UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

SEDE AZOGUES
Unidad Académica De Salud Y Bienestar
MEDICINA
Tema: Resumen de nematodos

Cátedra: Parasitología

Autor: Francis Echeverria R.

Ciclo: 4to A

Catedrático: Dra. Amanda Uguña.

Nematodos
Generalidades.

Gusanos alargados de forma cilíndrica,

Transmisión: por la tierra que se
bilateralmente simétricos y con los
contamina con huevos o larvas que están
extremos de menor diámetro. Su
en las materias fecales.
reproducción se da por huevos.

Síntomas: provocan pérdida de Los nematodos son los parásitos

apetito, debilidad, anemia y en niños intestinales más fáciles de reconocer,
ocurre bajo crecimiento y menos debido a su gran tamaño y a su cuerpo
productividad. cilíndrico no segmentado.

Ascaris lumbricoides.
Etiología.

Inicialmente se relaciona con la En 1879 Battista Grassi ingirió

lombriz de tierra por que en 1683 el aproximadamente 100 huevos
médico Edward Tyson dibujó por embrionados y 22 días después
primera vez el parasito y lo comparo encontró huevos en sus materias
asi. fecales.

En 1915 Steward en Hong Kong Koino en 1922 ingirió 2000 huevos

estableció el paso de las larvas por los embrionados y 11 días despues
pulmones. encontró larvas en su esputo.
Morfología.

Color y
diferenciación: Sistemas y tiempo de
Tamaño: vida:
Rosado o blanco
Hembra: 20 a 30 cm amarilloso, los sexos se Poseen un aparato
longitud y 3 a 6 mm de diferencian ya que el digestivo, el aparato genital
diámetro. extremo posterior de la ocupa la mayor parte de la
Macho: 15 a 20 cm hembra termina en cavidad interior. Vida
longitud y 2 a 4 mm de forma recta y en el promedio es de un años al
diámetro. macho presenta una cabo del cual desaparecen o
curva. mueren.

Ciclo de vida.
 Los huevos
fertilizados si caen
en tierra húmeda
de 15°C a 30°C
después de 2 a 4
semanas se forman
larvas.
Dura 17 días para
que lleguen al Pueden
intestino desde su permanecer
ingestión, y varios meses
necesitan un mes y en este estado
medio para infectante.
transformarse.

Las larvas Cuando ya penetran la

resisten el jugo pared intestinal y
gástrico y pasan posteriormente
al intestino penetran los pulmones,
delgado y se rompen la pared del
capilar y caen al alveolo
convierten en pulmonar por 10 días.
adultos.

Patología y patogenia.

En ocasiones las larvas se
diseminan en diversos órganos
por la circulación arterial
produciendo granuloma de
cuerpo extraño.
Pueden invadir y provocar una
obstrucción biliar y llegar a
originar infecciones
secundarias.
Los parásitos adultos producen La hembra deposita los huevos
irritación de la mucosa del y estos alcanzan el parénquima
intestino delgado por la presión hepático.
que hacen por su gran tamaño.
Su cantidad es abundante por
que forman nudos que
obstruyen el intestino,
especialmente en niños.

Manifestaciones clínicas.

Respiratorias
Leves, pueden pasar Intestinales
desapercibidas.
Tos, expectoración y fiebre. Irritacion intestinal presión
sobre las paredes.
Con invasión fuerte es difícil
un diagnóstico. Dolor abdominal,
ocasionalmente diarrea
nauseas y vomito.
Abombamiento del abdomen
infeccion severa.
Oclusión intestinal cuando los
parásitos forman nudos.
Otros
Obstruccion biliar, los
parásitos en el hígado puede
producir absesos de tamaño
diferente.
Migraciones a otros sitios
ocasionan apendicitis,
peritonitis, pancreatitis, etc.
Migracion en la vía digestiva
causa vómito y su eliminación
por boca y nariz.

Diagnóstico.
 Permite encontrar
fácilmente huevos de
áscaris en la materia
fecal y resulta negativo Examen
si solo existen microscópico
parásitos machos o
hembras inmaduras.

Si el parásito eliminado es
inmaduro y pequeño es
necesaria la observación Identificación de
microscópica para parásitos adultos.
identificar los tres labios
orales.

Radiografías simples del

abdomen, radiografías del
tracto intestinal. Imágenes
Ecografía útil en el diagnóstico radiológicas
de la ascariasis hepato-biliar y
pancreática.

Tratamiento.

Todos los casos de áscaris deben ser tratados, en parasitosis intensas, el paciente
elimina grandes cantidades de parásitos.
La parasitosis es fácil de tratar ya que los parásitos son sensibles a la mayoría de
los antihelmínticos.

Benzimidazoles.
En algunos casos después del suministro su pueden eliminar parásitos vivos por la
boca y nariz.
Los más utilizados son: albendazol y mebendazol además son empleados en
campañas de tratamientos comunitarios.

Pamoato de pirantel.
Produce curaciones casi en el 100% de los casos.
Actúa contra los parásitos inhibiendo la actividad neuromuscular, lo que los
paraliza impidiendo que migren.
No se han conocido efectos adversos en el embarazo

Piperazina
Efectos dañinos en pacientes con insuficiencia renal, por la dificultad en su
eliminación. Se recomienda aspiración gástrica continua, instilacion de 30 ml de
piperazina al 10% por la sonda.
Trichuris trichiura.
Etiología.
Morfología Morfología

Amplia Patología varía de

El agente
distribución acuerdo al
etiológico se
geográfica, número de
localiza en el
predomina en parásitos y a la
colon, donde
zonas cálidas y condición del
causa patología.
húmedas. huésped.
Morfología.

