PRÁCTICA Nº 03

FISIOPATOLOGÍA I
Apellidos y nombres: Mirano Toccas Dina
Sección: C Fecha: 19/03/20 Turno: mañana
COLOCA TU CLAVE DE RESPUESTAS EN LOS CASILLEROS QUE SE SEÑALAN A CONTINUACIÓN,
SIN BORRONES NI ENMENDADURAS, LOS BORRONES ELIMINAN TU RESPUESTA.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
B D B B D B B A B A

1. Sobre despolarización y polarización

neuronal, marca lo incorrecto.
a. Existen canales de Na+ dependientes de
voltaje que inician la despolarización, lo
cual permite el ingreso de Na + al interior
de la célula.
b. Hay ingreso de K* a través de los canales
de K+ dependientes lo que inicia un
proceso de despolarización.
c. El glutamato es un neurotransmisor
excitatorio que contribuye con la
respuesta epiléptica, permitiendo el
ingreso de Na+ y de Ca2+
d. El neurotransmisor GABA es contrario a
la respuesta excitatoria del glutamato,
por tanto presenta acción inhibitoria,
permitiendo el ingreso de Cl-
favoreciendo la despolarización
2. Sobre áreas del cerebro y síntomas focales de epilepsia, marca la afirmación incorrecta.
a. Si el paciente presenta movimientos involuntarios de la extremidad superior derecha, el foco
epileptógeno se presenta en el lóbulo frontal.
b. Si Rosita escucha sonidos parecidos a la sirena de una ambulancia (alucinaciones auditivas), así
como sudoración profusa y rubor facial el foco de epilepsia se encuentra en el lóbulo temporal.
c. Si Roberto presenta alteraciones de la sensibilidad, así como alteraciones de la percepción de
las imágenes visuales el foco esta a nivel del lóbulo occipital
d. Los síntomas motores y sensitivos se presentan en el lado contra lateral al foco epileptógeno
debido al entrecruzamiento en la decusación de las pirámides.
3. Encuentra la relación incorrecta fármaco-mecanismo de acción
a. Valproato-bloquea canales de Na+ dependientes de voltaje y prolonga periodo refractario
b. Lamotrigina- Potencia la acción del GABA y aumenta la entrada de Cl -
c. Fenitoína- bloquea canales de Na+ dependientes de voltaje y prolonga periodo refractario
d. Tiagabina-Inhibe la recaptación del neurotransmisor GABA -

CASO CLÍNICO:
4. Si Fernando de 10 años de edad presenta breves
episodios de pérdida brusca del nivel de conciencia sin
alteración del tono muscular; mirada fija durante pocos
segundos, movimientos oculares acompañados de
parpadeo (automatismo), seguidas de una recuperación
rápida que muchas veces pasa desapercibida.
a. Espasmo infantil
b. Crisis petit mal
c. Gran mal mal
d. Crisis mioclónicas
5. El tratamiento INICIAL para Fernando es.
a. Diazepan 10 mg EV c/12 hrs
b. Fenitoína 200 mg c/8hrs VO
c. Primidona 1000 mg c/24hrs VO
d. Lamotrigina 50 mg c/24hrs VO

CASO CLÍNICO:
6. Si Guillermo presenta convulsiones que inician con
pérdida del conocimiento, caída e hipertonía muscular
para presentar luego movimientos de flexo extensión
de la cabeza y las 4 extremidades; y luego una
recuperación paulatina de la conciencia. El diagnóstico
es.
a. Crisis parciales simples
b. Crisis generalizadas tónico/clónico
c. Crisis generalizada mioclónica
d. Crisis parciales complejas

7. El tratamiento INICIAL de Guillermo más indicado estaría dado por.

a. Etosuximida 500 mg VO c/12 hrs
b. Valproato 10 mg/kg/d VO
c. Carbamazepina 400 mg VO 2v/d
d. Lamotrigina 50mg VO 1v/día

CASO CLÍNICO:
8. Si Paola presenta convulsiones que inician con un aura
caracterizada por sensaciones de lo nunca vivido, sensación
de temor, difagia, rubor; sin alteración de la conciencia, los
exámenes muestran que la actividad eléctrica queda
circunscrita a un área temporal. Se dice entonces que Paola
presenta crisis de tipo.
a. Crisis parciales simples
b. Crisis mioclónicas
c. Crisis de ausencia
d. Crisis parciales complejas

9. El tratamiento inicial de Paola más indicado estaría dado por.

a. Fenitoína 50 mg c/8 hrs VO
b. Diazepan 10 mg c/12hrs VEV
c. Lamotrigina 200 mg C/24hrs VO
d. Valproato 10 mg/Kg/d VO

CASO CLÍNICO:
10. Si Fernando de 12 años de edad presenta por las mañanas sacudidas de los brazos, los hombros y
la cabeza tirando lo que sostiene en las manos en ese momento (café, cepillo, pasta dental, etc.).
El diagnóstico de Fernando es.
a. Crisis mioclónicas
b. Crisis de ausencia
c. Gran mal
d. Crisis petit mal