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Procedia - Ciencias Sociales y del Comportamiento 91 (2013) 208 - 214

PSU-USM Conferencia Internacional de Humanidades y Ciencias Sociales

La eficacia de un programa de educación sexual basada en la escuela para los


estudiantes de la escuela secundaria en Khon Kaen, Tailandia

Jetnipit Sommart b *, Chulaporn Sota do


una estudiante de doctorado en el Programa de Salud Pública, Escuela de Graduados, Universidad de Khon Kaen, Khon Kaen 40002, Tailandia

segundo Sirindhorn Facultad de Salud Pública de la provincia de Khon Kaen 40000, Tailandia
do Departamento de Educación para la Salud, Facultad de Salud Pública, Universidad de Khon Kaen, Khon Kaen 40002, Tailandia

Resumen

Esta pre-test y post-test de diseño cuasi-experimental se utilizó para evaluar la efectividad de un programa de educación sexual basada en la escuela entre los estudiantes de intervención (n = 33)

en comparación con los estudiantes de control (n = 33). Los datos se recogieron a partir de cuestionarios auto-administrados y se analizaron mediante el uso de la prueba t pareada y la prueba t

de independencia. Los resultados mostraron que después de la intervención del grupo de intervención tuvieron diferencias significativas en sus conocimientos y actitud, mientras que el grupo de

control no fueron significativos. De este modo, el personal de la escuela, el personal de salud, y los organismos competentes deben considerar la adopción de este enfoque para proteger a los

estudiantes adolescentes de comportamientos sexuales de riesgo.

©© 2012
2013 Los
Los Autores. Publicado
Publicado por
porElsevier
ElsevierLtd.
Ltd.ElSelección y / obajo
acceso abierto revisión por pares
CC BY-NC-ND bajo la responsabilidad de la Universidad Sains Malaysia.
licencia.

Selección y revisión por pares bajo la responsabilidad de la Universidad Sains Malaysia.

Palabras clave: la educación basado en la Escuela; la salud sexual; sexualidad; adolescencia temprana; estudiante de secundaria

1. Introducción

temas de salud sexual entre los adolescentes tailandeses se están convirtiendo en un problema considerable en particular entre los jóvenes adolescentes,
ya que son fácilmente expuestos al riesgo de embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual (ETS), incluyendo el VIH / SIDA. Los estudios
realizados en Tailandia han informado de que los jóvenes son más propensos a involucrarse en comportamientos de alto riesgo, tales como el sexo sin
protección [1, 2, 3, 4, 5]. La edad de iniciación sexual también se ha convertido inferior [1, 2]. Entre ellos, algunos tenían embarazos y algunos recurrieron al
aborto, especialmente los abortos, que llevan a cabo fuera de los hospitales o por agentes no sanitarios. Hay un mayor riesgo de complicaciones entre las
mujeres jóvenes [6,7]. En las zonas urbanas, los adolescentes son más activos sexualmente que en las zonas rurales, porque la cultura tradicional tailandés en
el área rural es todavía una fuerte influencia sobre el comportamiento sexual de los jóvenes y la reacción de los padres a los embarazos de adolescentes [5, 8].
Un estudio realizado por [9] Soonthorndhada revelado que cuando un joven se queda embarazada, ella tiene que dejar la escuela y el niño que engendrado el
niño tiene que salir de la escuela también. Entre los factores que influyeron en la participación en las relaciones sexuales y sexual inapropiado

* Autor correspondiente. Tel .: + 66-89-418-2818; Fax: + 66-43-221-770 ext 102.


Dirección de correo electrónico: jetnipitsm@gmail.com

1877-0428 © 2013 los autores. Publicado por Elsevier Ltd. El acceso abierto bajo CC BY-NC-ND licencia.
Selección y revisión por pares bajo la responsabilidad de la Universidad Sains Malaysia. doi: 10.1016 /
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experiencias entre los jóvenes adolescentes eran familiares, compañeros [10, 11], y los factores sociales tales como el consumo de alcohol, abuso de sustancias, incluidas las fuentes

de los medios de comunicación [12, 13].

Teniendo en cuenta los conceptos de educación sexual en las escuelas en Tailandia, se encontró que los contenidos de los libros de
texto son insuficientes. Por otra parte, un estudio realizado por Boonmongkon [14], que reveló que la educación sexual en las escuelas, no
tiene éxito debido al hecho de que los maestros tenían un enfoque didáctico y recursos insuficientes. Por lo tanto, se necesitan enfoques
más apropiados para disminuir los problemas de salud sexual entre los jóvenes adolescentes. La intervención basada en la escuela debe
ser beneficioso para mejorar la salud sexual y la prevención de resultados negativos (tales como infecciones de transmisión sexual,
embarazos no deseados) en este grupo objetivo [15]. La eficacia de este enfoque puede cambiar el comportamiento sexual basado en un
método teórico, la teoría cognitiva social, en especial [16]. Por lo tanto,

El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de un programa de educación sobre salud sexual en el conocimiento de la salud sexual y la
actitud hacia la sexualidad entre los estudiantes de secundaria en zona urbana de Khon Kaen, Tailandia.

