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NORMATIVIDA NACIONAL
correspondencia relacionada con esta investigación debe ser dirigida a nombre de Liliana
Fuentes y Glimer Benítez, Universidad Unitolima en la sede calle 14 N° 24- 89 Barrio San
Resumen
país ha implementado leyes, decretos, resoluciones y acuerdo con el fin de garantizar nuestros
derechos como ciudadanos pero no todos han garantizado el objetivo para el cual fueron creados
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el cual se logra identificar y clasificar algunas de las leyes y por ende decretos, resoluciones y
acuerdos, vemos con gran preocupación cómo nos hemos llenado de estas, pero al examinarlas,
evaluarlas hemos identificado que el no conocimiento de las mismas nos lleva a que muchos de
nosotros como ciudadanos no exijamos valer nuestros derechos y existan eventos en los cuales
no se garanticen la efectividad de las mismas y logren el objetivo para lo cual fueron creadas, en
nuestro país se evidencia de una manera muy clara la corrupción que existe en la
Es por ello que el desarrollo de nuestra carrera profesional vemos que tenemos una gran
Abstract
Throughout history and over the years, the development of regulations in our country has
implemented laws, decrees, resolutions and agreements in order to guarantee our rights as
citizens but not all have guaranteed the purpose for which they were created. in the development
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of this work in which it becomes a work of investigative way with which it is possible to identify
and classify some of the laws and therefore decrees, resolutions and agreements, we see with
great concern how we have filled these, but when examining them, evaluating them we have
identified that the non-knowledge of them leads us to many of us as citizens do not demand to
assert our rights and there are events in which the effectiveness of them is not guaranteed and
they achieve the objective for which they were created , in our country the corruption that exists
That is why the development of our professional career we see that we have a great
fundamental tool in the practice of it, the pedagogy in our family social and work environment
Tabla De Contenido
Introducción
El constituyente pensó en diseñar un catálogo de derechos integral que tratara las diferentes
categorías de derechos para darle al ser humano una calidad de vida idónea y materializar los
fines del Estado social de derecho, consideró incluir las herramientas necesarias para la defensa
de dichos derechos para que no fuesen letra muerta. De esta forma, se incluyeron derechos
aquellos que resultaban modernos ante el derecho clásico, que daban respuesta a situaciones
leyes con sistemas que son fundamentales para la organización del Estado de Derecho, debido a
que atraen ventajas para el desarrollo integral y la seguridad de la sociedad permitiendo un orden
reglas y leyes, lleva al desorden social, la inseguridad nacional, pérdida de valores y los
comportarse según las costumbres, reglas y leyes establecidas, así como, las consecuencias tanto
para la persona como para la sociedad, de infringir dichas fuerzas que guían el comportamiento
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inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el
Las Guías técnicas son una de las herramientas de garantía de la calidad del Sistema general
de seguridad social en salud (SGSSS). Están dirigidas a disminuir la variabilidad de las prácticas,
obtener los mejores resultados, optimizar el uso de los recursos de la atención, a estimular la
Estas Guías técnicas tienen una vigencia limitada en el tiempo, siendo instrumentos flexibles
y perecederos que deben ser revisados con frecuencia para lograr sus objetivos y mantener su
vigencia y utilidad. Hay un interés creciente en los últimos años por desarrollar y perfeccionar
guías en práctica clínica para numerosas condiciones y eventos de importancia clínica. Debe
reconocerse que es una estrategia en desarrollo que va modificando sus referentes, modelos,
Comunidad Europea, reúne los países hispano parlante, Portugal y Brasil en un esfuerzo por
respetando las prácticas culturalmente aceptadas. Más recientemente, estos instrumentos se han
sometido a un proceso de revisión que reconozca, entre otros aspectos, la relevancia, el impacto
comportamientos en salud.
2000 la resolución 412 con el propósito de dotar al sistema de salud de indicaciones claras para
enfrentar los problemas de salud más relevantes en el momento y ha sido complementada con
Cinco años después, el Ministerio acometió la tarea de revisar los contenidos de las normas
de las dinámicas poblacionales que modifican el grado de uso y utilidad de los instrumentos. Los
dos tomos que se presentan reúnen el producto de dos años de trabajo continuo de un nutrido
grupo de académicos y expertos, con el acompañamiento de los diferentes actores del Sistema
general de seguridad social en salud directamente afectados por los resultados. Se contó con la
orientación del Programa de Apoyo a la Reforma de Salud (PARS) y las direcciones de Gestión
los institutos de Salud Pública e Investigaciones Clínicas. complace presentar al país y a todos
salud estos documentos técnicos que aspiramos faciliten la toma de decisiones y la utilización
de instrumentos flexibles a la vez que robustos, para avanzar en sus procesos de calidad.
