementos [ 41,42 ].
Campylobacter : al igual que la salmonelosis, el modo de transmisión de la infección por Campylobacter es a menudo
transmitido por los alimentos. Sin embargo, en una proporción sustancial de casos de Campylobacter se desconoce la fuente
de infección. En una encuesta de 218 casos humanos de infección que identificó la fuente, el 6 por ciento se debió a la
exposición a un animal con diarrea [ 43 ]. (Ver "Microbiología, patogénesis y epidemiología de la infección por
Campylobacter" .)
Se ha documentado la transmisión zoonótica directa de Campylobacter por contacto con gatos y gatitos infectados [ 44 ].
Una encuesta microbiológica de 152 gatos encontró 37 (24 por ciento) positivos para los organismos Campylobacter en tres
clínicas veterinarias privadas y un refugio de animales en Minnesota; el transporte fue mayor en gatos de ≤1 año de edad en
comparación con aquellos> 1 año (30 versus 3 por ciento) [ 45 ]. No hubo correlación entre cultivos positivos y enfermedad
clínica. La mediana de duración del transporte fue de 44 días para nueve gatos encuestados.
La enteritis por Campylobacter en humanos se presenta después de un período de incubación de uno a siete días como un
síndrome que se caracteriza más comúnmente por dolor abdominal prominente y diarrea profusa que a menudo es
sanguinolenta. (Ver "Manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la infección por Campylobacter" .)
Cryptosporidium : el Cryptosporidium es un parásito protozoario intracelular que se asocia con enfermedades

gastrointestinales en todas las clases de vertebrados, incluidos mamíferos, reptiles, aves y peces. Los gatos infectados son
asintomáticos o tienen una gastroenteritis leve. La eliminación fecal de Cryptosporidium spp en gatos varía del 1 al 8 por
ciento [ 46,47 ].
La infección por Cryptosporidium en individuos inmunocompetentes tiene una presentación variable, puede ser asintomática,
causar una gastroenteritis autolimitada (generalmente se resuelve en 10 a 14 días sin tratamiento) o puede causar diarrea
más severa [ 48 ]. En los huéspedes inmunocomprometidos, la enfermedad es prolongada y grave con mayor frecuencia, y
puede conducir a una mala absorción y pérdida de peso. Cryptosporidium parvum y C. hominis son los patógenos habituales
en humanos; los hospedadores inmunocomprometidos también pueden infectarse con otros Cryptosporidium spp [ 49 ]. (Ver
"Epidemiología, manifestaciones clínicas y diagnóstico de criptosporidiosis" ).
Giardia lamblia : la Giardia lamblia (también conocida como G. duodenalis o G. intestinalis ) es un parásito protozoario
flagelado y uno de los parásitos gastrointestinales más comunes en los Estados Unidos. El agua es la principal fuente de
propagación endémica o epidémica de la giardiasis. Sin embargo, existe alguna evidencia que respalda la transmisión
zoonótica de Giardia , con el mayor riesgo de las mascotas, especialmente perros y gatos [ 48-50 ].
El espectro de la enfermedad clínica incluye infección asintomática, giardiasis aguda autolimitada e infección crónica. (Ver
"Giardiasis: Epidemiología, manifestaciones clínicas y diagnóstico" .)
Toxocara cati - Toxocara cati (gusano redondo del gato) causa larva migrans visceral y larva migrans ocular en
humanos. Estos gusanos redondos viven en el intestino delgado del gato en la etapa adulta, donde los huevos pasan por las
heces. Un estudio de seroprevalencia en Carolina del Norte encontró que de 100 gatos salvajes y 76 gatos domésticos
examinados, 21 y 18 por ciento, respectivamente, fueron positivos [ 46 ].

