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RESISTENCIA CANDIDA ALBICANS

Valentina Vega, Karen Sánchez, Danna Jiménez, Dirley Urrea Universidad


Colegio Mayor de Cundinamarca.

Resumen

Cándida albicans es un hongo dimórfico perteneciente al Phylum


Ascomycota, que hace parte de la microbiota en el ser humano, en la piel,
la cavidad oral, el tracto gastrointestinal y el sistema
genitourinario. Pero suele ser oportunista en personas
inmunosuprimidas causando candidiasis, la cual puede ser cutanea,
subcutánea o sistemica. Para el tratamiento de dicha infección suelen
utilizarse antifungicos siendo los derivados imidazolicos los más
utilizados. Pero el sistema de adaptación al medio, el dimorfismo y el
uso irracional de los antifúngicos entre otros factores le permite evadir
la acción inmunitaria del huésped incrementando su resistencia.

Palabras claves: resistencia, microbiota, candidiasis, antifúngicos, inmunodad.

Abstract
Cándida albicans is a dimorphic fungus belonging to the Phylum
Ascomycota, which is part of the microbiota in humans, in the skin,
the oral cavity, the gastrointestinal tract and the genitourinary
system. But it is usually opportunistic in immunosuppressed people
causing candidiasis, which can be cutaneous, subcutaneous or
systemic. Antifungals are usually used to treat this infection, with
imidazole derivatives being the most widely used. But the system of
adaptation to the environment, dimorphism and the irrational use of
antifungals, among other factors, allow it to evade the immune action
of the host, increasing its resistance.
Keywords: resistance, microbiota, candidiasis, antifungals, immunity.
2
La cándida es un generada por el
microorganismo hongo, la cual se
recurrente causante relaciona con la
de gran malestar en formación de
quienes padecen la biopeliculas y los
patología asociada mecanismos de
a este hongo, la adhesión a
candidiasis. Está superficies para el
puede ser tratamiento se
recurrente aún buscan alternativas
cuando haya sido terapéuticas que
tratada permitan inhibir su
adecuadamente formación, además
reincide en un plazo se a generando gran
de uno, tres y hasta resistencia a los anti
6 meses luego de la fúngicos. Como en
primera infección. el caso de la
La cándida tiene candidiasis
más de 150 vulvovaginal un
especies pero solo problema actual de
aproximadamente 7 salud pública que
afectan afecta a todos los
directamente al ser estratos sociales.
humano causando Responsable de un
patologías, porque tercio de todos los
soportan la casos presentados
temperatura en mujeres en edad
corporal. Esto hace reproductiva. El
que la mal tratamiento de
identificación de esta infección
cada especie sea ayuda a crear
primordial para el resistencia y que se
tratamiento de vuelva recurrente.
patologías.
La candidiasis
La alta incidencia
de micosis causada La candidiasis es
por cándida hace una infección
necesario un micotica producida
diagnóstico por levaduras del
temprano debido a tipo cándida esta
la resistencia puede ser de tipo
cutánea, sub etiológico de una
cutánea candidiasis primaria.

Las biopeliculas de
2 cándida albicans
o sistémica, también son
considerada una responsable de
infección oportunista. algunas infecciones
Su prevalencia nivel asociadas a la
mundial es alta siendo atención primaria en
la cuarta causa de salud antes llamadas
infección del torrente nosocomiales,
sanguíneo. Si la aisladas por
candidiasis es oral, la dispositivos médicos
conocemos como como lentes de
muguet, produciendo
contacto, catéter
inflamación del
vascular central y
esófago si se extiende
periférico, catéter
a esta zona. También
existen infecciones urinario, marcapasos
vaginales y genitales entre otros.
por cándida, así como
candidiasis en la piel, Factores de
creando erupción y resistencia
picor. Si la
candidiasis se Hay múltiples
extiende a la sangre factores
es más peligrosa. predisponentes a la
infección
La mayoría de las candidiásica: unos
especies de cándida dependen del huésped
son saprofíticas y

