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Clase N°1

Neuropsicología:

- ¿Qué es la Neuropsicología?

Si dividimos la palabra “neuropsicología” entendemos que se refiere al estudio del cerebro, y


además sobre la conducta y los comportamientos de las personas

Historia de la neuropsicología:

Durante los últimos 40 años, la neuropsicología ha ido desarrollándose muy ampliamente gracias a
la tecnología y a otras disciplinas como por ejemplo la neurología que nos permite estudiar el SNC,
su funcionamiento y su anatomía; La neuropsicología también tiene como base la neurociencias,
esta también estudia el cerebro pero a través de la ciencia, usando el método científico, este por
su parte busca observar, experimentar, medir la actividad y funcionamiento de un sistema para
poder rechazar o validar ciertas hipótesis, esto nos permite entender de mejor manera el
funcionamiento y la evolución del cerebro, por ejemplo, antes se creía que el cerebro era muy
localisacionalista, esto quiere decir que ciertos lóbulos o ciertas partes del cerebro tenían
funciones muy determinadas, esto quiere decir que funcionaban de forma independiente, pero
ahora se sabe que eso no existe, que todo está conectado y que funcionan en conjunto a través de
un circuito; la biología también forma parte de la base de la neuropsicología, ya que esta nos
permite comprender y entender cómo es que los diferentes sistemas de nuestro cuerpo
funcionan; La fisiología, que tiene que ver con los intercambios bioquímicos, hablando de un tema
más molecular, como es que funciona una neurona, como es que se traspasa en impulso sensorial
para que cierta actividad del cerebro cumpla con una función específica, estos es hablando a nivel
más micro, ósea del funcionamiento molecular a nivel de sinapsis, por último la psicología
también cumple con una labor importante ya que esta tiene que ver con los comportamientos o
conductas derivados de los funcionamientos del cerebro, todas estas disciplinas han influido para
la formación de la neuropsicología.

El neuropsicologo es el “especialista” si así se puede llamar, encargado de llevar a cabo el estudio


de la neuropsicología, estos normalmente son psicólogos que se profesionalizan en esta área, pero
también el fonoaudiólogo, el terapeuta ocupacional cumplen con esta labor de tratar las funciones
cognitivas, pero un profesional como tal en chile no existen, más bien son muy pocos,
normalmente esta disciplina se encarga de estudiar el comportamiento cotidiano, pero también
estudia cuando hay alguna patología de por medio que produzca alguna anormalidad en el sistema
nervioso central, o algún daño cerebral, como por ejemplo un TEL, Traumatismo cráneo
encefálico, un ACV, estos dañan el cerebro y provocan que las funciones psicológicas no se
desarrollen de forma adecuada. En simples palabras la neuropsicología seria el estudio de la
organización y la actividad cerebral, y como esta organización cerebral permite que los procesos
cognitivos ya sean comportamentales y sus alteraciones en la percepción, atención, memoria y
función ejecutiva,

Aquí es donde entra a la acción el equipo interdisciplinario en el cual el neuropsicologo se encarga


del diagnóstico del usuario, con la intención de encontrar las consecuencias que puede haber
tenido el daño cerebral, como por ejemplo una afasia, un síndrome dos ejecutivo (alteración de la
función ejecutiva), o un síndrome frontal (pacientes desinhibidos que no son capaces de

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adecuarse al contexto, formulando un tratamiento que puede funcionar para lograr una terapia
para este tipo de pacientes,

(Falta neuropsicología infantil)

Cortellano en el año 2005 describí 5 características de la neuropsicología, la primera la menciona


como carácter neurocientifico, ya que utiliza el método científico para comprobar o rechazar
hipótesis, tanto el método analítico antiguo, experimento hipótesis, o al revés formulamos una
hipótesis y hacemos el experimento, en la neuropsicología los experimentos se hacían en
animales, viendo que parte del cerebro se activaba según alguna actividad llevada a cabo, después
de la segunda guerra mundial se pudo experimentar en humanos, ya que como consecuencia de
esto quedaron muchos heridos de guerra con tel, heridas de balas en el cerebro, esta estudia las
funciones cerebrales superiores, atención, memoria, lenguaje, función ejecutiva, percepción,
praxias, estudia preferentemente la corteza cerebral o córtex cerebral asociativo, esta a su vez
está en comunicación con los ganglios basales que se encuentran en la base del cerebro que no
son propiamente considerados como parte de la corteza pero que tienen muchas funciones
importantes para el funcionamiento emocional, y también para algunos tipos de memoria, utiliza
los modelos humanos para el estudio y es de carácter interdisciplinario pq el neuropsicologo no
trabaja solo.

