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GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA


DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL

Cajamarca, Abril de 2020


¿Qué son los EPP?

“Es todo equipo, aparato o dispositivo especialmente proyectado y


fabricado para preservar la salud y el cuerpo humano, en todo o en
parte, de riesgos específicos de accidentes del trabajo o enfermedades
profesionales” (1)

(1)Programa de Elementos de Protección Personal, Uso y Mantenimiento. Ministerio de Salud y protección Social. Bogotá Colombia. 2017.
COVID -19
MECANISMO DE TRANSMISIÓN HUMANO
Secreciones de personas infectadas:
• Contacto directo con gotas respiratorias de más de 5 micras.
• Contacto con las manos, seguido de contacto con la boca, nariz u ojos.
• Contacto con objetos contaminado con saliva y secreciones nasofaríngeas.

C
o
n
d
i
COBRE: 4 HORAS
c CARTÓN: 24 HORAS
i Temperatura 21 – 23°C ACERO INOXIDABLE: 48 HORAS
o
n
Humedad relativa 65% PLÁSTICOS: 72HORAS
e AEROSOL: 2 -7HORAS semivida.
s
PERIODO INFECTIVO

MAYOR CARGA VIRAL - 10⁴ - 10⁸ copias de genoma/ml.

CURSO LEVE: Primeros 5 días tras el síntoma inicial – día 10


CURSO COMPLICADO: Desde 5 días tras inicio de síntomas – 20 días
CURSO FATAL: Hasta el fallecimiento del paciente

La transmisión comienza 1 a 2 días antes del inicio de síntomas.


Los síntomas pueden aparecer entre 2 a 14 días después de la exposición
FUENTE : Información científica-técnica del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad , ESPAÑA marzo 2020..
CADENA DE TRANSMISIÓN

Microorganismo
infeccioso • Pacientes
• Profesionales de la salud
• Visitantes
Reservorio • Medios inanimados, superficies
instrumental y equipos biomédicos

• Aparato digestivo inferior


Puerta de
• Vía aérea superior
salida • Soluciones de continuidad de la piel

• Contacto
Mecanismo de
• Gotitas
trasmisión • Aéreo

• Vía aérea superior y mucosas de la


Puerta de cara
entrada • Soluciones de continuidad de la piel
• Aparato digestivo superior
• Aparato genitourinario
Huésped
susceptible
¿Cuáles son las ventajas de usar Equipos de Protección
Personal (EPP)

1. Proporcionar una barrera entre un determinado riesgo y la persona.

2. Mejorar el resguardo de la integridad física del trabajador y;

3. Disminuir la gravedad de las consecuencias de un posible accidente o


enfermedad sufrido por el trabajador.

Las medidas de protección individual (incluidos el equipo de protección personal) deben


ser adecuadas y proporcionales al riesgo, acorde con la actividad laboral que realiza.
¿Cuáles son los equipos de protección personal que
debo usar en COVID - 19?

1. Mascarilla Quirúrgica.
2. Respirador N95.
3. Mandil descartable.
4. Lentes de Protección o Sobre lentes.
5. Guantes de Protección.
6. *Gorro de protección.
7. *Botas de protección.

Después del uso de los EPPs, debe asumirse que los EPPs y cualquier elemento de protección
empleado, puede estar contaminados y puede convertirse en un nuevo foco de diseminación.

* Considerar de acuerdo al riesgo de exposición


¿Cuándo se usa la mascarilla quirúrgica en COVID - 19?

• Cuidadores en el domicilio: si la atención es cercana (< 1 m) de


personas enfermas.
• Pacientes: Transporte de personas enfermas o compartir un área
común.
• Posibles pacientes : (personas con síntomas sospechosos) Deberán
guardar reposo en el domicilio y de tener que trasladarse, deberán
usar mascarilla.