y otros de las
pueden formar parte condiciones
de la flora cutánea, ambientales.
con excepción de la
Candida albicans, que
Dentro de los
cuando se encuentra
en la piel es agente primeros están los
fisiológicos, los permite tener
genéticos y los mayor capacidad
adquiridos. Así los de adherencia y
recién nacidos, las penetración al
mujeres en el periodo epitelio. Siendo
premenstrual o esencial para su
embarazadas, los patogenicidad.
pacientes con
síndrome de Down, Entre los
diabetes, linfoma, mecanismos de
leucemia, que toman resistencia más
antibióticos o relevantes de
corticoides o candida albicans
inmunosupresores o encontramos la
tienen enfermedades formación de
debilitantes, tienen biopeliculas que se
mayor facilidad para da en tres etapas de
padecer estas adhesión,
infecciones. Entre crecimiento y
los factores maduración.
ambientales están: la
humedad, el calor, las Prevención
prótesis dentarias mal
ajustadas, la fricción Una buena higiene
entre dos superficies y un buen estado de
cutáneas. salud impiden la
invasión de piel y
Entre las especies mucosas por
de cándida Candida.
conocidas cándida
albicans es la más •Secar bien la piel y
frecuente con un los pliegues
40.3 % y tiene •Mantener una buena
mayor virulencia, higiene bucal
debido a la
•Usar ropa adecuad
composición de su
pared celular: •Restringir el uso de
manano (50-70%) antibióticos
Quitana (20%), •Seguir una dieta
proteínas (3-6%) adecuada
lípidos y
3
carbohidratos (1-
5%), lo que le
Diagnóstico Concentración
El diagnóstico es Mínima Inhibitoria
fundamentalmente (CMI). Estos
clínico, aunque en resultados pueden ser
ocasiones es interpretados y
necesario apoyarse en trasladados a las
un examen directo de categorías cualitativas
las escamas o en un de sensible (S),
cultivo micológico. moderadamente
sensible (MS),
intermedio (I) o
Métodos para la resistente (R). La
detección de CMI se ha establecido
resistencia como “gold standard”
antifungica frente a otros métodos
La cuantificación de que evalúan
la actividad in vitro susceptibilidad
de los antifúngicos se antifúngica; además
evalúa habitualmente de confirmar
mediante algunas de resistencias inusuales,
las variantes de los da respuestas
métodos de dilución. definitivas cuando el
Los métodos resultado obtenido
utilizados para su por otros métodos es
determinación pueden indeterminado
realizarse en medios
sólidos (dilución en
agar) o líquidos
(dilución en caldo).
De manera general, se
utilizan diluciones
dobles seriadas de un
antifúngico
determinado para
enfrentar a una
suspensión fúngica: la
menor concentración
de antifúngico
(expresada en
unidades/ml o mg/ml)
que inhibe el
desarrollo del hongo
se denominará
Conclusiones

Autor principal et al.: Titulo


Son diversos Investigação em
factores que Biofilmes Rosário
influyen a la Oliveira, CEB—
creación de Centre of
resistencia por parte Biological
de la cándida Engineering,
albicans, sin University of
embargo hay un Minho, 4710057
gran avance en la Braga, Portugal
identificación de (A.B.); Ana
dicha resistencia Barbosa and
que permite Daniela Araújo
combatirla de contributed equally.
forma eficaz. La Received: 14
resistencia a los January 2020;
antifúngicos es un Accepted: 1
gran problema, las April 2020;
personas deben ser Published: 3 April
más conciente al 2020
momento de ingerir
medicamentos para [2] Strains of
no generar ningún Candida albicans,
tipo de resistencia isolated in patients
que pueda afectar la with diabetes
eliminación delMellitus and its
patógeno. resistance to
antifungals in the
Hospital of the IESS
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DOI:https://doi.org/10.7705/biomedica.47
23 (2020)

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