Las infecciones en humanos son causadas por la ingestión de huevos de manos, tierra o fómites contaminados y
generalmente son asintomáticos a leves y se acompañan de una eosinofilia persistente. Las larvas penetran en la pared
intestinal pero no pueden completar su ciclo de vida y producen granulomas eosinófilos en los tejidos del huésped. La
infección produce un síndrome en humanos denominado larva migrans visceral o toxocariasis. Este trastorno puede ser
subclínico; o puede presentarse principalmente como una forma ocular. (Ver "Toxocariasis: Larva migrans visceral y ocular" .)
La toxocariasis sistémica afecta con mayor frecuencia a niños de uno a cuatro años. Las manifestaciones clínicas incluyen
eosinofilia, erupción cutánea, fiebre, tos, pérdida de peso, hepatoesplenomegalia, infiltrados pulmonares, convulsiones y
trastornos del comportamiento. La larva migrans ocular a menudo se presenta en niños mayores con una reducción
unilateral de la visión o el estrabismo y, a menudo, con afectación de la retina pero sin los síntomas sistémicos o la
eosinofilia observada en la enfermedad visceral.
Echinococcus - Los perros y otros mamíferos carnívoros son los hospedadores definitivos de la tenia echinococcus (ver
"Epidemiología y control de la equinococosis" ). Los gatos parecen tener un papel menor en la transmisión de E.
multilocularis en áreas endémicas, y las infecciones en gatos tienen una importancia mínima para la salud pública [ 51 ].
Toxoplasma gondii - Toxoplasma gondii es un parásito intracelular con una distribución mundial. En los Estados
Unidos, T. gondii infecta del 30 al 40 por ciento de los gatos domésticos [ 52 ]. Los felinos de todos los tipos son los únicos
animales huéspedes en los que puede desarrollarse la forma sexual de T. gondii [ 53 ]. Después de la ingestión felina de
cualquier forma de T. gondii , el parásito infecta las células epiteliales intestinales y se reproduce. El felino luego excreta
ooquistes infecciosos en las heces.
A pesar de la alta prevalencia de infección por T. gondii en gatos, la mayoría de los gatos son asintomáticos. La enfermedad
clínica es rara, pero es más común en gatos jóvenes (≤2 años de edad) y en gatos mayores donde puede estar asociada
con la coinfección con el virus de la leucemia felina o el virus de inmunodeficiencia felina.
La infección humana es causada por la ingestión de quistes de carne cruda o poco cocida de animales infectados, la
ingestión de ooquistes esporulados de heces de gato (principalmente por exposición ambiental) y por transmisión
transplacentaria. Si los no felinos, incluidos los humanos y otros mamíferos, ingieren oocistos de T. gondii , los organismos
invaden el epitelio intestinal y se diseminan por todo el cuerpo. Luego se enquistan y pueden permanecer latentes (pero
viables) en cualquier célula nucleada dentro de los tejidos durante la vida del huésped.
Aproximadamente un tercio de la población de los Estados Unidos es seropositiva (lo que indica infección latente) para T.
gondii [ 54,55 ]. Las tasas difieren según la población, siendo más altas al aumentar la edad y en aquellas personas nacidas
fuera de los Estados Unidos.
Las proporciones de infección en los Estados Unidos relacionadas con diferentes formas de transmisión han sido difíciles de
determinar. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estiman que alrededor del 50 por ciento de
la infección humana está relacionada con la ingestión de carne contaminada [ 56 ]. La proporción asociada con la exposición
a gatos o heces de gato no se conoce. Sin embargo, un estudio en pacientes seronegativos con T. gondii VIH positivos,
encontró que solo 13 de 650 (2 por ciento) pacientes siguieron durante una duración media de 2.1 años, seroconvirtieron
durante el estudio [ 57 ]. Un historial de mascotas estaba disponible en 12 de los 13 pacientes y solo uno había sido
propietario o vivía en un hogar con un gato durante el período de seroconversión.
La infección en personas inmunocompetentes es asintomática en 80 a 90 por ciento de los casos; Cuando ocurre una
infección sintomática, la manifestación más común es la adenopatía cervical bilateral, simétrica y no sensible. La
enfermedad clínica es mucho más probable en pacientes inmunocomprometidos (por ejemplo, receptores de trasplante de
órganos sólidos o infectados por VIH) y en bebés de madres infectadas durante el embarazo. (Ver "Toxoplasmosis en
pacientes infectados por el VIH" y "Toxoplasmosis: enfermedad sistémica aguda" y "Toxoplasmosis y embarazo" ).
Se debe aconsejar a las personas que son seronegativas para T. gondii y que están inmunocomprometidas o embarazadas
que coman solo carnes bien cocinadas, que laven las frutas y verduras antes de comer, que se laven las manos después de
actividades al aire libre que involucren el contacto con el suelo y eviten cambiar la arena para gatos [ 58 ]

