Resumen Hemato

Hematopoyesis

 S

Serie roja

Bh

Anemias arregenerativas

Ferropenia

Crónica

Megaloblástica

Anemia regenerativas

Hemolítica adquirida

Inmunológica

Hemolítica

Policitemia

 Aumento de la concentración de HB
 Policitemia absoluto o eritrocitosis, en la cual el conteo aumenta mas de 125%
 Pseudopolicitemia es mas común
 Hematocrito arriba de 0.6 siempre habrá mas eritros
 Hb 18.5g/dl o arriba de 0.52H y 16.5g/dl o 0.48 M
 Se subdivide en primaria o vera – overeactivity BM
 Secundaria por el aumento de eritropoyetina por fumar o grandes altitudes
 Primaria
o Puede ser congénita o adquirida por mutaciones en el JAK2 gen
 Policitemia Vera
o El aumento de RBC es causado por un aumento clonal maligno en las celulas
madre de BM
o Hiperviscosidad, hipervolemia, hipermetabolismo o trombosis
o Se puede presentar:
 Cefaleas, disnea, visión borrosa, diaforesis nocturna, prurito después de
un baño caliente.
 Ruddy cyanosis, conjuntival suffusion and retinal venous engorgement
 Splenomegaly 75%
 Hemorragia o trombosisi
 Gota
 JAK2 mutacion se observa 97% de las celulas
o Laboratorios
  Hb, hematocrotico y RBC aumentado
 Neutrofilia aumentada en 50% incluso basofilos
 Aumento plaquetario
 BM hipercelular en las 3 lineas celulares
 Eritropoyetina en suero baja
 LDH normal o un poco aumentado, urato en plasma aumentado
 Blastos es circulación
o Tratamiento se basa en mantener el hematocrito por dejabo de 0.45
 Venaseccion: reduce el hematocrito 0.45, útil en una reducción del rb
volumen. Pacientes jóvenes o enfermedad leve.
 Hidroxyurea o hidroxycarbamida: usado cuando no se controla con
venoseccion. Uso diario puede controla el conteo sanguíneo. Puede
generar mielosupression, nausea y toxicidad a luz UV
 Inhibidores de JAK: ruxolitinib inhiben su actividad.
 Interferón: suprime el exceso de proliferación en la medula.
 Aspirina: reduce las complicaciones trombóticas
 Pronostico: es bueno a 10 años, los mayores problemas son las trombosis y la hemorragia.

Aplasia medular