Las normas técnicas y algunas guías de la resolución 412 de 2000. Además, se hizo la Guía de
atención de la enfermedad de Chagas, para la cual no se contaba con una guía nacional. Para esta
Detección Temprana
Protección Específica
Atención.
situaciones especiales como el parto y el control de la fertilidad. Las Guías de atención ofrecen
interés en salud publica en Colombia tales como: tuberculosis pulmonar y extra pulmonar,
Las fortalezas del proceso de desarrollo de estas guías son la revisión y actualización de guías
y normas técnicas probadas por cinco años en el país, la revisión y análisis detallado de la
análisis de los temas incluidos en las diferentes guías para sugerir recomendaciones en un
proceso organizado y transparente. Por tanto, se espera que estas Guías sean aceptadas y
utilizadas por parte de los profesionales de la salud en el marco del SGSSS. Queda pendiente la
evaluación de las implicaciones económicas de las guías y realizar los estudios necesarios para
implementación de las Guías y el cumplimiento de sus objetivos. El desarrollo de Guías debe ser
un proceso dinámico y participativo. Por tanto, con esta publicación se continua el camino para
nombre del MPS y del PARS, agradezco a las entidades que contribuyeron en este esfuerzo y las
invito a que apoyen su difusión, aplicación y evaluación. Así mismo, los animo a continuar con
la discusión de sus contenidos, identificar nuevos temas para el desarrollo de otras Guías y
La ley por la que se reforma el sistema de seguridad social en salud y se dictan otras
disposiciones.
En esta ley se incluyen las disposiciones para establecer la unificación del Plan de Beneficios
prestación de los beneficios en cualquier lugar del país, en un marco de sostenibilidad financiera.
En la ley 1438 de 2011 también se tienen en cuenta lo que es atención preferente y diferencial
para la infancia y la adolescencia este plan de beneficios incluirá una parte especial y
que dice que todos los residentes en el país deberán ser afiliados del sistema general de seguridad
social en salud en busca de proteger la salud de los colombianos, siendo el bienestar del usuario
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el eje central y núcleo articulador de las políticas en salud, para esto concurrirán acciones de
el marco de una estrategia de Atención Primaria en Salud, sean necesarias para promover de
Los usuarios del SGSSS deberán cumplir los siguientes deberes y obligaciones:
Informar a los responsables y autoridades de todo acto o hecho que afecte el sistema.
Realizar oportuna y cabalmente los pagos que se definan dentro del sistema.
Cumplir las citas y atender los requerimientos del personal SGSSS, brindar las
Por medio del que se define el instrumento a través del cual el Ministerio de la Protección
Social girará los recursos del Régimen Subsidiado a las Entidades Promotoras de Salud, se
establecen medidas para agilizar el flujo de recursos entre EPS e Instituciones Prestadoras de
Respecto al giro directo a los Prestadores de Servicios de Salud el artículo 29 de la Ley 1438
territoriales, la Unidad de Pago por Capitación a las EPS y podrá hacer pagos directos a las
jurídico y técnico a través del cual el Ministerio de Salud y de Protección Social podrá efectuar
el giro directo a las EPS e IPS de los recursos que financian y cofinancian el Régimen
Subsidiado. El artículo 6 de la norma en comento, establece como requisito previo para el giro de
recursos por parte del Ministerio de Salud y de Protección Social a nombre de la Entidad
Territorial, la obligación por parte de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) de reportar la
información de los recursos contratados por capitación para el giro de los mismos.
Por su parte, el artículo 12 del Decreto 971 de 2011, establece el giro directo de recursos para
los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), dentro del marco del plan piloto definido por el
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Ministerio de Salud y la Protección social, en virtud del cual las Entidades Promotoras de Salud
cumplimiento de las reglas y los requisitos establecidos por la Resolución 2320 de 2011 para el
deben reportar al Ministerio de la Protección Social hoy de Salud y Protección Social, dentro de
los seis (6) primeros días hábiles de cada mes, a través de la plataforma electrónica dispuesta
para tal fin y conforme con la estructura definida en el Anexo Técnico número 2 de la
Es por esto qué para minimizar errores de estructura en los datos contenidos en los archivos
remitidos por las Entidades Promotoras de Salud, es fundamental realizar validaciones de los
mismos y por tanto se hizo necesario modificar el Anexo Técnico número 2 de la Resolución
Efectuado el registro de las cuentas ante el Ministerio de Salud y de Protección Social, previo
publicar el listado de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de las cuales se haya
registrado la cuenta en legal forma, y que en consecuencia quedan habilitadas para el giro directo
de los recursos del régimen subsidiado, de conformidad con lo establecido por el artículo 4 de la
Resolución 2320 de 2011, modificado por el artículo 1 de la Resolución 4182 del mismo año.