Ancylostoma braziliense : el anquilostoma, A. braziliense , es un agente de la larva migrans cutánea. Los huevos se
vierten en las heces de perros o gatos infectados. Aunque los animales adultos generalmente son asintomáticos, los
cachorros y los gatitos desarrollan diarrea, pérdida de peso y anemia. A. braziliense se encuentra en climas templados,
incluidos el sur y el este de Europa, el Mediterráneo, el norte de África, el Medio Oriente, Pakistán y el norte de la India, el
norte de Australia y partes de América del Sur.
Los humanos (y las mascotas) se infectan cuando la piel desnuda entra en contacto con el suelo contaminado con las larvas.
Las larvas de la segunda etapa pueden penetrar la piel intacta de los humanos y las almohadillas de los perros y gatos. (Ver
"Larva migrans cutánea relacionada con el anquilostoma" .)
Inicialmente se desarrolla una pápula eritematosa pruriginosa en el sitio de cada entrada larval. Dos o tres días después, y
algunas veces semanas más tarde, aparecen lesiones pruriginosas, elevadas, serpiginosas, de color marrón rojizo a medida
que las larvas migran a una velocidad de varios milímetros por día ( imagen 2 ).
Dipylidium caninum : la tenia del perro y del gato, Dipylidium caninum , comúnmente infecta a gatos y perros
domésticos y también puede infectar accidentalmente a los humanos. Las pulgas generalmente sirven como hospedadores
intermedios y contienen cisticercoides. Si un humano (generalmente un niño) ingiere cisticercoides (larva), se puede
desarrollar una tenia adulta en el intestino.
Esta infección suele ser asintomática. Sin embargo, puede desarrollar dolor abdominal, diarrea, prurito anal y urticaria.
Además, los padres pueden notar el paso de proglótidos (por ejemplo, segmentos corporales de la tenia adulta, que tienen
un conjunto completo de órganos reproductivos) que se parecen a las semillas de pepino en las heces de sus hijos.
(Consulte "Infecciones por tenia" .)
Aerosol
Bordetella bronchiseptica : la Bordetella bronchiseptica (el agente etiológico de la tos de las perreras en los perros)
causa una infección respiratoria leve en los gatos, aunque puede ocurrir una neumonía potencialmente mortal en los gatitos.
La enfermedad ocurre en todo el mundo en roedores, cerdos, perros, gatos y primates no humanos.
Aunque es raro, la infección humana con B. bronchiseptica se ha documentado en individuos sanos e inmunocomprometidos
[ 59-61 ]. De nueve pacientes con VIH de quienes se aisló B. bronchiseptica , las enfermedades respiratorias variaron desde
infecciones leves del tracto respiratorio superior hasta neumonía [ 62 ]. Dos de estas personas tuvieron contacto familiar con
perros antes de sus enfermedades, y uno tuvo contacto familiar con gatos.
Coxiella burnetii - Coxiella burnetii , el agente etiológico de la fiebre Q, es una zoonosis mundial. Los reservorios
animales más comunes son cabras, vacas, ovejas, gatos y ocasionalmente perros [ 63 ]. Los mamíferos infectados eliminan
C. burnetii en orina, heces, leche y productos de nacimiento.
En humanos, la exposición resulta de la inhalación de aerosoles contaminados de fluidos parturientes de mamíferos

infectados, que pueden estar presentes en el medio ambiente, en los abrigos de animales recién nacidos o en la placenta.
Un informe del caso describe a 15 miembros de una familia que asistieron a una reunión en Maine donde fueron expuestos a
un gato pariente [ 64 ]. Dos semanas después, los 11 adultos y niños mayores desarrollaron síntomas consistentes con
fiebre Q aguda. (Ver "Microbiología y epidemiología de la fiebre Q" .)
Los signos clínicos de la fiebre Q a menudo son extremadamente leves o ausentes. Los pacientes pueden ser asintomáticos
o pueden presentarse de manera aguda con una de tres presentaciones clínicas:
● Una enfermedad similar a la gripe autolimitada

● neumonía
● hepatitis
La infección crónica con mayor frecuencia involucra al corazón como endocarditis. (Ver "Manifestaciones clínicas y
diagnóstico de fiebre Q" .)

