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SISTEMA DE REGISTRO

SISMAI

Dra Emma Prieto


MUNICIPIO GIRARDOT
CORPOSALUD
ARAGUA
SISMAI
Este sistema sustituyó en 1.999 al anterior
(caracterizado por multiplicidad de formatos por
cada programa)

Fue diseñado para :

Racionalizar el uso de la papelería


Organizar la información garantizando
su continuidad
Facilitar el trabajo de registro
Permitir verificar la calidad del dato básico
Generar información para la acción,
investigación y docencia.
Componentes del Sistema de
Información del Modelo de Atención
Integral :

Historia Única Integral (DSP-01)

Registro Diario de Morbilidad y Actividades de


los Programas de Salud (EPI-10/DSP-02)

Los Tabuladores Diarios EPI-11, EPI-12 y DSP-03

Los Tabuladores Mensuales EPI-15 y DSP-04

El DSP-05 es un texto instructivo sobre la manera


correcta de llenar los diferentes componentes
mencionados y sus anexos.
NORMA OFICIAL

El Reglamento Técnico-administrativo para la


Promoción y el Desarrollo de la Salud Integral
de los y las Adolescentes de Venezuela (2.003)
señala entre las estrategias que:

Se incluyen diseño e incorporación de


instrumentos necesarios para el registro de
Información desde la perspectiva de género y
diagnósticos situacionales e identificación de
necesidades específicas diferenciadas por
género.
Apellidos de la Familia :

Ministerio de Salud y Desarrollo Social


HISTORIA CLÍNICA INTEGRAL
DSP-01 V
FOTO
C.I. Jefe de Familia : (opcional)
E
DATOS DEL USUARIO Nº de Historia : -
V
C.I. : E APELLIDOS : NOMBRES :
ESTADO CIVIL : S C V D O OCUPACIÓN : ESTUDIOS: P S U O Años aprobados : ANALFABETA : Sí No
Día Mes Año
SEXO : F M FECHA DE NACIMIENTO : LUGAR DE NACIMIENTO : ESTADO : PAÍS :
DIRECCIÓN : TELÉFONO : RELIGIÓN :
ESTABLECIMIENTO : MUNICIPIO : PARROQUIA : COMUNIDAD : EDNIAS:
MADRE : OCUPACIÓN :
PADRE : OCUPACIÓN :
V
REPRESENTANTE : PADRE MADRE OTRO NOMBRE : C.I. : E TELÉFONO :