Servicios de Salud de conformidad con las reglas señaladas para el efecto, por el artículo 3 de
recaudo y flujo de recursos para los diferentes actores del sistema, los cuales podrá girar de
manera directa el Ministerio de Salud y Protección Social a las Entidades Promotoras de Salud y
Resolución 971 de 2011, determina el giro directo a las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud que deberá efectuar el Ministerio de Salud y Protección Social, previa autorización de la
contraídas por la EPS con la red de prestadores, cuando en virtud del mismo se ponga en grave
riesgo el acceso a los servicios de salud de los afiliados. Es importante aclarar que el giro directo
de que trata el inciso segundo del artículo 29 de la Ley 1438 de 2011, los Decretos 971 y 3830 de
2011 y las Resoluciones 2320, 2977 y 4182 de 2011, está reglamentada como voluntaria por
parte de las EPS S, y no como obligatoria ya que este debe ir acorde a lo dispuesto para el pago
de la prestación de los servicios de salud por el artículo 13 de la Ley 1122 de 2007, el artículo 57
de la Ley 1438 de 2011, el Decreto 4747 de 2007, las Resoluciones del Ministerio de Salud y de
Protección Social 3047 de 2008, 416 de 2009 y 3253 de 2009 que continúan vigentes, esto, en la
medida que no exista disposición que establezca lo contrario, esto es, que lo deben hacer y que si
no lo hacen habrá sanción, por ello. Así mismo, es definido el giro directo en modalidad de
sanción a quien no paga lo que debe pagar, giro directo que autoriza la Superintendencia
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Nacional de Salud al Ministerio de Salud y Protección Social una vez se verifique por la
Superintendencia Nacional de Salud que el incumplimiento en los pagos pone en grave riesgo el
acceso a los servicios de salud a los afiliados. El anterior concepto se expide dentro de los
Administrativo.
Por medio del cual se modifica parcialmente el Decreto 971 de 2011, modificado por el
Con este Decreto el estado logro los principios de universalidad, progresividad y continuidad
operación financiera de dicho régimen, requiriéndose para el efecto, ajustar los plazos para el
giro directo de los recursos a las Entidades Promotoras de Salud del Régimen Subsidiado y de
estas para con su red prestadora, determinados en los artículos 7° y 8° del Decreto 971 de 2011,
Que con el fin de impactar positivamente el flujo de recursos de los actores del Sistema
General de Seguridad Social en Salud y para garantizar el giro anticipado de los recursos
por las Empresas Promotoras de Salud del Régimen Subsidiado, se requiere modificar los plazos
y condiciones señalados en el artículo 11 del Decreto 971 de 2011, atinente al giro de los
Que de otra parte, se hace necesario precisar la periodicidad del giro de los recursos hacia la
Cuenta de Alto Costo por parte de las Entidades Promotoras de Salud del Régimen Subsidiado,
así como fijar el mecanismo del giro directo de los recursos del FOSYGA que se aplicaría por
parte del Ministerio de la Protección Social o la entidad que haga sus veces para descontar los
Por la cual se establece el reporte relacionado con el registro de las actividades de Protección
Específica, Detección Temprana y la aplicación de las Guías de Atención Integral para las
para las enfermedades de interés en Salud Pública de obligatorio cumplimiento; para dar
Planes de Beneficios (EAPB) incluidas las de régimen de excepción de salud y las Direcciones
Resolución 4505 del 28 Diciembre de 2012, “Por la cual se establece el reporte relacionado
de las Guías de Atención Integral para las enfermedades de interés en salud pública de
por subsidios a la demanda en el DC, por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPS) y en cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 114 de la Ley 1438 de 2011, dichas
aplicación de las Guías de Atención Integral de las enfermedades de interés en salud pública de
obligatorio cumplimiento, según el Anexo Técnico, que hace parte integral de esta Resolución.
Por medio de la cual se adoptan medidas para mejorar la liquidez y el uso de algunos recursos
Esta ley tiene por objeto definir medidas para mejorar el flujo de recursos y la liquidez del
Sector Salud a través del uso de recursos que corresponden a saldos o excedentes de cuentas
maestras del Régimen Subsidiado de Salud, aportes patronales y rentas cedidas, y definir
mecanismos para el financiamiento de las deudas reconocidas del Régimen Subsidiado de Salud
por las entidades territoriales en el marco de lo señalado en el artículo 275 de la Ley 1450 de
2011.