Gusano blanco de 3 a 5 cm aproximadamente.

Machos son más pequeños que las hembras.
Tienen la forma de látigo cuya parte delgada anterior se incrusta en la mucosa del
colon.
Hembra en su extremo posterior termina en forma recta.

Aparato genital desarrollado sobretodo en las hembras.

Los huevos son característicos y fáciles de identificar. De 25 µ de ancho por 50 µ de
largo, color café, membrana doble.
Ciclo de vida.

Huevos sin embrionar salen al

exterior en las materias fecales
del hombre, Las larvas se
desarrollan en un periodo de 2
semanas a 2 meses

La infección es por vía oral:

alimentos o agua contaminados.
Las larvas se liberan en el
intestino delgado, luego en el
colon maduran y viven
aproximadamente de 1-3 años.

Las larvas se desarrollan en un

periodo de 2 semanas a 2 meses.
Después de copular la hembra
produce huevos fértiles que salen
con la materia fecal.

Patología y patogenia.
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Diagnóstico.

Se realiza por examen

coprológico con recuento Casos con cuadro
de huevos. disentérico: hacer
diagnóstico diferencial
En caso de prolapso rectal con amebiasis, disentería
se pueden observar los bacilar, colitis ulcerativa,
parásitos adultos etc.
adheridos a la mucosa.

Cifras entre 1000 y 10 000

De acuerdo a los recuentos
son infecciones de
de huevos que se realizan
intensidad media, y las
en el examen coprológico:
que presentan más de 10
infecciones con menos de
000 pueden considerarse
1000 son leves.
intensas.

Tratamiento.
 Benzimidazoles deben usarse como
mínimo tres días. Los parásitos muertos
por el medicamento se demoran hasta
4 días para eliminarse.

También se pueden
utilizar otros
medicamentos como:
Oxantel, Oxantel-pirantel
y la Ivermectina. Pero
estos poseen menos
efectividad.

Enterobius vermicularis.
Etiología.

Es una helmintiasis mas frecuente en niños que en

adultos.

Tendencia a diseminarse directamente de persona a

persona sin pasar por la tierra.

El parásito hembra se observa a simple vista en la regio

perianal o en la ropa interior. Tamaño aprox 1 cm de
longitud.
Morfología.
 Gusano pequeño y delgado de color blanco.
La hembra mide aprox 1cm de longitud,
extremo posterior recto y muy puntudo.

El macho mide la mitad de la hembra, tiene el

Al microscopio se ve un ensanchamiento
extremo posterior curvo, muere después de la
bilateral de la cutícula en forma de aristas
cópula y es eliminado en la materia fecal.
triangulares, características de este nematodo.
Los huevos son blancos, transparentes con un
La envoltura externa es muy transparente y
lado aplanado, poseen doble membrana, son
permite ver el esófago con un bulbo
muy evolucionados y es frecuente observarlos
prominente.
con larva en su interior

Ciclo de vida.
 despues de
ingeridos. los
jugos gastricos
debilitan la
el hombre se envoltura de los Al llegar al
contamina las huevos. intestino
manos al
delgado se
rascarse y se
libera la larva.
infecta

los huevos
desarrollan las
larvas en el la cual pasa al
huespued en un Ingiere o intestino grueso
periodo de 4 a 6
horas
inhala
huevos
larvados.

eliminan los Una vez en

huevos en region intestino grueso se
perianal y cara desarolla el
interna de muslos gusano adulto

las hembras
gravidad migran a
lo largo del hembraas y
intestino grueso y machos copulan
atreviesan el
esfinter anal

Patología y patogenia.

Las migraciones a órganos

Se deriva de la migración de
internos pueden dar origen
los parásitos por el ano o de
a granulomas que pueden
la invasión a los genitales y
estar localizados en órganos
en ocasiones vísceras.
genitales femeninos.

Vulvovaginistis por la
invasión de parásitos en la
vagina, si llegan al útero
ocasionan hemorragias. Las
hembras en el colon pueden
causar colitis eosinofílica.

Manifestaciones clínicas.
 Salida y entrada por el ano de los
parásitos hembra, principalmente
en la noche lo que causa prurito,
Por acción mecánica. Invasión genital.
ligero dolor y sensación de
cuerpo extraño, irritación de la
regiòn anal.

Principalmente en mujeres, los

El prurito hace que los niños
pierdan la atención en la escuela,
que se despierten en la noche,
preocupación ante otras personas
de que observen que se rascan en
la zona anal o genital.
parásitos adultos que salen
pueden invadir la vulva y la vagina
Alteraciones del
y producir irritaciones e
comportamiento. infecciones. Entrada de hongos y
bacterias, secundaria a la invasión
parasitaria.

Diagnóstico.

La presencia de
restos fecales en la
piel no es
recomendable ya
que interfiere con el
examen.
No se recomienda
Se recomienda realizar el examen
repetir el examen coprológico ya que la
varias veces en presencia de huevos
diferentes días. de este parásito se
encuentra en un 5%.

Método de Graham.
Necesario adquirir
buena experiencia,
para encontrar los
casos con pocos
huevos.

Tratamiento.
 Frecuentemente es
necesario tratar al
grupo familiar o escolar.
Es decir tratar a todas
las personas expuestas.

Benzimidazoles

Pamoato de pirantel