ANTECEDENTES PERINATALES EN MENORES DE 12 AÑOS ANTECEDENTES PERSONALES A CUALQUIER EDAD


Si No
SEXUALIDAD Y OBSTÉTRICOS Si No Si No Si No
1.1. Carnet Prenatal : MADRE FAMILIA 3.10.Partos: 3.16.Curetaje:
3.1.Menarquía: a 3.6.Dispareunia: 3.11.Cesárea:
Si No 3.17.Nº de Hijos:
1.2. Patología Embarazo : Madre : 3.2.Ciclo Menstrual: d 3.7.Anticoncepción: 3.12.Aborto:
Hrs. Fuera de Casa 3.3.P.R. Sexual: a ACO DIU Otro 3.17.1. Vivos:
3.13.E 1er Parto:
1.3. Patología Parto : Padre : 3.4.Frecuen.R. Sexual: 3.8.Menopausia - 3.17.2. Muertos:
3.14.F.U. Parto: 3.18. Peso último hijo
3.5.Nº Pareja: Andropausico
1.4. Patología Puerperio : Hermanos : 3.9.Gesta:
3.15.F.U.Aborto:
gr
PATOLOGÍA PERSONAL
Si No Si No Si No Si No
1.5. Nº Consultas Prenatales: Otros : 3.19.Alergias: 3.27 Cardiopatia Chag: 3.35.Enuresis: 3.43.Interv Quirúrgica:
3.20.Asma: 3.28.Hepatopatía: 3.35.Cáncer: 3.44.Accidentes:
1.6. Edad Gestacional : sem
3.21.Neumonía: 3.29.Desnutrición: 3.36.Tromboembólica: 3.45.Artritis:
1.7. Fórceps : 1.10. Peso al Nacer : gr 3.22.T.B.C: 3.30.Diabetes: 3.37.Tumor Mamario: 3.46.Inf. T. S.:
3.23.Cardiopatía: 3.31.Obesidad : 3.38.Meningitis: 3.47.Enf. Infec y Tran:
1.8. Cesárea: 1.11. Talla : cm 3.24.Hipertensión: 3.32.Gastroenteritis: 3.39.T Craneoencefál: 3.48.Enf. Laboral:
3.25.Dislipidemias: 3.33.Encoprexis: 3.40.Enf. Eruptivas: 3.49. Malaria:
1.9. Parto : 1.12. Circunferencia Cefálica: cm 3.26.Várices: 3.34.Enf. Renal: 3.41.Dengue: 3.50. Hansen, Leishma.:
Si No
1.13. Apgar min : 1 5
1.14. Asfixia : FACTORES DE RIESGOS (Hábitos Sicobiológicos) 3.42.Hospitalización: 3.49.Otros:
Si No Si No Si No Si No
Si No 3.50.Alcohol: 3.54.Sedentarismo: 3.58.Micciones: 3.62.Alimentación:
1.15. Reanimación : 1.16. Patologías RN : 3.55.Sueño:
3.51.Drogas: 3.59.Evacuaciones: 3.63.: Fuma:
1.17. Egreso RN : Sano Patológico 3.52.Insecticidas: 3.56.Chupa Dedo: 3.60.Stress: Si No
3.53.Deportes: 3.57.Onicofagia: 3.61.Metales Pesados: Nº Cigarrillos diarios
1.18. Lactancia : Exclusiva m Mixta m Ablactación m
ANTECEDENTES FAMILIARES Y OTROS CONTACTOS OBSERVACIONES
Si No Si No Si No Si No
2.1.Alergía: 2.7.Desnutrición: 2.13.Cáncer: 2.19.Otros:
2.2.Asma: 2.8.Diabetes: 2.14.Alcohol: Padre:
2.3.T.B.C.: 2.9.Obesidad: 2.15.Drogas: Madre:
2.4.Cardiopatía: 2.10.Gastropatía: 2.16.Sífilis: Hermanos(as):
2.5.Hipertensión: 2.11.Neurológica: 2.17.SIDA: Otros:
2.6.Várices: 2.12.Enf. Renal: 2.18.Artritis:
Sostuvo Sonrisa Primeras Control de Esfinter Rendimiento Escolar Fecha:
DESARROLLO Cabeza Social
Se Sentó Gateó Se Paró Caminó Corrió
Palabras Vesic. Anal B M R
PSICOMOTOR Papanicolau: Ex. de Mamas:

(Especifique la Edad) B. Cérvix: Colposcopia:

EXAMEN FÍSICO (Del 001 al 009 llenar tipo texto y del 010 al 031 N = Normal, P = Patológico en EVOLUCIÓN detallar Patología) Fecha:

CONSULTA No.: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Observación:


001 Fecha
002 Edad
003 Peso
004 Talla
005 Circunferencia Cefálica
006 Tensión Arterial
007 Temperatura
008 Frecuencia Respiratoria
Fecha:
009 Pulso
010 Estado General Papanicolau: Ex. de Mamas:

011 Estado Nutricional Fecha:


B. Cérvix: Colposcopia:
012 Desarrollo Psicomotor Observación:
013 Piel
014 Cabeza
015 Ojos (Agudeza Visual)
016 Oido
017 Nariz
018 Boca
019 Garganta
020 Cuello
021 Cardiovascular
022 Respiratorio
023 Abdomen Fecha:
024 Urinario Fecha:
Papanicolau: Ex. de Mamas:
025 Genitales ( M , F ) Observación:
026 Tanner B. Cérvix: Colposcopia:

027 Recto
028 Ganglio Linfático
029 Huesos / Articulación
030 Extremidades
031 Neurológico y Psíquico
032 Grado que Cursa ( niño )
033 Programas
034 Medicamentos Entregados

