Hipoclorito de sodio se describió por primera vez como un irrigante endodóntico en 1919.

agente
antimicrobiano ideal; es de acción rápida, tiene un amplio espectro de acción y es relativamente
económico. Sigue siendo el estándar de oro de los irrigantes endodónticos y, aunque las bacterias
aún se pueden cultivar después del riego con hipoclorito, sin embargo, es más eficaz que la
solución salina. Debe almacenarse en una botella fría, oscura, hermética y no reactiva.

Clorhexidina La clorhexidina (CHX) tiene una actividad de amplio espectro contra las bacterias
Gram positivas y Gram negativas, y también es antifúngica. actividad antimicrobiana ; se adhiere a
las paredes de la dentina, manteniendo sus propiedades antibacterianas hasta por 12 semanas. La
clorhexidina se ha utilizado como un sustituto del hipoclorito. Sin embargo, sigue siendo inferior,
ya que no posee la capacidad de disolver la materia orgánica, y su efecto sobre las biopelículas
microbianas es menor que el del hipoclorito.13 Los profesionales también deben tener en cuenta
que el CHX a concentraciones de 0.2% es solo bacteriostático para tener un efecto bactericida se
deben utilizar concentraciones del 2%. También hay evidencia de que puede tener un efecto
negativo en la curación, lo que resulta en un aumento de las probabilidades de fracaso. Además,
existe una creciente preocupación con la CHX y la sensibilización de que puede provocar anafilaxia.

Sterilox Sterilox es una solución que es un biocida seguro y no tóxico de amplio espectro. El
ingrediente activo principal de Sterilox es el ácido hipocloroso a una concentración de 200 ppm de
cloro libre disponible. Como irrigante del conducto radicular, tiene pocas o ninguna propiedad de
disolución de tejido, sin embargo, no es tóxico y es seguro de usar donde puede haber un ápice
abierto y es preferible como agente antibacteriano

EDTA El ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) (17%) es un agente quelante que elimina los
desechos inorgánicos. Se ha encontrado que es beneficioso para remover la capa de frotis y
preparar el canal para la obturación. debe usarse como enjuague final, sin hipoclorito a partir de
entonces. En casos de retratamiento, facilita la remoción del frotis. El EDTA se debe usar como
irrigante final una vez que se haya finalizado la preparación del canal.

Debe usarse como un complemento del hipoclorito de sodio, no como un reemplazo. Tiene baja
toxicidad. También elimina la capa de frotis y es seguro.

El yoduro de yodo-potasio El yoduro de yodo-potasio (IKI) se ha utilizado como irrigante

endodóntico. Tiene excelente actividad antimicrobiana y baja toxicidad18. Está disponible en 2%
de yodo o 4% de yoduro de potasio. Al igual que el hipoclorito de sodio, tiene la capacidad de
penetrar en los túbulos dentinarios en mayor medida que la clorhexidina.19 Puede manchar la
dentina y causar reacciones alérgicas, por lo que es aconsejable llevar un historial de alergia del
paciente antes de usarlo.

El peróxido de hidrógeno El peróxido de hidrógeno (H2O2) tiene una larga historia de uso en
endodoncia. Se ha utilizado en concentraciones entre 3 y 30% .20 Es activo contra bacterias, virus
y levaduras.

Anestesia local, solución salina y / o agua Los practicantes que usan agua, solución salina o
anestesia local están profundamente equivocados en su comprensión de la endodoncia y se
exponen a un riesgo si el tratamiento falla: estos irrigantes no tienen propiedades
antimicrobianas .
el hipoclorito de sodio sigue siendo el estándar de oro.

Mezcla de irrigantes Como regla general, se debe evitar la mezcla de irrigantes. No mezcle
clorhexidina e hipoclorito. Cuando se mezclan, forman un precipitado, la paracloroanilina, que se
cree que es cancerígena, puede manchar el diente y bloqueará el canal y los túbulos de un mayor
efecto irrigante25 Se debe evitar el ciclo repetido de hipoclorito y EDTA, ya que esto erosionará la
dentina y comprometerá la estructura dental.

ACIDO HPOCLOROSO

YODURO DE POTASIO