2. métodos

2.1. Participantes

Los participantes eran estudiantes de secundaria (12-14 años) reclutados a partir de dos escuelas secundarias ubicadas en zonas urbanas de Khon Kaen
utilizando el muestreo intencional. las escuelas se seleccionaron sobre la base de características y ubicación demográficos de los estudiantes. Después de
recibir la notificación del propósito del estudio, tanto de las escuelas estaban dispuestos a participar. Los estudiantes seleccionados, y sus padres, fueron
informados sobre el propósito del estudio, y luego se les pidió que firmar un formulario de consentimiento informado antes de la intervención para indicar que
estaban dispuestos a participar. Por último, los participantes fueron 66 estudiantes de la escuela secundaria (33 estudiantes para el grupo de intervención y 33
estudiantes para el grupo de control).

2.2. diseño y procedimientos de estudio

Una investigación pre-prueba cuasi experimental y el diseño posterior a la prueba se utilizó para evaluar la eficacia del programa de educación para la salud
sexual. Un estudio de referencia, y una prueba 'antes de la intervención' mediante cuestionarios autoadministrados se llevaron a cabo tanto con el grupo de
intervención y de control comenzó una semana antes de la intervención. Después de eso, le hemos proporcionado siete sesiones semanales de educación para los
estudiantes en el grupo de intervención. cuestionarios posteriores a la prueba, que eran los mismos que la prueba 'antes de la intervención', fueron completados por
todos los participantes en los dos meses de la intervención. Los cuestionarios fueron recogidos por el investigador durante el horario escolar. Para garantizar la
confidencialidad, los nombres y códigos de los estudiantes no se registraron.

2.3. intervención de salud sexual

El programa de intervención de salud sexual para el grupo de intervención se basó en los resultados de la colaboración entre el
investigador y las principales partes interesadas, incluidos los administradores escolares, maestros, representantes de los padres,
representantes de la comunidad y representantes de los estudiantes. Se realizó una reunión para aclarar el contenido, objetivo, fecha,
hora y los materiales del programa de intervención. El programa fue revisado tres veces para cumplir con las necesidades insatisfechas
del grupo objetivo. Un proyecto de programa de salud sexual era una prueba piloto en 20 estudiantes de una escuela secundaria en el
área urbana de Khon Kaen, que no participó en el estudio principal. Las características demográficas de los estudiantes que participaron
en la prueba piloto fueron similares a las de los estudiantes en las escuelas participantes.
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Por último, el programa apropiado compuesto por cinco temas, que fueron los siguientes: 1) desarrollo de los adolescentes; 2) el comportamiento
inadecuado sexual y prevención, incluyendo la capacidad de negociación; 3) las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y la prevención; 4) el embarazo
adolescente y la prevención; y 5) los métodos anticonceptivos (como condones, píldoras anticonceptivas) y el impacto de las relaciones sexuales
prematrimoniales. El programa se llevó a cabo mediante el uso de un proceso de aprendizaje participativo. Los estilos de actividad que se utilizaron fueron: juego
de roles, la demostración, estudio de casos, y la discusión en grupo. 50 minutos se asignan para cada tema aula, y el programa se completó en siete semanas.
Todas las sesiones se llevaron a cabo por el investigador y cuatro facilitadores que estaban todo el personal de salud y fueron recibidos por los estudiantes.
Antes del comienzo de la intervención, los facilitadores pasaron dos días para practicar tanto el contenido del programa y las formas de llevar a cabo las técnicas
de participación, para asegurar que la implementación se completó con eficacia. No había programas de educación en salud sexual utilizando un proceso de
aprendizaje participativo dado al grupo de control. Que sólo recibieron su plan de estudios regular de la escuela.

2.4. Análisis de los datos

El análisis estadístico se realizó utilizando STATA (versión 10.0). Los métodos estadísticos usados ​fueron los siguientes: estadística descriptiva se
utilizaron para describir los datos de referencia tales como la frecuencia, porcentaje, media y desviación estándar; y t-test y la independencia de la prueba t
pareada se utilizó para comparar las diferencias de medias antes y después de la intervención.

