COLECTIVO DE PRACTICA CLINICA III

ANALISIS CRITICO SOBRE ARTICULO DE CLAVOS INTRAMEDULARES VS.

PLACAS DE OSTEOSÍNTESIS PARA FRACTURAS DE FÉMUR: ANÁLISIS
POR ELEMENTOS FINITOS

PRESENTADO A:

Docente, Laura Viviana Ramírez Pinzón.

ELABORADO POR:
Keren Nathalia Sepúlveda Silgado, 16022014.

UNIVERSIDAD DE SANTANDER, EXTENSIÓN BOGOTÁ.

BOGOTÁ DC
2020
ANALISIS CRITICO SOBRE ARTICULO DE CLAVOS INTRAMEDULARES VS.
PLACAS DE OSTEOSÍNTESIS PARA FRACTURAS DE FÉMUR: ANÁLISIS
POR ELEMENTOS FINITOS

Existen diferentes tratamientos con

osteosíntesis como placas o clavos
intramedulares de marca SOPLARIL
HISPANICA Y TRAIBER S.A. para
fracturas diafisiarias en el hueso fémur, sin
embargo, cuyo objetivo es generar una
estabilidad interna entre los dos o más
focos de fractura para que con el tiempo se
forme callosidad y posteriormente generar
una consolidación ósea.
En el estudio implementaron las dos
técnicas de osteosíntesis para la
Ilustración 1 CLAVO INTRAMEDULAR,
Extraída de: Scielo.com comparación biomecánica por elementos
finitos entre clavos intramedulares y placas
de osteosíntesis donde se estudia las
tensiones y las deformaciones en las fracturas diafisiarias de fémur. El modelo del
clavo intramedular tipo Küntscher son perfil en forma de hoja de trébol, su
inserción del clavo en la fosita intertrocanterira del fémur y utilizado en fracturas
diafisarias. Además, un Modelo de la placa de osteosíntesis, su inserción de la
placa en la cara anterior del cuerpo del
fémur y utilizado en fracturas diafisarias.
El clavo intramedular requiere una
operación más invasiva y durante la
consolidación, el clavo permite
movimientos del callo de fractura que
podría ser beneficioso para su
solidificación. Las placas de
osteosíntesis ofrecen una fijación muy
estable, aunque su implantación afecta
al periostio y los tejidos blandos. Este
estudio se realizó con el fin de
desarrollar una herramienta pre-clínica
Ilustración 2 PLACA DE FEMUR, Extraída
de : researchgate.com,
que sirva de apoyo a los cirujanos ortopédicos para que puedan elegir el implante
biomecánica óptimo en función del tamaño de la fractura y la calidad del fémur.
Las simulaciones se realizaron con el software Marc-Mentat 2003 (MSC Software)
donde la tensión en los implantes también varía con el tamaño y la consolidación
de la fractura disminuye a medida que la fractura se consolida.
El implante ideal debe ofrecer una fijación flexible que permita cierto micro
movimientos en la fractura y que induzca formación del callo óseo y su
consolidación. Los resultados del estudio confirman que las placas ofrecen una
estabilización más rígida que los clavos, permitiendo relativamente poca
deformación.
Los resultados muestran que la tensión con el tratamiento de osteosíntesis
aumenta con el tamaño de la fractura. Es decir, los clavos tienden a generar más
deformación en la fractura que las placas. El diámetro de los clavos influye en la
tensión del hueso y en la deformación en la misma fractura, los resultados de los
clavos más anchos son iguales que a los resultados de las placas.