Mycobacterium bovis : Mycobacterium bovis es miembro del complejo Mycobacterium tuberculosis (MTBC), que
también incluye M. tuberculosis . La tuberculosis debida a M. bovis es clínica y radiográficamente indistinguible de la
tuberculosis debida a M. tuberculosis . Un informe de Inglaterra en 2014 demostró la transmisión de M. bovis de un gato a
dos humanos que presentaban una enfermedad similar a la tuberculosis [ 65 ]. Una discusión más detallada de M. bovis se
encuentra en otra parte. (Ver "Mycobacterium bovis" ).
Garrapatas o pulgas : los gatos pueden transportar garrapatas y pulgas, que posteriormente pueden picar a un huésped
humano y transmitir enfermedades infecciosas.
Las garrapatas pueden transportar muchos patógenos productores de enfermedades, como Borrelia burgdorferi (enfermedad
de Lyme), Ehrlichia (ehrlichiosis), Babesia microti (babesiosis) y Francisella tularensis (tularemia). Las pulgas transportadas
por gatos pueden picar a un huésped humano y transmitir la peste.
Enfermedad de Lyme : la enfermedad de Lyme es causada por B. burgdorferi , que se transmite por la picadura de las
garrapatas infectadas de Ixodes . Aproximadamente el 95 por ciento de los casos de enfermedad de Lyme en los Estados
Unidos se reportan en doce estados: Massachusetts, Connecticut, Maine, New Hampshire, Rhode Island, Nueva York,
Nueva Jersey, Pensilvania, Delaware, Maryland, Michigan y Wisconsin. En áreas altamente endémicas, los dueños de gatos
que salen al aire libre deben inspeccionar a sus gatos regularmente en busca de garrapatas, ya que los collares tienen una
eficacia variable. Los propietarios deben inspeccionar a sus gatos por garrapatas por dos razones. Primero, los gatos
pueden desarrollar enfermedad de Lyme sintomática con músculos y articulaciones dolorosas o rígidas, fatiga, fiebre y
pérdida de apetito. En segundo lugar, el gato puede llevar garrapatas al interior, y si estas garrapatas llevanB. burgdorferi y
se unen a un humano, pueden transmitir la enfermedad de Lyme a la familia humana de la mascota.
La enfermedad de Lyme humana es una enfermedad inflamatoria multisistémica. Una de las primeras manifestaciones
clínicas es la lesión cutánea clásica de eritema migratorio (EM) ( imagen 3 ) que ocurre en hasta el 90 por ciento de los
pacientes. (Ver "Manifestaciones clínicas de la enfermedad de Lyme en adultos" .)
Ehrlichiosis : las dos enfermedades ehrlichiales humanas más importantes son la ehrlichiosis monocítica humana
(HME), que es causada por E. chaffeensis , y la anaplasmosis granulocítica humana (HGA), que es causada por Anaplasma
phagocytophilum . Se cree que el vector principal de E. chaffeensis es la garrapata de la estrella solitaria ( Amblyomma
americanum ) ( imagen 4 ). A. phagocytophilum , por el contrario, puede transmitirse por Ixodes scapularis ( imagen 5 ), la
garrapata que también es el vector de la enfermedad de Lyme y la babesiosis (ver 'Babesiosis'abajo). La mayoría de los
casos de HME han ocurrido en las regiones del sudeste, centro sur y medio Atlántico de los Estados Unidos. Los estados
con la mayor incidencia de HGA durante 2001 a 2002 fueron Rhode Island, Minnesota, Connecticut, Nueva York y Maryland.
HGA también se informa en Europa occidental.
Un gato que salga al aire libre debe inspeccionarse para detectar garrapatas, ya que una garrapata que transporta HME o
HGA puede infectar al animal o la garrapata puede adherirse a un humano una vez que el gato la haya traído al interior. La
infección por A. phagocytophilum se asocia con enfermedad clínica en algunos gatos. Un informe describe cinco gatos con
fiebre, anorexia y letargo de Massachusetts y Connecticut que tenían títulos de anticuerpos positivos contra A.
phagocytophilum y respondieron al tratamiento con doxiciclina o tetraciclina [ 66 ].
Las manifestaciones clínicas de HME y HGA en humanos son variables. La mayoría de los pacientes son febriles con
síntomas inespecíficos que incluyen malestar general, mialgia, dolor de cabeza y escalofríos. (Ver "Ehrlichiosis y
anaplasmosis humana" .)
Babesiosis : la babesiosis es una enfermedad transmitida por garrapatas causada por parásitos similares a la malaria
que infectan los glóbulos rojos y provocan hemólisis. La enfermedad humana se debe más comúnmente a Babesia microti
(Estados Unidos) o Babesia divergens (Europa). El vector para la babesiosis es la garrapata Ixodid, el mismo vector que la
enfermedad de Lyme y la anaplasmosis. La babesiosis ocurre predominantemente en la costa noreste de los Estados
Unidos. Un gato que salga al aire libre debe ser inspeccionado para detectar garrapatas, ya que una garrapata portadora de
babesiosis puede adherirse a un humano una vez que el gato lo lleva adentro.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad pueden variar desde infección asintomática hasta anemia hemolítica grave
asociada con ictericia, hemoglobinuria, insuficiencia renal y muerte. (Ver "Babesiosis: microbiología, epidemiología y
patogénesis" ).
Yersinia pestis - Yersinia pestis es el agente etiológico de la peste. Los gatos pueden enfermarse gravemente por
Yersinia pestis (peste) después de ser mordidos por las pulgas de los roedores [ 5,67 ]. Pueden portar las pulgas infectadas,
que pueden transmitir enfermedades a los humanos a través de una pulga. En raras ocasiones, los gatos enfermos han
transmitido la enfermedad neumónica al hombre por aerosol [ 68 ]; o enfermedad bubónica por una mordida [ 5 ]. La peste
asociada a los gatos se ha informado en el oeste de los Estados Unidos desde 1977 [ 69 ].
Los focos de peste están presentes en la mayoría de los continentes además de Australia. En los Estados Unidos, la peste
es endémica en todos los estados del oeste y se ha extendido al norte y al este a lo largo de los años. El noventa por ciento
de los casos humanos en los Estados Unidos han ocurrido en cuatro estados: Arizona, California, Colorado y Nuevo México.
En 2016, se encontró que seis gatos domésticos en Idaho albergaban Y. pestis [ 70 ]. (Ver "Epidemiología, microbiología y
patogénesis de la peste (infección por Yersinia pestis)" .)
Tres síndromes clínicos generalmente reconocidos están asociados con la peste humana: bubónico, septicémico y
neumónico. (Ver "Manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la peste (infección por Yersinia pestis)" .)
Orina contaminada
Leptospirosis : Leptospira interrogans , el agente etiológico de la leptospirosis humana, infecta a una variedad de
mamíferos salvajes y domésticos, incluidos los gatos [ 71 ]. Los animales pueden ser asintomáticos o desarrollar infección
clínica, que puede ser fatal. La transmisión a humanos se produce por contacto con agua o tierra contaminada con la orina
de animales infectados (predominantemente ratas). Un estudio en Baltimore encontró que la propiedad del gato puede ser
protectora contra la leptospirosis, tal vez porque los gatos reducen el contacto humano con los roedores [ 72 ].
La leptospirosis en humanos puede manifestarse como una enfermedad subclínica seguida de seroconversión, una infección
sistémica autolimitada o una enfermedad grave y potencialmente mortal acompañada de falla multiorgánica. La leptospirosis
generalmente se presenta con la aparición brusca de fiebre, rigor, mialgias y dolor de cabeza, después de un período de
incubación de 2 a 26 días (promedio de 10 días). Muchos pacientes tienen tos no productiva asociada, náuseas, vómitos y
diarrea. (Ver "Leptospirosis: Epidemiología, microbiología, manifestaciones clínicas y diagnóstico" .)
Contacto directo
Sporothrix schenckii : la esporotricosis es una infección subaguda a crónica causada por el hongo dimorfo Sporothrix
schenckii . El hongo se encuentra en todo el mundo en climas que varían de templado a tropical. La mayoría de los casos se
informan de las Américas y Japón [ 73 ]. (Ver "Biología básica y epidemiología de la esporotricosis" .)
La enfermedad en humanos generalmente se localiza en estructuras cutáneas y linfáticas y tiene un curso subagudo a
crónico. Los gatos infectados desarrollan una enfermedad similar a la observada en humanos. (Ver "Características clínicas
y diagnóstico de esporotricosis" .)
Se han informado grupos de casos en veterinarios, miembros de la familia y peluqueros que han manejado gatos con
lesiones cutáneas ulceradas crónicas [ 74-78 ]. La transmisión de la infección a los humanos puede ocurrir incluso sin una
lesión penetrante asociada.
Microsporum canis : M. canis es un hongo (p. Ej., Dermatofito) que causa infecciones de la piel y las uñas en animales
y humanos. M. canis es la causa del 3 al 13 por ciento de las infecciones por tiña humana (tiña de la cabeza) [ 79 ]. La
enfermedad en los gatos es similar a la que se observa en los humanos, con piel escamosa o costrosa y parches de pérdida
de cabello alrededor de las orejas, la cara o las piernas, y ocurre con una prevalencia variable de 4 a 47 por ciento [ 47 ].
(Ver "Infecciones por dermatofitos (tiña)" .)
Staphylococcus aureus resistente a la meticilina - El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA)