Lavado de manos – colocación de mascarilla– retiro de mascarilla – Lavado de mano


RESPIRADOR

Filtración 78%

Filtración 92%

Filtración 98%
Mycobacterium Tuberculosis
RESPIRADOR

3M 1860 N95
¿Cuándo usar el respirador N95, COVID - 19?
• Procedimientos con riesgo de salpicaduras o producción de
aerosoles (reanimación, intubación, aspiración de secreciones
respiratorias, autopsias).

• Personal de salud que realice atención directamente con casos


sospechosos y confirmados (toma de muestras, evaluación médica)

Lavado de mano – colocación de respirador – Higiene de mano – retiro de respirador – Higiene de mano
¿Cómo usar el respirador N95, COVID - 19?

1. Preforme el Clip 2. Sostenga el respirador 3. Colocar el respirador 4. Coloque el elástico


nasal interno. de manera que la parte por debajo del mentón superior en la parte
externa esté apoyada en con el clip nasal hacia superior de la cabeza.
la palma y los elásticos arriba y colocar el
permanezca por debajo elástico inferior en la
de la mano. nuca.
FUENTE: http://www.waterfire.es/blog/cuando-como-utilizar-mascarillas-desechables-de-proteccion-respiratoria_34
¿Cómo usar el respirador N95, COVID - 19?

5. Acomode el 6. Vista frontal del 7. Vista trasera. 8. Los elásticos 9. Hale la banda
respirador sobre respirador colocado pueden inferior sobre la
el rostro y ajuste adecuadamente. posicionarse cabeza, sin tocar el
el clip nasal. cruzados si se respirador. Luego
requiere una mayor haces lo mismo con
tensión la banda superior.
FUENTE: http://www.waterfire.es/blog/cuando-como-utilizar-mascarillas-desechables-de-proteccion-respiratoria_34
¿Cómo Retirar el respirador, COVID - 19?

¡NO TOQUE La parte de Quítese el respirador halando Bote el respirador en el


adelante del la banda inferior sobre la parte recipiente de deshechos
respirador! de atrás de la cabeza sin tocar ¡LÁVESE LAS MANOS!
el respirador y haciendo lo
mismo con la banda superior.

FUENTE: https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2010-133_sp/pdfs/2010-133_sp.pdf
¿Cómo realizar el control del buen uso del respirador N95?

CONTROL DE SELLADO POSITIVO:

1. Cubrir el frente del respirador con ambas manos, sin


modificar la posición del respirador.

2. Exhale abruptamente dentro del respirador, si hay


filtración, ajuste la posición y/o bandas tensoras.

1. Vuelva a realizar el paso 1 hasta que el respirador


quede bien sellado.
CONTROL DE SELLADO NEGATIVO:

1. Cubrir el frente del respirador con ambas manos,


sin modificar la posición del respirador.

2. Inhale profundamente dentro del respirador, si no


hay filtración, hará que el respirador se adhiera a
su rostro.

1. Vuelva a realizar el ajuste y el paso 1 hasta que el


respirador quede bien sellado.
CONTROL DE SELLADO NEGATIVO Y POSITIVO

Si el aire se filtra alrededor, reajuste


Coloque ambas manos sobre el Con las manos todavía tapando la pieza de la nariz según lo
respirador y aspire un poco de completamente el respirador, indicado. Si el aire se filtra por los
aire para revisar si el bote el aire por la nariz y la boca. lados de la mascarilla, reajuste las
respirador se ajusta Si siente que el aire se filtra, no bandas a lo largo de la cabeza hasta
totalmente a su cara hay un ajuste adecuado que obtenga un ajuste adecuado
FUENTE: https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2010-133_sp/pdfs/2010-133_sp.pdf
Estilo de barba que no afectan a los respiradores

Fuente: https://www.cdc.gov
¿Cuándo realizar la Higiene de manos – COVID 19?
¿Cuándo realizar la Higiene de manos – COVID 19?

¿CUÁNDO? Lávese las manos antes de tocar al paciente cuando se acerque a él.
1 ANTES DE TOCAR AL PACIENTE
¿POR QUÉ? Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que tiene usted en las manos.