Podemos dividir la neuropsicología tanto en neuropsicología clínica como en neuropsicología


experimental, la NPSI clínica tiene como objetivo la evaluación y rehabilitación tanto de adultos
como niños que han sufrido daño cerebral, o que presentan problemas en el desarrollo o el neuro
desarrollo, las cuales producen alteraciones cognitivas comportamentales, esta es una sub área
que se encarga netamente de la intervención, tanto en la evaluación como en la rehabilitación, es
“el trabajo con los pacientes”, la neuropsicología experimental se entiende como la investigación y
experimentación, además del continuo estudio del comportamiento del cerebro, sus circuitos y
sus canales de funcionamiento, esta también se trata de entender como el funcionamiento
cognitivo y comportamental, atreves del método científico.

La neuropsicología clínica es muy importante debido a que estudia las consecuencias de un ictus
acv, los problemas como discalculia, dislexia, las demencias, entre otros, todas estas patologías
que con el tiempo han ido aumentando del 1% al 2% en la población ha presentado un acv o ictus,
de ese porcentaje el 80% de las personas que sobreviven el ACV, puede traer como consecuencia
tanto motoras, sensoriales, y o cognitivas. El 1% de la población ha tenido un traumatismo
encéfalo craneano, que trae como consecuencia un tel, que lo limita en el ámbito laboral.

Uno de los primeros estudios de la mente fue la frenología, esta decía que el tamaño del
cráneo/cerebro determinaba la inteligencia de un individuo, además decía que según la forma de
estos es como se definía la actitud y la personalidad de cierto grupo de individuos, actualmente
este método es rechazado.

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Clase N° 2:

En la clase anterior se vieron los procesos cognitivos de la neuropsicología, la organización del


cerebro en base de estos procesos cognitivos, y el estudio que esta lleva a cabo en base a estos
temas, también se vio como participa la neuropsicología en la investigación y en la salud, el aporte
más grande de la frenología es la relación de las vías cognitivas con las vías cerebrales.

El SN está formado por el SNC y el SNP, estos se conectan entre sí a través de nervios, estas son
neuronas que están compuestas por un axón y que conectan distintas partes del SNC y el SNP, esta
conexión entre el cerebro y la medula espinal por donde van a llegar todos estos nervios, ya sean:
Nervios craneales, Nervios espinales estos a su vez se dirigen a los órganos, músculos o glándulas
para trasmitir un impulso nervioso, nos vamos a enfocar principalmente en el SNC

Estructuras del sistema nervioso central:

La parte funcional más pequeña del SNC son las neuronas que son células nerviosas que unen y
transportan el impulso nervioso de un lugar del cuerpo a otro, también están las neuroglias, estas
no transmiten ningún impulso nervioso, más bien su función es nutrir y fortalecer a las neuronas,
donde las facilidades para que esta última funcione adecuadamente, también existen dos tipos de
sustancias, la sustancia gris y la S. Blanca, la Sustancia gris es una agrupación de los cuerpos de las
neuronas y se encuentra en la corteza del cerebro, en el cerebelo, en la medula espinal y en los
núcleos subtalamicos, la sustancia blanca se encuentra en los axones de la neurona estas tienen
vaina de mielina que les otorga este color blanco, esta última además facilita el envió del impulso
nervioso haciendo que este avance más rápido. También se puede decir que el SNC está
compuesto por el Encéfalo y la medula espinal, el encéfalo contiene: el cerebro, el cerebelo, el
tronco cerebral, también está formado por la medula espinal que es la prolongación del tronco
encefálico, aquí es donde encontramos los núcleos de los distintos pares craneales, esta pasa por
el interior de las vértebras, desde las cervicales hasta las lumbares.