Los items 033 y 034 se deben llenar con los códigos correspondientes a cada Programa y Medicamento Entregado, los cuales se muestran en el Portafolio.
DSP-02 REGISTRO DIARIO

EPI-10 / DSP - 02 1. Fecha: 2.Estab..Salud:


2.Estab..Salud: NOMBRE
NOMBRE MÉDICO:
MÉDICO: ETNIA:
Enf. Notif. Obligatoria Inmediata NOMBRE
NOMBRE ENFERMERA
ENFERMERA O AUX.O AUX.
COLERA, PARALISIS FLACIDA <15 AÑOS, INTOXICACION ALIMENTARIA, AATTE EN NC C
I ÓI N
Ó NI N ITNE TG ER G
A R
L AMLE DMI E D IG
C O C EON EG REANL E R A L
INFLUENZA,
No FIEBRE AMARILLA, PESTE, TIFUS EPIDEMICO, RABIA HUMANA,
MENINGITIS MENINGOCOCO O POR OTRA CAUSA, FIEBRE TIFOIDEA, DIFTERIA,
ENCEFALITIS, ENCEFALITIS VENEZOLANA, RUBEOLA, SARAMPION, F CICLOS
CICLOS DEDE VIDA
VIDA Registros Comunes de Usuarios RIESGOS

A R
R
A

LACT. MATERNA EXCLUSIVA HASTA LOS 6 MESES


A D U L T O S (20 - 59)
L T O S (20 - 59)
E INAT E (12 - 19 )
I AT E (12 - 19 )

EADD (60 Y MÁS)


(60 Y MÁS)
EDAD

C O L
P R E- E S C O L

CIRCUNFERENCIA CEFALICA
E
Enfermedad Notificación Obligatoria Semanal HEPATITIS AGUDA TIPO A,

T E

R E F E RNUTRICIONAL

RIESGO PSICOSOCIAL
PARASITOSIS INTESTINAL
OTRAS HEPATITIS AGUDAS Y NO ESPECIFICADAS, DIARREAS, NEUMONÍAS,

RIESGO AMBIENTAL
RIESGO BIOLOGICO
AUDICION Y LENGUAJE
E ESF EC ROE NL C AI A R
C ROE NL CAI A R

MADURACION SEXUAL
EXAMEN PSICOMOTOR
N T

D UEDUCATIVO

E F EEDUCATIVO
TOSFERINA, MORDEDURAS SOSPECHOSA DE RABIA, PAROTIDITIS, VARICELA,

R E F EEDUCATIVO

NIVEL EDUCATIVO

EDUCATIVO
REFERENCIA

RENCIA

NCIA

ENCIA
REFERENCIA
E N SC I A

REFERENCIA

RENCIA

EXAMEN SENSORIAL

TENSION ARTERIAL
E N
A N
TETANOS NEONATAL, OTRAS TETANOS y INTOXIC

R E F E R EEADD

EXAMEN FÍSICO
AGUDEZA VISUAL
C C
CC

ECTOPARASITOS
T A

S N
SN
E E
P ERF EE R- E

EE
C T

TERCERA
TERCERA
F EL R
LR

ESTADO
A C

R ESF E

OE

NIVEL

NIVEL

V.D.R.L
NIVEL

NIVEL
R DE O
EF

H. I. V.
Nombre y Apellido, FECHA

L A

RD
Nª CEDULA (V, E, I) NACIMIENTO Dirección Residencia M F

R
E
L

A
A
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
#
#
#
#
#
#
#
9
8
7
6
5
4
3
2
1
Nº CONSULTANTE
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO

ESPECIAL
TRATAMIENTO

ATENCION

CED I.R.A.
TIPO CONSULTA ( P o S )

DE
ALTO RIESGO
TIPO CONSULTA ( P o S)
CLASIFICACIÓN o DIAGNOSTICO
INTEGRAL

COMPLICACIÓN

Diabetes
DISCAPACIDAD
ALTO RIESGO
TIPO CONSULTA ( P o S)
EMERGENCIA

CLASIFICACIÓN o DIAGNOSTICO
C. V.