2.5. Consideración ética

La aprobación ética para este estudio fue concedida por el Comité de Ética de Investigación Humana de la Universidad de Khon Kaen.

3. resultados

3.1. Las características demográficas de los participantes

La línea de base de los participantes en ambas preparatorias mostró que los grupos de intervención y control fueron similares. Las edades
medias de los participantes en los grupos de intervención y de control fueron 13,42 ± 0,56 y
13,70 ± 0,53 años respectivamente. La mayoría de los estudiantes de ambos grupos eran de sexo masculino (57,58%, 54,55%, respectivamente). GPA varió
desde 2,38 hasta 3,96, y 2,19 a 3,96 respectivamente. Más de la mitad de los participantes en ambos grupos informó que viven con los padres y la situación
familiar mostró sus padres viviendo juntos como mostró en la Tabla 1.

Tabla 1. característica demográfica de los participantes

grupo de intervención Grupo de control


Características demográficas
[N = 33 (%)] [N = 33 (%)]

1. Edad (años)

media ± SD 13,42 ± 0,56 13,70 ± 0,53

La mediana (mín-máx) 13 (12-14) 14 (12-14)

2. Sexo

Masculino 19 (57,58) 18 (54,55)

Hembra 14 (42,42) 15 (45,45)

3. Promedio de calificaciones (GPA) Media

± SD 3,24 ± 0,42 3,22 ± 0,46

La mediana (mín-máx) 3,23 (2,38 - 3,96) 3,25 (2,19 a 3,96)


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Tabla 1. característica demográfica de los participantes (Continuación)

grupo de intervención Grupo de control


Características demográficas
[N = 33 (%)] [N = 33 (%)]

4. persona con la que viven los participantes son

madre y padre 21 (63,64) 24 (72,73)

Madre 5 (15,15) 7 (21,21)

Los familiares 7 (21,21) 2 (6.06)

5. Los padres de estado de la

familia viven juntos 28 (84,85) 24 (72,73)

Los padres divorciados 4 (12,12) 8 (24,24)

Padre y / o madre muerta 1 (3.03) 1 (6.06)

3.2. Eficacia de la intervención

conocimiento de la salud sexual

Las puntuaciones medias de conocimiento de la salud sexual en los grupos de intervención y de control antes de la intervención estaban en un nivel moderado.

Después de la intervención, se encontró que las puntuaciones medias del grupo de intervención en post-test fueron más altos que en pre-prueba con significación

estadística (media diff = 1,58;. P = 0,0013; IC del 95% = 0,6 a 2,56). Las puntuaciones medias entre los dos grupos mostraron que el grupo de intervención tuvo

puntuaciones más altas que el grupo de control con diferencias estadísticamente significativas (media diff = 0,94;. P = 0,0160; IC del 95% = 0,08 a 1,80) como se muestra

en la Tabla 2.

Tabla 2. Las puntuaciones medias, desviación estándar y la comparación de los conocimientos sobre salud sexual antes y después de la intervención

Media ± SD diferencia dentro de diferencia entre la

antes de la después de la media de grupo (IC media del grupo

intervención intervención 95%) (P-valor) (CI 95%)

(P-valor)

grupo de intervención (n = 10.15 ± 2.11 11,73 ± 1,82 1.58 0.94

33) (0,60 a 2,56) (P = (0,08 a 1,80) (P =

0,0013) 0,016)

El grupo de control (n 10,30 ± 1,47 10,79 ± 1,65 0.48

= 33) (-0,12 a 1,09) (P =

0,0553)

Actitud hacia la sexualidad

Antes de la intervención, se encontró que las puntuaciones medias de actitud hacia la sexualidad en los dos grupos estaban en un nivel moderado.
Después de la intervención, las puntuaciones medias del grupo de intervención en post-test fueron más altos que los de pre-test, con significación estadística
(media diff = 4,42;. P = 0,0001; IC del 95% = 2,31-6,54). Las puntuaciones medias del grupo de intervención fueron más altos que el grupo de control con
diferencias significativas (media diff = 6,52;. P <0,0001; IC del 95% = 3,66 a 9,37) como mostró en la tabla 3.
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Tabla 3. Las puntuaciones medias, desviación estándar y la comparación de la actitud hacia la sexualidad antes y después de la intervención

Media ± SD diferencia dentro de diferencia entre la

antes de la después de la media de grupo (IC media del grupo

intervención intervención 95%) (P-valor) (CI 95%)

(P-valor)

grupo de intervención (n = 51,91 ± 7,72 56,33 ± 4,57 4.42 6.52

33) (2,31 a 6,54) (P = (3,66 a 9,37) (P

0,0001) <0,0001)