es un patógeno veterinario y zoonótico emergente [ 80 ]. Se ha documentado la transmisión entre animales domésticos y
humanos infectados o colonizados en clínicas veterinarias y en hogares, tanto de animal a humano como de humano a
animal [ 81-83 ]. Como ejemplo, en un estudio en el que S. aureus se aisló simultáneamente de los humanos y sus perros o
gatos, el 50 por ciento de los casos mostró cepas que no se podían distinguir en humanos y sus mascotas [ 83 ]. Por lo

tanto, para los pacientes con infección recurrente por MRSA, los gatos pueden ser una fuente de exposición continua al
organismo. (Ver"Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA) en adultos: Epidemiología" e "Infecciones por
Staphylococcus aureus resistente a meticilina en niños: Epidemiología y espectro clínico" y "Staphylococcus aureus
resistente a meticilina (MRSA) en adultos: Prevención y control" y "Meticilina resistente a Staphylococcus aureus (MRSA) en
niños: prevención y control " .)
PREVENCIÓN
Aunque los gatos han sido implicados en la transmisión de zoonosis a sus dueños, el riesgo de transmisión por contacto con
gatos es bajo y puede reducirse aún más por simples precauciones.
gatos
● Los deben ser vistos por un veterinario de manera regular, tratados con prontitud por diarrea y dermatosis y deben ser
vacunados contra la rabia. Los gatos salvajes deben ser llevados para evaluación veterinaria antes de introducirlos en el
hogar.
gatos
● Los que están confinados en el interior presentan un riesgo menor que los que deambulan por el exterior.
● El control efectivo de las pulgas requiere el tratamiento de los gatos afectados, su entorno y otros animales con los que
contactan.
gatos
● Los deben ser alimentados con alimentos comerciales de alta calidad y no deben comer carne cruda ni huevos. No se
les debe permitir comer basura, heces o cazar [ 6 ]. No se les debe permitir beber agua no potable (p. Ej., Agua
superficial o agua del inodoro).
garras
● Las de los gatos deben recortarse para reducir el riesgo de arañazos para los dueños.
● Los gatos al aire libre deben inspeccionarse regularmente para detectar garrapatas.
● Los gatos jóvenes presentan un mayor riesgo de enfermedad (p. Ej., Enfermedad por arañazo de gato) que los gatos
mayores.
● Los propietarios deben lavarse las manos después del contacto o la limpieza de las cajas de arena, y después del
contacto con alimentos para animales. Además, la comida seca para gatos no debe manipularse en áreas donde la
comida humana se prepara o consume dado el riesgo de contaminación por Salmonella [ 41 ].
Se puede encontrar información adicional sobre cómo prevenir las enfermedades asociadas a los gatos en el sitio web de los
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos [ 81 ].
Hospedadores y mascotas inmunocomprometidos : los grupos con alto riesgo de infección grave por mascotas
incluyen:
● Personas con inmunidad menguante (p. Ej., Adultos mayores)
● Niños menores de cinco años.
● mujeres embarazadas
● pacientes inmunocomprometidos
El último grupo puede incluir pacientes con SIDA [ 82 ] y aquellos que toman inmunosupresión o sin un bazo funcional.
Existen numerosos informes sobre la transmisión de zoonosis a humanos durante y después del trasplante de órganos
sólidos y células madre hematopoyéticas [ 84 ]. La mayoría de las zoonosis se presentan como una infección primaria en el
período posterior al trasplante; Los pacientes inmunocomprometidos tienen más probabilidades de experimentar una
morbilidad y mortalidad significativas por estas infecciones.
Para evitar infecciones, las personas con mayor riesgo deben tomar precauciones particulares con cualquier contacto con
animales. Además del lavado minucioso y frecuente de las manos, estas precauciones pueden incluir evitar el contacto con