El cerebro se divide en hemisferios, ya sea el h. derecho o el h. izquierdo, estos a su vez se dividen


en lóbulos cerebrales, el frontal, el parietal, el occipital, y el temporal, esto es gracias a que en el
cerebro hay circunvoluciones y surcos, una circunvolución es un “plegamiento” de la corteza que
tiene lugar dentro del desarrollo embrionario, y el surco o cisura corresponde a una zona de
depresión que separa 2 circunvoluciones, dentro de las cisuras existen 3 mas importantes que
dividen el cerebro, están son: cisura de Silvio, la cisura de rolando y la cisura perpendicular externa
también existe una división que corresponde a las áreas de Brodman.

AREA FUNCIÓN

1,2,3 Área somestesicas o ·     Se localiza en el giro postcentral


Áreas de la ·      Se encarga de recibir todas las 
sensibilidad general sensaciones táctiles, articulares y
musculares del lado contra lateral
del cuerpo.

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·      Su estimulación provoca comezón,
entumecimiento y movimiento sin
haber desplazamiento real.
·       Los daños a esta área producirán
confusiones en la percepción táctil
del individuo (temperatura, presión,
dolor, tacto)
·      Se localiza en el giro precentral.
·   Es el área de proyección que
controla la motricidad voluntaria,
del lado contra lateral del cuerpo.
4 Área motora voluntaria
· Su estimulación provoca movimientos
contra laterales discretos y
limitados a una sola articulación o
músculo. estructuras cerebrales.
·   Es un área de asociación ubicada
detrás del giro postcentral, es decir,
en pleno lóbulo parietal
Área psicosomestesica
·      Su función corresponde a los
5Y7  (Área sensitiva
movimientos voluntarios dirigidos
secundaria)
hacia un destino en relación con la
integración de los estímulos
visuales.
· Se denomina también: Área Motora
Suplementaria o Área Motora
Extrapiramidal.
· Controla los movimientos asociados
Área motora que acompañan los movimientos
6
suplementaria voluntarios.
·     Su función es la de organizar los
movimientos que se originarán o   
aquellos donde intervendrán los
estímulos visual, táctil o auditivo.
·  Esta corteza se relaciona en general
con los procesos mentales
superiores de pensamiento, tales
como el juicio, la voluntad o el
Área prefrontar razonamiento.
9, 10, 11 Y 12
(Asociación terciaria)
· Tiene extensas conexiones recíprocas
con el núcleo dorsomediano del
tálamo y con otras áreas corticales
del sistema límbico e hipotálamo.
17 Área visual ·      Corresponde al giro calcarino en la
corteza.

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·      Esta área tiene una organización
histológica muy semejante a la
retina o membrana sensorial del
ojo.
·       La función principal de estas áreas
es fusionar la información que viene
de ambos ojos (visión binocular) y
analizar la información respecto de
la orientación de los estímulos en el
campo visual.
·    Corresponde a las áreas 18 y 19,
además existen otras áreas de
asociación como el giro angular,
corteza del lóbulo temporal (20 y
21), que analizan aspectos más
18, 19 Área psicovisual complejos de la información.
·  Al igual que la Corteza Visual
Primaria se organiza a nivel retino
tópico.
· Su estimulación evoca alucinaciones
visuales realistas.
·   En estas áreas se produce la
integración de la información, lo
que permite la percepción de la
forma, textura, tamaño, y la
Área del esquema identificación de un objeto.
39 Y 40 corporal
·     Estas áreas tienen abundantes y
(Asociación terciaria)
desarrolladas conexiones recíprocas
con el pulvinar del tálamo.
·  Las lesiones del área 40
producen Agnosia Táctil.
· Se localiza en los giros transversales
(Heschl) de la corteza temporal.
·     Enesta área termina la radiación
auditiva proveniente del núcleo
geniculado medial del tálamo, la
que está tono tópicamente
41 Y 42 Área auditiva
organizada.
·       La función de esta área es detectar
los cambios de frecuencia y de
localización de la fuente sonora.
Luego la información se dirige al
área auditiva secundaria.