¿CUÁNDO? Lávese las manos inmediatamente antes de realizar una tarea limpia/aséptica
ANTES DE REALIZAR UNA TAREA
2 LIMPIA/ASÉPTICA ¿POR QUÉ?
Para proteger al paciente de los gérmenes dañinos que podrían entrar en su cuerpo, incluido
los gérmenes del mismo paciente.
Lávese las manos inmediatamente después de un riesgo de exposición a líquidos corporales (y
DESPUÉS DEL RIESGO DE ¿CUÁNDO?
tras quitarse los guantes).
3 EXPOSICIÓN A LÍQUIDOS
CORPORALES Para protegerse y proteger al entorno de atención de salud de los gérmenes dañinos del
¿POR QUÉ?
paciente.
Lávase las manos después de tocar al paciente y la zona que lo rodea, cuando deje la cabecera
¿CUÁNDO?
del paciente.
4 DÉSPUES DE TOCAR AL PACIENTE
¿POR QUÉ?
Para protegerse y proteger al entorno de atención de salud de los gérmenes dañinos del
paciente.
Lávase las manos después de tocar cualquier objeto o mueble del entorno inmediato del
¿CUÁNDO?
DESPUES DEL CONTACTO CON EL paciente, cuando lo deje (incluso aunque no haya tocado al paciente).
5 ENTORNO DEL PACIENTE Para protegerse y proteger al entorno de atención de salud de los gérmenes dañinos del
¿POR QUÉ?
paciente.
¿Cómo realizar el Higiene de manos – COVID 19?

0 1 2

Deposite en la palma de la mano una


Mójate las manos con agua; Frótese las palmas de las manos
cantidad de jabón suficiente para cubrir
entre si;
todas las superficies de la mano;

3 4 5
Frótese el dorso de los dedos de las
manos con la palma de la mano
opuesta, agarrándose los dedos;
Frótese la palma de la mano derecha Frótese las palmas de las manos entre
contra el dorso de la mano izquierda si, con los dedos entrelazados;
entrelazando los dedos y viceversa

Fuente: Extraído de Hygiene Technical Referente Manual-Organización Mundial de la salud,2009.



6 7 8

Frótese con un movimiento de Frótese la punta de los dedos de la Enjuáguese las manos con agua ;
rotación del pulgar izquierdo, mano derecha contra la palma de la
atrapándolo con la palma de la mano izquierda, haciendo un
mano derecha y viceversa ; movimiento de rotación y viceversa;

9 11
10

Sus manos son seguras.


Séquese con una toalla desechable; Sírvase de la toalla para cerrar el
grifo;

Duración de todo el procedimiento: 40-60 segundos

Fuente: Extraído de Hygiene Technical Referente Manual-Organización Mundial de la salud,2009.


Higiene de manos con desinfectante de base
alcohólica

1 2 3

Deposite en la palma de la mano una Frótese las palmas de las manos entre si; Frótese la palma de la mano derecha
dosis de producto suficiente para contra el dorso de la mano izquierda
cubrir todas las superficies a tratar; entrelazando los dedos y viceversa;
4

Frótese las palmas de las manos entre


si con los dedos entrelazados ;
5 6 7

Frótese el dorso de los dedos de una Frótese con un movimiento de rotación


mano con la palma de la mano opuesta, Frótese la punta de los dedos de la mano
el pulgar izquierdo atrapándolo con la derecha contra la palma de la mano
agarrándose los dedos; palma de la mano derecha y viceversa; izquierda haciendo un movimiento de
rotación y viceversa;
8

Una vez secas sus manos son


seguras;

Duración de todo el procedimiento: 20-30 segundos


Mandil descartable

¿Cuándo usar el mandil descartable?


• En procedimientos con riesgo de salpicaduras
de fluidos o producción de aerosoles
• En contacto directo con sangre, secreciones,
excreciones mucosas o piel no intacta

Evitar el contacto del usuario con agentes contaminantes, o evitar que el usuario
contamine a personas, objetos, muestras, etc.