los animales y su entorno (por ejemplo, corrales, ropa de cama y estiércol). Para los niños, el riesgo de exposición podría
reducirse si son supervisados de cerca por adultos, transportados por adultos en áreas de animales o si tienen contacto con
animales solo sobre una barrera. Estas medidas desalientan a los animales de saltar o acariciar a los niños y minimizar el
contacto con las heces y la ropa de cama sucia.
El Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos y la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América han emitido
recomendaciones formales para las personas VIH positivas que desean contacto con mascotas [ 85 ]. Las pautas
especifican:
● Al obtener una nueva mascota, las personas infectadas por el VIH deben evitar los animales de <6 meses (o <1 año
para gatos) [ 86 ].
● Las personas infectadas por el VIH deben ser cautelosos al obtener una mascota en instalaciones de cría de mascotas,
tiendas de mascotas y refugios de animales, debido a las condiciones higiénicas y sanitarias muy variables. Se deben
evitar los animales callejeros.
● Las personas infectadas por el VIH deben evitar el contacto con cualquier animal que tenga diarrea. Los dueños de
mascotas infectadas con VIH deben buscar atención veterinaria para animales con enfermedades diarreicas, y una
muestra fecal de dichos animales debe examinarse para detectar Cryptosporidium , Salmonella y Campylobacter .
● Las personas infectadas por el VIH deben lavarse las manos después de tocar las mascotas, incluso antes de comer, y
deben evitar el contacto con las heces de las mascotas.
● Las personas infectadas por el VIH deben evitar el contacto con reptiles (p. Ej., Serpientes, lagartijas, iguanas y
tortugas), así como con pollitos y patitos debido al riesgo de salmonelosis.
● Deben usarse guantes durante la limpieza del acuario para reducir el riesgo de infección con Mycobacterium marinum .
● Debe evitarse el contacto con mascotas exóticas (p. Ej., Primates no humanos).
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ofrecen más información sobre las mascotas y los riesgos de
infección en su página web Healthy Pets Healthy People .
INFORMACIÓN PARA PACIENTES
UpToDate ofrece dos tipos de materiales educativos para pacientes, "The Basics" y "Beyond the Basics". Las piezas de la
educación del paciente Basics están escritos en un lenguaje sencillo, en el 5 ° a 6 ° grado nivel de lectura, y que responden a
las cuatro o cinco preguntas clave que un paciente pueda tener sobre una condición dada. Estos artículos son los mejores
para pacientes que desean una visión general y prefieren materiales cortos y fáciles de leer. Más allá de lo básico Las piezas
de educación para pacientes son más largas, más sofisticadas y más detalladas. Estos artículos están escritos en el nivel de
lectura de 10 ° a 12 ° grado y son mejores para pacientes que desean información detallada y se sienten cómodos con
alguna jerga médica.
Aquí están los artículos de educación del paciente que son relevantes para este tema. Le recomendamos que imprima o
envíe por correo electrónico estos temas a sus pacientes. (También puede localizar artículos de educación del paciente
sobre una variedad de temas buscando en "información del paciente" y las palabras clave de interés).
● Temas más allá de lo básico (ver "Educación del paciente: mordeduras de animales y humanos (más allá de lo básico)" )
RESUMEN
● Una zoonosis es una enfermedad animal que es transmisible a los humanos. Los humanos suelen ser un huésped
accidental que adquiere la enfermedad a través del contacto cercano con un animal infectado, que puede o no ser
sintomático. (Ver 'Definición' arriba).
https://www.uptodate.com/contents/zoonoses-from-cats/print?search=giardia lamblia&source=search_result&selectedTitle=4~105&usage_type… 10/23

