Evaluación de trastornos

de pánico y agorafobia

ESCALA DE EVITACIÓN AGORAFÓBICA Y MIEDO

(Adaptado de Marks y Mathews, 1979)

Nombre: _____________________________________ Código/DNI: _______________

Edad: ____ Género: ❑ Mujer ❑ Hombre. Entrevistador: ________________________
Diagnóstico: __________________________________________ Fecha: ____________

Señale a continuación las conductas que más le gustaría poder realizar normalmente
y que supondrían una mejora significativa en su vida cotidiana.

Conducta 1: __________________________________________________________
Conducta 2: __________________________________________________________
Conducta 3: __________________________________________________________
Conducta 4: __________________________________________________________

ESCALA DE MIEDO

Señale cuánto miedo experimenta usted en cada una de las conductas-objetivo según
la siguiente escala. Escriba el número correspondiente al lado de cada una de las con-
ductas.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nada Poco Algo Bastante Mucho

© Ediciones Pirámide
2 / Manual
al para la evaluaci
evaluación clínica de los trastornos psicológicos

Pensamiento 1:
Pensamiento 2:
Pensamiento 3:
Pensamiento 4:

ESCALA DE EVITACIÓN

Indique con qué frecuencia evita usted cada una de las conductas-objetivo, señaladas
arriba, a causa del miedo o de sensaciones corporales desagradables. Escriba el número
correspondiente de la escala al lado de cada una de las conductas.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nada Pocas veces Algunas Muchas veces Siempre
veces

Conducta 1:
Conducta 2:
Conducta 3:
Conducta 4:

© Ediciones Pirámide
 Registro semanal de temor/evitación/creencia
Botella et al. (2001)

© Vicente E. Caballo
REGISTRO N.º .............
Semana de ......./......./200 al ......./......./200

Día .........................Día .........................Día .........................Día .........................Día .........................Día .........................Día ................

Hora .......................Hora .......................Hora .......................Hora .......................Hora .......................Hora .......................Hora ..............
Conducta 1.ª
Pensamiento 1.º
Grado de temor de la conducta 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Grado de evitación de la conducta 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Grado de creencia del pensamiento 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Conducta 2.ª
Pensamiento 2.º
Grado de temor de la conducta 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Grado de evitación de la conducta 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Grado de creencia del pensamiento 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Conducta 3.ª
Pensamiento 3.º
Grado de temor de la conducta 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Grado de evitación de la conducta 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Grado de creencia del pensamiento 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Conducta 4.ª
Pensamiento 4.º
Grado de temor de la conducta 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Grado de evitación de la conducta 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Grado de creencia del pensamiento 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10