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Uso de los recursos de saldos de las cuentas maestras. Los saldos de las cuentas maestras del
régimen subsidiado de salud, podrán usarse conforme se señala a continuación siempre y cuando
no sean requeridos para garantizar los compromisos y contingencias derivados del Régimen
Subsidiado de Salud y descontados los que se encuentren previstos para utilizarse conforme a lo
1. Para asumir el esfuerzo propio a cargo de los municipios y distritos, que durante las
vigencias de 2011, 2012 y 2013 se deba aportar en la cofinanciación del Régimen Subsidiado de
Salud.
asumidos por Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas o privadas, sin importar la
fecha de causación de la obligación, previa auditoría de cuentas conforme a lo establecido por las
Estado categorizadas en riesgo medio y alto en cumplimiento de la Ley 1438 de 2011. Estos
programas incluirán medidas que deberán seguir el siguiente orden de prelación: pago de
disposición de capital de trabajo, pago de cartera originada en las cuotas de recuperación por
beneficios de difícil cobro. Para efectos de la adquisición de cartera, la entidad territorial deberá
adelantar las gestiones de cobro que correspondan ante el deudor o efectuar acuerdos de pago.
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prestación de servicios. Los Municipios y Distritos no certificados ejecutarán los recursos a que
hace referencia este numeral, en coordinación con el Departamento. Estas inversiones deberán
estar incluidas en el Plan Bienal de Inversiones en salud del respectivo departamento o distrito.
que permitan hacer ajustes a la UPC del Régimen Subsidiado de Salud en la forma como lo
Por medio del cual se modifican los Artículos 7°, 8°, 9° Y 12 del Decreto 971 de 2011, que
define el mecanismo para girar los recursos del Régimen Subsidiado a las Entidades Promotoras
Modifica los Artículos que definen el mecanismo para girar los recursos del Régimen
Subsidiado a las EPS e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. Con el fin de lograr el
adecuado flujo de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud, es necesario
que los plazos para efectuar los giros a las Entidades Promotoras de Salud sean ajustados, a
Sobre la Liquidación Mensual de Afiliados se establece que para efecto del giro directo por
parte del Ministerio de la Protección Social de la Unidad de Pago por Capitación a las
EPS en nombre de las Entidades Territoriales y a los prestadores de servicios de salud, éste
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suministrada por las EPS y validada por las entidades territoriales, de la Base de Datos
afiliados por los que se líquida la Unidad de Pago por Capitación y el monto a girar a
cada EPS por fuente de financiación para cada entidad territorial, la cual se pondrá en
conocimiento de las entidades territoriales dentro del mismo mes al que corresponda la
Liquidación Mensual de Afiliados, para que dispongan de los recursos y se informe a los
Estado y a los beneficios de la ciencia y la tecnología a todos los productores rurales con el fin
asistencia técnica directa rural", y otros temas de interés, aplicando la normatividad y las
Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de
Pago por Capitación UPC del Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS y se dictan
otras disposiciones
integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación UPC
del Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS. Recordemos que la Ley 1438 de 2011
estableció que “El Plan de Beneficios deberá actualizarse integralmente una vez cada dos (2)
Plan de Beneficios.
del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC del Sistema General de Seguridad Social en
Salud SGSSS, que deberá ser garantizado por las Entidades Promotoras de Salud EPS o las
entidades que hagan sus veces, a sus afiliados en el territorio nacional en las condiciones de
derecho fundamental a la salud para que las EPS o las entidades que hagan sus veces, garanticen
Adicionalmente, dicho plan determina las coberturas a las que tiene derecho todo afiliado al
Por medio de la cual se modifica la Resolución 2320 de 2011 y se dictan otras disposiciones.
Que mediante Decreto 971 de 2011 se adoptó el instrumento jurídico acorde con el cual, el
Ministerio de la Protección Social viene girando los recursos que financian y cofinancian la
Unidad de Pago por Capitación del Régimen Subsidiado y se establecieron medidas para agilizar
de Salud.
Que en cumplimiento del artículo 6 del mencionado decreto, se expidió la Resolución 2320 de
2011, a través de la que se estableció el mecanismo de reporte por parte de las Entidades
Promotoras de Salud de la información que permita el giro directo desde este Ministerio, de los
recursos que financian la Unidad de Pago por Capitación a las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud, siendo así como al tenor de los artículos 4, 6 y 8 de dicha resolución, se
fijaron los plazos y reglas para la materialización del giro directo, el cual se ha venido realizando
desde su implementación.
Que no obstante lo anterior, atendiendo los principios de eficiencia y oportunidad que deben
cumplir las reglas sobre giro directo, la dinámica en materia de contratación de la red prestadora
de servicios de salud por parte de las Entidades Promotoras de Salud, que como tal, exige
disponer de términos más amplios para efecto del registro de las cuentas y la necesidad de que
entidades como las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, cuenten con la información
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necesaria para determinar el contrato y/o factura que da origen al monto de los recursos materia
que hayan suscrito con las correspondientes EPS, se hace necesario modificar las precitadas
disposiciones.