niños
● Los corren un alto riesgo de infección porque tienen más probabilidades de tener un contacto cercano con las
mascotas. (Ver 'Factores de riesgo' más arriba).
gatos
● Los son responsables de la transmisión de una amplia gama de patógenos zoonóticos bacterianos, fúngicos y
parasitarios. La ruta de transmisión puede ser a través de la saliva (p. Ej., Picaduras o rasguños contaminados), heces,
secreciones respiratorias, contacto directo, o por el gato que actúa como vehículo y fuente de exposición a garrapatas o
pulgas. (Ver 'Transmisión' más arriba).
● Aunque los gatos han estado implicados en la transmisión de zoonosis a sus dueños, el riesgo de transmisión por
contacto con gatos es bajo y puede reducirse aún más por simples precauciones. (Ver 'Prevención' más arriba).
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Tema 5518 Versión 16.0

GRÁFICOS
Gatos zoonosis
Síntomas Distribución
Transmisión Organismo Síntomas felinos
humanos geográfica
Saliva infecciosa Bartonella henselae Enfermedad por arañazo Asintomático incluso con bacteriemia En todo el mundo
de gato, linfadenopatía
Pasteurella Infecciones de piel y Asintomático En todo el mundo

tejidos blandos, artritis
séptica, osteomielitis.
Rabia Encefalitis progresiva Etapas: prodrómica, furiosa y paralítica. En todo el mundo

aguda
Capnocytophaga Infecciones de piel y Asintomático En todo el mundo

tejidos blandos, sepsis,
meningitis.
Viruela de vaca Pústulas hemorrágicas Lesiones focales ulceradas, con costras; Europa
dolorosas o escaras posible enfermedad sistémica
negras
Fecal Salmonella Asintomática o Asintomática o gastroenteritis En todo el mundo

Campylobacter gastroenteritis
Cryptosporidium Giardia
Bacterias resistentes a Asintomática o Asintomática o gastroenteritis En todo el mundo

múltiples fármacos (p. gastroenteritis
Ej., Escherichia coli)
Toxocara cati Larva migrans visceral y Asintomático En todo el mundo

larva migrans ocular
Ancylostoma caninum Larva migrans cutánea Anquilostoma En todo el mundo
Echinococcus granulosus Quistes hidatídicos, Quistes hidatídicos, equinococosis En todo el mundo

equinococosis
Toxoplasma gondii Linfadenopatía cerebral, Asintomático, puede estar asociado con En todo el mundo
infección congénita. coinfección con virus de leucemia felina o
virus de inmunodeficiencia felina
Dipylidium caninum Asintomático al dolor Tenia Más común en las zonas

abdominal, diarrea, ganaderas del Mediterráneo,
prurito anal y urticaria. Sudamérica y Australia.
Graphic 57235 Versión 2.0

Zoonosis gatos, continuación
Distribución
Transmisión Organismo Síntomas humanos Síntomas felinos
geográfica
Aerosol Bordetella Asintomático a infecciones del tracto Tos perrera En todo el mundo
bronchiseptica respiratorio superior a neumonía
Coxiella burnetii Fiebre Q, que incluye una enfermedad Asintomático; la infección puede En todo el mundo
similar a la gripe autolimitada, +/- causar aborto o muerte rápida
neumonía, +/- hepatitis, +/- endocarditis de gatitos recién nacidos
Mycobacterium bovis Tuberculosis Tuberculosis En todo el mundo
Garrapatas o B. burgdorferi enfermedad de Lyme enfermedad de Lyme En todo el mundo

picaduras de
Ehrlichia chaffeensis y Ehrlichiosis Anaplasmosis Asintomática o similar a la América del Norte Pocos
pulgas
Anaplasma enfermedad humana casos Europa, África,
phagocytophilum México
Babesia microti Babesiosis Asintomática o similar a la Áreas focales de Estados

(Estados Unidos); enfermedad humana Unidos y Europa
Babesia divergens
(Europa)
Yersinia pestis Plaga Fiebre, pérdida de apetito, Mayoría en el centro sur

puede tener una enfermedad de Estados Unidos
grave.
Francisella tularensis Tularemia Fiebre, pérdida de apetito, En todo el mundo en los

puede tener una enfermedad Estados Unidos (Arkansas,
grave. Missouri, Oklahoma)
Contacto directo Sporothrix schenckii Esporotricosis Similar a la enfermedad humana En todo el mundo
Microsporum canis Dermatofito; tiña Similar a la enfermedad humana En todo el mundo
Staphylococcus Asintomático; infección de piel y tejidos Similar a la enfermedad humana En todo el mundo
aureus resistente a la blandos
meticilina
Orina Leptospira interrogans Leptosiprosis, enfermedad subclínica a Similar a la enfermedad humana En todo el mundo
grave, potencialmente mortal.