Generalmente cubren el tronco, los brazos y las piernas


…. ¿Cuándo usar el mandil descartable?
 Cuando se entra en contacto con el paciente.
 Utilizarlas durante todo el tiempo de permanencia
en el área /habitación del paciente.
 Las mismas deberán ser removidas antes de salir de
la área /habitación del paciente o en la antesala de la
área /habitación .
 Desechar el mandil descartable tan pronto como sea
posible, particularmente cuando estén muy
contaminadas.
¿Cómo usar el mandil descartable?

1. Sacar la bata de 2. Desdoblar 3. Meter los brazos 4. Atar la cinta 5. Atar el cinturón
la bolsa con las por el borde por las mangas del cuello. superponiendo los
manos limpias. del cuello. tirando desde el bordes.
borde del cuello.
FUENTE: http://enfermeriafundamentosesv.blogspot.com/2012/06/uso-de-gorro-bata-y-mascarilla.html
¿Cómo retirar el mandil descartable?

2. Doblarla de forma que 3. Meterla en


1. Desatar la 4. Lavado de
quede la parte externa la bolsa de
cinta del cuello manos.
contaminada hacia dentro, bioseguridad.
y del cinturón. dóblela o enrrollela
FUENTE: http://enfermeriafundamentosesv.blogspot.com/2012/06/uso-de-gorro-bata-y-mascarilla.html
¿Cuándo usar gafas y caretas?
Gafas:

 Cuando se utilizan técnicas que producen aerosoles.


 Cuando hay riesgo de salpicadura de sangre o de líquidos
orgánicos.

Caretas:
Se usan cuando se requiere protección total para el rostro. Por ejemplo:
Cuando se irriga una herida, se succionan secreciones abundantes o hay
posibilidad de salpicaduras de drogas riesgosas.
Las caretas deben cubrir desde la frente hasta debajo del mentón, y
extenderse a los dos lados del rostro. Pueden usarse como sustitutas de las
gafas.
¿Cómo usar lentes de protección?

 La protección ocular debe ajustar bien


alrededor de la cara, de manera que los
líquidos no puedan entrar entre la cara
y los lentes ópticos.

NOTA
Las gafas se pueden descontaminar previo al lavado habitual con solución de
hipoclorito al 500 p.p.m o glutaraldehido.
¿Cuándo usar guantes de protección?

 Los guantes ayudan a mantener las manos limpias y


disminuyen la probabilidad de contraer microorganismos que
puedan enfermarlo.

 Use guantes cada vez que vaya a tocar sangre, fluidos


corporales, tejidos corporales, membranas mucosas o piel
lesionada. Debe utilizar guantes para este tipo de contacto
incluso si el paciente parece saludable y no tiene signos de
infección.
¿Cómo colocarse adecuadamente los guantes de protección?

Abrir la envoltura externa del Tomar los bordes del papel y abrir hacia el exterior con cuidado,
paquete de guantes, colocando en dejando bien extendido.
un campo estéril.

Coger el primer guante con el dedo índice y


pulgar de la mano no dominante e introducir la
mano dominante, tener cuidado de no tocar la
zona que entra en contacto con el paciente
(parte externa del guante)
¿Cómo colocarse adecuadamente los guantes de protección?

Para colocar el segundo guante, introducir los dedos de la


mano enguantada por el doblez del guante, levantando la
entrada e introducir la mano, evitando contaminar el primer
guante.

Para terminar la maniobra, introducir los dedos por la cara


externa del guante que quedó doblada y terminar de
estirarlo. De este modo, no se contamina ninguno de los
guantes.

https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/osk_publicaciones/es_publi/adjuntos/primaria/Uso_adecuado_gua
ntes_sanitarios.pdf
¿Cómo retirarse los guantes?

Pellizcar por el exterior del primer Hacer tracción hacia abajo, y poder retirar
guante. sin tocar la parte interior del guante.