Resuelve:
Dentro de los tres (3) días hábiles siguientes a la publicación de los giros en la página web del
Ministerio de la Protección Social o la entidad que haga sus veces, las Entidades Promotoras de
Salud del Régimen Subsidiado deberán remitir a cada Institución Prestadora de Servicios de
Salud incluida en la relación de giros, el detalle de las facturas a las cuales se deben aplicar
dichos giros. Esta información deberá ser suministrada por cada Entidad Promotora de Salud,
Anexo Técnico número 8 de la Resolución 3047 de 2008 o la norma que lo modifique, adicione
o sustituya.
La información entregada por las EPS deberá ser verificada por cada IPS, quien, de encontrar
diferencias respecto de cualquiera de las variables informadas, las comunicará a la EPS dentro de
los tres (3) días hábiles siguientes a su recepción, con el objeto de que esta proceda dentro de los
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tres (3) días hábiles siguientes a la aclaración respectiva. Los valores que en criterio de la EPS
hayan sido omitidos en la relación de giro, serán incluidos en el giro del mes siguiente. En todo
normatividad vigente.
Aclarada la información, las IPS deberán realizar los asientos contables correspondientes, de
la misma resolución.
Ley Estatutaria de Salud que pretende mejorar el acceso a los servicios de salud de los
colombianos y que consagra la salud como un derecho fundamental que era concebida como un
podrán alegar problemas de afiliación del paciente, falta de contratos con las EPS o dificultades
Es un tipo de leyes especiales que regulan derechos y deberes fundamentales de las personas y
la administración de justicia en nuestro país. Por ser especiales, deben ser aprobadas por la
La Ley Estatutaria de Salud supone, necesariamente, que ese derecho ha adquirido el carácter
de fundamental y autónomo; por eso tiene que ser garantizado prioritariamente por el Estado, y
¿Cuáles son los aspectos que mayor impacto tendrán en la vida de los colombianos?
La Ley Estatutaria facilitará que se mejore el acceso a los servicios de salud, se eliminen las
hospitales se niegan a atender en estado de urgencia a un ciudadano porque hay problemas con
Los médicos son personas que han estudiado mucho tiempo y tienen conocimientos
científicos sobre el cuerpo humano, la salud y la enfermedad. Por eso tienen la capacidad para
decidir qué tratamientos requieren los pacientes para restablecer su estado de salud.
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Al reconocer la autonomía médica, la Ley Estatutaria pide a los profesionales de la salud que
Significa que el Ministerio de Salud y Protección Social definirá unas reglas para decidir que
hay algunos tratamientos que no serán pagados por el sistema de salud, sino por las personas
interesadas en acceder a ellos, como por ejemplo los que tengan un fin primordialmente
cosmético o suntuario; los que no tengan evidencia sobre su seguridad, eficacia y efectividad
clínica; aquellos que no estén autorizados para su uso en el país; los que sean experimentales; o
¿Es verdad que la ley estatutaria retrasa el ingreso de nuevas tecnologías al mercado?
Estado tendrá que decir más rápido si se trata de tecnologías que tienen o no tienen suficiente
validez científica.
¿La ley estatutaria afecta la calidad de los medicamentos que se distribuirán en Colombia?
La Ley Estatutaria confirma la atribución del Estado para ejercer inspección, vigilancia y control
al sector farmacéutico.
La Ley Estatutaria fortalece la política de control de precios de los medicamentos, por lo que
Los beneficios de la Ley Estatutaria se irán desplegando a partir de su firma por parte del
muerte; es decir que cuando un ciudadano llegue a un hospital para recibir un tratamiento de
urgencia no puede ser rechazado. El Ministerio cuenta hasta con dos años para crear las reglas
que permitan definir cómo será la entrada de nuevos tratamientos al Plan de Beneficios.
garantizar la dignidad humana y la igualdad de oportunidades de los ciudadanos. Supone que hay
un acuerdo entre los ciudadanos (en esta caso la Gran Junta Médica que presentó la idea original)
los senadores y representantes a la Cámara (que lo aprobaron), el Gobierno y los jueces (la Corte
Mediante el Decreto 2353 de 2015 el Ministerio de Salud y Protección Social actualiza los
requisitos de afiliación del Sistema General de Seguridad Social en Salud, crea el Sistema de
El decreto está compuesto por diez (10) capítulos que establecen: las reglas en la afiliación al
Sistema de Salud, el uso de las bases de datos del sector salud y los mecanismos de
Este procedimiento se realiza con el fin cumplir con lo establecido en la Ley 1751 de 2015
que instaura la salud como un derecho fundamental, y que incluye la continuidad en el servicio,
afiliaciones que se encuentran vigentes, con el fin de establecer un mecanismo que garantice la
Prohibiciones
El Decreto 2353 determina que las EPS tienen prohibido negarle la inscripción a cualquier
persona por razones de su salud o por su estado previo, actual o potencial de salud y de la
utilización de servicios.
relaciones laborales inexistentes o por entidades que no estén autorizadas por el Ministerio de
Está prohibida la adulteración o uso indebido de las bases de datos de los afiliados con fines
diferentes al registro, reporte y consulta de las afiliaciones y de las novedades que afecten el
derecho de las personas a la afiliación, traslado y movilidad; o el acceso a los servicios de salud.