COMPLICACION
SINTOM RESP > DE 15 AÑOS
DIAGNOSTICO
TIPO CONSULTA ( P o S)
T.B.C.

CONTACTOS EXAMINADOS
CONTACTO REGISTRADO
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
ASMA

TIPO CONSULTA ( P o S)
CLASIFICACIÓN CONSULTANTE
HASTA 13 SEMANAS
DESPUES DE 14 SEMANAS
GESTAS
TIPO DE RIESGO
Prenatal

PATOLOGIAS DE EMBARAZO
TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
PRESENTARSELES UN ACCIDENTE O HECHO VIOLENTO UTILIZARatal

atal
Posn

TIPO CONSULTA
TIPO CONSULTA( P (oPS)o S)
SEGÚN
USUARIOSEGÚN
USUARIO METODO
METODO
SUCESIVA
SUCESIVA
EGRESO
EGRESO
n Familiar

Natal n Familiar
Posn Planificacio

Natal Planificacio

COMPLICACIONES
COMPLICACIONES
CITOLOGÍA
CITOLOGÍA
TIPO CONSULTA
TIPO CONSULTA( P (oPS)o S)
CLASIFICACIÓN
CLASIFICACIÓN CONSULTANTE
CONSULTANTE
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
I.T.S
I.T.S

CONTACTOS EXAMINADOS
CONTACTO REGISTRADO
P
S
DSP-02 REGISTRO DIARIO

EPI 15
EPI 12
Código

OBSERVACION
EL REGISTRO EPI10 / DSP02 ESPECIAL DE EMERGENCIA
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE PROGRAMAS SE LES RECUERDA UTILIZAR LOS CODIGOS RESPECTIVOS, EN CASO DE
ATENCION INTEGRAL REGISTRO DE ACTIVIDADES DE PROGRAMAS SE LES RECUERDA UTILIZAR LOS CODIGOS
RESPECTIVOS, EN CASO DE PRESENTARSELES UN ACCIDENTE O HECHO VIOLENTO UTILIZAR EL REGISTRO EPI10 / DSP02

URGENCIA (01) Ó EMERGENCIA (02)


DSP-03 – DSP-04 TABULADOR MENSUAL

TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 DSP O4
Program a de Atención al Adolescente
Total Masculino Adolescentes
Total Femenino Adolescentes
A. Primera Consulta Adolescentes
D. Consulta Sucesiva Adolescentes
Adolescentes Sano
Adolescentes Enfermo
Pubertad Normal
Estado Nutricional (Adolescentes)
Exceso
Normal
Bajo Peso
Déficit (Adolescentes)
Examen Sensorial
Desarrollo Psicomotor
Agudeza Visual
Audición y Lenguaje
Maduración Sexual
Tensión Arterial (Adolescentes)
Normal
Hipertenso
Hipotenso
Riesgo Biológico (Adolescentes)
Enf. Infecciosas y Parasitarias
Enf. de la Sangre y Org.
Hematopoyético
Enf. Endocrina, Nutricional y Metabólica
Enf. del Ojo y sus Anexos
Enf. del Oído y Apófisis Mastoides
Enf. del Sistema Respiratorio
Enf. del Sistema Digestivo
Enf. de la Piel y Tej. Conjuntivo
Traumatismo y Envenenamientos
Anomalía Congénita
Nº Control Pre-natal
Parto Distócico
Cianosis Perinatal
Ictericia Neonatal
RIESGOS
BIOLÓGICOS

RIESGOS
AMBIENTALES
RIESGO PSICOSOCIAL
Riesgo Psicosocial (Adolescentes)
Abuso Sexual
Accidente del Hogar
Accidente de Tránsito
Maltrato ó Violencia Familiar
Enf. Mental Familiar
Disfunción Familiar
Madre Ausente
Padre Ausente
Violación
Bajo Ingreso Familiar
Abandono
Enf. Neurológica Previa
Disfunción de Escolaridad
Falta de Apoyo Social Personal
Exclusión Escolar
Deserción Escolar
Drogas
Actividad Sexual Temprana
Accidente Laboral
Diagnóstico Psiquiátrico Previo
Hospitalización Psiquiátrica Previa
FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL
(Programa Vigente. 2.003)