Algoritmo para el diagnóstico diferencial de la rabia.
RM: resonancia magnética; JEV: virus de la encefalitis japonesa; LM: Listeria monocytogenes ; HSV: virus del herpes simple; EV71: enterovirus 71; VZV: virus
varicela zoster; CMV: citomegalovirus; EBV: virus de Epstein-Barr; VNO: Virus del Nilo Occidental.
Reproducido con permiso de: Rupprecht, CE, Hanlon, CA, Hemachudha, T. Rabies reexaminado. Lancet Infect Dis 2002; 2: 327. Copyright © 2002 Elsevier
Science.
Gráfico 79957 versión 2.0

Lesión de la viruela
La lesión en el quinto dedo derecho. La escara central negra con edema y

eritema circundantes se asoció con linfangitis ascendente y linfadenitis regional.
Reproducido con permiso de: Lawn SD, Planche T, Riley P, et al. Una úlcera necrótica
negra. Lancet 2003; 361: 1518. Copyright © 2003 Elsevier.

Larva migrans cutánea
Reproducido con permiso de Jeremy Driscoll, MD, Carolinas Medical Center.

Eritema migratorio
Eritema migratorio con claro central y centro necrótico.
Cortesía de Dori F Zaleznik, MD.

Una hembra adulta Amblyomma americanum (garrapata

estrella solitaria)
Champman AS, Bakken JS, Folk SM, et al. Diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades por rickettsias transmitidas por garrapatas: Fiebre manchada de las
Montañas Rocosas, Ehrlichoiosis y Anaplasmosis-Estados Unidos: una guía práctica
para médicos y otros profesionales de la salud y la salud pública. MMWR Recomm Rep
2006; 55 (RR-4): 1.

Una hembra adulta Ixodes scapularis (garrapata negra)
Champman AS, Bakken JS, Folk SM, et al. Diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades por rickettsias transmitidas por garrapatas: Fiebre manchada de las
Montañas Rocosas, Ehrlichiosis y Anaplasmosis-Estados Unidos: una guía práctica
para médicos y otros profesionales de la salud y la salud pública. MMWR Recomm Rep
2006; 55 (RR-4): 1.

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Cryptosporidium : el Cryptosporidium es un parásito protozoario intracelular que se asocia con enfermedades

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En humanos, la exposición resulta de la inhalación de aerosoles contaminados de fluidos parturientes de mamíferos

● Una enfermedad similar a la gripe autolimitada

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Staphylococcus aureus resistente a la meticilina - El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA)

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● Personas con inmunidad menguante (p. Ej., Adultos mayores)

● Niños menores de cinco años.

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INFORMACIÓN PARA PACIENTES

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48. Eligio-García L, Cortes-Campos A, Jiménez-Cardoso E. Genotipo de aislamientos de Giardia intestinalis de niños y

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Tema 5518 Versión 16.0

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Pasteurella Infecciones de piel y Asintomático En todo el mundo

Rabia Encefalitis progresiva Etapas: prodrómica, furiosa y paralítica. En todo el mundo

Capnocytophaga Infecciones de piel y Asintomático En todo el mundo

Fecal Salmonella Asintomática o Asintomática o gastroenteritis En todo el mundo

Bacterias resistentes a Asintomática o Asintomática o gastroenteritis En todo el mundo

Toxocara cati Larva migrans visceral y Asintomático En todo el mundo

Ancylostoma caninum Larva migrans cutánea Anquilostoma En todo el mundo

Echinococcus granulosus Quistes hidatídicos, Quistes hidatídicos, equinococosis En todo el mundo

Dipylidium caninum Asintomático al dolor Tenia Más común en las zonas

Graphic 57235 Versión 2.0

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Zoonosis gatos, continuación

Mycobacterium bovis Tuberculosis Tuberculosis En todo el mundo

Garrapatas o B. burgdorferi enfermedad de Lyme enfermedad de Lyme En todo el mundo

Babesia microti Babesiosis Asintomática o similar a la Áreas focales de Estados

Yersinia pestis Plaga Fiebre, pérdida de apetito, Mayoría en el centro sur

Francisella tularensis Tularemia Fiebre, pérdida de apetito, En todo el mundo en los

Microsporum canis Dermatofito; tiña Similar a la enfermedad humana En todo el mundo

Graphic 70031 Versión 2.0

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Algoritmo para el diagnóstico diferencial de la rabia.

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La lesión en el quinto dedo derecho. La escara central negra con edema y

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Larva migrans cutánea

Reproducido con permiso de Jeremy Driscoll, MD, Carolinas Medical Center.

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Eritema migratorio con claro central y centro necrótico.

Cortesía de Dori F Zaleznik, MD.

Graphic 81270 Versión 1.0

https://www.uptodate.com/contents/zoonoses-from-cats/print?search=giardia lamblia&source=search_result&selectedTitle=4~105&usage_type… 21/23

Una hembra adulta Amblyomma americanum (garrapata

Graphic 71086 Versión 4.0

https://www.uptodate.com/contents/zoonoses-from-cats/print?search=giardia lamblia&source=search_result&selectedTitle=4~105&usage_type… 22/23

Una hembra adulta Ixodes scapularis (garrapata negra)