Este decreto se aplica a todos los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud,
razón de sus deberes y facultades, intervengan para garantizar la portabilidad del seguro de salud
en el territorio nacional.
Portabilidad
nacional, para todo afiliado al Sistema General de Seguridad Social en Salud que emigre del
municipio domicilio de afiliación o de aquél donde habitualmente recibe los servicios de salud,
Cuando por razones laborales, de estudio, o de cualquier otra índole, cualquiera de los
integrantes del núcleo familiar afiliado, fije su residencia en un municipio del territorio nacional
distinto del domicilio de afiliación donde reside el resto del núcleo familiar, dicho integrante
tendrá derecho a la prestación de los servicios de salud a cargo de la misma Entidad Promotora
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de Salud, en el municipio donde resida, sin importar que la emigración sea temporal o
permanente.
Cuando por razones laborales, de estudio, o de cualquier otra índole, cualquiera de los
integrantes del núcleo familiar afiliado, fije su residencia en un municipio del territorio nacional
distinto del domicilio de afiliación donde reside el resto del núcleo familiar, dicho integrante
tendrá derecho a la prestación de los servicios de salud a cargo de la misma Entidad Promotora
de Salud, en el municipio donde resida, sin importar que la emigración sea temporal o
permanente.
la Resolución 4834 de 2015, expedidas por los Ministerios de Salud y Protección Social y
Hacienda y Crédito Público, se fijaron los términos y la metodología para la elaboración de los
Mediante la Nota Externa 211492 de 2014 el Ministerio de Salud y Protección Social deja en
claro que se han estructurado los mecanismos de capacitación, asistencia técnica y asesoría
directa sin costo para las entidades territoriales, de tal forma que se avance positivamente en la
tanto, las entidades territoriales no requieren intermediarios o asesorías adicionales a los que
Las rentas que se deben involucrar en los planes financieros territoriales para la financiación
a) Sistema General de Participaciones – Demanda. (Ley 715 de 2001). Con base en el valor
distribuido por el Conpes Social a cada entidad territorial para la vigencia en la cual se elabora el
Plan, las entidades territoriales proyectarán los recursos disponibles para este concepto, teniendo
en cuenta el mayor valor estimado para cada vigencia, de conformidad con la transformación de
b) IVA cedido de licores, vinos y aperitivos. (Leyes 788 de 2002 y 1393 de 2010). Con base
vinos, aperitivos y similares -70% salud) en el año inmediatamente anterior a la formulación del
Plan, se proyectarán los recursos para cada vigencia fiscal. Conforme lo establece el artículo 214
de la Ley 100 de 1993, modificado por el artículo 11 de la Ley 1122 de 2007, 34 de la Ley 1393
c) Ocho (8) puntos del impuesto al consumo de cervezas y sifones. (Leyes 223 de 1995 y
1393 de 2010). Con base en la información de recaudo de esta fuente destinada a salud en el año
inmediatamente anterior a la formulación del Plan, se proyectarán los recursos para cada
vigencia fiscal. Conforme lo establece el artículo 214 de la Ley 100 de 1993, modificado por el
artículo 11 de la Ley 1122 de 2007, 34 de la Ley 1393 de 2010 y 44 de la Ley 1438 de 2011, se
d) Loterías (foráneas, renta del monopolio, impuesto a ganadores, renta del monopolio
utilidades y rifas y juegos promocionales). (Ley 643 de 2001). Con base en la información de
recaudo de esta fuente destinada a salud en el año inmediatamente anterior a la formulación del
Plan, se proyectarán los recursos para cada vigencia fiscal. La cofinanciación del Régimen
modificado por el artículo 11 de la Ley 1122 de 2007, 34 de la Ley 1393 de 2010 y 44 de la Ley
1393 de 2010). Con base en la información de recaudo de esta fuente destinada a salud en el año
inmediatamente anterior a la formulación del Plan, se proyectarán los recursos para cada
establecido en el artículo 214 de la Ley 100 de 1993, modificado por el artículo 11 de la Ley
1122 de 2007, 34 de la Ley 1393 de 2010 y 44 de la Ley 1438 de 2011, es decir, el valor total
azar. (Ley 643 de 2001). Con base en la información de recaudo de esta fuente destinada a salud
en el año inmediatamente anterior a la formulación del Plan, se proyectarán los recursos para
establecido en el artículo 214 de la Ley 100 de 1993, modificado por el artículo 11 de la Ley
1122 de 2007, 34 de la Ley 1393 de 2010 y 44 de la Ley 1438 de 2011, es decir, el valor total
esta fuente destinada a salud en el año inmediatamente anterior a la formulación del Plan, se
proyectarán los recursos para cada vigencia fiscal. Para la cofinanciación del Régimen
de 2010.