Embarazos anteriores
Ser hija o hermana de madre adolescente
Abuso sexual, maltrato y violencia doméstica
Baja autoestima
Ausencia de un proyecto de vida
Prostitución infantil o adolescente
Aislamiento
Situación familiar conflictiva
Conductas psicológicas inapropiadas
Tendencia suicida
Conducta delictiva
Conducta agresiva
FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL …
Tabaquismo
Alcoholismo
Uso y abuso de drogas
Pobreza
Analfabetismo
Bajo nivel educativo
Hacinamiento y promiscuidad en el
ámbito familiar
Desconocimiento y bajo acceso a
los métodos preventivos de las ITS-
VIH/SIDA y del embarazo
Poca disponibilidad y acceso a los
servicios de Atención Integral
Exclusión social
Alto grado de influencia de los
medios de comunicación social
Exaltación de la maternidad como
única vía de realización de la mujer
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIDAD PROGRAMÁTICA DE
FICHA EPIDEMIOLÓGICA SALUD MENTAL

DE SALUD MENTAL FECHA: CASO Nº:

ESTABLECIMIENTO : MUNICIPIO: ESTADO :


DATOS DEL PACIENTE
C.I. : APELLIDOS : NOMBRES:
EDAD : FECHA DE NACIMIENTO : LUGAR DE NACIMIENTO: SEXO : F M
DIRECCIÓN :
PARROQUIA: MUNICIPIO : ESTADO :
ESTUDIOS: P S U O AÑOS APROBADOS : ANALFABETA : Sí No OCUPACIÓN :
ESTADO CIVIL : S C V D Co EMBARAZADA : Sí No EDAD GESTACIONAL :

ANTECEDENTES O FARCTORES DE RIESGO


FAMILIARES PERSONALES
ENFERMEDAD MENTAL: NO CONTROL PERINATAL: VIOLENCIA DOMÉSTICA:
Esquizofrenia: PARTO DISTÓCICO: MALTRATO INFANTIL:
Depresión: CIANOSIS PERINATAL: ABUSO SEXUAL INFANTIL:
Retardo Mental: ICTERICIA NEONATAL: VIOLACIÓN:
Alcohol: MEDICAMENTOS EN EMBARAZO: VIDA SEXUAL ACTIVA:
DISFUNCIÓN FAMILIAR: EMBARAZO CON CONSUMO DE: ABORTOS:
MADRE AUSENTE: Tabaco: Alcohol: Cocaína: RETRASO ESCOLAR:
PADRE AUSENTE: EMBARAZO CON (PRE) ECLAMPSIA: BASES PARA EL DIAGNÓSTICO
SOCIALES ALTERACIÓN D.P.M.: OBSERVACIÓN:
EXCLUSIÓN ESCOLAR: TRAUMATISMO CRANEO ENCEFÁLICO: EXAMEN MENTAL:
DESERCIÓN ESCOLAR: ENFERMEDAD SOMÁTICA GRAVE: EVALUACIÓN PSICOLÓGICA:
TRABAJO INFANTIL: ENFERMEDAD NEUROLOGICA: E.E.G. RAYOS X:
DESEMPLEO: TRANSTORNO ENDOCRINOLÓGICO: EVALUACIÓN NEUROLOGICA:
ESTRÉS LABORAL: DISCAPACIDAD FÍSICA: RUTINA DE LABORATORIO:
CONTAMINACIÓN SOCIAL: TOXOPLASMISIS: ESTUDIO GENÉTICO:
BAJO INGRESO FAMILIAR: DESNUTRICIÓN: PERFIL ENDOCRINOLOGICO:
SEPARACIÓN O DIVORCIO: DIAGNÓSTICO PSIQUIATRICO PREVIO: PRUEBAS TOXICOLOGICAS:
CONDICIONES DE VIVIENDA: HOSP. PSIQUIATRICA PREVIA: ESTUDIO SOCIAL:
DEPENDENCIA: ALCOHOL: ESCALA DE HAMILTON:
ABANDONO: DROGAS: AUDIT (Alcoholismo)
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