Retirar el guante en su totalidad, de Sujete el guante que se ha quitado con los


manera que quede al revés. dedos de la mano enguantada.
¿Cómo retirarse los guantes?

Para retirar el segundo guante, ponga Se retira el guante sin tocar la parte externa del
los dedos de la mano sin guante, por mismo, sacándolo al revés, de esta forma, quedando
dentro del guante que queda. el primer guante por dentro del segundo

Colocar los guantes en el


contenedor adecuado.
PASOS PARA PONERSE EL EPP

1. Indicaciones generales: Retiro de objetos personales: joyas, reloj, teléfonos, etc.


2. Ubicar área para colocarse el EPP
S 3. Se inicia procedimiento con la orientación y supervisión de un observador
e capacitado.
c 4. Lavado de manos.
u
5. Mandil descartable.
e
n 6. Mascarilla quirúrgica / Respirador
c 7. Gafas o Sobre lentes o Protector facial
i 8. *Gorro
a 9. * Botas
10.Guantes de protección.

* Su uso depende del procedimiento a realizar


PASOS PARA EL RETIRO DE EPP
1. Higiene de manos con guantes puestos
2. Retirar el Mandil descartable, con cuidado para no contaminarse las manos,
S sin tocar parte delantera, retirando con todo y Zona de mayor
e 3. Guantes de protección. contaminación.

c 4. Higiene de manos
u 5. *Gorro de protección (Por la parte interna, evitar tocar lo expuesto)
e 6. Higiene de manos
n 7. *Botas de protección
c 8. Higiene de manos
i
a
9. Gafas anti salpicaduras o Sobre lentes o Protector facial Zona de menor
contaminación.
10.Higiene de manos
11.Respirador o Mascarilla quirúrgica
12.Lavado de manos
CONSIDERACIONES ADICIONALES
• Para la eliminación de los EPP contaminados, usar una bolsa de color
rojo y cerrarla para su desecho.
¿Cuáles son las medidas generales ?
Distancia social
¿Cuáles son las medidas generales ?
Etiqueta respiratoria

FUENTE: https://selecciones.com.mx/3-medidas-de-prevencion-contra-el-coronavirus/
Al toser o estornudar

Cúbrase la nariz y la boca Deseche inmediatamente Realice higiene de las manos


el pañuelo usado.

En EE.SS.
Se debe seguir la etiqueta respiratoria/tos y la
higiene respiratoria en todas las áreas del EE.SS., en
ambientes comunitarios e incluso en el hogar, para
controlar el potencial foco de infección.

FUENTE: https://selecciones.com.mx/3-medidas-de-prevencion-contra-el-coronavirus/
USO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EN FALLECIDOS POR COVID -19

Equipo de Protección Personal - EPP

a. Guantes de látex
b. Ropa quirúrgica (camiseta y pantalón)
c. Vestido largo de manga larga (mandilón
descartable)
d. Gafas oculares antiniebla
e. Protector facial o escudos faciales
f. Respirador N95 o FPP2
g. Botas o cobertores de zapatos
impermeables y descartables
h. Tocas o protector de cabello
USO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EN FALLECIDOS POR COVID -19

Colocación de EPP Retiro del EPP

a. Debe colocarse los EPP antes de a. Al salir de la sala de aislamiento


ingresar a la sala de aislamiento o o unidad de cuidados críticos,
unidad de cuidados críticos, vivienda o sala de necropsia,
vivienda o sala de necropsia. retirarse el EPP de forma
correcta.
b. Reemplazar la ropa y zapatos
exteriores de calle por el atuendo b. Eliminarlo como residuo sólido
completo de protección, además biocontaminado en tachos
de las botas. con tapa y bolsa roja.

c. Ingresar con todas las medidas y c. Realizar la higiene de manos


EPP a los ambientes de trabajo. con la técnica correcta.
https://www.youtube.com/watch?v=jZftqVZPwSw

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