El grupo de control (n 48,94 ± 7,45 49,82 ± 6,81 0.88

= 33) (-0,60 a 2,36) (P =

0,1177)

4. discusiones

4.1. Efectividad del programa de educación sobre salud sexual

El objetivo principal de este estudio fue evaluar la eficacia de un programa de educación sexual basada en la escuela entre los estudiantes de la escuela
secundaria. Los resultados indicaron que el programa fue eficaz en la mejora del conocimiento de la salud sexual, la creación de una actitud positiva hacia la
sexualidad, y fomentar entre los estudiantes en el grupo de intervención la intención de negarse a asumir riesgos sexuales. Estos resultados son consistentes
con los hallazgos de otros estudios basados ​en la escuela [17, 18], que pretende evaluar el impacto de un programa de educación sobre el VIH / SIDA basada en
la escuela en el conocimiento, la actitud y el comportamiento de los adolescentes. Además, el estudio realizado por Andrade et al HH sugirió que la educación
sexual en las escuelas influenciado cambios positivos en el comportamiento sexual entre los adolescentes [19]. Sin embargo, la diferencia media de conocimiento
de los estudiantes entre los dos grupos era bastante pequeña (media dif. = 0,94). Esto puede ser debido a los alumnos de ambos grupos también tienen
información sexual recibida de otras fuentes, tales como maestros, padres, amigos, o medios de comunicación. Esta observación se corresponde con los
resultados de Yazici S et al [20], lo que indica que los adolescentes recibieron información acerca de la salud sexual y reproductiva de los padres y amigos.
Además, un estudio realizado por Bleakley A et al [21] confirmó que los adolescentes obtienen información sexual de los amigos, maestros, padres y medios de
comunicación. Aunque encontramos una mejora en la actitud de los estudiantes hacia la sexualidad con diferencias significativas en el pre-test y post-test en el
grupo de intervención, las puntuaciones medias de pre-test y post-test se mantuvo en un nivel moderado. Este hallazgo está de acuerdo con un estudio realizado
por Madeni F et al [22], que mostró un aumento en el conocimiento y comportamiento de los adolescentes sobre la sexualidad, pero no hubo diferencias
significativas en la actitud en el pre-test y post-test. Sugirieron que las actitudes pueden ser difíciles de cambiar.

4.2. Implementación de programa

Se utilizó un método participativo durante el proceso de aplicación. Todas las actividades se basaron en una lluvia de ideas con los
representantes de los estudiantes antes de la aplicación, con el fin de obtener las actividades apropiadas que correspondían a sus necesidades
insatisfechas. Después de la intervención, los estudiantes habían aumentado mejora positiva en el conocimiento y la actitud. Se indicó que el
aprendizaje participativo es beneficioso, y mejor que el aprendizaje mediante actividades pasivas [18]. Además, la colaboración y el apoyo de los
administradores escolares, profesores y padres durante el período de intervención fueron significativas en el éxito del programa [23]. Además, cualquier
facilitadores futuras deberían tener conocimientos y experiencia en educación para la salud sexual y reproductiva. Sin embargo,
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Se necesita la cooperación de todos los organismos pertinentes para explorar estrategias adecuadas para el mantenimiento de un programa de este tipo en el largo plazo.

5. Conclusión

En conclusión, el programa de educación sobre salud sexual basada en la escuela fue eficaz en la generación de cambios positivos en el conocimiento de la salud

sexual y actitudes hacia la sexualidad entre los estudiantes de la escuela secundaria. Los resultados sugieren que los administradores escolares, maestros, personal de

salud, y los organismos competentes deben considerar la adopción de un enfoque de la educación basado en la escuela a la prevención de riesgos sexuales entre los

jóvenes adolescentes. Además, este programa de educación debe ser proporcionada a las escuelas secundarias.

6. limitaciones

En primer lugar, las escuelas participantes no fueron asignados al azar en grupos de intervención y control. Elegimos la escuela intervención utilizando
un muestreo intencional y la administrador de la escuela estaba dispuesto a participar en el estudio; luego el otro la secundaria fue elegido como grupo de
control. Este muestreo puede ser parcial. En segundo lugar, el período de intervención fue corta, sólo dos meses (julio-agosto de 2012). Por lo tanto, el
impacto y la sostenibilidad del programa no pudieron evaluarse. Por lo tanto, la evaluación a largo plazo es esencial para el estudio adicional.

Expresiones de gratitud

Nos gustaría dar las gracias Graduado de la Escuela, la Universidad de Khon Kaen, Tailandia de apoyo financiero y también agradecen a ambas escuelas,
incluyendo los estudiantes, así como los padres que participó en el estudio.

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