IDENTIFICACIÓN
Acompañante

Según adolescente
MOTIVO DE CONSULTA
Según acompañante

ANTECEDENTES PERSONALES
Perinatales Enfs infecciosas Trastornos
Crecimiento y desarrollo psicológicos
Accidentes
Inmunizaciones Maltrato
Intoxicaciones
Enfs crónicas Judiciales
Cirugía
Uso de sustancias Otros
Hospitalizaciones
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

ANTECEDENTES FAMILIARES

Diabetes
Obesidad Trastornos psicológicos
Alcohol. Drogas Talla materna
Cardiovasculares
Violencia Familiar Talla paterna
Alergias
Madre adolescente Menarca materna
Infecciones
Judiciales
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

Personas con quienes convive


Nivel de instrucción de la madre, padre o sustitutos
Tipo de Trabajo de los padres (estable o no,
ninguno)
Vivienda (luz. Agua, excretas: dentro, fuera). N°
cuartos
Lugar donde vive (Institución, calle. Solo, comparte
cama)
Ocupación
Percepción familiar por el adolescente
Diagrama familiar
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

EDUCACIÓN TRABAJO

Estudia actualmente Edad de inicio


Nivel de escolaridad Horas semanal. Turno
Grado que cursa Razón por la que
Años aprobados trabaja

Problemas en la escuela Tipo de trabajo

Años repetidos. Causas Condiciones de


insalubridad
Deserción. Exclusión.
Causas Condición actual

Educación no formal. Causas


HISTORIA DEL ADOLESCENTE

VIDA SOCIAL
OTRAS
CUÁLES?
ACTIVIDADES
ACEPTADO
IGNORADO
RECHAZADO

NOVIAZGO
SI
ACTIVIDAD GRUPAL AMIGOS
NO
SI
NO
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

HÁBITOS

SUEÑO
ALIMENTACIÓN TABACO CANTIDAD
COMIDAS POR ALCOHOL EDAD DE
DÍA OTROS TÓXICOS INICIO
COMIDAS EN
FAMILIA
SEDENTARISMO
DEPORTES
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

ÁREA GINECO-
OBSTÉTRICA SEXUALIDAD

MENARCA / ESPERMARCA INFORMACIÓN


FECHA ÚLTIMA RELACIONES (EDAD)
MENSTRUACIÓN SEXUALES
CICLOS PAREJA (S)
DISMENORREA ANTICONCEPCIÓN
FLUJO / SECRECIÓN USO DE CONDÓN
PENEANA
ABUSO SEXUAL
ITS. EMBARAZOS.
ABORTOS. HIJOS
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

SITUACIÓN
PSICOEMOCIONAL

IMAGEN CONFORME
CORPORAL PREOCUPADO

AUTOPERCEPCIÓN ALEGRE,TRISTE,
TÍMIDO, NERVIOSO

REFERENTE MADRE, PADRE, FUERA DEL


ADULTO HOGAR, NINGUNO

PROYECTO DE CLARO, CONFUSO,


AUSENTE
VIDA
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

EXAMEN FÍSICO

ASPECTO GENERAL TÓRAX, MAMAS,


CARDIOPULMONAR,
PESO. TALLA (P/E, T/E, P/T ) TENSIÓN ARTERIAL
AGUDEZA VISUAL, AUDITIVA ABDÓMEN,
PIEL, BOCA, DIENTES GENITOURINARIO,
TANNER
CABEZA, CUELLO, TIROIDES
COLUMNA,
EXTREMIDADES
NEUROLÓGICO
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA INTEGRAL

PUBERTAD NORMAL
MADURADOR
TEMPRANO
MADURADOR TARDÍO

TALLA NORMAL, ALTA, BAJA.


CRECIMIENTO POTENCIAL FAMILIAR

ADECUADA, DÉFICIT,
NUTRICIÓN EXCESO
HISTORIA DEL ADOLESCENTE

HOGAR
ESCUELA
ACTIVIDAD
RIESGO
DROGAS
SEXUALIDAD
SUICIDIO

INDICACIONES

INTERCONSULTAS
LA DEMANDA OCULTA
(PARACONSULTA)

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