h) Seis por ciento (6%) del impuesto al consumo de licores, vinos y aperitivos. (Ley 1393 de
2010). Con base en la información de recaudo de esta fuente destinada en el año inmediatamente
anterior a la formulación del Plan, se proyectarán los recursos para cada vigencia fiscal. Para la
formulación del Plan, se proyectarán los recursos para cada vigencia fiscal. Para la
j) Ingresos Corrientes de Libre destinación. Son ingresos propios de la entidad territorial sin
destinación específica. Al respecto, es importante tener en cuenta que de acuerdo con el Artículo
49 de la Ley 1438 de 2011, las entidades territoriales no podrán disminuir los recursos que
venían aportando para financiar la salud en su territorio, salvo que acrediten, ante el Ministerio
insuficiencia financiera”, es decir que, a menos que se cumpla al menos una de las condiciones
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citadas, la entidad no podrá disminuir el valor de la financiación y en caso que los recursos de
destinación específica sean insuficientes deberán concurrir con recursos de libre destinación.
k) Recursos del Balance del Régimen Subsidiado: Son ingresos de capital los provenientes de
la liquidación del ejercicio fiscal del año anterior para el componente del Régimen Subsidiado,
incluye el superávit fiscal, así como la cancelación de reservas presupuestales y de cuentas por
compromisos para el componente específico), esto último permite incluir como exigibilidades de
caja las reservas presupuestales y cuentas por pagar. Los recursos del balance del componente
la siguiente vigencia.
l) Otros recursos. Están constituidos por otros recursos de capital (no relacionados con los
recursos del balance) del componente específico, impuestos territoriales u otras rentas que deban
Subsidiado de Salud, según lo establece el parágrafo 2o del artículo 48 de la Ley 715 de 2001 y
el artículo 49 de la Ley 1438 de 2011; y/o los adicionales que decidan destinar tales entidades
Salud. En consecuencia, para efectos de la elaboración de los planes financieros de las entidades
información de los recursos destinados al Régimen Subsidiado, discriminando por tipo de fuente,
m) Cajas de Compensación Familiar. (Artículo 217 de la Ley 100 de 1993). En el caso de las
con base en la del año inmediatamente anterior a la formulación del Plan. Con relación a tales
que haga sus veces, efectuará la respectiva proyección y la dispondrá para la inclusión en el
subsidios a la demanda. Las entidades territoriales deberán cuantificar los recursos destinados a
requeridos de conformidad con la metodología descrita en el numeral 4.2, una vez cuantificados,
se deben incluir como una fuente de financiación del Régimen Subsidiado de Salud para la
correspondiente vigencia.
recursos los estimará el Ministerio de Salud y Protección Social para cada entidad territorial,
conforme a la aplicación de la fórmula del artículo 50 de la Ley 715 de 2001 o la norma que lo
modifique o sustituya.
reglamentario único del sector salud y protección social, que compila y simplifica todas las
El Decreto 780 de 2016 cuenta con un capitulo completo sobre las normas que actualmente
rigen en la afiliación de los usuarios al Sistema General de Seguridad Social en Salud para el
También ahonda sobre los aportes patronales, los planes de atención complementarios en el
Sociales del Estado. El Decreto 780 de 2016, igualmente se concentra en el flujo financiero de
los recursos en el Régimen Subsidiado, desde el origen de cada una de las fuentes que los
financian hasta su pago y aplicación para garantizar el acceso efectivo de la población al servicio
de salud.
nación, en el Fosyga y demás recursos disponibles para el Régimen Subsidiado, el papel de las
entidades territoriales para el giro de los recursos. Además, del pago de las deudas y el
Calidad en la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud – SOGCS,
orientado al mejorar los resultados en la atención en salud, centrados en los usuarios a través de
posesión de semillas para la siembra del cannabis, el control de las áreas de cultivo, como el
médicos y científicos.
El Decreto 780 de 2016 deroga todos los decretos de naturaleza reglamentaria relativos al
sector salud y Protección Social, sin embargo, quedan excluidos los decretos relativos a la
protección social.
Por la cual se modifica el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación (UPC).
La resolución 6408 de 2016 tiene como objeto modificar el Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC y establecer las coberturas de los servicios y tecnologías en salud que deberán ser
garantizadas por las Entidades Promotoras de Salud EPS o las entidades que hagan sus veces, a
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los afiliados al SGSSS en el territorio nacional en las condiciones de calidad establecidas por la
normatividad vigente.