22 y 42 Área psicoauditiva ·      Se relaciona con la comprensión del

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lenguaje oral.
·  En esta área se sigue procesando la
información auditiva, proveniente
de la corteza auditiva primaria.
Luego la información pasa a una
área asociativa superior (área 22),
la que es fundamental para
interpretar los sonidos asociados a
la comprensión del lenguaje
hablado.
·      Al parecer, la encontramos en la
porción posterior de la Insula o Isla
de Reil.
43 Área del gusto
·      Sus funciones parecen incluir en
mayor medida las de la sensación
del equilibrio.
·      Se denominan Área de Broca.
· Sus funciones son las de comprender
y articular el lenguaje hablado y
44 Y 45 Área de broca escrito.
·    Cabe destacar que la función del
lenguaje sólo se concentra en el
hemisferio derecho.
·      Región de la corteza asociativa
auditiva en el lóbulo temporal
izquierdo de los humanos.
·     Es importante para comprensión de
palabras y la producción de
22,39y40 Área de wernicke discursos significativos.
·    La afasia de Wernicke, que es
provocada por un daño en esta
área, da como resultado un
discurso fluido pero carente de
significado.
· Presenta estrategias de
comportamiento relacionadas con
los instintos y las emociones, y
comprende una serie de estructuras
23, 24, 29, 30, del córtex que rodean el cuerpo
Área límbica
35, 28 calloso.
·      Estas estructuras forman parte del
sistema límbico (limbo=anillo).
Todo esto corresponde a corteza
antigua, es mesocortex.

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Estas se clasifican según su función: .áreas de proyección motora primaria, estas se encargan de
los cmovimientos del cuerpo; áreas de recepción sensorial o sensitiva, estas se encargan de recibir
todos los estímulos sensoriales del entorno, ya sean visuales, auditivos, táctiles, olfatorias, dolor,
temperatura, todo lo que tiene que ver con la somatostesica y la sensibilidad; también tenemos
áreas de asociación, estas se dividen en tres subtipos: A. de asociación sensorial en específico,
como por ejemplo la auditiva (Wernicke), A. de asociación multimodales o polimodales, estas se
encargan de recibir más de un estímulo sensitivo, por ejemplo el visual y el auditivo (asociación y
respuestas a estos), también hay áreas de asociación supra modales, estas no se encargan de
recibir estimulación sensorial ni motora, más bien se refieren a la estimulación cognitiva, como por
ejemplo el lenguaje, la función ejecutiva, también existen las unimodales; dentro de las áreas
corticales especificas tenemos la corteza de proyección motora primaria corresponde a la primera
clasificación, áreas de proyección motora primaria; somato sensorial primaria, receptora auditiva
primaria, r. visual primaria, y corteza olfatoria primaria estas corresponden a las áreas de
recepción sensorial o sensitiva; El sistema límbico no se considera un lóbulo más, pero este tiene
gran importancia para las emociones y la memoria, también está la amígdala, esta se relaciona a
las reacciones primitivas, como por ejemplo el instinto de sobrevivencia, el tronco encefálico se
divide en tres porciones, el mesencéfalo, la protuberancia y el bulbo raquídeo, los aspectos más
importantes del tronco encefálico son: es el nacimiento de los pares craneales, el nervio facial, el
nervio coclear, el nervio vestibular, el nervio glosofaríngeo, el nervio vago, el nervio hipogloso
relacionados con el nervio trigémino, el 5to par; a nivel del bulbo raquídeo tenemos el
entrecruzamiento de las pirámides, relacionado con la fijación contralateral, en relación a la
corteza primaria la actividad cerebral de esta, que regula los movimientos del cuerpo está dado de
forma contralateral al cuerpo, por ejemplo, si se activa el hemisferio derecho del cerebro este
activa el lado izquierdo del cuerpo, tenemos también la medula espinal, esta tiene sustancia gris y
sustancia blanca, esta tiene una raíz dorsal y una raíz ventral, la raíz ventral o anterior se relaciona
con una respuesta eléctrica eferente que va hacia el musculo que provoca un movimiento, la raíz
dorsal ventral o posterior de la medula se relaciona con la estimulación sensitiva, esta lleva esa
estimulación hacia el encéfalo y entrega una respuesta en relación del dolor o la temperatura etc.
En este caso la raíz ventral está relacionada con la vía cortico espinal, esta tiene la primera moto
neurona a nivel de la corteza y la segunda a nivel de la medula espinal, en la raíz ventral, esta vía
permite realizar los movimientos motores voluntarios, como por ejemplo el movimiento del habla,
la expresión facial, la deglución, etc… tenemos la moto neurona, el axón, las fibras de este axón y
la conexión que estas otorgan.

Clase N° 3

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