Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Pruebas: Diana Carolina Abad Tejada, Psicología VII Semestre, Universidad Minuto de Dios. La
correspondencia relacionada con este documento puede ser enviada por medio de la plataforma
afajardohol@uniminuto.edu.co
1
CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS
INFORME PSICOLÓGICO ADULTEZ
ANTECEDENTES
La señora María del Pilar es una señora de 52, años de edad, es técnica en secretariado,
actualmente es ama de casa, vive en casa propia junto a su esposo que se desempeña como
Uber y a su hijo de 21 años que padece esquizofrenia. Cataloga su situación económica como
estable.
Doña María del Pilar expresa que su infancia fue bastante tranquila y amorosa ya que fue hija
única, recalco que había problemas económicos pero que a pesar de ello existía amor en su
hogar.
Manifiesta que su adolescencia fue tranquila pero muy cohibida ya que su padre no le
permitía interactuar con amigos y amigas del barrio, sin embargo ella que tenía “amistades al
escondido”, y esto empezó a generarle sentimientos de tristeza, frustración.
2
Doña María del Pilar, expresa que su etapa como adulto ha sido difícil ya que siempre le falto
un buen trabajo es decir no pudo conseguir un trabajo estable, y tampoco pudo iniciar una
carrera profesional, lo que la ha que ha frustrado mucho, tuvo un hijo y ese único hijo empezó
con el consumo de marihuana a la edad de 16 años posteriormente fue diagnosticado con
esquizofrenia, el hijo no se toma los medicamentos y tiene conductas muy extrañas, ella
manifiesta que los problemas que tiene con su esposo en su mayoría son por proteger a su
hijo, ya que su esposo y padre del Juan Diego, ha querido ser más estricto e internarlo pero
ella no es capaz de permitirlo.
Informa que el hecho de que su hijo presentara consumo de marihuana le marco mucho su
etapa como adulto y en los últimos 8 años empezó a sufrir de hipotiroidismo y hace
aproximadamente 1 año consulto por sentirse deprimida, en su Eps fue formulada con
trazodona y fluoxetina.
Indica que actualmente sufre los síntoma asociados al hipotiroidismos además de dolores de
cabeza, trastornos estomacales, dificultades sociales, tensión emocional, inseguridad, tiene
problemas de memoria y sufre un insomnio severo, presenta llanto y temor constante por
desarrollar enfermedades asociadas a la que tiene actualmente específicamente se refiere al
“Cancer”.
La señora María del Pilar expresa que se considera una persona servicial, humana, afectuosa,
pero así mismo manifiesta sentir desinterés por los demás y poco sociable, tiene muchos
cambios de temperamento.
DINAMICA CONDUCTUAL
3
realizarlo todo, se retira de donde hay otras personas y pide al encargado que le facilite un
espacio a solas, se tarda aproximadamente 3 horas en responder.
INSTRUMENTOS UTILIZADOS
RESULTADOS
Los perfiles obtenidos según las puntuaciones típicas más altas de las escalas clínicas son:
Perfil 18/81 y el perfil 10/01
4
Escalas de Contenido Puntaje T
ANX (Ansiedad) 65
FRS (Miedos) 73
OBS (Obsesividad) 63
DEP (Depresión) 54
HEA (Preocupaciones por la salud) 69
BIZ (Pensamiento estrafalario) 46
ANG (Hostilidad) 41
CYN (Cinismo) 66
ASP (Conductas antisociales) 54
TPA (Comportamiento tipo A) 55
LSE (Baja autoestima) 50
SOD (Malestar social) 67
FAM (Problemas familiares) 55
WRK (Interferencia laboral) 60
TRT(Indicadores negativos de tratam.) 54
Perfil 18/81:
Son sujetos aislados y solitarios, no confían en los demás y se mantienen al margen de los
grupos sociales, son confusos, distraídos e infelices. Hostiles y agresivos, no siempre alcanzan
a exteriorizar estos sentimientos, pudiendo mostrarse violentos cuando lo consiguen. Fracasan
en acceder a, o en conservar, un trabajo y presentan una forma de vida errante sin ser capaces
de arraigar en ningún sitio. Las quejas físicas suelen ser vagas y muy peculiares.
Perfil 10/01:
El retraimiento, aislamiento y reflexión de estos sujetos puede aumentar tanto la importancia
de las molestias físicas como la presencia de una enfermedad. Son sujetos que hacen girar su
5
vida alrededor de sus molestias y exageran las precauciones o medidas para evitar las
enfermedades.
CONCLUSIONES
6
sociales, además de presentar hace 8 años hipotiroidismo lo que posteriormente por las
características sintomáticas de la enfermedad (dolores musculares, fatiga, estreñimiento, piel
seca, depresión) la ha podido llevar a desarrollar características de su personalidad tan
afianzadas con la exageración de síntomas somáticos (hipocondría), y con el temor constante
a desarrollar más enfermedades graves. La introversión social puede venir desde su niñez por
las políticas aplicadas por su padre, y los sentimientos de tristeza, melancolía y miedo hacen
referencia a la situación actual de su hijo quien sufre esquizofrenia, doña pilar también se ha
alejado de su núcleo social y familiar precisamente por ideas de que la gente no acepta a su
hijo, hablan mal de él o de ella como madre, presenta sentimientos de enojo, tristeza,
ansiedad, tensa y evidencia llanto.
La paciente fue diagnosticada recientemente con depresión y medicada para ello, sin embargo
en el test arrojo una puntuación normal en la escala clínica, lo que indica que quizás su
diagnóstico inicial se otro por ende en este informe psicológicos se presenta la siguiente
impresión diagnostica:
La señora Pilar puede estar presentando un:
(F45.1) Trastorno de síntomas somático. Por su enfermedad de hipotiroidismo de más de ocho
años de duración y la cual le ha generado un alto índice de temores con respecto a su salud
También puede presentar un (F43.1) Trastorno por estrés postraumático en un estado crónico,
con respecto a una situación que le genero mucho impacto en su vida que fue enterarse que su
hijo consumía drogas, esto posteriormente desencadeno una comorbilidad con episodio de
(F.31.4) depresión mayor, debido que ya tiene todo la sintomatología entre ellos constante
llanto, melancolía, infelicidad, y un insomnio crónico.
RECOMENDACIONES
Se recomienda que la paciente María del Pilar iniciar un proceso psicológico, donde evalúen
correctamente el diagnóstico y tratamiento ideal para los trastornos hipotético de este ejercicio
académico.
7
Implementar técnicas de respiración controlada para mejorar la conciliación del
sueño.
Realizar ejercicio permite el aumento de endorfinas, oxigena el cerebro, y reduce
los niveles de cortisol.
Ejercicios de terapia cognitiva-conductual.
Desensibilización
Terapia conversacional: Verbalizar lo problemas
___________________________
Psicóloga/o en Formación
ID: 447476
NRC: 6632
Semestre: VII
10
https://www.youtube.com/watch?v=uSP5DzLlYKc
11