Las tecnologías en salud que se incluyen en el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC, requieren de procesos como Evaluación de Tecnologías en Salud ETES, análisis de grupos
Práctica Clínica GPC, adoptadas por este Ministerio, otros análisis y la toma de decisión por
Atención Integral GAI, Normas Técnicas y protocolos no implica cobertura en este plan de
Es el valor máximo que sirve para definir la orientación de la financiación pública hacia un
valor de referencia a reconocer por cualquier medicamento del grupo que se conforme. El valor
Medicamentos SISMED; dicho valor se ajusta teniendo en cuenta, de ser necesario, por dosis
servicios de salud que se utiliza para el cálculo de la UPC. La expresión del valor puede
establecerse bien sea como un total o una expresión per cápita según el número de expuestos.
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del mercado, ni en un valor de facturación o tarifa única, por tanto, no debe utilizarse como
Beneficios:
Los beneficios en salud descritos en la Resolución 6408 de 2016, deberán ser garantizados por
las Entidades Promotoras de Salud EPS o las entidades que hagan sus veces cuales con cargo a
los recursos que reciben para tal fin, en todas las fases de la atención, para todas las
Las Entidades Promotoras de Salud EPS o las entidades que hagan sus veces podrán incluir la
que hagan parte de su red de servicios, siempre y cuando estas se encuentren autorizadas y
Cobertura De Medicamentos:
determinada por las siguientes condiciones: principio activo, concentración, forma farmacéutica
y uso específico en los casos en que se encuentre descrito en el listado de medicamentos del
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Anexo 1 que hace parte integral de este acto administrativo. Para la cobertura deben coincidir
Los medicamentos descritos en el Anexo 1 de la resolución 6408 de 2016, al igual que otros
que también se consideren con cargo a la UPC, atendiendo a lo dispuesto en el artículo 134 de la
presente resolución, deben ser garantizados de manera efectiva y oportuna por las Entidades
Promotoras de Salud EPS o las entidades que hagan sus veces. Para efectos de facilitar la
estado y forma de liberación del principio activo, para que sean tenidas en cuenta en las
La cobertura de los medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC es
medicamento (jeringa pre llenada, cartucho, entre otras) y no debe confundirse con la misma.
cuenta en lo posible y según criterio del médico tratante las recomendaciones realizadas por
documentos emitidos por este Ministerio, como Guías de Práctica Clínica GPC, Guías de
Atención Integral GAI, protocolos o cualquier otro documento oficialmente adoptado para una
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patología en particular, sin que lo anterior se establezca como una restricción a la autonomía
presente acto administrativo, las Entidades Promotoras de Salud EPS o las entidades que hagan
sus veces, deben garantizar los insumos, suministros y materiales, incluyendo el material de
urgencias, atención ambulatoria o atención con internación, salvo que exista excepción expresa
Sin perjuicio de las aclaraciones de cobertura del presente acto administrativo, en el contexto
del Plan de Beneficios con cargo a la UPC deben entenderse como no financiadas con la Unidad
de Pago por Capitación, aquellas tecnologías que cumplan las siguientes condiciones:
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ámbito de la salud, aunque sean realizadas por personal del área de la salud.
educativas, entidades de asistencia o protección social tipo hogar geriátrico, hogar sustituto,
4. Cambios de lugar de residencia o traslados por condiciones de salud, así sean prescritas por
el médico tratante.
5. Servicios y tecnologías en salud conexos, así como las complicaciones que surjan de las
atenciones en los eventos y servicios que cumplan los criterios de no financiación con recursos
incrementado en esta nueva versión del Plan de Beneficios, pero los detalles del Valor Máximo
la suficiencia y de los mecanismos de ajuste de riesgo para el cálculo de la Unidad de Pago por
sales de rehidratación oral, agentes beta bloqueadores no selectivos, antagonistas del receptor
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Wedgrafia
https://es.scribd.com/document/354690504/Resolucion-6408-de-2016
https://www.icbf.gov.co/cargues/avance/docs/resolucion_minsaludps_6408_2016.htm
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Decreto%200780%20de%202016.pdf
Recuperado:
https://normativa.colpensiones.gov.co/colpens/docs/resolucion_minhacienda_4834_2015.htm
https://www.icbf.gov.co/cargues/avance/docs/decreto_1683_2013.htm
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/decreto-1683-de-
2013.pdf
https://cuentadealtocosto.org/site/images/Decreto%201700%20de%202011.pdf
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%205592%20de
%202015.pdf
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/Decretos/D3830011.pdf
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/LEY%201438%20DE%202011.pdf
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/Decretos/D1700011.pdf
https://www.medellin.gov.co/normograma/docs/d_alcamed_1700_2011.htm
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